云南医药杂志
Medicine and Pharmacy of Yunnan
- 主管单位: 云南省卫生厅
- 主办单位: 云南省医学会
- 影响因子: 0.45
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-4141
- 国内刊号: 53-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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口服盐酸达克罗宁胶浆在胃镜诊疗中的临床应用
胃镜能清晰地观察食管、胃、十二指肠球部、降段甚至水平段的粘膜形态及生理和病理改变,并且可以在发现病变的同时进行活体组织病理学和细胞学检查以明确诊断,因此已经成为诊断上消化道疾病的一项有效的检查方法和临床常规检查,而胃镜诊疗操作前辅助用药准备直接影响其诊疗效果.对于胃镜的诊疗操作前的辅助用药效果主要靠以下2项重要指标评估:1.有效的咽喉部粘膜局部麻醉,可以减轻内镜对咽喉部粘膜的损伤和刺激所引起的恶心、呕吐等不适反应,提高患者的依从性,使内镜顺利通过口腔和咽喉部.2.祛除消化道腔内的气泡,使内镜下视野清楚[1].
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地佐辛联合舒芬太尼用于手术后静脉镇痛900例疗效观察
术后疼痛是一种急性痛,是机体对手术所致组织损伤所产生的一种复杂的生理、心理反应,严重影响患者术后康复[1].良好的术后镇痛可以提高围术期病人生活质量,恰当处理术后疼痛还可降低术后并发症.阿片类药物一直是治疗术后疼痛的首选药物,但因其具有恶心、呕吐、呼吸抑制、瘙痒、便秘、嗜睡等毒副反应,而给术后镇痛带来一定顾虑.地佐辛是一种新型的镇痛药物,主要通过激动κ,μ受体产生镇痛作用,镇痛效果强,对μ受体具有激动和拮抗双重作用,使呼吸抑制和成瘾的发生率降低,作者将地佐辛复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛,评价其镇痛效果及安全性.
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依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheralneuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一,严重影响着患者的生活质量.目前认为其发生与代谢,血管自身免疫,氧化应急等异常及神经体液生长因子缺乏有关.但尚缺乏疗效显著的治疗手段[1].依帕司他是一种新型的醛糖还原酶抑制剂,能抑制细胞内山梨醇的积累,减轻糖尿病患者的氧化应激,有效改善糖尿病的神经病变[2].2011年5月~ 2012年10月我科在应用基础药物治疗的基础上,应用依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN),取得满意效果,现报告如下.
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急性肠梗阻诊治体会
肠梗阻仍然是外科常见的急腹症,约占20%,其发生率仅次于急性阑尾炎[1].肠梗阻后部分病人可能发生肠绞榨坏死,终影响病人的生存质量,甚至发生生命危险.据报道,机械性肠梗阻发生绞窄和肠坏死的分别为66.7%和41%[2].因此,如何尽快明确梗阻原因、早期发现绞窄性肠梗阻的表现,尽快采取有效措施、选择合适的手术时机是关系到肠梗阻终结局的关键环节.我科从2006 ~ 2010年共进行肠梗阻手术101例,现进行病例的回顾性分析,探讨其临床早期诊断及手术时机.
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钻孔尿激酶注入引流治疗非特急型硬膜外血肿
硬膜外血肿在颅脑损伤中十分常见,约占外伤性颅内血肿的30%左右[1],其中急性血肿常见多发,亚急性血肿次之.我科自2006年1月~ 2012年12月共收治硬膜外血肿1 487例,其中426例非特急型硬膜外血肿例采取了钻孔尿激酶注入引流治疗,效果良好,现总结分析报告如下.
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地佐辛用于瑞芬太尼麻醉妇科腹腔镜100例术后的镇痛观察
资料与方法地佐辛是一种新型强效阿片类镇痛药、是阿片受体混合激动拮抗剂,由于其镇痛效应强、呼吸抑制和药物依赖发生率较低,近年来已用于临床麻醉及术后镇痛,瑞芬太尼是一种短效的阿片类受体激动剂,其作用时间短,虽然静脉泵注到手术结束而不影响苏醒,但是瑞芬太尼停用后患者很快有疼痛感,因此手术后常常使用阿片类药物预防术后疼痛.地佐辛组和喷他佐辛组患者分别于术毕前10min给予地佐辛0.1mg/kg和喷他佐辛0.6mg/kg.静脉滴注镇痛并观察其镇痛效果及不良反应发生率,目的在为该药的临床应用提供理论依据.
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宫颈癌伴HIV阳性患者的放射治疗方法及临床疗效观察
对不能手术的宫颈癌患者,常规采用普通外照射加后装腔内照射的方法.近年来随着艾滋病病毒感染患者的增多,宫颈癌伴有HIV病毒感染的患者也逐年增多.宫颈癌伴HIV阳性患者同样需要积极治疗,但其又有传染性,为了避免因为通过后装腔内放疗操作过程而引起的交叉感染,对这些患者就无法进行后装腔内治疗.如果仅行全盆照射,A点剂量有限,达不到根治剂量,必然影响疗效,导致肿瘤复发.为了让这部份患者,有更好的放射治疗方案,自2006年3月~2009年10月,我们采用三维适形放射治疗替代后装腔内放射治疗,对15例宫颈癌伴HIV病毒感染患者进行治疗,与同期普通放疗加后装腔内照射的35患者进行比较,其治疗效果及并发症现报告如下.
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昆明地区179例儿童的染色体核型分析
随着医学卫生事业的发展,传染病得到或基本得到控制,遗传病的相对发病率正在增长.据报道遗传因素导致的先天缺陷占25%~30%,遗传率100%,智力低下患者在正常人群中约占2.5%,其中有很大一部分是遗传病所致,在活产婴儿中,有遗传缺陷者约占4%~6%,其中染色体病占0.5%.染色体病是指由于染色体数目异常或结构畸变导致的一类先天畸形疾病,严重危害人类健康.迄今发现的染色体病已有10 000余种,群体发病率为1%,而在智力低下、畸形儿产史及性征发育异常的患者中染色体异常发生率更高.在目前多数遗传病无法治愈的情况下,预防染色体病的发生就显得尤为重要[1].我们对1997~2012年在我院就诊及住院疑似患染色体病的179例患儿进行了染色体核型分析,现将结果报告如下.
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儿童恙虫病合并多脏器损伤误诊16例分析
恙虫病是由恙虫病东方立克次体所致的急性自然疫源传染病,临床以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹等为主要特征.因临床表现复杂多变,并发症多,极易造成误诊和漏诊,可导致多脏器损伤,甚至死亡.现收集我科儿童恙虫病合并多脏器损伤误诊16例分析如下.临床资料 1.一般资料:本组16例患儿,男10例,女6例,年龄2~ 13岁,其中2~4岁2例,5~7岁6例,8~ 13岁8例.发病时间5~ 12月,其中5~9月9例,10~ 12月7例.山区儿童12例,占75%,城镇4例,占25%.10例在外院治疗无效转入我科,6例直接收入我科.所有病例均有野外活动史.
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急性呼吸衰竭患者呼吸机供氧下脑电图的表现
急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常,因多种突发因素,如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢,或神经-肌肉疾患,如脊髓灰质炎、急性多发性神经根炎、重症肌无力等,均可影响通气不足,乃致呼吸停止,产生缺氧和二氧化碳潴留的急性呼吸衰竭.急性呼吸衰竭是需要紧急抢救的急症.行气管插管呼吸机辅助供氧,重建呼吸合宜的抢救和处置才有可能为去除或治疗诱发呼吸衰竭的基础病因争取到必要的时间.
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蓝芩口服液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性观察
急性上呼吸道感染是儿科常见多发病之一,约占儿科门诊就诊病例的60%~70%,本病病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症,其基本临床症状为发热及上呼吸道卡他症状,而其症状表现轻重与年龄及感染程度有关,若不及时治疗,炎症可波及其他器官发生相应症状,常见的并发症有鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜炎、颈淋巴结炎及咽后(或侧)壁脓肿等,上呼吸道感染易向下发展,引起支气管炎及肺炎,亦可并发肠系膜淋巴结炎时,少数合并细菌感染的免疫力较差的儿童尚可引起全身及其他部位的并发症如败血症、脑膜炎、以及肾炎.蓝芩口服液是治疗上呼吸道感染的复方纯中药制剂,为探讨该药对儿童急性上呼吸道感染的治疗作用,我们对其进行了临床观察,现将结果报告如下.
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口腔进口种植体修复牙列缺损的临床观察
回顾以往临床上关于牙列缺损修复的临床研究和报道结果后我们总结发现[1,2]:采用口腔进口种植体进行修复的临床效果显著.鉴于此,为了进一步研究和探讨口腔进口种植体在临床修复牙列缺损实践过程中的比较优势,从而为临床实践提供指导依据,本文选取我在上海市第九人民医院进修期间收治的牙列缺损患者104例为研究对象进行了回顾性分析.现将相关结果报告如下.
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神经营养性骨关节病的X线征象分析
神经营养性骨关节病由Charcot于1868年首先报道,故又名Charcot's关节,是继发于脊髓结核、脊髓空洞症、麻风、糖尿病和周围神经损伤等疾患所引起的关节毁损性畸形性骨关节病.现回顾性总结、分析我院自2004年1月~ 2010年1月间16例神经营养性骨关节病的X线表现,以提高对本病的认识.
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蝶形锁定加压钢板治疗老年桡骨远端C型骨折
老年桡骨远端C型骨折是创伤骨科常见的骨折,传统手法复位石膏或夹板固定复位多数不理想、固定时间长、再次移位率高,畸形愈合、骨性关节炎、腕关节僵直、顽固性疼痛等并发症多见.而切开复位普通钢板内固定,由于骨质疏松内固定失败率较高,对于粉碎性骨折即使使用普通锁定钢板也无法稳定固定,我科2009年3月~ 2012年6月共收治老年桡骨远端C型骨折34例,采用切开复位蝶形锁定加压钢板内固定术疗效确切,现报告如下.
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血液运输过程的冷链控制分析
冷链是一套作用于血液和血液制品储存和运输的系统,可以把它理解为血液从献血者血管到患者血管全过程的温度控制,它贯穿于血液的采集、运输、制备、包装、储存、发放、直至临床输注的全过程.如同任何其它质量管理过程一样,冷链的强度取决于它薄弱的环节,一个环节的失误会导致整个链条的崩溃,终可能给受血者带来致命的后果.血液的运输过程就是整个采供血冷链中薄弱的环节之一.它包括血液从无偿献血者采集后运送回血站(收血)和合格血液制品由血站运送至医疗用血单位(送血)2个过程.笔者通过对这两个过程冷链的跟踪调查,以发现这两个过程中冷链的薄弱环节,确定关键控制点,以优化运输方式,确保血液的安全性和有效性.
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儿童咳嗽变异性哮喘58例诊治体会
咳嗽变异性哮喘在儿童发病率高,容易被误诊.儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性哮喘,是哮喘的一种潜在形式,慢性咳嗽是唯一的症状,其特点是咳嗽持续一月以上,常在夜间或者清晨发作,运动后加剧,经抗生素及止咳药物治疗无效,支气管扩张剂,糖皮质激素及抗过敏治疗可以使咳嗽发作缓解[1],听诊没有哮鸣音无典型哮喘发作的喘息和呼吸困难.因此,常易与其他呼吸道疾病相混淆而被误诊、误诊率达77.6%.
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色素沉着绒毛结节样滑膜炎的超声诊断
色素沉着绒毛结节样滑膜炎是一种关节滑膜的良性瘤样病变,好发于青壮年,发病部位以膝关节、踝关节及髋关节多见.临床主要表现为关节肿胀疼痛,并无特异性,既往常用的检查手段是MRI.我科2009年1月~ 2011年11月利用高频超声共检查出8例该病患者,均经手术病理证实,现报告如下.
关键词: 色素沉着绒毛结节样滑膜炎 超声诊断 -
陀螺刀治疗肝癌的疗效评价及预后
肝癌是我国常见的十大恶性肿瘤之一,恶性程度高,每年死亡人数约为11万人,占世界死亡人数的45%.临床有80%左右的患者发现时大多已属中晚期,失去手术治疗的机会.目前不能手术治疗的患者首选肝动脉化疗栓塞(TACE),但是,TACE治疗的复发率高、远期疗效不理想.随着现代放疗技术的进展,采用现代放疗技术综合治疗肝癌成为研究热点和发展趋势.我科自2010年1月~ 2013年3月共收治确诊的中晚期肝癌31例,包括原发性和转移性肝癌,选择其中12例给予“陀螺刀”立体定向放射治疗,现就治疗效果报告如下.
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彩色多普勒超声诊断外伤致左腘动脉闭合性断裂一例
患者,男,18岁,因车祸伤及左下肢后疼痛、肿胀、活动受限3h入院,入院时一般情况差,急性痛苦病容,面色苍白,烦躁.查体:体温37℃脉搏144次/min,呼吸24次/min,血压50/30mmHg,胸腹腔未见异常,左大腿下段及左腘窝明显肿胀、压痛,左足背见长约10cm×5cm皮肤创口,左足背动脉不能触及.门诊资料:血常规:HB61g/L,RBC2.13×1012/L.X片提示:左股骨下段骨折,左足第1跖骨及1、2、5趾骨骨折.患者入院后一直辗转不安,诉左大腿下段疼痛难忍,临床给予积极抗休克治疗血压有所上升80/50mmHg,骨科医生认为该患者临床症状与失血量不相符,疑有股动脉或腘动脉损伤,请求急诊探查左下肢血管.
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男性儿童胸壁纤维性囊性乳腺病一例
患儿男4岁,因发现右侧胸壁包块3年入院.患儿3年前家长偶然发现患儿右侧胸壁乳头下出现包块,约1.5cm×1.5cm大小,无触痛.追问病史后患儿家长诉在起病前1周患儿曾在数天内口服“蜂王浆”10支(约100ml),具体不详.3年来包块一直存在并缓慢增大,无红肿,无触痛.曾到多家医院就诊,具体不详,建议门诊随访.本次因家长自觉包块增大明显2月,来我院就诊,以右侧胸壁淋巴管瘤收入院.入院时查体:包块位于右侧胸壁乳晕下方,约8cm×6cm×2cm大小,表面皮肤无红肿,无色素沉着,未见橘皮征,包块边界清楚,无压痛,活动性欠佳.胸片、血常规未见明显异常,胸部CT:右侧胸壁皮下类圆形混杂密度灶,CT值17-50Hu;B超:右前胸上部皮下脂肪层内囊性包块声像图,大小约8cm×6cm×2cm,不规则形,边界清,内部呈无回声,可见条状分隔,分隔处可见短棒状血流信号.
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腹腔结核并空肠肠瘘一例治疗心得
病例 患者、男、20岁,因“腹痛、腹胀并肛门停止排气排便6d”入院.查体:T 37.3℃,P130次/min,R 20次/min,BP104/57mmHg,一般情况及精神差,神清,极度消瘦,急性病容,皮肤巩膜未见黄染,右肺呼吸音明显减低,高度腹胀,无胃肠型及蠕动波,可见腹壁静脉曲张,全腹压痛,以下腹压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音1-2次/min,未闻高调肠鸣及气过水声,双下肢浮肿明显.辅助资料:入院后CT示:1、双肺继发型肺结核并胸膜炎、右侧胸腔中等量积液.2、腹膜广泛增厚、粘连,腹腔大量积液影像,腹腔内可见游离气体影.入院诊断:1、腹腔结核并肠瘘并弥漫性腹膜炎,感染中毒性休克;2、双肺继发型肺结核并胸膜炎、右侧胸腔中等量积液;3、低钾、低钙血症;4、低蛋白血症;5、中度贫血、血小板减少.
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皮肤炭疽病人的治疗与护理
禄劝县汤郎乡地处金沙江畔,沿江居住农民以彝、傣2种少数民族居多,饲养家畜以牛、羊、马为主.由于农民卫生知识缺乏,防病意识差,常宰杀、食用患病牛羊而导致人畜共患病:炭疽病的散发流行.自2008年至今5年间,我院共收住治疗皮肤炭疽病27例,其发生均位于沿江3个村委会8个自然村,这一带平均海拔1 200米,常年炎热,干旱少雨,分布具有明显地域性特点.本文把这组皮肤炭疽的临床表现,治疗、护理,整理归纳、分析总结如下.
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筋膜内子宫全切术218例报道
筋膜内子宫全切术适宜于子宫和宫颈患良性疾病需要作子宫全切的病例.作者在处理圆韧带及子宫附件、处理子宫动脉动上行支和解剖筋膜鞘等3个环节上作了改良,取得了满意效果,报道如下.资料与方法 本组2008年1月~2010年12月行筋膜内子宫全切的病例共218例.其中子宫肌瘤195例,子宫腺肌症12例,功能性子宫出血6例,子宫肥大合并慢性子宫内膜炎3例,子宫内膜息肉和子宫内膜结核各1例.患者年龄小者35岁,大者62岁,中位年龄42岁.城市户口者61人,农村户口者157人.2009年以前多采用筋膜内子宫全切的传统术式,计112例,作为对照组,2009年以后多采用改良术式,作为改良组,计106例.
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92例产后出血临床分析
产后出血是引起孕产妇死亡的重要原因,特别是非洲和亚洲的发展中国家,常在孕产妇死亡原因的第一位.WHO数据显示,产后出血在世界范围发生率是10.5%,死亡率为1%.在我国,无论是城市还是农村,产后出血均是导致孕产妇死亡的首位原因,特别是边远落后地区,其引起的死亡在50%以上.降低孕产妇死亡率,减少或有效处理产后出血至关重要.现对我院92例产后出血病例进行回顾性分析,探讨产后出血的原因、影响因素及有效防治措施.
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艾迪改善GP方案化疗中晚期非小细胞肺癌患者生活质量的应用
大部分恶性肿瘤患者有疲劳、消耗、疼痛和失眠[1],加之化疗毒副反应大,这些都降低患者生活质量.我科在临床工作中,选择适宜病例,对NSCLC化疗患者应用中医药艾迪注射液辅助治疗,明显减轻不良反应,提高生活治疗.资料与方法 1.对象:选择2010年8月~2011年8月我科收治的经病理学确诊的NSCLC患者,按照AJCC第7版(2009年)癌症分期标准:Ⅲa期19例、Ⅲb2期10例,Ⅳ期9例;鳞癌3例,腺癌35例.男21例,女17例.年龄36 ~ 68岁,中位年龄52岁.排除初治52例,复治23例.脑、肝转移.所有患者化疗前KPS评分≥60分;血常规、肝肾功能、凝血功能、心电图基本正常.
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胃苏颗粒治疗消化性溃疡的临床体会
消化性溃疡是一种全球多发性疾病,其原因目前尚未完全阐明.研究表明:消化性溃疡是一种或多种因素对黏膜破坏超过粘膜抵御损伤与自我修复的能力所引起的综合结果,即攻击因子与自我修复能力失衡的结果.胃苏颗粒:其主要成分为紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、槟榔、鸡内金(制).雷尼替丁胶囊:H2受体拮抗剂.
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不同小剂量布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用
腰-硬联合麻醉(CSEA)结合了硬膜外麻醉(EA)和腰麻(SA)的优点,已在产科麻醉中广泛使用,但由于妊娠妇女机体发生一系列生理变化,这些改变对于产妇的麻醉管理有着显著的影响,就椎管内麻醉而言,一致认为由于机械和生化改变,局麻药的需要量减少30% ~ 50%[1,2].本研究观察不同小剂量重比重布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术的麻醉效果,为临床提供使用依据.
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彝族药物相思腾方治疗肢体外伤后感染47例临床观察
农村患者在生产过程中因不慎引起四肢损伤,伤口处理不当常引起感染,表现为局部红、肿、痛及化脓,有部分患者应用抗生素、伤口换药后治疗效果不佳,我们尝试用当地彝族民间医生所用的相思腾方温和水煎液浸泡每天2次、每次1h,浸泡后正常换药1次,治疗期间不用任何抗菌素,取得良好的临床疗效,现报告如下.
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药学服务与用药指导
随着药师职能和工作模式的转变,门诊药房工作的重心已经由单纯的配方发药逐步转向“以病人为中心”的药学服务上来.药学服务的目的是为了保证病人用药的安全、合理、有效、经济,因而研究和指导合理用药是药学服务的关键,是药学服务的核心.如何在日常工作中向病人提供优质的药学服务,指导病人安全合理的用药,是每一个药剂人员都应该仔细思考的问题.在日常工作中,药剂人员除了完成配方发药工作外,还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助,如:向急需服药的病人提供水和一次性杯子,免费向病人提供药用棉签等.
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老年重症心力衰竭急诊内科治疗效果观察
当前,人口老龄化已成为全球性重大问题之一,而年龄的增长,心力衰竭发病率也随之升高.老年重症心力衰竭一旦抢救不及时,易导致患者死亡[1].老年患者本身各器官功能处于下降且存在并存病,因此临床治疗十分棘手,困难重重.本文将所选取的72例老年重症心力衰竭患者平均划为两组,对照组采取常规治疗,观察组采用常规治疗、常规治疗、美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗,对两组治疗效果进行比较,报告如下.
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动脉血乳酸水平及乳酸清除率变化对危重新生儿预后的评估意义
目的 探讨新生儿入院24h内动脉血气中乳酸水平及乳酸清除率变化对危重新生儿预后的评估意义.方法 回顾性分析78例危重新生儿,收集入院时和治疗6h后的动脉血乳酸值,根据预后不同分为存活组53例、死亡组(含放弃)组25例.比较乳酸水平与乳酸清除率的差异.结果 存活组血乳酸水平5.92±2.75,乳酸清除率52.53%±8.32%,死亡组血乳酸水平为7.94±3.83,乳酸清除率为27.35%±6.89%,乳酸水平与乳酸清除率两组间差异均有统计学意义.结论 血乳酸水平及乳酸清除率对危重新生儿预后判断有一定帮助.
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人工诱导血竭对小鼠急性炎症模型抗炎活性研究
目的 对人工诱导血竭样品进行抗炎活性研究.方法 使用二甲苯诱导的小鼠耳肿胀模型、醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增强模型考察人工诱导血竭对急性炎症的作用.结果 人工诱导血竭对小鼠急性炎症模型无抗炎作用.
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CK13基因与鳞状细胞癌的研究进展
细胞角蛋白(cytokeratin CK)是角质细胞中的主要骨架蛋白,多分布于上皮细胞,起着维持上皮组织连续性及完整性的作用.研究发现细胞角蛋白(CK)具有极高的保守性和组织分化特异性,与上皮细胞的增殖分化密切相关.目前已得到证实的细胞角蛋白有20多种,其中CK13是鳞状上皮分层和分化标记[1,2].鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)简称鳞癌,是发生在皮肤、附属器或黏膜的恶性肿瘤,主要是由上皮组织的恶变引起.CK13是构成上皮细胞的一种成分,是粘膜非角化复层鳞状上皮终末分化的标志,它的表达常伴随上皮细胞的发生、分化和形态变化,具有明显的组织特异性.因此,研究CK13的表达在上皮疾病及鳞状细胞癌的发生和诊断上具有一定意义.
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逆行射精
逆行射精(retrograde ejaculation RE)是指:患者在性生活时随着性高潮而射精,但精液未射出尿道口外,却逆射入膀胱[1].该病又称逆射精和后向性射精,是临床上并不少见的一种疾病,中国男性的发病率约为1%~4%[2].此病所致不育约占不育人群的0.3%~2%,但在无精子症患者中比例达18%[3],多数患者以不育原因就诊,解决生育问题为目的.近年来发病率有所升高,本文就其病因诊断及治疗做出总结.
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叉头框基因家族在肿瘤靶向治疗中的研究进展
叉头框(forkhead box,FOX)基因家族是2000年统一命名的一大类功能各异的“翼螺旋”转录因子,目前已经克隆出17个亚类100多种FOX基因家族成员,其基因家族成员在动物的生长发育、细胞分化、代谢、凋亡和免疫等方面发挥关键作用,是现今肿瘤学、医学细胞生物学、遗传学、免疫学等领域的研究热点.其多个家族成员可作为肿瘤靶向治疗直接或间接的作用靶点,在一些肿瘤类型中,也可作为肿瘤早期诊断或预后监测的分子指标.现对FOX基因家族在肿瘤靶向治疗中的研究新进展作一综述.
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质量管理工作循环在ICU危重患者管理中的应用
ICU是医院的一种特殊组织结构,是危重病人集中监护治疗的场所[1],危重患者的抢救和管理水平在一定程度上反应了一家医院的综合实力.质量管理工作循环理论(PDCA)是美国质量管理专家戴明根据信息反馈原理提出的适应性运行质量管理的科学方法[2].应用PDCA循环,规范危重患者的管理,不仅可以减少投诉,提高医生及患者家属的满意度,而且还可以提高护理质量,提高患者的抢救成功率,2012年3月~12月,我科将PDCA循环管理理论应用于危重患者管理中,效果满意,现总结报告如下.
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HIV感染/AIDS患者的心理分析及干预对策
艾滋病是一种慢性传染性疾病,目前尚无有效治愈方法,病死率极高[1],加之此疾病传染途径特殊,故此类患者大都存在诸多不良心理,笔者于2011年1月~ 2012年12月,对76例HIV感染患者的心理特征进行了观察分析,并针对不同患者的不同心理,适时采取相应的干预对策,使大部分患者减轻或消除了不同时段的不良心理因素,以平和的心态面对疾病,配合治疗.现将具体实施介绍如下.
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优质护理服务中长效机制的建立与应用
2010年3月,“优质护理服务”被国家和政府确定为深化医疗体制改革一项重要任务,是公立医院改革重要组成部分.常说“三分治疗、七分护理”,在人的一生中,护理工作服务于人的生老病死各个阶段,在医院的医疗服务中,护理工作与患者的接触直接、连续、密切、广泛,不仅直接影响着患者在看病就医过程中的体验和感受,而且关系到医疗行业和医院服务面貌的改变,因此,护理工作在改善服务,为人民群众送温暖、送方便、送关爱、送扶助,提升人民群众满意度方面具有优势,大有作为.
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我院13例中药制剂不良反应报告分析
中药是中华民族特有的药物,也是我国传统药物的主要组成部分,但很多人错误地认为中药来源于大自然,无不良反应,很多医师存在此观点.近些年来,随着制药工业的不断发展,中药制剂品种不断增多,其在使用过程中出现的药品不良反应(ADR)也日益增多,而随着ADR监测工作的加强,已受到社会的普遍关注.本文对我院2012年上报的13例中药制剂ADR进行统计、分析,旨在促进合理应用中药制剂,保障患者用药安全、合理、有效.
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我院儿科88例药品不良反应回顾性分析
药品不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)是指合格药品在正常用法用量下出现的与治疗目的无关的或意外的有害反应[1].ADR监测是医院临床药学的重要内容之一,在促进临床合理用药、弥补药品上市前研究的不足、为上市后再评价提供服务等方面都具有重要意义.本文对我院收集到的88例儿科ADR报告进行了回顾性分析,以促进我院合理用药,减少药物不良反应发生,保障患者用药安全.
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23590例孕妇产前筛查及产前诊断
评价妊娠中期孕妇血清(AFP,βHCG和uE3)三联筛查在唐氏综合症、18三体综合症和神经管缺陷的临床应用价值,评价羊水细胞染色体分析对诊断胎儿染色体异常的临床应用价值.资料与方法 对23 590例孕16~21+6周的孕妇采用时间分辨免疫荧光法(DELFLA)进行血清AFP,β HCG和uE3浓度的检测,结合孕周、体重、年龄等因素,通过风险评估软件进行风险评估.妊娠中期利用母血清甲胎蛋白 (AFP),人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β HCG)和游离雌三醇(uE3)为产前筛查唐氏综合症(DS),18-三体综合症、开放性神经管缺陷的检测项目.我院采用AFP,β HCG和uE3定量时间分辨免疫荧光检测,并对高危人群进行确诊.现将结果进行总结评价.
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云南祥云地区455例鼻出血临床分析
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见病和多发病,为探讨祥云地区鼻出血患者的性别、年龄、发病季节、病因及出血部位等特点,我科对一年内诊治的455例鼻出血患者的临床资料总结分析如下.资料与方法 1.研究对象:我科2011年10月~2012年10月全年内诊治的455例鼻出血患者,其中男性316例,女性139例,年龄2 ~ 82岁.
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基于问题的学习方法在泌尿外科教学中的应用及其存在的问题
PBL教学(problem-based leaming,PBL)是以问题为基础,以学生为中心,培养学生自学能力,发展学生综合思考能力和解决临床实际问题能力的教学方法,从本质上讲,它是一个战略学习系统的设计,结合了多种互补的教育方法原则[1].PBL旨在加强和优化教育结果,这种教育以学习者为中心,注重相互协作,自我指导和自我反思.Barrows and Tamblyn [2]为PBL做出了简单明了的定义:“在理解和解决问题的过程中进行学习.”
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医学院校实验用医疗废弃物管理对策
医学院校实验课产生的废弃物视为医疗废弃物[1],不仅造成教学人员和学生感染的危险,还会污染环境,扩大感染的范围,还可能进入流通领域导致再次使用.医疗废弃物的管理是控制医院感染的关键.医学院校实验用医疗废弃物处理可操作性小,学校对医疗废弃物及其危害的严重性认识不足,管理尚属盲点.随着招生规模的不断扩大,医学院校医疗废弃物产生数量也很可观,由于分类、收集、处理均不规范,将造成校园环境的污染和和学校师生的生物性伤害从而成为环境污染的元凶[2].本文通过对医学院校医疗废弃物的管理现状进行分析,提出有效的管理对策.
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风湿性疾病与慢性疼痛治疗的药物选择
风湿免疫性疾病是一种由于机体的正常免疫系统被打乱,自身耐受出现问题而随之出现的某些以发热、皮疹、关节肿痛、肌肉疼痛、多脏器受损为主要临床表现的一组疾病.其中关节肌肉疼痛在大部分风湿性疾病中贯穿始终,因此对慢性疼痛的治疗在风湿治疗中既是根本,也是关键.一、疼痛的定义国际疼痛研究会1986年把疼痛定义为是与现存或潜在的组织损伤有关或可用损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪体验[1].疼痛是机体一种自我保护的机制,以一种症状的形成或出现,警告机体及时采取行为来避免伤害.但长期疼痛刺激又可形成病理性的慢性疼痛综合症,给患者带来比疾病更重的痛苦,甚至影响到患者的进食、睡眠、工作,造成焦虑抑郁的情绪.因此对疼痛的治疗及合理使用镇痛药就显得尤为关键.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 02 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |