云南医药杂志
Medicine and Pharmacy of Yunnan
- 主管单位： 云南省卫生厅
- 主办单位： 云南省医学会
- 影响因子： 0.45
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-4141
- 国内刊号： 53-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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饮用乌头碱泡酒致集体中毒的抢救分析
乌头碱植物如草乌、川乌、雪上一枝蒿、落地金钱草、附片等.常用于治疗风湿性关节炎等顽症,是群众喜用的一种治疗方法,由于使用不当或药物过量常导致中毒甚至死亡.在201 1年7月20日我科在短时间内收住主人宴请提供的草乌泡酒导致的14例患者集体中毒事件,现将临床资料总结分析如下.
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无创正压通气治疗学龄前儿童哮喘急性发作的临床效果分析
哮喘是儿童期常见的慢性疾病,近年来我国儿童哮喘的患病率有明显上升趋势[1],严重影响足童的身心健康,也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担.当患儿控制不佳或者突然暴露于致敏原,哮喘症状急性发作,特别是中度以上急性发作,如果不能及时治疗,甚至有生命危险.我们在临床中采用无创正压通气治疗哮喘急性发作,取得了良好效果,现报告如下.
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体外冲击波碎石联合输尿管插管定位治疗输尿管阴性结石的疗效观察
体外冲击波碎石(ESWL)技术成熟,疗效确切,在临床上广泛应用于泌尿系结石的治疗,目前大多数ESWL需依靠X线定位,而输尿管阴性结石是指在普通X线片上不能显影或显影极淡的一类结石,因此ESWL在这类结石的应用较为困难.我院在2008年6月～2011年6月期间对38例输尿管阴性结石患者采用逆行输尿管插管尿路造影(RGU)辅助定位行ESWL治疗,效果满意,现报道如下.
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B超检查在卵巢肿瘤诊断中的临床应用体会
卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤之一,病死率居女性生殖系统肿瘤之首,其中很大一部分肿瘤是恶性病变,若不及时治疗,将会给预后带来严重影响.临床上有相当的病人影像学可见到明确的占位病变,但因无法获得病理学诊断而给临床治疗带来困难.我院自2005年8月～2011年8月采用B超检查并B超引导下卵巢肿瘤腹腔穿刺活检术诊断卵巢肿瘤,取得了满意的临床诊断效果,现将运用体会总结报道如下.
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子宫动脉结扎加改良式B-Lynch缝合在难治性产后出血的疗效
产后出血是孕产妇在分娩或剖宫产过程中常见的并发症,也是我国孕产妇死亡的首要原因.本院运用双侧子宫动脉上行支结扎加改良式B-Lynch缝合治疗难治性产后出血28例,有效率达98％,取得良好的效果,避免了子宫切除,现报告如下.
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联合口服孟鲁司特治疗婴幼儿喘息性疾病189例疗效观察
婴幼儿喘息是一种异质性疾病,半胱氨酰白三烯作为炎性介质是婴幼儿喘息发病的重要因素,白三烯受体拮抗剂的出现则为婴幼儿喘息的防治提供了新的手段.2007年1月～ 2010年12月我院在常规治疗的基础上,应用孟鲁司特钠治疗呼吸道感染伴喘息婴幼儿取得显著效果.现报告如下.
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放疗联合康莱特治疗老年性非小细胞肺癌的临床疗效观察
肺癌是一种严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤,其中80％为非小细胞肺癌(NSCLC),目前主要治疗手段是手术、放疗及化疗.许多学者曾先后采用放化疗序贯的方法治疗不能手术的非小细胞肺癌,但疗效均不理想.同步放化疗是近年发展起来的肿瘤综合治疗的一种新模式,越来越多的临床研究证明,同时放化疗治疗非小细胞肺癌较单纯放疗、化疗、序贯放化疗有更好的生存率[1],但对于老年性非小细胞肺癌患者,常因年龄、体质、肺功能及合并有其它老年性疾病等因素而不能进行手术、化疗或同步放化疗.我们从2008年08月～2010年10月,采用放疗联合康莱特注射乳剂(KLT)治疗老年性非小细胞肺癌并与单纯放疗进行对照,观察疗效和患者的生活质量.
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30例妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗体会
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,育龄妇女发病率为20.0％ ～ 25.0％,40～50岁妇女发病率高.近年来子宫肌瘤逐渐年轻化,且由于晚婚晚育、高龄分娩、体检频繁、超声普及、剖宫产率上升等因素,妊娠合并子宫肌瘤的发病率也有上升趋势,达到0.3％ ～ 2.6％[1]我院自2008年4月～2012年4月共收治妊娠合并子宫肌瘤的患者共计30例,采用剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术,取得了满意的治疗效果,现将治疗体会进行总结,报告如下.
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降低儿科病房院内感染原因分析及对策
随着医院感染越来越受到医务人员的重视,同时也被患者和家属所重视.近来,加强病房的消毒监测管理已成为控制和预防医院感染,降低医院感染发病率的重要内容.由于儿科存在着诸多的易感特征,因此儿科院内感染愈来愈受到临床工作者的关注.本文以回顾性方法分析儿科病房医院感染的易感因素并加以控制,来降低儿科医院感染发病率.
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皮肤过敏原点刺试验在儿童慢性咳嗽中的运用初探
慢性咳嗽是儿童呼吸门诊常见的主诉与症状,儿童慢性咳嗽临床通常以咳嗽为现有的唯一症状,无发热、咯血,有痰或无痰,胸部放射影像学检查正常,无明显肺部疾病证据,咳嗽持续4周以上[1].慢性咳嗽病因复杂而多样,是困扰家长和儿科医师的棘手问题.为探讨慢性咳嗽的病因和诊治方法,我院儿科门诊对近2年90例慢性咳嗽患儿和30例非咳嗽儿童应用过敏原皮肤点刺方法对患儿过敏原进行调查,现报告如下.
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64排螺旋CTV评估内瘘术前静脉血管的价值
建立良好的动静脉内瘘是患者维持血液透析的首要条件.术前检测对于提高动静脉内瘘术成功率,减少术后内瘘术后并发症具有重要的意义.2009年10月～2011年12月我科应用64排螺旋CT血管成像(CTA)直接静脉造影(CTV)技术对内瘘术前拟行术肢静脉血管进行评价,现总结如下.
关键词： 64排CTV 内瘘术前静脉血管检测 -
宫颈电环切术治疗宫颈病变的疗效观察和随访
宫颈癌是妇科恶性肿瘤患者死亡的主要原因之一,且年轻患者有明显上升趋势.近年来宫颈癌防治研究取得了显著进展,明确了高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌和宫颈上皮内瘤变发生的必要条件[1],近20年来,由于薄层液基细胞学及高危型人乳头瘤病毒检测等先进技术的引进,使宫颈上皮内瘤病变的检出率有很大提高,早期干预宫颈上皮内瘤变可有效预防宫颈癌,所以子宫颈LEEP术作为治疗子宫颈病变也被广泛用于临床,但如何有效判断宫颈上皮内瘤变行宫颈电环切除术治疗后的效果.本文对我院507例CIN患者经LEEP术后进行1年随访.术后HPV感染,病灶持续存在或复发等情况进行分析总结,探讨LEEP术治疗的效果及高危型HPV病毒感染状况与疾病预后的关系.
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76例恙虫病的临床分析
恙虫病,又名丛林斑疹伤寒,系由恙螨幼螨叮咬人体后导致的自然疫源性疾病.临床特征为突起发热、叮咬处有焦痂或溃疡、淋巴结肿大及多系统的损伤.潜伏期约4～20d,(一般为10～14天)[1].皮肤焦痂是本病的特征.发病同时可有头痛、四肢酸痛,疲乏思睡,食欲不振,便秘或腹泻,肝脾肿大,淋巴结肿大,肝功能损伤,心肌损伤,血小板下降,凝血功能障碍.在重笃病例,脉率增加,血压下降,出现谵妄,昏迷及肌肉抽搐,间质性心肌炎,呼吸衰竭.[2]本病流行有明显季节性与地区性,一般情况下多发生在每年的6～8月,云南因气候温暖,全年均可发病.
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脑囊虫病658例临床观察及影像学诊断
脑囊虫病的发病率颇高,约占囊虫病的70％～80％,六钩蚴通过血液进入脑实质,大多寄生于大脑半球球皮质和髓质部,临床表现复杂多样不易识别.头颅CT及核磁共振表现对于诊断及治疗脑囊虫病起到重要的作用.临床资料 本次共收集我院2000年1月～2010年12月入院诊断为脑囊虫病的658例病例,其中男395例(60％),女263例(40％),男女比例为3:2.患者年龄3～16岁:76例(12％),16～55岁:516岁(78％),55～70岁:66例(10％).对658例患者进行民族调查,其中傣族575例(41.9％),汉族203例(30.8％),景颇族78例(11.9％),德昂族45例(6.8％),阿昌族34例(5.1％),其它23例(3.5％).进行城乡调查:农村507例(77％),城市151例(23％).
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锁定加压钢板在pilon骨折治疗中的应用
pilon骨折指累及胫骨远端负重关节面的关节内骨折,临床上常见,多为高能量损伤,软组织挫伤严重,治疗后并发症多,疗效不佳.2005年10月～2012年5月我们应用锁定加压钢板(LCP)治疗pilon骨折36例,疗效满意.临床资料 本组36例,男26例,女10例,年龄21 ～60岁,平均40岁,均为单侧骨折,其中左侧23例,右侧13例;高处坠落伤16例,交通事故12例,跌伤6例,重物砸伤2例;闭合骨折28例,开放骨折8例.皮肤软组织损伤情况按Tscheme-Gotzen分度:Ⅰ度2例,Ⅱ度3例,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例;依据X片和CT扫描结果,骨折按Ruedi-Allgower分型[1]:Ⅰ型2例,Ⅱ型23例,Ⅲ型11例.
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恒古骨伤愈合剂治疗急性腰扭伤的疗效观察
生活和劳动中,人们常因抬重物、姿势不正确、或长时间一种姿势而发生急性腰扭伤致腰痛,症状重,多影响患者生活、工作质量.约60％～80％的成人有患病史,仅次于上呼吸道感染而居第2位[1,2].而腰肌劳损、椎间盘病变、椎间关节病变等可使急性腰扭伤容易和反复发生[3].2011年10月～ 2012年6月,采用口服恒古骨伤愈合剂和休息的方法治疗急性腰扭伤,单纯休息作为对照观察,结果报道如下.
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柳氮磺吡啶片配合益赛普治疗强直性脊柱炎的疗效分析
新型生物制剂如抗肿瘤坏死因子(抗TNF-α)治疗风湿类疾病近年有很大进展,为学术界所瞩目.益赛普(通用名:注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)作为其中的代表性药物治疗强直性脊柱炎取得了非常好的疗效.但其价格昂贵,疗程长,长期使用为普通患者难以接受.现以"柳氮磺吡啶片"配合益赛普治疗强直性脊柱炎,来探寻在保证疗效的同时减停益赛普的可能性.其临床研究如下.
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困难腹腔镜胆囊切除术45例治疗体会
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystecto my,LC)已成为治疗胆囊良性疾病的首选方法,也是一种有潜在危险性的手术,尤其在解剖变异、病理情况下更易发生胆管损伤等并发症.我院1997年1月～2011年12月,施行困难腹腔镜胆囊切除术45例,现将手术处理体会总结如下.临床资料 全组45例,男13例,女32例.年龄19岁～69岁,平均41.6岁.其中萎缩性胆囊炎18例,坏疽性胆囊炎10例,胆囊颈、管结石嵌顿8例,Mirizzi综合征1例,胆囊癌1例,胆囊及胆囊管变异3例,肝管变异3例,胆囊动脉变异1例.9例合并肝硬化、高血压、糖尿病等疾病.术前均行B超检查,12例CT检查,4例MRI检查.
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乳酸菌阴道胶囊联合倍美力软膏治疗萎缩性阴道炎的临床观察
萎缩性阴道炎(Atrophic Vaginitis)(临床常称老年性阴道炎)常见于自然绝经及卵巢去势妇女,是临床常见且复发率较高的老年妇科疾病,国内报道的发病率为26.3％～30％[1].萎缩性阴道炎的发病与体内雌激素水平降低、阴道局部微生态失衡密切相关.本文比较了2种不同方法联合治疗老年性阴道炎的疗效,结果报道如下.
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超声诊断婴儿多囊性肾发育不良一例
患儿,男,5d,因左上腹包块就诊.超声检查示:左肾体积巨大,大小约为9.5cm×6.0cm,其内可见多个大小不等的无回声区,无回声区互相不连通,较大者约4.1cm×3.0cm,实质部分未能显示.右肾形态大小正常,实质厚度正常,肾盂未见扩张.CDFI:不能显示左侧输尿管口的尿流信号.超声诊断:左肾多囊性肾发育不良.
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甘草酸制剂联合肠黏膜保护剂治疗顽固性腹泻一例报道
腹泻为消化系统常见症状,可由多种病因引起,少数患者病情顽固,诊治困难.现将我科收治的顽固性腹泻患者,经静脉使用甘草酸制剂联合肠黏膜保护剂后痊愈病例1例报道如下.
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派瑞松乳膏在真菌性外耳道炎治疗中的疗效
资料和方法 2010年10月～2011年12月在我科门诊诊治的真菌性外耳道炎患耳共60例,其中男性41例,女性19例,平均年龄33.5岁;病程4周～6年.询问病史患者都有不良挖耳习惯或至桑拿场所挖耳史,12例有糖尿病史,9例有长期抗生素使用史,5例长期服用激素,7例有慢性中耳炎病史.研究对象已筛除依从性差者、有免疫系统疾病者、使用药物出现不良反应者及孕妇哺乳期妇女.符合外耳道真菌病的临床表现:耳部奇痒、流脓血水、耳闷胀阻塞感或耳鸣听力下降甚至伴头痛;外耳道和鼓膜表面附有灰白色、灰黄色干痂样膜状物,或附有粉状、绒毛状灰色或黑色霉苔,可有少量黄色脓性分泌物[1].60例患者取外耳道分泌物涂片镜检,均发现真菌菌丝体或孢子.分离出的真菌中,曲霉菌(78.3％);白色念珠菌(10％);毛孢子菌(6.7％),新型隐球菌(5％).9例合并细菌感染.
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韦格纳肉芽肿一例
病例 患者,女,56岁.本次入院前3月曾诊断为"甲亢",口服他巴唑治疗,近10d来出现不明原因发热,高体温41℃,伴有畏寒、寒战,右手掌肿痛,院外检查发现白细胞明显减低WBC1.8×10/L,NE 0.2 × 109/L,故以"粒细胞缺乏症"收住我科.入院时查体:T39.8℃,咽稍红,双肺呼吸音稍粗,未闻及湿性啰音,右手掌、手指肿胀有压痛.入院后查血WBC 0.86×109/L,NE0.06×109/L,ALB 25.6G/L,ALT 93U/L,T30.68nmol/L,T 434.79nmol/L,ANCA(+),PANCA(+),MPO(+).心脏彩超提示:左房扩大,右心轻大,重度肺动脉高压,微量心包积液.CT:双肺叶间胸膜增厚,双侧胸膜腔积液;双肺多发结节样、团块状病变,双肺多发渗出病变并肺实变.
关键词： -
粒细胞肉瘤一例
患者,女,46岁,个体.2011年10月20日因右乳包块在当地医院就诊,考虑"乳腺癌"到外院就诊,于10月24日局麻下行单纯包块切除术,术后病检示:小细胞癌,免疫组化:CK(-),LCK(-),CK7(-),E-CA(-),HCK(-),VIM(-),HUMB45(-),S-100(-),DES(-),myogenin,myod1(-),LCA(-),CD3(-),CD20(-),PAX-5(弱+),CD45RO(-),CD10(-),MUMI(-),BCL-6(-),CGA(-),NSE(+),SYN(-),CD56(-),ER(-),PR(-),C-eRbB-2(-),MPO(+),CD34(-),CD30(-),CD15(+-),ALK(-),TDT(-),CD79A(+),CD99(-).考虑淋巴造血系统来源,倾向粒细胞肉瘤,骨穿提示早幼粒2.0％,粒、红、巨核三系呈增生骨髓象.
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儿童原发性血小板减少性紫癜部分脾动脉栓塞术后并发症一例报告
近年来,随着医疗技术的不断发展,原发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)的治疗手段也不断增多.其中,部分脾动脉栓塞术(Partial Splenic Embolization,PSE)由于其不但保留了脾脏的免疫功能,而且手术创伤小,安全性好,并发症少,临床疗效满意,成为了治疗难治性ITP安全可靠的方法[1].但儿童患者采用该方法的报道尚少,关于脾动脉栓塞术并发症的报道中,昏迷的报道也罕见,现将我科收治的1例ITP用PSE治疗后昏迷、抽搐、呕血的病例报告如下.
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应用3DMAX补片行腹腔镜疝修补术21例临床分析
传统的腹股沟疝修补术术后的复发率可高达10％～15％[1].经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic transabodominal preperitoneal hernia repair,TAPP)是腹腔镜疝修补术的经典术式,腹腔镜手术因具备损伤小、疼痛轻及术后恢复快的优势而得到广泛应用.本文对我院2011年10月～2012年1月经TAPP术治疗的21例腹股沟疝患者的资料进行回顾性分析,对TAPP在腹股沟疝临床应用的要点进行探讨.
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莫沙必利和兰索拉唑联合治疗反流性食管炎疗效观察
反流性食管炎是一种食管反流病,由胃及十二指肠内容物,主要是酸性胃液或者酸性胃液加胆汁反流至食管所引起的食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变.近年来其发病率呈上升趋势,若反流长期存在,终将形成瘢痕和狭窄.其典型症状有反酸、胃灼热、胸骨后疼痛及咽部异物感.探讨其治疗有必要.
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T形钢板治疗桡骨远端骨折15例
桡骨远端骨折是上肢常见的骨折,对不稳定的骨折,有的难以达到解剖复位及有效固定,临床若处理不当,会导致桡腕关节功能障碍,产生各种各样的并发症.我院自2005年1月～2010年1月,对不稳定桡骨远端骨折采用切开复位T形钢板内固定方法治疗15例,现报告如下.
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B超引导下PTCD治疗急性重症胆管炎20例临床体会
急性重症胆管炎(acute cholangitis of severe type,ACST)由于各种原因引起的胆道梗阻并继发化脓性细菌感染所导致的胆道系统急性炎症,是导致良性胆道疾病患病人死亡的主要原因.极易合并败血症、DIC和器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS).其发病急骤、病情进展快、并发症多和病死率高达25％[1].ACST是严重的外科急腹症,其诊治中仍存在不少未解决的问题值得探讨.我科自2005年2月～2012年2月共收治ACST患者共计20例,采用经皮肝胆管置管引流(percutaneous transhepatic cholangiodfainage,PTCD)术治疗,取得了满意的治疗效果,为后续治疗争取了时间,现将临床治疗体会报告如下.
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基层医院应用改良减张缝合技术在颅脑损伤中的体会
近年来,国外临床研究发现标准外伤大骨瓣手术能够显著降低重型颅脑损伤病人的死亡率,且并发症少、尤其对难以控制颅内高压的重型颅脑损伤病人效果确切.为避免标准大骨瓣减压术后的部分并发症,目前有多种硬膜的减张缝合技术应用于临床,如人工硬膜、颞肌筋膜等,但费用高,或有取材受限不足,或有破坏颞肌完整性等缺点,本院在此基础之上配合改良硬脑膜减张缝合技术治疗重型颅脑损伤患者数例,取得令人满意的疗效.现总结分析如下.
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腹型过敏性紫癜的临床特征和内镜表现
过敏性紫癜(HSP)是1种微血管变态反应性疾病,以学龄前和学龄儿童多见,男多于女[1],皮肤紫癜为其典型临床表现,同时可有腹痛、关节痛和肾脏累及.对于以消化道症状为首发表现的HSP患者,临床上较易误诊,从而延误治疗,本研究通过分析我院收治的HSP患者的临床、内镜特征和治疗方法,旨在提高该病的早期诊断和治疗水平.
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两种方法治疗硬膜外血肿198例临床观察
硬膜外血肿约占外伤性颅内血肿的30％左右,绝大多数属于急性或亚急性血肿,多见于15～40岁青壮年,是神经外科常见病,多发病之一,开颅血肿清除术是常用的手术方式.随着微创技术的应用,CT等影像技术的进步,提高了硬膜外血肿定位的准确性,我们采用颅骨钻孔后加尿激酶微创治疗硬膜外血肿也取得了较好的效果,现总结如下.
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30例小儿腹股沟斜疝下腹小横切口手术治疗体会
腹股沟斜疝是儿童比较常见的先天性发育异常的疾病,目前一致认为,除少数情况外,一般应尽早施行手术.我院自2006年4月～ 2010年5月共收治30例小儿腹股沟斜疝,均采用下腹小横切口行疝囊高位结扎术,效果满意,现将治疗过程中的一些体会总结报告如下.
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高海拔地区非战时胸部外伤的院前急救
目的 探讨高海拔地区非战时胸外伤的一站式院前急救.方法 自2006年6月～ 2011年4月,在海拔1800～2000m的滇中地区,利用军警信息共享,军警共建急救快速通道,采用“一站式”院前急救胸部外伤780例,抢救方式为A(气道通畅)、B(人工呼吸)、C(循环支持)、D(人工除颤)、E(心电监护),还要考虑到高海拔低氧分压的地域因素.结果 呼救后抵达现场时间低于国内文献的报道,780例住院伤者院内死亡33例,占总救治数4.2％,低于近期国内报道.结论 高海拔地区非战时胸部创伤的军警联动快速通道的方式,符合目前平时性胸部外伤,也可用于战时胸外伤的院前急救.
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婴幼儿主动脉缩窄的手术治疗
目的 总结5例要幼儿主动脉缩窄手术治疗的体会.方法 5例婴幼儿主动脉缩窄均合并动脉导管未闭和室间隔缺损.手术采用正中切口,在深低温停循环或选择性脑灌注下手术,切除缩窄的主动脉段,行主动脉端端或端侧吻合.结果 5例均治愈出院,随访6～20月无不良反应.结论 婴幼儿主动脉缩窄手术治疗效果良好.
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经肺动脉干切口行室间隔缺损修补术18例报告
目的 对18例干下型室间隔缺损病例采用经肺动脉干切口行修补术的治疗总结.方法 室间隔缺损补片修补18例.结果 死亡1例,存活17例,效果满意,无残余瘘和新的主动脉瓣关闭不全发生.结论 对干下型室间隔缺损采用经肺动脉干切口行补片修补效果较好.
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细胞角蛋白13基因联合放疗对人鼻咽癌细胞株的作用
目的 观察CK13基因对人鼻咽癌HNE1细胞株放疗敏感性的影响.方法 将HNE1细胞株分为HNE1-CK13A、HNE1-CK13B、HNE1-pEGFP-N1、HNE1四组,经放疗后进行Western blotting及凋亡坏死率的检测.结果 转染了CK13基因的HNE1细胞株在放疗后比对照组的凋亡坏死率多,且随着放射剂量的增大,凋亡率也随之提高.结论 CK13基因对人鼻咽癌HNE1细胞株的放疗起协同作用,为HNE1细胞株的放射增敏剂.
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玻璃化与程序化对人早期胚胎冷冻复苏效果观察
目的 探讨玻璃化冷冻人早期胚胎的效果.方法 应用玻璃化冷冻保存技术存了31例患者的105枚4～16细胞期的早期胚胎.结果 对102枚冷冻胚胎进行了解冻,存活92枚,胚胎存活率为90.2％ (92/102),存活胚胎均匀移植,种植18枚,种植率为19.57％ (18/92),共进行了32个冷冻胚胎移植周期,获得10例妊娠,妊娠率31.25％ (10/32).结论 玻璃化冷冻保存技术是一种冷冻保存人类早期胚胎的有效方法.
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慢性阻塞性肺病急性加重期并肺心病患者hs-CRP及BNP水平改变临床分析
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)及B型钠尿肽(BNP)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)并肺心病患者中水平变化及临床意义.方法 测定80例AECOPD并肺心病患者hs-CRP及BNP水平,并对患者按照美国纽约心脏病协会(NYHA)分级方案对心功能程度进行分级.同时测定40例健康体检患者hs-CRP及BNP水平.结果 AECOPD并肺心病患者hs-CRP及BNP与健康对照组比较具有统计学差异(P＜0.05),AECOPD并肺心病患者NYHA心功能Ⅰ级到Ⅳ级hs-CRP与BNP浓度比较均有统计学意义(P＜0.05),相关性分析显示hs-CRP及BNP与心衰程度呈正相关(r=0.415,r=0.812,P＜0.05).结论 AECOPD并肺心病患者血清hs-CRP及BNP升高,提示机体存在感染及心肌受损、心功能衰竭.联合检测CRP和BNP可以作为评价AECOPD并肺心病的预后指标.
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种植支抗在上颌骨矫形治疗中的应用研究
在当今科技飞速发展的时代,医学界内渗透着各种各样的新理论和新技术.新型材料的出现和在医学领域内更加广泛的应用促进了口腔正畸学的发展.近几年正畸界比较关注的一个是自锁托槽矫治器,另一个就是种植体支抗在正畸治疗中的研究和应用.目前种植支抗已经能够有效解决前牙的压低、内收,磨牙压低、直立、远中移动,以及牙弓整体远中移动,证明了种植体在作为牙齿移动中的"绝对支抗"有明显优势[1-4].同样,许多的动物实验和临床研究也证明种植体支抗能够用于颌骨矫形治疗.这种通过种植体将矫形力直接施加于颌骨上的方法,可以避免各种不理想的牙齿移动和根吸收.用于颌骨矫形治疗的骨融合种植体能与骨发生生物性融合并可负载,为临床治疗骨性错(牙合)提供稳定而强有力的支抗.
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表皮生长因子临床研究进展
表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)是一种多功能的生长因子,通过与其受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)结合,在体内体外都对多种组织细胞具有诱导细胞生长、迁移,促使分化基因表达的作用,从而发挥维持上皮细胞正常新陈代谢的作用[1].
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ICU患者肠道菌群失调的研究进展
重症医学的诞生是近代医学模式向着专业化、现代化转变的重大体现及飞跃,重症监护病房(ICU)也因此应运而生.人住ICU的患者病种多样、病情凶险且发展迅速,往往需要较长时间的镇静、镇痛,禁食以及联合应用抗微生物治疗,导致多并发症,从而给诊断和治疗带来阻碍,本文仅就ICU病人肠道菌群失调的相关问题进行综述.
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产后失血性休克病人的急救与护理
临床资料 本组35例患者,年龄17～47岁,平均33岁,孕周为16～41周,初产妇11例,经产妇24例.均为自愿或者镇村计生干部通过做思想工作后(90年代群众生育观念还比较落后)送到本站要求终止妊娠的育龄妇女.其中子宫收缩乏力13例、胎盘滞留12例、胎盘残留并软产道裂伤10例.
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急诊护理纠纷的防范与护士能力培养
本文针对急诊护理活动中容易发生矛盾、纠纷、投诉的主要问题,进行分析、总结,以期更好地指导临床护理人员进行能力培养,从而积极防范,大限度减少了护理纠纷的发生,现将相关资料报道如下.
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高压氧舱治疗气管切开患者的护理体会
高压氧治疗作为一种特殊而独特的治疗手段,对于多种疾病的治疗显示了良好的疗效,越来越受到临床医生的重视,气管切开患者一般是病情比较严重行高压氧治疗时,为了保证安全有效需要临床经验丰富的氧舱医务人员进舱陪护.我院高压氧科自2009年10月～2011年10月间,共收治气管切开危重患者50例,陪舱护理总数420例次,经用合理、准确的护理措施,无1例因护理不当中断治疗或出现并发症,现将护理体会,总结如下.
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四肢皮肤撕脱伤病人的护理
临床资料 患者29例,女,11例,男18例;年龄6～58岁,平均32岁.受伤到就诊时间为30min～1d.车祸碾轧伤21例,机器压伤6例,刀砍伤2例.撕脱面积为3cm×5cm～20cm×25cm.上肢6例,下肢23例.合并脑外伤1例.现将护理体会报告如下.护理 1.术前常规皮肤准备,皮肤是覆盖组织的重要结构,它对于保护组织、防止感染、减少渗出、维持肢体功能具有无可替代的作用[1].术前1d剔去汗毛,注意保持皮肤的完整性.
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2001～2011年《云南医药》刊载基金论文的统计与分析
基金论文是科研活动的产出形式之一,基金项目成果往往代表着某个领域内的新动向和核心所在,且具有一定的难度和较高的水准.科技期刊所载基金论文数,反映了该刊吸收高质量论文的能力,也反映了期刊质量及其在作者心目中的地位,是衡量期刊论文学术质量的重要指标之一[1-2].现以《云南医药》杂志2001年至2011年发表的学术论文为样本,采用文献计量学方法,对其所载基金资助论文做定量分析,旨在为全面深入地了解该刊提供参考.
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三级医院体检中心建设与管理模式探讨
三级医院体检中心的产生是人们的健康需求和现代医学模式发展的需要;也是医疗机构响应国家预防为主、关卡前移医疗方针策略,改变医疗服务模式和扩大医院服务职能的体现.然而,三级医院体检中心在从传统的由医务部或门诊部兼管、多科室参与完成发展到独立运作的现代化体检中心这一脱胎换骨过程中,优势与劣势并存,机遇与挑战同在,医院政策及管理模式决定其发展速度和方向.
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慢性阻塞性肺病稳定期社区管理的重要性
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限.气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加.急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度[1].该病呈进行性发展,不仅使患者劳动力丧失,生活质量下降,同时给社会造成巨大的经济负担.其发病率在全球范围内不断上升.近期对我国7个地区20245成年人群进行调查,COPD患病率占40岁以上人群的8.2％,其患病率之高十分惊人.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 02 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
