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云南医药

云南医药杂志

Medicine and Pharmacy of Yunnan

省级期刊
  • 主管单位: 云南省卫生厅
  • 主办单位: 云南省医学会
  • 影响因子: 0.45
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-4141
  • 国内刊号: 53-1056/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 64-21
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《云南医药》编辑部
  • 出版地区: 云南
  • 主编: 任国钧
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 垂直“8”字全层缝合阑尾切口1092例体会

    作者:陆玉姬

    我科将阑尾手术麦氏切口缝合改良为垂直"8"字全层缝合,切口感染率较低,现将2000~2008年病例共计1 092例,分析报告如下.临床资料本组病例1 092例,男588例,女504例;年龄4~ 87岁,平均37岁.全部病例均为经麦氏切口行阑尾切除术者,其中慢性阑尾炎(包括单纯性阑尾炎)66例,占6%,急性化脓性阑尾炎861例,占78%,急性坏疽穿孔性阑尾炎伴局限性腹膜炎165例,占15%.坏疽性阑尾炎及阑尾穿孔者阑尾切除术后置腹腔引流.

  • 微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿34例的临床分析

    作者:张蕾;王嘉沪;李智高

    慢性硬膜下血肿(CSDH)系属外伤后3周以上出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿.多发生于50岁以上的老年人,来源于桥静脉,年发病率1~ 2/10万.患者仅有轻微的头部外伤或没有明确的外伤史,血肿增大缓慢,病情进行性加重.我们从2004年2月~ 2010年12月,采用YL-1型一次性颅内血肿碎吸针微创穿刺治疗慢性硬膜下血肿34例,效果满意.现报告如下.

  • 普通接骨板和锁定接骨板治疗肱骨干骨折的疗效比较

    作者:肖信约;丁帅;尹广位;王俊;姜波;施祥飞;李枝杨;杨春荣

    肱骨干骨折系指肱骨外科颈以下至内外髁上2cm处的骨折,在临床上较为常见,主要表现为患臂疼痛、肿胀、不能抬举,且有明显的纵轴叩击痛和压痛[1].该骨折因类型繁多和其独特的生物力学特点,给治疗带来了一定难度.若处理不当,可造成血管、神经损伤、骨折延迟愈合或不愈合及断端分离.肱骨干骨折是上肢常见的骨折,需手术治疗的肱骨骨折,固定方法首选钢板已被普遍认同.

  • 60例扩张型心肌病治疗体会

    作者:张承红;杨枝江;潘煜

    我们发现,过去部分扩心病输液时用含钠液及补液量过多,未及时同时静推强心剂及速尿剂,治疗效果差,住院时间长.2010年以来,我们在患者入院后给予及时吸氧,临时静推西地兰加速尿,注意控制钠和液体总量,使患者在较短时间改善临床症状,纠正心衰,缩短住院时间,效果较好,报道如下.

  • 彩色超声定位下颈内静脉置管的临床应用

    作者:速凤媛;纳维娅;杨亚平

    我科颈内静脉置管常用于外周静脉无穿刺条件的患者,传统的盲穿法在遇有肥胖、颈短、水肿定位不清、颈部疤痕、创伤性休克血容量不足、静脉塌陷或其他原因时,穿刺难度较大.文献报道[1],有一部分人存在明显解剖异常,包括静脉很细、与动脉位置关系异常等.为提高穿刺成功率和安全性,我们在穿刺前采用彩色超声显像进行定位,现道如下.

  • 纤维桩和复合树脂直接修复老年人上前牙颈部大面积缺损的观察

    作者:毕品红;何红;文驹

    随着年龄的增长老年人牙龈萎缩,牙根外露,常发生牙根面龋和楔状缺损,重度缺损可导致牙髓炎及根尖周炎[1].而且由于缺损涉及根部使残留的牙根长度不能满足桩核冠根长的要求;树脂直接修复固位效果较差,承受咬合力时易脱落,只能选择拨除或根管治疗后做覆盖义齿.而往往这类牙齿的牙冠大部份都很完整拔除或锯断很可惜.

  • 老年患者股骨转子间骨折40例治疗体会

    作者:孙熙灿

    目前,中国正处于人口老龄化和老年骨质疏松疾病的加速上升时期,老年股骨转子间骨折发生率呈逐年增长,既往多采用保守牵引治疗,近几年来由于固定材料的不断进展及生物力学研究的深入,股骨转子间骨折的相关治疗方法种类越来越多,目前比较认可的是按照骨折的分类决定治疗方式.自2005年6月~2010年1月,本院通过手术治疗65岁以上股骨转子间骨折患者,获得随访的共40例,现将治疗体会总结如下.

  • 双极等离子体经尿道前列腺切割术治疗高危前列腺增生症体会

    作者:郭勇;刘建云;陈嘉明;马海林

    良性前列腺增生症(BPH)合并心、脑、肺、肝、肾等疾病,称高危BPH[1].此类病人手术风险大,多采用保守或简单手术治疗,效果较差.经尿道等离子体前列腺切割术(TUPKVP)是近几年开展起来的腔内治疗前列腺增生症(BPH)的新方法.我院自2002年4月~2011年6月采用TUPKVP治疗高危前列腺增生症103例,疗效满意.现报告如下.

  • 重症监护病房洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布及耐药性分析

    作者:沈旭

    洋葱伯克霍尔德菌存在于土壤及水中,在医院环境中常污染自来水、体温表、喷雾器及导管等,因而可引起多种医院感染.包括败血症、心内膜炎、肺炎、伤口感染和脓肿等[1].近年来已成为免疫力低下和医院感染的患者中一种重要的病原菌,并且临床分离率在逐年增加,对现有抗菌药物具有较高耐药性[2~4],现对本院引起ICU感染的60株洋葱伯克霍尔德菌进行分析,报告如下.

  • 20例甲状腺癌手术治疗体会

    作者:孙成厚;周泉

    甲状腺癌是常见的内分泌肿瘤,近年来发病率不断升高.因此,在各级医院都可能遇到这种病例,外科手术是甲状腺癌有效的治疗方法.各级医院的外科医师都在进行甲状腺癌的外科治疗.我院普通外科自2009年7月~ 2011年8月收治甲状腺癌患者共计20例,现报告如下,就甲状腺肿瘤的外科治疗方法及并发症的防治进行重点讨论,并对今后手术方法的改进和治疗技术的发展方面略抒己见.

    关键词: 甲状腺癌 冷结节
  • 新生儿先天性胃壁肌层缺损穿孔七例

    作者:白强;董克刚;海波;方辉

    新生儿先天性胃壁肌层缺损穿孔较少见,死亡率高,占新生儿胃肠道穿孔发病的首位,多为早产或低体重儿[1].本院2005~2010年收治先天性胃壁肌缺损致胃穿孔7例,现报告如下.

  • 尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床观察

    作者:程映秋;雷进

    脑血管病是当今威胁人类健康的三大疾病之一,发病率、死亡率和致残率高,在我国均列首位[1].其中脑梗塞占全部脑卒中的80%,它给家庭及社会带来沉重的负担,其急性期的治疗对患者的预后有很大影响,溶栓治疗是其确切肯定的治疗方法,但因为溶栓治疗有严格的治疗时间窗及禁忌证,在临床应用受到许多限制.

  • 部分活髓切断术应用于年轻恒牙冠折露髓的疗效分析

    作者:刘兴翠;高玉萍;鲁伟

    因外伤引起的年轻恒牙冠折露髓是一种常见的牙外伤,冠折露髓率高达33.98%[1].我科对外伤引起年轻恒牙冠折露髓通常采用部分活髓切断术,该治疗方法是仅去除露髓孔表面1~2mm处的牙髓,保存大部分冠髓组织,使用该治疗方法在牙根发育完成后仍可保留活髓,而不必做根管治疗.本文35例38颗冠折露髓的年轻恒前牙采用部分活髓切断术治疗,取得满意效果.

  • 输尿管镜或微创经皮肾镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石290例报告

    作者:张贵福;王跃强;杨剑兵;黄曦;卫娜;杨智明;招云亮

    输尿管上段结石采用传统的开放手术,创伤大,并发症多;体外冲击波碎石术,创伤小,但疗效受多方面因素影响而不确定,对输尿管及其周围组织可能有一定的损伤;气压弹道碎石术,创伤小,碎石效果肯定,但不能同时切除息肉或止血,输尿管穿孔、出血等并发症也不少.我院2005年4月~2010年12月采用输尿管镜或微创经皮肾镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石290例,疗效满意.现报告如下.

  • 误诊为肺癌的46例肺部疾病外科诊治分析

    作者:崔华;黄祖军

    本文对46例肺部疾病术前误诊为肺癌的原因进行了分析,并提出处理对策,以减少误诊误治.临床资料本组男29例,女17例.年龄31~67岁.临床表现:咳嗽39例,胸痛17例,胸闷27例,咯血5例,低热6例,杵状指1例,体检发现4例.胸部平片及CT检查病变在1.5~5.7cm之间,诊断为肺癌31例,疑似肺癌15例.痰检26例,发现炎性细胞4例,结核菌素试验0例,11例行纤支镜检查未发现异常,经皮肺穿刺活检5例,检查结果以术后病检一致(结核3例,炎症2例).

    关键词: 肺部包块 误诊 手术
  • 西帕依固龈液防治放射性口腔粘膜炎的疗效观察

    作者:朱希敏

    放射治疗是鼻咽癌常用的治疗方法之一,常因并发放射性口腔粘膜炎,给临床工作治疗带来一定困难.我科自2008年1月~ 2010年1月对鼻咽癌患者在放疗期间应用西帕依固龈液防治放射性口腔粘膜炎取得一定疗效,现介绍如下.

  • 心源性脑栓塞的氯比格雷治疗

    作者:张毅;罗晓惠

    心源性脑栓塞(CCE)约占脑栓塞的60%~75%,是指栓子在心内膜和瓣膜产生,脱落后随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞所致.国外近一项研究发现在CCE发病前口服抗凝药达有效抗凝强度者,患者CCE的严重性及死亡的风险明显减少.本文对163例CCE进行临床分析,希望有助于提高对CCE防治的认识.

  • 腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝内外胆管结石164例经验分析

    作者:段永庆;甘平;张家骅;谭晶;许世才

    近年来,随着手术医生对腹腔镜技术的掌握日渐精湛,设备器械的不断完善,许多曾在早期开展腹腔镜被认为是禁忌症的病例如今都可以认为是适应症.我院于2008年7月~2011年7月开展腹腔镜、纤维胆道镜双镜联合治疗肝内外胆管结石164例,疗效满意.现报告如下.

  • 黄芪颗粒治疗小儿反复呼吸道感染药效分析

    作者:刘洁

    反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)是儿科常见病、多发病,严重影响患儿的身心健康和生长发育[1].其发病原因多是由于小儿免疫功能低下,抗病能力不足导致病毒侵入从而发生小儿反复呼吸道感染.近2年来,笔者采用黄芪颗粒治疗小儿反复呼吸道感染58例,取得了较好的临床疗效,现报道如下.

  • 胫骨下1/3螺旋骨折合并后踝骨折36例的临床分析

    作者:太光乔

    胫骨中下1/3螺旋骨折是临床上一种常见的骨折类型,有规律性的复合骨折.一般由于胫腓骨折比较严重,踝关节的隐匿常常被忽视,在X平片下常常不能显示骨折线,所以漏诊率比较高[1,2].研究表明胫骨中下1/3骨折发生率远低于胫骨中下1/3螺旋形骨折合并后踝骨折的发生率.胫骨中下1/3螺旋骨折合并后踝骨折具有规律性的损伤机制和影像学表现[3].我们选择我院2009年1月~2010年12月收治的36例胫腓骨骨折中胫骨下1/3螺旋骨折合并后踝骨折的36例,分析诊断的标准和治疗的过程,进行回顾性研究,现报道如下.

  • 超声在外伤性腹腔脏器破裂诊断中的应用价值

    作者:白雪峰

    腹部脏器破裂多为交通事故,高处坠落和直接暴力等因素所致,需要及时确诊并行紧急手术,避免发生失血性休克,危及患者生命.本文收集我院1999年7月~2010年6月超声检查和手术证实的93例外伤性腹腔脏器破裂进行分析,以总结经验,进一步提高诊断符合率.

  • 尼莫地平与杏丁联用治疗偏头痛33例疗效观察

    作者:龙自华;杨保忠

    偏头痛是神经内科的一种常见病、多发病,在普通人群中患病率15~20%,约50%的病人有家族史[1].治疗的药物很多,但效果不太理想.我们用尼莫地平、杏丁联用治疗偏头痛33例,取得满意的疗效,其总结如下.

  • 内环法及外环法包皮套环切除术的疗效比较

    作者:杨洋;钟一鸣;郑影;毕晓方

    包皮套环法切除术是一种通过套环装置简化手术过程而进行包皮环切的术式,经过10余年的不断改进,从材料到构造都有明显改进,极大缩短手术时间,减少手术出血,减轻患者痛苦,目前已广泛应用于临床.包皮环套环切术主要有内环法及外环法2种术式,2008~2010年我科共行包皮套环切除术645例,其中内环法330例,外环法315例,现对2种术式疗效进行比较分析.

  • 破伤风注射液皮试阴性肌肉注射后过敏反应两例临床体会

    作者:蒋蔚

    2006年1月~2011年3月在我院门诊治疗中遇见2例皮试阴性,肌肉注射后产生破伤风过敏,经治疗后症状缓解.现报告如下.病例1:女,26岁,手指被菜刀划伤,伤口包扎处理后,来我院进行破伤风预防治疗,询问病史无破伤风注射史,正规皮试液配制后给予皮试,20min后,结果阴性,给予肌注破伤风注射液6min后.患者随即出现头晕、恶心、胸闷、呼吸急促、寒颤、紫绀,血压90/56mm4g,立即给予平卧、保暖、高流量吸氧,皮下注射肾上腺素1mg,肌注异丙嗪25mg,静脉注射地塞米松10mg,随后静脉滴注5%葡萄糖250ml+维生素C2g+地塞米松10mg,10%葡萄糖250ml+10%葡萄糖酸钙20ml,经抢救治疗后症状逐渐缓解,自动离院.追问患者有食鸡蛋、虾过敏史.

    关键词:
  • 危重型手足口病一例

    作者:余兰;马志强;曾芬;单西云;刘平华;张大勇

    手足口病(HFMD)是1种主要由柯萨奇病毒(CVA16)和肠道病毒71(EV71),经多种途径传播而引起的儿童传染病.该病绝大多数病例于1周内痊愈,但少数重症病例可并发脑炎、心肌炎,病情进展迅速,病死率高达25.7%[1].现将我科成功抢救1例报道如下.

    关键词:
  • 鼻内窥镜巨大鼻咽纤维血管瘤切除术

    作者:赵文敏;李新平;王忠;王长清;李建文;曾鸿斌;张先云;孙建一;高国一;李忠云

    鼻咽纤维血管瘤(Juvenile nasopharyneal angiofibroma简称JNA)是耳鼻咽喉科一种少见的良性肿瘤,约占鼻咽部良性肿瘤24.6%~40%,占头颈部肿瘤0.05%~0.5%[1].多好发于10~25岁青春期男性,其发病机制、组织来源等尚不明确,尚无病因治疗,目前治疗以手术为主,放疗、激素、硬化剂为辅.手术径路较多,有经硬腭径路,经鼻侧切开径路,经颞下窝径路等等.肿瘤部位深易出血,手术难度极大,操作极为困难,手术出血较多,风险较大.

    关键词:
  • 经皮冠状动脉介入术并发急性冠状动脉痉挛两例

    作者:辜云青;唐恩举

    病例资料 例1、男,65岁,因胸痛、呼吸困难2h于2009年3月14日入院,诊断:冠心病,急性下壁、右心室心肌梗死,心脏大,窦律,心功能2级(Killip分级).于2009年3月31日行冠状动脉造影(CAG)示:右冠状动脉(RCA)中段弥漫性病变,60%狭窄,有不稳定斑块.

    关键词:
  • 新生儿多种房性心律失常转复一例

    作者:凡秀娥;何军晶

    病例 患儿,女,因"胎儿宫内窘迫"急诊剖宫产出生1h,其母G1P1,孕37W+2,患儿出生后全身皮肤青灰,呻吟、吐沫.查:体温不升,P130次/min,R62次/min,体重3115kg,发育营养中等,未吸氧下经皮氧饱和度75%,双肺闻及少许干湿啰音,心率130次/min,节律不齐,心音低钝,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,家族中无先天性心脏病史.

    关键词:
  • 15例单孔腹腔镜胆囊切除术的体会

    作者:杨德;赵海;张勇

    资料和方法 本组15例,女9例,男6例,年龄15~50岁,平均25岁,其中胆囊息肉1例,单纯胆囊结石14例,无炎症及其他并发症.手术方法:术前准备及麻醉同常规腹腔镜胆囊切除术,于脐孔上缘作1个2cm弧形切口,气腹针穿刺制造气腹,取出气腹针,将穿刺套管及器械自脐孔切口依次置入腹腔,2个10mm穿刺套管、1个5mm穿刺套管;分别从3个位置,呈品字形穿过腹白线进入腹腔,使穿刺套管之间有少许腹白线组织间隔,达到密闭穿刺套管之间间隙的目的,可保证不漏气.用电凝钩打开胆囊系膜前后层,解剖胆囊三角,充分游离胆囊动脉、胆囊管,分别上钛夹夹闭并切断,将胆囊自胆囊床剥离,取出标本.

  • 青年人急性心肌梗死的临床特点

    作者:杞虹;普顺华;李建美

    迄今,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不仅是威胁发达国家人民健康和生命的头号杀手,也是包括中国在内的发展中国家面临的严峻挑战.以往认为急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)主要见于中老年人.近年来,随着经济社会的发展,人们生活方式的改变、膳食结构的不合理、心理应激更加强烈,青年人AMI的发病率呈逐年增长趋势.

  • 局麻下应用平片无张力疝修补术治疗腹外疝180例临床经验

    作者:陈永生;彭明栋;杨焕南;周德明;曾裕华;唐文广

    腹外疝是普通外科常见病之一.2003年,中华医学会外科分会根据疝环缺损大小、疝环周围腹横筋膜的坚实程度和腹股沟后壁的完整性,把成人腹股沟疝分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型[1].以往都施行传统疝修补术.但有手术时间长、并发症多、复发率高、病人恢复自主能力时间长等缺点.我国自1997年开始在国内推广无张力疝修补术.我院2006年至今在局麻下用平片行无张力疝修补治疗腹外疝180例,现报导如下.

  • 牙周牙髓联合病的综合治疗临床评价

    作者:王嘉璐

    牙周牙髓联合病又称(牙周牙髓综合症)多由于牙周逆行感染而来,也可相互影响,临床上出现错综复杂的表现,好发于40岁以上的中老年人群、且伴随着年龄增长发病率呈上升趋势,疗程长,予后差[1].笔考自2004~2009年通过试用对牙周牙髓综合治疗方法为160例200颗牙,取得了满意的效果,使180颗患牙得到了保留.

  • 32例消化性溃疡急性穿孔的诊治体会

    作者:杨汝建

    消化性溃疡是以内科为主治的常见病,当出现急性穿孔时则需到外科治疗.我院自2005年3月~ 2010年4月共收治胃十二指肠溃疡穿孔患者32例,报告如下.临床资料 本组32例患者,男30例,女2例,年龄31~78岁,平均54.5岁,60岁以上(老年)患者25例(78%);穿孔时间2~ 72h;穿孔前明确溃疡病史25例,穿孔至手术时间;12h以内18例,12~36h10例,36h以上3例.入院前均有不同程度上腹隐痛,返酸,饱胀等溃疡活动症状.术前X线检查均有膈下游离气体,其中4例(包括2例保守治疗者)为复查后才发现.26例患者曾过量服用非甾体类抗炎止痛药.

  • 异位妊娠超声诊断与鉴别诊断体会

    作者:王秀兰

    本文对2005年1月~2010年12月以异位妊娠收住院80例患者的声像图进行了总结讨论分析如下.临床资料 60例病人均经保守治疗临床综合判断作出明确诊断或手术治疗证实.年龄在22~43岁,有明显停经史者26例,阴道不规则流血42例,附件触及包块20例.

  • 单一试剂连续监测法测定α-L-岩藻糖苷酶

    作者:王祖莲

    AFU是1种溶酶体酸性水解酶,分类名为α-L-岩藻糖苷水解酶(EC 3.2.1.51)[1].自从1980年法国学者Deugnier等报道原发性肝癌(PHC)的病人血清AFU活性升高,并经国内外研究证实,已确认AFU是PHC高灵敏的特异性标记物.建立1种方便适用的AFU检测方法尤为重要.

  • 重组人表皮生长因子凝胶对剖宫产后腹部切口脂肪液化的防治

    作者:尹珊珊

    随着物质生活水平的提高和生活习惯的改变,患高血压、糖尿病、肥胖症等疾病的产妇越来越多,为顺产带来一定的危险性,剖宫产术现已成为解决此类危急情况较为安全的手段.然此类产妇剖宫产后腹部切口脂肪液化的发生率往往较高,影响切口愈合,给产妇带来巨大的生理和心理上的痛苦.我院自2007年10月~2010年10月间对25例剖宫产后妇女采用重组人表皮生长因子凝胶治疗,取得了满意效果,现报道如下.

  • 氯沙坦治疗原发性高血压51例疗效观察

    作者:马瑛;李见照;梅文静

    随着人们生活水平的提高,近年来高血压的发病率逐年上升,随着疾病的发展可引起器官损伤危害较大.临床上降压药较多,目前常用的有β-受体阻滞剂、利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等.我院近2年应用氯沙坦治疗原发性高血压51例,取得较好疗效,现予报道.

  • NSCLC患者术后CIK细胞免疫治疗联合化疗疗效观察

    作者:孙政;宋鑫;黄云超;周永春;李森;陈颖;雷玉洁;赵光强;马千里;王昆;钱旭

    目的 评价细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)免疫治疗联合化疗治疗术后非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效.方法 选取82例Ⅰb-Ⅲa期NSCLC患者,经手术治疗后随机分为两组,常规化疗组和CIK细胞治疗联合化疗组,每组41例.观察比较两组患者生活质量及外周血CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值,自然杀伤细胞(Nature-Killer)比率以及Th1/Th2细胞因子水平免疫功能指标的变化.结果 生活质量:CIK细胞治疗联合化疗组和常规化疗组生活质量总提高率分别为90.0%与73.2%,研究组患者生活质量高于对照组(P<0.05).免疫功能指标:CIK细胞治疗联合化疗组于CIK细胞治疗后2周,外周血CD3+,CD4+T细胞,NK细胞和CD4+/CD8+的比值、白细胞介素-2,干扰素γ水平较治疗前升高(P<0.01),于治疗后4周达高峰,此后逐渐回落;而Th2细胞因子于CIK细胞治疗后2周下降,治疗后4周降至低谷.CIK细胞治疗联合化疗组于CIK细胞治疗后2、4、8周CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,NK细胞,IL-2,IFN-γ,白细胞介素-4和白细胞介素-10与常规治疗组各时点比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 CIK细胞免疫治疗联合化疗能增强NSCLC患者术后的免疫功能,改善其生活质量.

  • 电子和荧光电子支气管镜在诊断肺癌中的研究

    作者:郑圆圆;李薇;余泽明

    目的 评价电子支气管镜和荧光电子支气管镜在肺癌诊断中的价值.方法 选取本院2008~2010年度382例经支气管镜检查且病理学明确诊断为肺癌患者的数据,对电子支气管镜检查302例、荧光电子支气管镜检查80例进行统计学分析.根据镜下肉眼所见病变性质分组为新生物组、浸润组、外压组、炎症组及未见异常组.结果 1.经电子支气管镜检查302例,诊断肺癌170例,诊断率为56.3%.其中新生物组诊断肺癌108例,诊断率96.4%,浸润组诊断肺癌27例,诊断率81.8%,外压组诊断肺癌14例,诊断率18.7%,炎症组诊断肺癌17例,诊断率53.1%,未见异常组诊断肺癌4例,诊断率8%.2.荧光电子支气管镜检查80例,诊断肺癌55例,诊断率为68.8%.其中新生物组诊断肺癌27例,诊断率96.4%,浸润组诊断肺癌9例,诊断率90%,外压组诊断肺癌7例,诊断率36.8%,炎症组诊断肺癌7例,诊断率77.8%,未见异常组诊断肺癌5例,诊断率35.7%.诊断率高于使用电子支气管镜(P<0.05).结论 电子支气管镜检查对肺癌的确诊有重要价值,镜下所见病变与肺癌的诊断率相关.荧光电子支气管镜对肺癌的诊断更有价值,诊断率高于电子支气管镜检查.

  • 儿童分泌性中耳炎咽鼓管咽口及其周围形态学观察

    作者:周丽娟;林建云;曾文娟;陆涛;林垦

    目的 探讨咽鼓管咽口及其周围形态学改变与儿童分泌性中耳炎(SOM)的相关性.方法 75例(150耳)正常儿童为对照组,92例(152耳)SOM患儿为SOM组.用纤维鼻咽镜观察对照组和SON组咽鼓管咽口的形态及SOM组咽鼓管咽口周围形态改变.结果 1、对照组和SOM组咽鼓管咽口形态的差异无统计学意义(均P>0.05);2、SOM组儿童发现所有患儿咽鼓管咽口周围主要是鼻咽部炎症(49%),次之是腺样体肥大(35%)和咽鼓管扁桃体肥大及咽口水肿(各占8%).结论 本研究采用纤维鼻咽镜直接观察咽鼓管咽口及鼻咽部组织形态,对于明确儿童SOM的病因和选择治疗方案具有重要意义.

    关键词: 儿童 咽鼓管 中耳炎
  • 抗栓药治疗致上消化道出血的临床研究

    作者:赵丽娟;郭强

    目的 探讨阿司匹林及氯吡格雷治疗冠心病致上消化道出血的危险因素及相关性.方法 对我院2009年5月~2010年12月收治的471例口服抗栓药的冠心病患者进行回顾性分析.结果 在年龄大于65岁的冠心病人群中抗栓药致上消化道出血的风险明显增高(P<0.05).用药的时间越长上消化道出血的可能性越大.抗栓药的长期应用使胃溃疡发生率明显增高(P<0.05).阿司匹林及氯吡格雷联合治疗的患者消化道出血较阿司匹林单用有显著性差异(P<0.05)但两者所致消化道损伤类型的概率无统计学差异(P>0.05).结论 随着年龄的增长,上消化道出血的风险增加.且随着用药时间延长上消化道损伤出血的可能性增大以胃溃疡为主要表现.双联抗栓药比单独使用阿司匹林引起消化道出血的危险更大.但不同用药方式中各种消化道损伤事件发生率机会相似.

  • 2005~2009年3154例妇科恶性肿瘤病案统计分析

    作者:胡艳;杨宏英;卢玉波;张红平

    目的 分析云南省肿瘤医院近5年妇科恶性肿瘤的临床特点,为肿瘤防治工作提供理论依据.方法 我院2005年~2009年收治妇科恶性肿瘤患者3154例,按照妇科肿瘤原发部位和按年龄分≤20岁、21~40岁、41~60岁和≥61岁4组进行回性分析.结果(1)宫颈癌56.3%、卵巢恶性肿瘤21.0%和子宫内膜癌14.4%居前3位;(2)41~60岁组占66.14%居年龄组首位;(3)各年龄组肿瘤常见部位:≤20岁组为卵巢77.14%,21~40岁组为宫颈73.03%;41~60岁组:宫颈癌29.4%、卵巢癌28.9%和子宫内膜癌17.69%;≥61岁组为宫颈癌36.65%、卵巢癌34.8%和子宫内膜癌22.62%.结论 妇科恶性肿瘤以宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌常见,高发年龄为21~40岁和41~60岁的妇女是重点防治对象.

  • 女性盆底功能障碍性疾病的治疗现状

    作者:张燕萍;黄荣芳;邓继红

    一、定义女性盆底功能障碍(female pelvic flour dysfunction,FPFD),是中老年女性的常见病,又称盆底缺陷,是一个重要的健康问题,包括:压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI),盆腔器官脱垂(pelvic organs prolapse,POP),以及慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)[1].

  • 颅内海绵状血管瘤的治疗方法

    作者:曹洪明;孙亮

    颅内海绵状血管瘤(CA)是一种缺乏动脉成分低流量比较常见的脑血管畸形,绝大多数为先天性的.它是由不规则的、大小不等的血管腔隙所形成的一堆紧挨在一起的血管组织.在各血管腔隙之间只有少量结缔组织,没有神经组织.脑海绵状血管瘤多见于20~50岁青壮年,儿童少见.

  • 禄劝县2001~2010年妇幼卫生指标结果分析

    作者:张云江

    2001年国务院颁布的《中国妇女发展纲要(2001~2010)》和《中国儿童发展纲要(2001~2010)(以下简称"两纲")是指导和规范新时期全国妇女儿童工作的行动纲领.10年来,禄劝县紧紧围绕"两纲"目标要求开展工作,现将"两钢"中婚前医学检查等妇幼保健重要指标结果分析如下.

  • 2005~2009年《云南医药》杂志载文被引用的定量分析

    作者:简云江;杨

    目前我国学术界对论文质量和被引用情况的关注程度在逐步提高[1].本文应用《CNKI知网数字图书馆》的中国学术期刊网络出版总库中的《中国期刊文献引证数据库》对《云南医药》杂志2005~2009年被引文献进行定量分析、被引情况进行统计、分析和研究,力求寻找一些带有规律性的结论,为我省医药卫生事业的研究、发展及《云南医药》杂志的编辑出版提供参考.本文作者于2007年发表了"2000年~2004年《云南医药》杂志载文被引用的定量分析"文章[2],为了与此进行对比分析,所有分析指标均与上文保持一致.

  • 昆明市公交车司机亚健康现状和对策研究

    作者:舒扬;冯泽立

    亚健康状态是机体在无器质性病变情况下发生了一些功能性改变,造成人体生理机能低下,严重影响人们的工作能力和生存质量.大多数学者认为,亚健康的主要原因是过大的精神压力,不良的环境、饮食及作息等生活习惯等[1].

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