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云南医药

云南医药杂志

Medicine and Pharmacy of Yunnan

省级期刊
  • 主管单位: 云南省卫生厅
  • 主办单位: 云南省医学会
  • 影响因子: 0.45
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-4141
  • 国内刊号: 53-1056/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 64-21
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《云南医药》编辑部
  • 出版地区: 云南
  • 主编: 任国钧
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 卡维地洛治疗原发性高血压疗效观察

    作者:陈芳;杨骥;代云红

    卡维地洛(Carvedilol)为第3代具有多种附加作用的β-受体阻滞剂,国外已有研究证明其治疗高血压有较好疗效[1、2].我们对该药用于原发性高血压(EH)进行观察,意在评估卡维地洛的降压效果及安全性.

  • 脑脊液细胞学在结核与病毒性脑膜炎中的诊断价值

    作者:王继华;郭亚萍;陈华平

    引起中枢神经系统的感染性疾病较多,鉴别诊断不易.尽管现代化的检测技术不断增多,如PCR、血清抗体、免疫学试验、脑组织活检病毒分离等,但需要投入较多的资金和设备,在基层普及困难.而脑脊液细胞学检查投入小,易于开展,且在临床上有重要的参考价值.本文收集我科46例次结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎的脑脊液细胞学检查资料,进行总结,目的在于探讨其在结脑与病脑中的变化规律,为二者间的鉴别诊断提供依据.现报告如下.

  • 罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞用于子宫切除术的临床观察

    作者:李兵;赵孟磊;孙蕾;史绍凤;马国良

    罗哌卡因是一种长效酰胺类局麻药,因其心脏毒性低,感觉、运动神经阻滞分离的特点,目前在各医院已广泛应用.现就我院近期子宫切除术中应用罗哌卡因腰麻-硬膜外联合阻滞的情况报道如下:

  • 冲击波碎石机治疗胆总管下段嵌顿结石18例临床分析

    作者:胡平海;乔鸥;金焰

    胆道探查术的目的主要为解除胆道梗阻,而胆管结石是引起梗阻的主要原因.胆总管下段嵌顿结石因结石较大难以通过窦道或嵌塞较紧,取出比较困难,为肝胆外科的难点之一[1].现将我院2004年12月至2005年6月利用TNS-2003T冲击波碎石机治疗的18例胆总管下段嵌顿结石病例的临床资料分析如下.

  • 5例胸腺类癌临床诊治分析及文献复习

    作者:艾毅钦;王枫;黄粤

    胸腺类癌是一种非常罕见的纵膈肿瘤,文献报导病例较少.现将我院1990.3~2003.3收治5例的治疗体会及文献复习报导如下.

  • 硬膜外麻醉下行腰椎间盘髓核摘除术局麻药佳浓度的探讨

    作者:赵亚玲;李兵;孙德

    为满足术中对病变部位定位,避免误伤脊神经根,我院自2003年对90例择期腰椎间盘突出症经皮后路镜髓核摘除术(MED)中采用小剂量不同浓度盐酸利多卡因行硬膜外麻醉,以寻找出低有效局麻药浓度又可保留下肢运动功能,现报告如下.

  • 异丙酚联合小剂量咪唑安定在结肠镜检查中的应用

    作者:王晓芳

    结肠镜检查是一项非创伤性的诊疗技术.在操作中,由于镜体局部刺激引起反射,患者有明显的不适,甚至导致心血管意外而放弃检查.随着异丙酚短效静脉麻醉药的出现,无痛结肠镜检查应运而生.异丙酚是一种起效快,苏醒也快的新型静脉全麻药,咪唑安定作为镇静催眠药,具有抗焦虑,镇痛和顺性行遗忘作用,两种药物联合应用被广泛应用于门诊手术,取得了比较好的效果,现报告如下:

  • 碘仿根充剂治疗尖周炎的疗效探讨

    作者:朱希敏

    根尖周炎是口腔科临床工作中的常见多发病,治疗根尖周炎采用的是以根管充填剂配合牙胶尖充填为主的治疗方法.我科用成品根管糊剂加入碘仿混合成碘仿根充剂,不但操作方便,还取得了较好的治疗效果,现报道如下.

  • 离断复位术治疗下腔静脉后输尿管11例报告

    作者:卢永伟;王剑松;袁龙;左毅刚;柯昌兴;王超;詹辉

    下腔静脉后输尿管又称输尿管前下腔静脉,是一种少见的先天性畸形.1997年1月至2005年6月我院收治下腔静脉后输尿管患者11例,经离断、复位、矫形术治疗,效果满意.报告如下.

  • 小脑血管母细胞瘤的显微外科治疗

    作者:兰巍;张彬;张永福;李炬炉

    1926年Lindau对他的16例小脑囊肿病人进行仔细研究,发现囊壁上有血管瘤.1928年Cushing和Bailey强调这种肿瘤起源于血管组织,称之为血管母细胞瘤(hemangiolastoma或angioblastoma).从1998年11月至2004年10月我院共收治小脑血管母细胞瘤6例,其中两例为实质性,位于小脑蚓部,4例为囊性,位于小脑半球.经手术治疗及病理证实.

  • 峨山县不孕不育症县域系统管理模式研究

    作者:李秀芬;普云生;柏廷兰;施鸿武;普海燕;谭玉芬

    一、背景与需求分析新时期人口与计划生育工作的一个突出特点是,"管理好政策不允许生的,服务好政策允许生的,治疗好政策允许生而没有能力生的".这是满足群众需求、实现计划生育工作思路和工作方法两个转变的需要.对不孕不育夫妇的关怀和帮助,能较好地体现计划生育优质服务"以人为本"的理念,树立计划生育的良好形象.

  • 桡骨骨栓植入治疗腕舟状骨陈旧性骨折

    作者:王晓东;孙祖贤;殷金安

    腕舟状骨骨折是腕骨中常见的骨折,占腕骨骨折的71.2%[1].舟状骨腰部骨折占舟状骨折的70%,多发生于青壮年.由于腕舟骨解剖及其血供特点,腕舟骨腰部骨折不易愈合,再因其临床症状不明显,而不被重视,延误治疗,其骨折不愈合率高达5%~22%.自2003年7月~2005年7月,对24例腕舟状骨折陈旧骨折,采用桡骨骨栓植入加管型石膏外固定治疗,骨折全部愈合,现报告如下.

  • 腹膜外全层水平褥式减张缝合预防老年人腹部切口裂开的体会

    作者:王春泉;高勇;袁玉华;李懿

    随着城市人口老龄化,老龄病人接受腹部手术的治疗日渐增多.由于大多存在并存病,机体免疫功能低下及营养不良等因素,术后切口感染、裂开是这类病人常有的并发症.1998年1月至2005年1月,我科对部分60岁以上老年腹部手术病人采用腹膜水平褥式减张缝合法预防切口裂开,疗效满意,现报告如下.

  • 弹力绷带包扎与持续负压吸引引流在乳腺癌术后的应用

    作者:张扬;梁海峰;何飞宏;苏敏芳;吕孟

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,目前治疗手段仍以根治手术为首选.术后皮瓣下积血、积液或皮瓣坏死是乳腺癌术后常见的并发症,不但延迟伤口愈合,而且影响术后化疗、放疗等综合治疗.乳腺癌术后应用弹力绷带包扎、持续负压吸引引流对预防术后并发症有一定的应用价值.现将我科2001年1月~2005年7月64例乳腺癌术后应用弹力绷带包扎、持续负压吸引引流应用情况报告如下.

  • 罗哌卡因在分娩镇痛中的应用

    作者:黄燕;李兵;孙丽娟;黄雅

    资料与方法选择2004年6月至2004年10月在昆明市第一人民医院产科接受产前检查和住院阴道分娩的产妇80例,妊娠37W~42W,胎儿情况正常,无明显头盆不称、妊娠并发症及合并症.

  • 1990~2003年昆明市盘龙区人民医院皮肤性病科性传播疾病的疫情分析

    作者:刘志慧;冒长峙;白影梅;和立

    我科从1989年起就开展了对性传播疾病(STD)的防治和监测工作,皮肤科门诊病人中性传播疾病患者比例逐年上升,病种增多,为了了解性传播疾病的特征和探讨防治对策,现将皮肤性病科门诊中STD流行情况分析如下.

  • BiPAP呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼衰32例

    作者:蔡远玲;张乃芬;李银

    目的探讨元创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰的临床应用价值.方法对32例慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼衰患者采用BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气,观察治疗前后血气分析的PH,PaO2,PaCO2,SaO2指标变化.结果无创通气后PaO2、SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,PH明显改善,差异均有显著性(P<0.01).结论BiPAP呼吸机经口鼻面罩无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰疗效满意,无明显并发症,值得临床推广应用.

  • 婴幼儿先天性膈膨升8例诊治体会

    作者:洪伟;曹辛;吴骏;海波;白强;张鸿;高云鹏

    先天性膈膨升临床较少见,我院自1999年5月~2005年5月共收治先天性膈膨升患儿8例,均行膈肌折叠术,疗效满意,现报道如下:

  • 双侧原发性乳腺癌的临床分析

    作者:陈德滇;聂建云;张勇;周绍强;扬庄青;张季;唐一吟

    一侧乳腺癌诊断为原发性乳腺癌的同时或以后,对侧乳腺也诊断为原发性乳腺癌者为双侧原发性乳腺癌(PBBC).双侧原发性乳腺癌的总体发病率不高,但近年来有逐渐增高的趋势.为探讨双侧乳腺癌的特点及预后因素,现将我科自1997年1月~2005年1月收治的18例双侧乳腺癌临床资料分析报告如下.

  • 起搏器起搏电极断裂的临床分析

    作者:李淑敏;赵玲;刘中梅;朝明华;郭涛

    目前置入永久性心脏起搏器已成为治疗过缓性心律失常的常规治疗手段.然而,因置入手术、起搏器电极等引起的并发症也有报道[1-3].本文将1996年4月至2005年7月期间在本院接受起搏器治疗1326例、置入电极3242根的患者中发生起搏器电极断裂的10例病例进行总结,分析电极断裂的可能原因、部位和处理方法.

    关键词: 起搏电极 断裂
  • 80例手术病人术前行为训练技巧的效果观察

    作者:丁建英

    随着以病人为中心的整体护理模式的普及、深化,围手术期病人的护理越来越受到重视,开展术前行为训练技巧的临床应用,让患者及其亲属了解手术治疗的基本情况、围手术期注意事项、手术环境,一方面可在一定程度上缓解病人的心理压力,减轻手术治疗给其带来的思想顾虑和恐惧,指导病人理解,主动配合手术术前术后的康复训练,从而顺利渡过围手术期行为训练技巧的应对.

  • 导管射频消融治疗房性心动过速

    作者:邓洁;尹昵;姚雨凡;盖启明

    房性心动过速(AT)可发生于器质性与非器质性心脏病患者,药物控制较困难,易于引起心动过速性心肌病.导管射频消融(RFCA)治疗AT,成功率高,并发症少,目前已成为根治阵发性和慢性AT的首选方法.本文总结我院13例RTCA治疗AT的经验,初步探讨其效果.

  • 25例肺动脉成形肺叶切除术治疗非小细胞肺癌

    作者:毛新;王平;李雄;彭俊;雄健

    侵及肺动脉非小细胞肺癌的常规手术治疗,是一侧全肺切除.我科自2000年10月~2005年6月,应用肺动脉成形术对25例侵及肺动脉肺癌施行肺叶切除,避免了全肺切除.现总结报告如下:资料与方法本组中男19例,女6例;年龄36~70岁,平均56岁.鳞癌18例,腺癌7例.左上肺叶肺动脉袖状切除6例,左上支气管及肺动脉双袖状切除4例,左上肺叶肺动脉侧壁切除9例,右上肺动脉切除肺动脉侧壁切除5例,右中肺叶切除肺动脉侧壁切除1例.袖状切除血管长为3cm.Ⅰ期2例,Ⅱ期8例,Ⅲ期15例.

  • 超声引导下穿刺注射维生素C针剂治疗卵巢巧克力囊肿

    作者:洪雁;章锦曼

    近年来卵巢巧克力囊肿的发病率有上升趋势.对于此症的治疗,阴道超声引导下硬化剂介入治疗已广泛用于临床.2002年10月至2004年11月我院妇产科接受介入治疗的68例卵巢巧克力囊肿患者的术后情况作一回顾分析,以评价其临床应用价值.

  • 带血管蒂耳后皮瓣在颌面部缺损修复中的临床运用

    作者:李培基;段卫先;罗兴鹏;蒋璐

    我科1999~2004年运用耳后瓣对15例颌面部缺损患者进行修复治疗,取得较好修复效果,现进临床资料本组15例,男性7例,女性8例;年龄35~71岁;缺损情况:上睑3例,下睑2例,颞部4例,面部5例,眼眶1例.缺损原因:基底细胞癌切除9例,鳞状细胞癌切除3例,烧伤瘢痕切除3例.缺损面积:4~9cm.

  • 小而密血浆低密度脂蛋白与老年冠心病相关性分析

    作者:刘云兰;唐遇春;李勇萍;杜海燕;王建群;陈尚初;陈爱华

    冠心病和高脂血症在我国人群中的发病率有逐年升高趋势,在老年人群中尤其明显,血脂中低密度脂蛋白(LDL)水平与冠心病的危险性呈正相关,已经许多实验及研究证实;而LDL又可分为多个亚组分,即:小而密LDL,大而轻LDL及中间密度LDL.其中小而密LDL有较强的致动脉粥样硬化作用,但其与冠心病的相关性尚需更多的实验及研究证实.本研究旨在探讨小而密LDL与老年冠心病患者的相关性.

  • 高龄患者低位直肠癌病人围手术期安全与护理

    作者:唐晓;阳欣;闫凤英

    结直肠癌的治疗至今仍以手术为主,随着社会上老年人口越来越多,临床上高龄结直肠癌患者也逐渐增多,由于老年人生理功能的减退,且多伴有其他疾病,使得这类患者的手术后护理风险增大.我科自2004年6月至2004年12月手术治疗70岁以上高龄直肠癌,患者38例.报告如下.

  • 新生儿抚触护理的体会

    作者:孟菲;孔凡莲;王卫国

    抚触(Touch)是现代护理学中一个里程碑式的研究成果,在发达国家中已经广泛开展.对婴儿进行系统抚触不仅有利于婴儿的成长发育,促进婴儿身心健康,更能增进家人与婴儿的亲情传递,同时又是一种简单、易行、可以广泛在医院与家庭中推行的一门护理技术.我院自2002年底引进这门护理技术,现将我们的护理体会介绍如下.

    关键词: 新生儿 抚触护理
  • 苯那普利联合安体舒通治疗慢性心力衰竭40例分析

    作者:钟若英

    本文对40例慢性充血心力衰竭患者服用苯那普利及安体舒通治疗取得良好效果,改善了生存质量及预后,现将结果报告如下.

  • 骶管注射联合坦索罗辛及抗菌药治疗慢性前列腺炎及慢性盆腔疼痛综合征

    作者:陈天波;张春和;丁世霖;张富刚;余发周

    慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome,CP/CPPS)是泌尿外科常见病,单纯用抗菌药常常疗效不佳,目前多采用α1肾上腺素能受体阻滞剂联合抗菌药治疗,仍有不如意之处.我们采用骶管注射药物联合口服坦索罗辛及抗菌药治疗CP/CPPS取得了较满意的疗效.现报告如下.

  • 胰腺囊性腺癌的影像学分析

    作者:罗罡;赵卫;袁曙光;王家平

    胰腺囊性腺癌极少见,仅占原发生性肿瘤的1%,是一种低度的恶性肿瘤,至1984年世界文献仅报道了100余例[1].本文报告经手术和病理证实的胰腺囊性腺癌共11例,着重讨论其影像学表现及临床诊断价值.

    关键词: 胰腺 囊性腺癌 CT
  • 肺癌术后支气管胸膜瘘临床分析

    作者:石云;张利;罗国军;赵青;陈瑜;徐安飞;于萍;张建新

    支气管胸膜瘘(bronchopleural fistual,BPF)是肺癌术后的严重并发症之一[1],为探讨BPF的发生和处理,总结我院1997年1月~2005年9月对肺癌患者390例肺叶或全肺切除术后,共发生BPF2例,占手术的0.5%,做一分析.

  • 新生儿先天性膝关节脱位1例

    作者:吴骏;曹辛;洪伟;高云鹏;海波;苏洪生

    病例患儿,男,足月顺产,左枕前位.因生后1天发现左膝关节过伸不能弯曲入院,查体:体重3kg,心、肺(一),腹平软.左膝关节不能弯曲,呈膝关节外翻假象,膝前皮肤粗大横褶,股四头肌无挛缩,可见股骨髁向后,胫骨向前移位,髌骨形态正常,被动活动膝关节过伸约60°,足趾可及下颌.

    关键词:
  • 肠旋转不良致顽固性呕吐1例分析

    作者:崔蓉;彭亮;李晓燕;段丽萍

    临床资料患者,男,14岁,因"反复间歇性呕吐9年.再发加重10d"入院.患者5岁时无明显诱因出现呕吐.为胃内容物及胆汁,无咖啡渣样物,非喷射性,左侧位或胸膝位呕吐减轻,第一次呕吐大约持续15d,每天2~5次不等,呕吐时脐周隐痛.

    关键词:
  • 急性结肠假性梗阻1例

    作者:张俊;张蔓菁

    急性结肠假性梗阻(ACPO)是下腹疾病中较少见的一种.外伤、感染、腹膜后损伤、心肌梗塞、充血性心力衰竭都与之有关.ACPO患者中超过50%与代谢紊乱、低钾、低钠、低镁和使用麻醉药有关.

    关键词:
  • 罕见的硬膜下阻滞与处理2例

    作者:杨璠;杨卓平

    硬膜下腔是硬脊膜与蛛网膜之间的潜在腔隙,此间隙容积非常小.在硬膜外穿刺过程中突破黄韧带后再继续进针,进入硬膜下间隙的机会增多.其硬膜下腔阻滞穿刺过程及置管与硬膜外麻醉相似,其特点为小剂量局麻药10~15mim即可产生广泛的高平面阻滞,甚至出现全脊椎麻醉.但足趾可活动,初症状为心率减慢低血压,若处理不及时即可发生呼吸心跳骤停而危及病人生命.[1]

    关键词:
  • 急诊AF钉内固定治疗2例胸腰椎爆裂骨折并截瘫

    作者:邹自强

    自2003年1月以来,收治严重胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤的病人2例急诊,采用急诊手术(伤后16~42h)AF钉内固定后路减压,加植骨融合术,疗效满意,特报告如下:

    关键词:
  • 超声诊断与胆囊结石声像图表现相似的胆囊鳞状细胞癌1例

    作者:王天朝;陈姝;刘福生

    患者男,45岁,以右中上腹疼痛不适1月余加重1周就诊.患者1月前因食用鸡蛋后右上腹疼痛,自以为胆囊炎服用利胆消炎片后有所缓解,近1周感疼痛加剧,一般饮食可,无明显消瘦,既往身体健康,无癌肿病史及家族病史.在我院采用LOGIQ-700EXP型超生诊断仪检查显示:肝脏形态大小正常,肝内血管显示清晰,肝实质光点分布均匀,胆囊显示大小约5.0cm×1.6cm,壁毛糙,胆汁透声差,其内可见大小约3.0cm的强回声光团反射,后伴声影,改变体位移动不明显,肝内胆管无扩张,胆总管上段内径约0.5cm,其内未见明显异常回声反射.超声诊断:胆囊炎并囊内结石.因家属及本人要求手术,故住我院肝胆外科行胆囊切除术.

    关键词:
  • 多种抗结核药物过敏1例

    作者:金志贤;胡福定

    病例报告患者男,68岁,干部,因胸闷、气短半月收住院.查:T:36.7℃,一般可,左第6肋以下叩浊,左下呼吸音低,双肺未闻及干湿性罗音,心(一),腹(一).胸片:左侧中等量积液,右肺清晰.肝肾功能正常,血常规:Hb136g/L,WBC6.8×109/L,N51%、L47%.

    关键词:
  • 残角子宫妊娠误诊致失血性休克1例报道

    作者:柳露;杨仁美;赵璇;赵杰惠;张璇

    病例:患者25岁,因"停经3月余,中下腹胀痛5d,再发加重伴头昏2h"于2005年11月28日急诊入院.木次月经2005年8月10日,停经50d早孕反应轻,在区医院B超示"宫内早孕,胎心胎动好",未定期检查.

    关键词:
  • 原发性中枢神经系统淋巴瘤1例

    作者:顾伟红;罗志伟;董建平;董辉;张晖;杨永华

    男性患者,65岁.6月前无诱因出现头痛、头昏,查体未见异常,头颅CT检查为"透明隔腔囊肿",对症治疗无效;1月前逐渐出现右侧肢体浅感觉障碍,以痛觉减退明显、右侧肢体运动障碍,肌力3度,肌张力正常.头颅MRI平扫:左侧脑室旁3.0cm×3.2cm×4.5cm病灶,边界清楚、轮廓规则,T1加权图像呈边缘模糊的低信号、T2加权图像呈边界清楚的高信号,有显著异常对比增强.

    关键词:
  • 老年人造影剂肾病3例临床分析

    作者:黄红;田陆云;陈芬

    随着现代临床医学的发展,现代影像诊断和介入治疗中造影剂的应用日益增多,造影剂所致急性肾损害的发生率也明显增加.据统计,造影剂肾病(contrast medium associated nephropathy,CN)已成为当前医院内发生的急性肾功能衰竭的第三位常见原因[1].因此,如何防治CN也是老年病科医生要警惕的问题.本文总结了3例老年CN,临床分析如下.

    关键词:
  • 原位肝移植术后胆管结石内镜治疗2例报告

    作者:刘国彬;李俊;傅燕;杨娜

    肝管并发症是肝移植术后常见并发症之一,其胆管结石也较为常见.我院自1999年开展肝移植工作至2005年8月,实施肝移植57例,出现胆总管结石2例,经内镜下成功将结石取出,现报告如下.

  • 硬膜外阻滞镇痛治疗肾输尿管绞痛30例体会

    作者:曲玉琼

    尿路结石是常见的泌尿系统疾病之一.当结石活动引起急性梗阻时,可突然发生绞痛,急性的梗阻绞痛将给病人带来难以忍受的痛苦.这类病人在门诊或内外科对症解痉、抗感染治疗多能缓解,但有少数病人经多种方法对症治疗,甚至反复2~3次使用中枢性镇痛药如哌替啶仍然无效,对这样的患者常有内科医生建议和病人到麻醉科要求镇痛治疗.自1998~2005年以来,我科陆续对30例肾输尿管绞痛患者行硬膜外穿刺置管镇痛治疗,取得显著疗效,现报告如下:

  • 林可霉素急性过敏29例分析

    作者:徐水平;王状娣

    林可霉素是临床常用抗生素,其药品说明书中简单的注明副作用少而轻,仅见长期用药后的伪膜性肠炎.我院自1998年1月以来在使用林可霉素治疗的病人中,共发生急性过敏29例,其中过敏性休克3例,呼吸心跳骤停1例,现报告如下.

    关键词: 急性过敏 林可霉素
  • 腹部闭合伤96例诊治体会

    作者:汤华伦

    腹部创伤是较常见的急腹症,我院从1998年1月至2003年1月共收治腹部闭合伤病人96例,现就其诊断和治疗体会报告如下.

  • 硫普罗宁防治抗结核药肝损伤的临床观察

    作者:王状娣

    目前国内推广的抗结核治疗方案因同时含有异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)等肝毒性药物而易致肝损伤的发生.为探讨结核治疗中肝损伤的预防和保护性治疗,我院于2000年10月~2004年10月应用硫普罗宁预防性护肝治疗,取得了一定效果,现总结报告如下.

  • 阑尾炎性包块Ⅰ期切除术的临床应用

    作者:李留峥;于杰

    目的探讨对阑尾周围脓肿或炎性包块,避免分期手术,行Ⅰ期阑尾切除术的可行性.方法对240例阑尾包块,采取Ⅰ期阑尾切除,注意保护切口,妥善处理残端,充分引流以及多联抗生素治疗.结果本组无手术死亡,均痊愈出院.5例并发切口感染(2.1%),1例急性肾功能衰竭.无肠瘘及严重腹腔感染发生.结论充分作好围手术期治疗,精细的手术操作,阑尾炎性包块行Ⅰ期切除术是安全可行的.

  • 全系膜切除术和双吻合技术在直肠癌保肛手术中的应用

    作者:寸英丽;查勇

    目的评价全系膜切除术(Total mesorectal excision,TME)联合双吻合技术在直肠癌保肛手术中的近期治疗效果.方法回顾性分析我科2004年2月~2005年12月经TME联合保肛手术的病例,共41例.结果41例保肛手术中,肿瘤离肛缘8.2cm(4cm~12cm),其中,4~5cm者5例.术中出血350ml(100~800ml).术后并发吻合口漏2例,腹腔出血2例.结论TME联合双吻合技术是提高保肛技术成功率的有效方法,规范化的应用该一技术可降低术后近期并发症.

    关键词: 直肠癌 保肛手术
  • 99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2在肺部包块显像方面的比较研究

    作者:李定彪;杨鸿生;曹剑鸣;尹小川;洪志鹏;晁福;太祥

    目的研究99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2显像对肺癌的诊断及鉴别诊断方面的临床价值.方法用99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2分别对44例有病理诊断的肺部包块的病人进行SPECT显像.结果肺癌99mTc-N(NOEt)2的早晚期T/N比值差异有显著性.为判断良恶性的标准,99mTc-P53诊断的敏感性、特异性及准确性分别为91%,55%和81%,而99mTc-N(NOEt)2诊断的敏感性、特异性及准确性分别为88%,64%和81%.肺炎性假瘤对99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2都有比较高的摄取,二者比较无统计学意义.断层显像要优于平面显像.肺癌的大小不是决定肺99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2是否被浓聚的必然因素.在肺癌显像方面,99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2SPECT无显著性差异,二者与肺癌的不同TNM分期也无显著性差异.结论99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2对肺癌的显像有着良好的敏感性,但都相对缺乏特异性.

  • 超大容量非免疫人源性Fab抗体库的构建

    作者:李晓琳;侯宗柳;刘建生;孟明耀;马进;王萍

    目的构建超大容量非免疫人源性Fab抗体库.方法通过RT-PCR从208名不同人的外周血淋巴细胞中扩增出人IgC重链Fd段和κ、λ两轻链基因片段,将其克隆入噬粒pComb3中,构建人源性Fab段噬菌体抗体库.结果成功地构建了库容量为2.6×1012的人源性Fab段噬菌体抗体库.结论新的噬菌体抗体库对筛选不同抗原位点的抗体,提供有用的资源.

  • 125 IUdR对大鼠胶质瘤细胞靶点放疗的研究

    作者:罗林;白刚;游潮;左频;赵建华;司马秀田;袁红平;范耀东

    目的在建立C6/Wistar胶质瘤大鼠模型的基础上,研究125IUdR介导俄歇电子释放对大鼠C6胶质瘤DNA靶点放疗的作用及其机制.方法将Wistar大鼠分为实验组(20只)、对照组(20只)和空白组(10只)3组,前两组再分为5日处死和生存分析两个亚组.实验组在肿瘤增殖高峰期于肿瘤接种原位分次注入125IUdR,0.2mCi/10μl/次;对照组同法注入等摩尔浓度的127IUdR、5.6uM/10μl次;空白组同法注入同量生理盐水,10μl/次.行免疫组化染色及核仁组织区银染检查,了解125IUdR和127IUdR治疗后C6胶质瘤细胞的增殖动力学改变.结果1.大体病理改变;治疗5d后,实验组大鼠肿瘤直径和重量均明显小于对照组(P<0.05).2.HE染色:对照组坏死区增大,其他变化不明显,实验组C6肿瘤细胞的核分裂像计数减少,细胞坏死区增大较对照组更明显,肿瘤细胞的凋亡现象也更为多见.3.AgNOR染色;实验组AgNOR计数和面积均明显低于对照组(P<0.01).4.免疫组化染色:实验组PCNA阳性表达低于对照组(P<0.05).结论应用125IUdR内放射治疗肿瘤,可以有效的抑制肿瘤细胞的增殖,已成为肿瘤治疗的一种新途径.

  • 主动脉内球囊反搏治疗在高危冠心病中的应用

    作者:潘家华;王涛;喻卓;郭涛;刘红明;周学才

    目的评价高危冠心病患者应用主动脉内球囊反搏治疗的有效性、并发症、病死率.方法35例高危冠心病患者在接受血管重建术或药物治疗的同时应用主动脉内球囊反搏作血流动力学支持,记录临床、治疗及随访情况.结果35例患者均存在严重左心功能不全、多支冠脉病变、高危险评分等高危因素.21例进行经皮冠脉介入、冠脉搭桥或溶栓治疗.主动脉内球囊反搏平均时间67.5±12.5小时.有效率为82.8%(29/35),病死率40.0%(14/35).结论主动脉内球囊反搏安全、可靠,早期运用于高危冠心病患者血管重建术,可减轻血流动力学改变,对改善患者预后具有重要作用.

  • 宫内节育器研究及应用上的新进展

    作者:周行;徐琳

    宫内节育器(IUD)是常用的避孕方法之一,其使用至今已有40多年的历史.近20年来,随着带Cu活性IUD的问世,大大提高了活性IUD的避孕有效性.IUD是我国育龄妇女使用广泛的避孕方法,具有长效、简便、可逆、经济的特点,对于调节育龄妇女生育,控制人口增长,起着重要的作用.

  • 鼓膜穿孔贴补治疗与耳内镜应用的进展

    作者:范丽;展鸿谋

    鼓膜穿孔多由外伤或炎症引起,对于鼓膜穿孔的治疗,目的是恢复鼓膜的完整性,提高听力和防止中耳感染.Johnson[1,2]等认为,上皮组织移行生长在鼓膜穿孔愈合过程中起决定性作用.

  • 氢氧化钙的根管封药作用

    作者:董骧;秦晓红

    近年来,氢氧化钙由于具有良好的抗菌性,对牙本质渗透力强,能减轻疼痛,且毒性低等特性,而越来越多的作为一种根管内封药被应用于临床治疗.本文对氢氧化钙在感染根管封药中的作用进行综述.

    关键词: 氢氧化钙 根管封药
  • 乳腺癌的内分泌治疗及研究进展

    作者:孙建伟;纳志明;贾玲

    近年来,乳腺癌的内分泌治疗受到了越来越广泛的重视,有关乳腺癌内分泌治疗的策略也正在发生着深刻变化.因此,正确把握乳腺癌的治疗策略,将有助于提高乳腺癌的内分泌治疗效果.

    关键词: 乳腺癌 内分泌治疗
  • 硬膜外镇痛的安全性

    作者:陈华梅;衡新华

    病人自控硬膜外镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)因其镇痛效果确切,使用方法简便,目前在临床上广泛应用.但该技术的安全性仍是临床医生更加关注的问题.本文就PECA期间可能出现的不良反应及意外进行综述.

  • 有关心脏超声领域的一些探索与体会

    作者:陈明;丁云川;尹帆;刘超;王跃;朱隶军;李静;郑家亮;余源;许容汉;王庆慧;杨昆媛

    随着彩色超声技术的开发与超声事业的发展,心脏超声领域的各种新技术、新项目层出不穷.昆明市心血管超声重点实验室在开发、应用心脏超声新技术,在心脏超声的一些领域做了一些探索,现简介如下.

    关键词:
  • 糖尿病肾病临床治疗新认识与新进展

    作者:张金黎;陈飞;周艳;徐剑

    糖尿病肾病(DN)是糖尿病患者全身代谢异常之肾脏损伤,在其治疗中我们强调一体化综合治疗的原则.DN的防治措施概括起来包括以下几个方面.

    关键词:
  • 《临床特殊检查》是一部实用佳著

    作者:任国钧

    近年来,由于医学科技迅猛发展,临床诊断新的检查方法技术层出不穷,介绍的书籍也种类繁多.但大多是单一科室的专著,卷帙浩繁而分散,不便工作繁忙的临床医师参阅,而涵盖临床各科检查方法的全书,在国内外却属少见.

    关键词:
云南医药分期目录
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