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  • 种植体表面生物活性涂层的研究现状及进展

    作者:闫怡轩

    目前种植牙已成为牙缺失重要的修复方法,虽然现在种植牙的成功率较高,但仍有少量种植失败发生.目前大量的实验研究集中于种植体表面处理的研究,而种植体表面的生物方法处理是目前研究的热点,本文主要对生物活性表面涂层的研究现状及进展进行综述.

  • 上颌窦挤压提升术研究进展

    作者:王骁;王远勤

    上颌后牙区拔牙后骨吸收改建及上颌窦气化导致垂直骨量不足及较差的骨质条件使得种植体植入困难.上颌窦挤压提升术是一种常用的上颌后牙区垂直骨增量方法.关于上颌窦挤压提升术科研工作者及临床医生关注的主要内容是术后种植体的存留率及上颌窦骨改建影响因素.本文将从以上两个方面展开综述.

  • 比较两种表面处理的种植体植入后早期负重的疗效评价

    作者:李珂;满云娜;白新华

    目的 评价两种不同表面处理的种植体植入后早期负重的差异.方法 选取2015年1月~12月在乌鲁木齐市口腔医院种植科就诊的患者40例为研究对象,植入ITI种植体共90枚,随机分为A组、B组,各20例.其中A组给予SLA表面处理种植体40枚,B组给予SLActive表面处理种植体50枚,全部种植体均在2016年3月前完成修复,随访观察12个月并记录临床检查结果 ,对数据进行统计学处理.结果B组50枚种植体无松动,骨结合良好,A组40枚种植体中有4枚种植体在负重前松动脱落,留存率为90.0%,无种植体宿主不良反应.结论 SLA表面处理和SLActive表面处理种植体相比,SLActive种植体更具有优势,种植修复效果良好.

  • 空心取骨环钻取骨原位植入并上颌窦内提同期种植的临床初步评价

    作者:于静;徐欣

    目的:对牙槽骨高度较低时用空心取骨环钻取骨原位植入并行上颌窦内提升同期植入种植体的疗效进行初步评价。方法对上颌后牙区剩余牙槽骨高度不足(特别5 mm及以下)的15例患者,应用空心取骨环钻取骨后原位植入并上颌窦内提同期种植,共植入种植体21颗,术后随访观察半年到1年半,通过临床观察及影像学检查的方法进行评估。结果15例患者中,术前上颌窦底至牙槽嵴顶的距离为3~5 mm,术中提升上颌窦底高度为4~7 mm,同期植入种植体,无一例患者发生上颌窦黏膜穿孔,患者随访期内,均未出现上颌窦炎等并发症,种植体无松动、脱落,成功率达100%。结论应用空心取骨环钻取骨后原位植入行上颌窦内提升同期种植,特别是牙槽骨高度较低(5 mm及以下)时,具有手术创伤小、操作安全简便、基层医院易于开展等特点,其短期疗效较好,长期疗效有待于进一步观察。

  • 牙槽突扩张联合引导骨再生术和植骨术同期植入ITI种植体的远期效果

    作者:余勇

    目的 探究牙槽突扩张联合引导骨再生术和植骨术同期植入ITI种植体的远期效果.方法 收集我院2015年7月~2016年7月64例患者为研究对象,对患者进行牙槽突扩张联合GBR植骨术,同期进行ITI软组织水平种植体置入,观察总结患者治疗效果.结果 手术成功率96.88%,62例患者均成功进行了牙体种植体植入,患者无种植体脱落显现出现,1年内存留率为100%.,11例出现了并发症,2例螺丝松动合并崩瓷(3.13%)、6例螺丝及基台松动(9.38%),1例上颌套筒冠覆盖可摘义齿基托断裂(1.56%),1例修复体粘结脱落(1.56%)、上颌杆卡式覆盖可摘义齿杆卡断裂(1.56%);结论 本文对64例进行牙槽突扩张联合引导骨再生术患者进行了回顾分析,随访期间未出现种植体脱落等情况,骨吸收趋于稳定,效果良好,值得在临床工作中进推广.

  • 不同微种植体与口外弓支抗矫治上牙弓前突的临床研究

    作者:刘霞

    目的:探析不同微种植体与口外弓支抗矫治上牙弓前突的临床效果。方法选取我院收治的上牙弓前突患者58例为研究资料,依照入院时间均分观察组和对照组(29例/组)。对照组行口外弓支抗治疗;观察组行微种植体治疗,其中实施MIA治疗15例,实施SDIA治疗14例,对两组疗效进行评价。结果治疗后,观察组U1-X、U6-X、U1-SN、U6-Y和U1-Y等测量差值明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中实施MIA治疗的并发症发生率明显低于SDIA治疗者,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论微种植体法对上牙弓前突患者可有效防止第一磨牙发生移位,另MIA法与SDIA法都有一定疗效,但前者可有效避免发症发生。

  • 淫羊藿苷对骨质疏松状态下牙种植体周围骨组织内BMP2含量的影响

    作者:许锦心;陈国栋;伍倩琪;黄丹丹;卿安蓉

    目的 本研究系统地应用淫羊藿苷对骨质疏松大鼠种植体周围骨组织中BMP2含量的影响,为中药治疗骨质疏松症的发展提供理论依据.方法 60只雌性3-4个月大,240~300 g体重未婚SD雌性大鼠,经过1周的适应性喂养,随机分为假去势组(SHAM组,20),去势模型(OVX组,20),去势+淫羊藿苷组(ICA组,20只).在卵巢切除术后8周,将右股骨植入右股骨.植入后12周和20周随机处死每组动物的一半.处死后,取出种植部位进行脱钙,进行免疫组织化学染色,定量分析种植体周围骨组织的BMP-2含量.结果 BMP2含量从高到低依次为种植后12周和20周ICA组、SHAM组、OVX组,统计差异显著.同时,各组BMP2含量显着高于12周时的BMP2含量,统计学差异显着.结论 骨质疏松症的改变可以降低大鼠种植体-骨界面中的BMP2含量.淫羊藿苷可以增加骨质疏松大鼠种植体-骨界面中的BMP2含量.长期服用淫羊藿苷的效果优于短期用药.

  • 216枚CDIC纯钛牙种植体的临床疗效观察

    作者:张金望

    目的:探讨CDIC纯钛牙种植体的临床疗效.方法:对158例失牙患者共种植各型CDIC纯钛牙种植体216枚,术后3~6月用固定种植义齿修复方法行烤瓷冠修复.结果:修复后通过0.5~4年随访,种植体成功率为94.4%.结论:严格的适应证、正确的外科操作、种植体的合适选择及正确的修复,是种植成功的关键.尽管CDIC种植体只能行固定种植修复,但CDIC种植体价廉,且成功率较高,值得临床应用.

  • 曲面体层X线片在牙种植术前测量中的应用

    作者:牛志青;夏东彬

    目的:准确计算出种植床局部组织的高度.方法:利用已知直径的金属球,固定在失牙区的牙槽嵴上,进行曲面体层X线片投照.结果:拍摄后,测出X线片上的金属球的直径,排除放大因素,可精确计算出种植床的高度.结论:通过曲面体层X线片的投照及计算,为种植设计提供可靠的参考依据,从而提高牙种植成功率.

  • 种植义齿临床应用效果分析

    作者:郝志红

    目的 探讨种植义齿的临床疗效.方法 对94例失牙患者共种植147枚种植体,其中上颌78枚,下颌69枚,均为术后3~6个月后行义齿修复,无即刻修复.结果 修复后通过1~5年随访,种植成功率为97.28%.结论 严格的适应证,正确的外科操作,种植系统的合理选择及正确的修复,是保证种植义齿取得满意的效果的关键.

  • 人机结合模式管理种植体的效果

    作者:刘建;刘婷婷;王华;释栋

    目的 评价“人机结合”模式管理种植体的效果.方法 应用“人机结合”的模式对种植体进行管理,即在种植体的验收、保管、领用、操作建档等环节中做到重点环节手工、计算机双重详细记录,确保患者信息的完整性、正确性、可靠性.结果 2008年6月至2011年1月我科开展种植牙手术375例,植入种植体542颗.无一例因种植体管理不当引发的医疗纠纷.有效地规避了种植体管理不当引发的医疗纠纷,提高了护理管理质量.结论 人机结合管理种植体的方法,有效杜绝了医疗纠纷的发生,保障了患者的知情权,维护了医护人员的合法权益,同时也给医院带来了更多的经济效益,体现了科学化管理理念在临床工作中的运用.

  • Bicon系统治疗缺失牙操作中的护理配合

    作者:袁超;于晓潜

    目的 新型骨水平牙种植体(Bicon)的出现,使得许多缺牙患者避免了复杂的植骨手术,具有很好的应用前景.但其手术过程与常规牙种植系统有着较大差异,临床护理也有明显的不同.本文旨在对其植入手术的临床护理进行探讨,以规范手术操作.方法 采用Bicon种植系统,对76例患者进行了121颗种植体的植入手术.总结手术的护理配合方法,分析术前、术中、术后护理配合的要点和重点,以及术后并发症的预防及处理.结果 76例患者术后伤口愈合良好,无种植体脱落及并发感染.结论 通过对手术的临床护理进行调整与改进,新型骨水平种植体完全可以获得良好的临床疗效.

  • 前牙美学区即刻种植的临床分析

    作者:解永富;邹长萍

    目的 评价前牙美学区即刻种植与即刻延期种植的临床效果.方法 对32例患者分情况即刻植入Replace,Straumann TE和Osstem GS种植体共45枚,其中拔牙后立即植入种植体共28枚,对于附着龈较窄、牙龈厚度较薄及根尖周有炎症的患者,在微创拔牙后唇腭侧牙龈"8"字缝合,减小拔牙创,2~4周软组织愈合后再作即刻延期种植.修复完成后,进行定期的临床和放射学检查,观察种植体周围有无阴影,种植体周围牙槽骨吸收情况,同时检杳软组织愈合情况.结果 45枚种植体经6~60个月观察,全部成功,美学效果好,两者之间效果无统计学差异.结论 选择合适的病例,配合采用引导骨再生技术处理在前牙区即刻种植与即刻延期种植均可以取得良好的临床效果.

  • 正畸微种植体植入18例的护理

    作者:孟智坚;陈岩

    目的 探讨正畸微种植体支抗的临床应用及护理配合.方法 选择18例使用正畸微种植体支抗患者,植入38枚种植钉.采用自攻种植法或改良自攻种植法植入,进行临床观察及护理.结果 18例患者38枚微种植体全部成功植入,并且能承受即刻负载.34枚种植保持稳定,4枚1个月复诊时发现有Ⅱ度松动.结论 自攻型正畸微种植体可以用于正畸临床并且可以获得较高的成活率,可以即刻负载.

  • 微螺钉种植体在正畸支抗中的稳定性研究

    作者:宋元玲;张惠芳;任辉;李晓刚;刘晓燕;李瑞平

    目的:通过对微螺钉种植体在正畸支抗中的稳定性研究,为临床提供理论依据.方法:按微螺钉种植体标准操作规程对80例各类错牙合畸形患者采用直丝弓配合自攻型微螺钉种植体进行矫治,共种植微螺钉216枚, 负载期为8~12个月,评价各个临床变量对微螺钉种植体稳定性的影响.结果:微螺钉种植体成功率为93.5%,下颌平面角高低、微螺钉直径、口腔卫生状况对微种植钉稳定性影响明显, 而微种植钉的定位及加力情况对微种植钉稳定性无显著影响.结论:选择较粗的螺钉, 对下颌平面角较高的患者采取谨慎设计,维持好的口腔卫生是微螺钉种植成功及能否稳定行使功能的关键.

  • 我国口腔种植学的进展

    作者:孙伟杰

    对我国口腔种植学的进展综述如下.1 国内种植系统的分类及趋势经过临床10 a余的应用,根据其机械加工时的主要区别以及其对临床应用时重要影响因素,国内口腔种植系统按以下四个方面进行分类:种植体与上部基台的连接方式;种植体的形状;种植体的表面结构;现分别描述如下.

  • 口腔种植中提高种植体与骨结合稳定性的研究进展

    作者:孙伟杰;张瑜;杨儒壮

    随着口腔种植学的发展,口腔种植修复是否成功主要考虑三项基本内容,患者对美学和功能方面的要求及医生对骨结合的长期稳定性要求.

  • CT指导微螺钉种植体支抗植入颧下嵴的应用

    作者:周春武;李清水;刘海明;袁国奇

    目的 评价CT指导微螺钉种植体支抗植入颧下嵴的临床应用价值.资料与方法 16例需上颌牙远中移动治疗患者,在CT指导下于颧下嵴种植微螺钉种植体支抗,对植入点和植入角度进行分析.结果 颧下嵴骨量相对丰富,可为微螺钉种植体提供佳骨性支抗.植入点应选择在第一恒磨牙前缘前1mm与牙龈缘交点处,距离牙龈缘上方右侧(7.68±1.73) mm,左侧(7.88±2.00) mm;植入角度:右侧(38.5±11.4)°,左侧(34.5±11.6)°.左、右侧植入点与牙龈缘距离以及左、右侧植入角度差异均无统计学意义(P>0.05).CT可客观地评估颧下嵴区骨质情况,指导临床植入.结论 颧下嵴区骨质情况可满足微螺钉种植体植入提供佳骨性支抗;CT可个性化评估颧下嵴骨质分布情况,可确立佳植入点和植入角度,并能指导微螺钉种植体植入.

  • 血糖波动对2型糖尿病大鼠种植体骨结合的影响

    作者:刘乃彬;焦铁军;王洪亮;宋应亮

    目的探索血糖波动对2型糖尿病大鼠种植体骨结合的影响,为糖尿病患者种植失败率高的机制研究提供新的思路。方法24只SD大鼠分为正常对照组、持续高血糖组和血糖波动组,正常对照组自由摄食普通饲料,两实验组采用高脂高糖饮食配合小剂量腹腔注射STZ建造成2型糖尿病大鼠模型,其中一组自由摄食高脂高糖饲料,为持续性高血糖组,另一组进行饮食控制,每天禁食12 h,造成日内大幅度的血糖波动,为血糖波动组,4周时分别对各组大鼠进行糖耐量试验。于3组大鼠右侧胫骨骺端植入经微弧氧化技术处理过的纯钛种植体一枚,分别于4周、8周处死大鼠,取右侧胫骨,制作含种植体的不脱钙硬组织切片进行组织形态学观察,分析种植体骨结合情况。结果实验组大鼠糖耐量均出现异常,且血糖波动组糖负荷后各时间点血糖均高于持续性高血糖组( P<0.05)。术后4周,持续高血糖组与血糖波动组骨结合情况相似(P>0.05),均明显差于正常对照组(P<0.05),术后8周,血糖波动组骨结合情况差于持续性高血糖组,3组之间骨结合情况均差异明显( P<0.05)。结论血糖波动对2型糖尿病大鼠种植体骨结合有抑制作用,且该作用影响大于持续性高血糖。

  • 种植义齿的护理

    作者:武晶;张忠良;赵丽荣

    随着现代口腔医学的发展,种植义齿手术在国内逐渐普及,大大的提高了常见的牙列缺损病例修复质量,受到病人的欢迎.种植义齿作为一种新型的修复方式,不用损伤临牙,可以改善病人牙齿功能,提高病人咀嚼效率,发音效果,而且更加美观,提高了病人的生活质量.但是由于种植义齿需要手术完成,病人有不同程度的恐惧和心理障碍,因此种植病人的护理工作就显得尤为重要.种植手术时,良好的术前准备、术中配合以及术后护理,是牙种植体成功的保障.

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