云南医药杂志
Medicine and Pharmacy of Yunnan
- 主管单位: 云南省卫生厅
- 主办单位: 云南省医学会
- 影响因子: 0.45
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-4141
- 国内刊号: 53-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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恙虫病50例临床分析
恙虫病是由恙虫病立克次体所致的急性自然疫源性传染病.我院1994年1月至2001年10月收治恙虫病50例,现报道如下.
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减压阀植入引流术治疗新生血管性青光眼
新生血管性青光眼,是指虹膜和小梁表面有新生的纤维血管膜,使虹膜与小梁和角膜后壁粘连所造成的青光眼,又名出血性青光眼[1];多继发于糖尿病视网膜病变、中央静脉阻塞等疾病.
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额颞扩大入路手术治疗重型颅脑损伤
随着我国经济和交通的发展,颅脑损伤发生率和致死,致残率逐年增加.重型颅脑损伤的死亡率在25%以上,占颅脑损伤的20%[1],及时合理的诊治,可以提高疗效,改善预后.我科自1997年1月~2001年8月采用额颞扩大人路手术治疗重型颅脑损伤39例,同以往开颅手术比较,取得较好效果,现报告如下.
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藜芦集体中毒40例临床分析
我院于2001年7月18日收治昆明市某戒毒所藜芦集体中毒40例病人,现分析报道如下.
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氟哌啶醇治疗抽动综合征的临床疗效观察
抽动综合征(Tic syndrome)是一种常见于儿童的肌张力障碍[1],病因不明.临床上以头、面部、肢体或躯干肌肉抽动.抽动综合征使用氟哌啶醇治疗,其治疗效果已被肯定,国内未见大样本的临床应用报道.
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白内障摘除人工晶体植入单襻固定术9例报告
随着白内障摘除人工晶体植入术的普及使越来越多的患者废除了沉重的眼镜,获得较佳的视力.然而尽管术者的技巧不断完善和熟练,但术中后囊膜破裂仍不能完全避免,仅超声乳化引起后囊膜破裂发生率就达5.5%~17.6%.
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52例乙肝死亡原因分析
我科自1992年~2001年4月共收治乙肝患者1 250例,住院期间因病情加重自动出院64例,经抢救治疗无效死亡52例,病死率4.2%.为探讨死亡原因,现对52例分析如下.
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小儿恙虫病35例临床分析
近年来,恙虫病流行区域有所扩大,疫情呈上升趋势,现将2001年7月至9月间收治的35例患儿总结分析如下.
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脑膜癌病临床与病理及脑脊液细胞学分析
脑膜癌病(Meningeal Carcinomatosis)系中枢神经系统转移瘤的一种少见类型,是恶性肿瘤通过血行转移或脑脊液种植播散而累及脑膜,脑、脊髓内并无明显肿块的一种非独立性疾病.
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恒牙期前牙反(牙合)固定矫治的体会
前牙反(牙合)是儿童常见的错牙合畸形,对口腔功能及颜面美观有较严重的影响,普遍认为反(牙合)应尽早矫治.但由于开展预防矫治工作有限,家长们重视不够,因此临床上恒牙期前牙反(牙合)颇为多见.
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后天性直肠外阴瘘术式选择及治疗
我院自1987年4月至2001年12月收治后天性直肠外阴瘘60例,根据瘘口位置高低、瘘口大小,分别选用会阴H成型术及直肠粘膜转移术治疗,取得满意效果,现报告如下.
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术后硬膜外镇痛并发症的防治
我院自1997年10月以来,采用长效局麻药或长效局麻药与阿片类镇痛药联合,应用Baxter公司生产的便携式一次性PCA镇痛装置(总容量257 ml,2ml/h),对2500例病人进行术后持续恒量硬膜外镇痛(CCEA).
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人发人工腱材料修复膝关节交叉韧带和侧副韧带的疗效观察
膝关节前、后交叉韧带断裂伤或膝关节内、外侧副韧带损伤断裂后,膝关节的稳定性遭受破坏,甚至丧失膝关节的功能.
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产钳术对母婴损伤的临床分析
产钳助产在临床实践中已成为常用的阴道分娩助产手段之一,在解决难产上被广泛应用.随着围产医学的发展,产钳术助产对母婴的影响如何,越来越引起人们的重视.
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喉癌的诊断与治疗
喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,近年来有增多趋势.我科自1982年6月至2002年3月共收治18例,现就其诊断和治疗问题进行分析.
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甘露醇在治疗急性脑血管病中剂量与疗效的观察
甘露醇在急性脑血管病治疗中,是必不可少的,它可降低颅内压,清除氧自由基;但若使用不当,可引起严重的并发症,加重脑血管病,下面就我科近年来分别采用20%甘露醇250毫升和20%甘露醇125毫升治疗剂量,对两种剂量疗效及并发症进行对比.
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常规抗心衰药物加β受体阻滞剂治疗42例难治性心力衰竭
1975年Waagstien等首先报道了β受体阻滞剂用于治疗心力衰竭,取得了一定效果[1].但由于β受体阻滞剂的负性肌力作用,而影响了它的广泛性使用.我们在常规抗心衰药物洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂的基础上联用小剂量β受体阻滞剂治疗难治性心力衰竭(RHF),取得了较好的疗效,现总结如下.
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自制骑缝钉固定法治疗不稳定性肱骨外科颈骨折21例体会
临床资料从1995年7月1997年9月共收治不稳定性肱骨外科颈骨折21例.男15例,女6例;年龄5~65岁.
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胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸58例临床分析
我院于1986年1月至2002年6月,共收治各类急、慢性脓胸105例,对其中58例慢性脓胸患者施行了胸膜纤维板剥脱术,效果良好,总结分析如下.
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丁丙诺啡用于持续硬膜外术后镇痛的临床对比观察
丁丙诺啡(bupreorphine,盐酸叔丁啡)属阿片受体部分激动剂,用于硬膜外术后镇痛,效果确切,副作用少.我院自1996年开始运用丁丙诺啡和低浓度局麻药持续硬膜外术后镇痛,取得了良好的效果.
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糖化血红蛋白与糖耐量及胰岛素释放C肽的关系探讨
对空腹血糖异常而无症状26例(男10例,女16例,年龄42~72岁)进行糖化血红蛋白(GH-bAIC)、(OGTT)、以及胰岛素释放试验、C肽测定,以探讨2型糖尿病的诊断.
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维生素D缺乏性佝偻病与晚发性维生素K缺乏症的相关性探讨
晚发性维生素K缺乏症与维生素D缺乏性佝偻病是婴儿期常见的两种维生素缺乏性疾病,现回顾分析45例晚发性维生素K缺乏症患儿的临床表现及辅助检查资料,探讨两者的相关性.
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AF系统经椎弓根治疗胸腰椎骨折脱位伴截瘫
胸腰椎骨折脱位并截瘫是脊柱损伤中常见的疾病之一.近几年来经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折脱位已被公认为有效的方法,其特点是短节段固定,固定了脊柱的前、中、后三柱,所以固定坚强,复位满意,并发症少.我院从1999年2月开展此项手术至今,临床治疗21例患者,效果满意.
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直肠癌21例治疗体会
目前,外科手术仍是治疗直肠癌的主要手段.但随着对直肠癌解剖和病理认识的提高,手术技术及器械的发展,使治疗的目标由癌肿根除,挽救生命变为根除肿瘤,改善生活质量的双重目标[1].
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姑息治疗对临终关怀病人生活质量影响的研究
生活质量是一个代表个体躯体、心理、社会功能的综合性指标,已被广泛用来评估临床疗效、疾病预后、人群健康水平.晚期临终过程作为人生的一个特别经过,其人群的生活质量问题是我们临床医生不容忽视的.
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气管内和静脉应用利多卡因预防气管插管所致心血管反应的效果比较
气管插管常伴有心动过速和血压升高,此反应对机体不利,临床上预防方法很多,但效果不一.本研究观察了静脉和气管内应用利多卡因对预防气管插管所致心血管反应的临床效果,报告如下.
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胺碘酮致扭转性室性心动过速1例
男性,71岁.因反复心悸、呼吸困难3年,加重1周入院.临床诊断为扩张型心肌病伴心衰.体检:BP140/80mmHg,慢性重病容,呼吸急促.
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股静脉置管误入腹腔1例教训分析
病例患者男性,67岁.因呼吸心跳骤停抢救1小时后,自主心率和呼吸恢复,但仍处于昏迷状态而收入我院ICU.
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805例CT增强扫描患者使用造影剂的护理
CT增加扫描过程中快速推注造影剂也会给病人带来一定的不良反应,因个体差异,极少数人对碘剂出现不同程度的过敏反应或毒副反应,因此,我们在使用过程中,应严密观察病人的一切反应,及时发现给予处理.
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严重电烧伤治愈1例
患者男,30岁,1998年3月24日工作中双手触及10千伏高压电线,致双上肢、头部、双臀部、会阴部、双下肢电烧伤.当时昏迷,送当地医院治疗,意识逐渐恢复,小便为血红蛋白尿,经给5%碳酸氢钠碱化尿液及20%甘露醇脱水及抗体克等治疗,小便颜色变清.
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RF内固定器治疗腰椎爆裂骨折
RF手术是近年发展起来的脊柱内固定技术,我科1998年~2002年共运用此手术治疗腰椎爆裂骨折11例,比较手术前后骨折复位,效果良好,现报道如下.
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胆道感染诱发甲状腺危象1例
患者女62岁.人院前12小时起感右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,放射右肩背部,并伴恶心、发热.在院外予以输液解痉治疗,症状无明显改善.
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麻风反应误诊沙门菌属感染1例
病例资料男26岁,因发热,头痛15天,抗感染治疗1周无好转入我院.查体:T39.2℃,神志清,消瘦,贫血貌,眉毛,睫毛稀疏,双耳垂肿胀发绀,耳后可触及肿大淋巴结,心肺阴性,腹平软,无压痛,肝脾未及,肝区叩痛.
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肝脏恶性纤维组织细胞瘤1例
患者,男,64岁.2年前健康体检时发现胆囊息肉,大小约为0.6cm×0.6cm,未做处理.既往有慢性乙性肝炎病史10年,糖尿病病史2年.
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婴幼儿俯卧位手术时使用"V"型棉垫棒以减轻对呼吸和循环的影响
自1998年以来我们对需俯卧位手术的婴幼儿,采用自制的绵垫棒将其胸腹悬空的办法;既满足手术需要又给麻醉下呼吸循环管理带来方便.现将该方法介绍如下.
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面罩正压呼吸机在COPD合并Ⅱ型呼衰的应用
慢性阻塞性肺病(COPD)患者在感染等因素作用下进入急性发作状态,气道进一步阻塞,常引起Ⅱ型呼衰,该病的治疗通常为氧疗、抗感染、扩支、祛痰,部分患者可获得临床缓解.
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肝动脉栓塞治疗胆道出血1例
患者,女,36岁.因胆道术后2月,反复胆出血1月入院.入院前2月因胆道结石在当地医院行胆囊切除,胆道探查术.
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剖宫产晚期反复大出血1例
病例吴某,28岁,G1P0.因1.孕39周5天,因头位分娩Ⅰ期胎儿宫内窘迫急诊行子宫下段剖宫产.术中取头困难,下段横切口向左下方撕裂2cm,微齐线全层连续缝合子宫壁切口.
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Turner综合征伴糖尿病1例
病例女,26岁.继发性闭经6年余,14岁初潮,月经周期40~60天不等,行经期2~3天,量较少.于1994年行B超检查发现左侧附件包块(大小约10cm)及子宫发育不良,1995年底至今月经一直未来潮.
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急性心肌梗死Ⅲ度房室传导阻滞临时起搏抢救成功1例
患者男性,67岁,因胸闷痛1天,晕厥1次入院.查体:P38次/分,BP100/60mmHg,心率38次/分,律齐,心音低钝,无杂音,肺、腹(-)致,双下肢无浮肿.
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重症急性胰腺炎中西医治疗52例分析
我院自1992年以来收治重症胰腺炎52例,采用中西医结合治疗,取得良好效果,总结报告如下.
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悬吊脊柱定位旋转复位治疗腰椎小关节紊乱
腰椎小关节紊乱症在临床上的腰痛病中占有相当的比例,特别在急性腰痛中的发病率更显得较高(约13%)[1].我院采取悬吊脊柱定位旋转复位治疗腰椎小关节紊乱取得较好的效果,现报告如下.
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60例老年人脑梗塞的危险因素与分型及治疗
在我国老年人的死亡原因中脑血管病占较大比例,而急性脑梗塞的发病率占急性脑血管病的50%~60%.该病的预后与梗塞面积关相性较大,若未能及时治疗,致残率及病死率均较高.
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术中胃肠镜检查治疗18例报道
资料与方法1998年1月~2002年3月,在我院共进行术中内镜检查与治疗18例,报道如下.全部患者均在手术室外科手术中全麻气管插管下进行.男15例,女3例.
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以肺外表现为首发症的原发性支气管肺癌14例误诊分析
典型原发性支气管肺癌的临床表现已为广大医生所熟知,但以肺外表现为首发症的原发性支气管肺癌却少见,临床上极易误诊.现收集我院1991年2月至2001年2月14例,分析如下.
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基层医院对14kg以下幼儿室间隔缺损的外科治疗4例
婴幼儿,特别是体重在14kg以下的先天性心脏病患儿的外科治疗死亡率极高.随着近年来外科技术,低温麻醉、体外循环技术以及复苏手段的不断完善,目前低体重患儿的先心病矫治有了很大的提高.
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凝血弹性图在背驮式原位肝移植手术中的应用
肝脏移植时凝血系统常发生复杂的变化.传统的凝血象(RCT)对于动态和多凝血因素改变的肝移植病人,缺乏实用性[1].文献[2]报道凝血弹性图(Thromboelastogram,TEG)能及时、准确、动态反映肝移植术中不同时期的凝血状况,指导血制品和各种治疗药物应用.
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257例术中胆道造影临床分析
目的探讨胆道手术中行胆道造影的方法和临床意义.方法我院自1998年1月~2001年12月共施行胆道手术986例,行术中胆道造影257例,确诊胆道结石或残石48例占18.68%,假阳性3例,假阴性2例.结论术中胆道造影操作便捷,对制定相应合理的术式有一定指导意义.并且可降低残石发生率,减少胆道损伤,提高治愈率.
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老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征临床特点分析
睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是一种常见病,据报道其患病率达2%~15%[1],且随年龄增加而发病率增高.本文总结我院29例老年人SAHS临床特点,以进一步加深对老年人SAHS临床特点的了解,便于早期诊断,早期治疗.
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玉溪市孕期妇女营养状况与贫血的调查
目的调查分析玉溪市孕期妇女膳食结构中营养素的摄人量及贫血状况.方法对870名孕妇于孕早、中、晚期抽静脉血测定血红蛋白(HGB)、红细胞数(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁蛋白(SF)、血清白蛋白(A)、血清铁离子(SI)项目测定,同时对175例孕产妇作膳食频率问卷调查,调杳其孕前一年各类食物摄食频率.结果膳食过程中除尼克酸、维生素C超过供给量标准外,其余营养素均未达到供给量标准.在孕早期已有29.1%及10.9%的孕妇处于铁缺乏症及贫血,随妊娠的进展,贫血和缺铁有关的测定指标逐步下降:到孕晚期SF从64.9μg/L降至32.1μg/L,77.8%的孕妇都处于铁缺乏症状态.结论孕妇膳食结构中部分营养素摄入量不足和吸收差不能满足孕期需要,应从孕早期开始补充铁剂.
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老年院内获得性感染的临床与耐药分析
目的了解老年住院患者院内感染情况和病原菌的耐药变迁.方法对我院1999年1月~2001年1月两年间住院老年患者3005例进行院内感染调查.结果老年院内感染发生率为6.59%,明显高于普通院内感染率3.48%(P<0.05).感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主(66.13%),其次是真菌(21.12%)和革兰氏阳性球菌(12.66%),以多重耐药的ESBLs和MRSS多见,白色念珠菌的感染也不容忽视.结论老年患者易发生院内感染,对老年患者应采取积极预防,防治结合的原则.
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VEGF及Ki-67与星形细胞瘤恶性转化关系探讨
目的探讨星形细胞瘤恶性转化与VEGF及Ki-67的表达的关系.方法采用免疫组化S-P法对58例星形细胞瘤(Ⅰ~Ⅳ级)及13例正常脑组织进行检测.结果VEGF及Ki-67的表达在不同级别星形细胞瘤间差异均有高度显著性,两者的表达强度均随着星形细胞瘤恶性程度的增高而增加(P<0.01),VEGF的表达与微血管密度呈正相关,随着星形细胞瘤的发生发展微血管密度增加且形态发生变化(P<0.01),而VEGF、Ki-67在正常脑组织中均不表达.结论VEGF及Ki-67的高表达与星形细胞瘤恶性程度密切相关,VEGF及Ki-67的检测结合微血管密度及形态改变有助于星形细胞瘤病理学分级的客观性.
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体外受精与胚胎移植周期血清性激素水平与妊娠率的关系
目的探讨IVF-ET治疗周期中血清性激素水平与妊娠率的关系.方法对134个采用促性腺激素释放激素激动剂/促卵泡生成素/绒毛膜促性腺激素(GnRH-a/FSH/hCG)方案促排卵的IVF和单精子胞浆内注射(ICSI)周期,采用时间分辨荧光读数法,在注射hCG日测定促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL),在胚胎移植(ET)日测定E2、P.结果注射hCG日FSH、LH、E2、P、PRL均与妊娠无关;但P/E2与妊娠有关.当P/E2<0.5ng/ml时,妊娠率高(P=0.024).ET日,雌激素水平与妊娠无关,孕激素水平与妊娠率有显著性差异,P≥60ng/ml时临床妊娠率达44.4%(P=0.003).结论在IVF和ICSI周期中,注射hCG日的P/E与ET日的P值均与妊娠结局有关.该两项是预测IVF-ET临床妊娠率的一个较好的指标.若P值偏低,可在黄体期加强黄体支持以提高妊娠率.
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透皮芬太尼在术后止痛方面的应用
芬太尼是一人工合成的阿片类药,其分子量小(336.5)、脂溶性高、无局部刺激、止痛作用强(约为吗啡的100倍)等特点使其可以通过透皮药物输送系统(transdermal therapeutic system,TTS)给药.
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细胞因子及其在胆脂瘤发病机理中的作用
胆脂瘤是一种发生于中耳或外耳道皮肤的角化病,表现为中耳病变部位原有的扁平上皮为表层角化的复层鳞状上皮所代替,上皮持续脱屑引起中耳腔内上皮脱落、胆固醇结晶及碎屑堆积.
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医疗事故防范问题讨论
<医疗事故处理条例>(以下简称<条例>),实施已一个多月.由于媒体报道的不全面和学习理解的不透彻,各级医疗机构的管理者和医务人员,对贯彻实施<条例>还存在畏难和抵触情绪.
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心房颤动治疗观念的变迁
心房颤动(atrial fibrillation,房颤),是临床常见的持续性心律失常,24小时动态心电图发生率近5%[[1].
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 02 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |