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非急性过敏性肺炎的CT表现
过敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis,HP)也称为外源性过敏肺泡炎(exogenetic allergic alveolifis,EAA),是一种由易感个体反复吸入各种过敏原所引起的以远端支气管、肺泡和肺间质肉芽肿样炎症病变为特征的免疫性肺部疾病[1].致病物质通常是微生物、动植物、低分子化合物或药物,鸟型结核分枝杆菌复合物也可致病[2-3].但部分病例缺乏明确的外源性过敏原,也没有急性过敏过程,因此,在美国文献中更多使用HP而非EAA[4].
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鱼腥草致急性过敏11例临床分析
机体对药物不正常的免疫反应称变态反应,又称过敏反应.出现过敏反应症状因药因人而异,反应性质与药物剂量无关.但反应程度相差大,从皮疹、呼吸困难、喉头水肿、到过敏性休克.我所2002年以来,遇到11例鱼腥草急性过敏.现报告如下:
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青霉素皮试呈假阴性肌注后致急性过敏1例报告
某患者,女,48岁.因患子宫肌瘤伴附件炎,于2001年4月7日来就医,门诊给予青霉素(华北制药集团股份有限公司)作皮试(试验液0.1 ml含20单位)20分钟观察皮试阴性.因该患者从未用过青霉素,建议再观察5分钟,5分钟后,仍为阴性.即给予青霉素80万单位肌注,在肌注约1/3量时,患者主诉有心慌、口干、四肢湿冷.
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二例青霉素急性过敏的护理
青霉素急性过敏,病情发展迅速,来势凶猛,严重威胁患者的生命.抢救成功的关键在于:及时发现,正确诊断,及时准确的处理及护理.将我科成功抢救二例青霉素急性过敏的护理体会介绍如下:
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PPD试验致急性过敏性皮肤潮红1例
目的 探讨结核菌纯蛋白衍化物试验所致不良反应,并提出临床预防方法.方法 采用芒图(Mantoux)氏法于左前臂掌侧前1/3皮肤消毒后,皮内注入结核菌纯蛋白衍化物0.1ml (5IU).结果 在进行PPD试验后约20min,该学生突然出现面颈潮红.结论 结核菌纯蛋白衍化物试验可致急性过敏不良反应,应引起医务人员注意.
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临床应用鱼腥草致急性过敏1例
1 临床资料患者女,18岁,学生,因上感咳嗽1周入院.院外曾口服和肌肉注射抗菌素,但效果不佳,于2004年11月20日来我院应诊,查体:T 37.4℃,P 80次/min,R 20次/min,血压 12.5/8kPa,双肺呼吸音粗糙,心律规整无杂音,实验室检查,白细胞中性偏高,胸透双肺纹理增粗,临床诊断为支气管炎.
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治疗洁霉素急性过敏6例
1993年以来,我们遇到并治疗洁霉素急性过敏6例.报道如下.1资料与方法1.1临床资料6例中发生在乡卫生所2例,镇卫生院4例.其中,男2例,女4例,年龄小5岁,大66岁.给药途径:肌注2例,静脉滴注4例.用药后过敏反应在当天发生.临床表现:1)皮疹4例,其中2例呈猩红热样皮疹,均为儿童,荨麻疹样皮疹2例,为成年人.2)喉头水肿1例,肌注该药半小时后发生.3)全身水肿伴蛋白尿1例,静脉给药8小时后出现.
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林可霉素急性过敏29例分析
林可霉素是临床常用抗生素,其药品说明书中简单的注明副作用少而轻,仅见长期用药后的伪膜性肠炎.我院自1998年1月以来在使用林可霉素治疗的病人中,共发生急性过敏29例,其中过敏性休克3例,呼吸心跳骤停1例,现报告如下.
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顺铂重症急性过敏反应1例及文献复习
铂类化疗药物(顺铂,卡铂,奥沙利铂)是治疗许多实体恶性肿瘤如卵巢癌、膀胱癌、大肠癌和肺癌等的一线化疗药物,疗效肯定.但在临床应用中,常有不可预测的过敏反应发生,其主要表现为皮疹,面部潮红,腹部痉挛,手心发痒和背部疼痛,重者呼吸困难、过敏性休克甚至死亡.根据过敏反应发生时间顺铂过敏分为速发型及迟发型两类[1],前者在输注顺铂的过程中即出现过敏表现,大部分临床症状较严重,一般以过敏性休克为主要表现,伴或不伴有皮肤症状,主要为由IgE介导的Ⅰ型过敏反应;而后者的症状或体征则在输注结束后数小时或数天才出现,且临床表现一般较温和,以皮疹、瘙痒及局部水肿等皮肤症状为主,考虑为T细胞参与的Ⅳ型过敏反应.本研究报道1例复发性卵巢癌患者行顺铂化疗过程中发生严重过敏性休克,并复习了近10年文献.