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  • 214例宫颈细胞学 ASCUS 临床病理分析

    作者:张琪;赵华;黄望珍;杨安强

    目的:探讨宫颈不典型性鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床病理意义及处理。方法对214例ASCUS 的患者同时行高危型人乳头状瘤病毒(HC2-HPV-DNA)检测及阴道镜下宫颈多点活检。结果214例ASCUS 的患者中 HPV 阳性144例(67.3%),HPV 阴性70例(32.7%);病理学诊断慢性宫颈炎124例(57.9%), CINⅠ级72例(33.7%),CINⅡ级8例(3.7%),CINⅢ级7例(3.3%),浸润性鳞状细胞癌3例(1.4%),CINⅡ及以上病变占8.4%,高危型 HPV 阳性组 CIN 及以上病变的检出率明显高于 HPV 阴性组,差异有统计学意义。结论对 ASCUS 患者,联合高危型 HPV 检测、阴道镜检查及活检可为其提供更合理有效的处理方案。

  • 山东东明县23088名已婚女性宫颈癌筛查结果分析

    作者:谢风祥;张丽冉;王新国;赵东曼;彭德志;毕春蕊;姜玲波;赵俊艳;祁德波

    目的 分析山东省东明县已婚女性宫颈癌筛查结果,为该地区宫颈癌预防提供科学依据.方法 回顾性汇总分析2016年9月至2017年6月期间,于济南金域医学检验中心病理室行宫颈癌筛查的东明县23088名已婚女性的细胞学检测结果.年龄范围为19~90岁,分为5组:<30岁组810例、30~39岁组5174例、40~49岁组9301例、50~59岁组5707例、≥60岁组2096例.同时对其中细胞学异常者随访,得到高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hrHPV)检测结果61例和组织活检结果438例,进行分析.结果23088名已婚女性经细胞学检测,检出异常细胞学者1177例(5.1%),其中:不能明确判读的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of unknown signiifcance,ASC-US)者729例(3.2%),不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells cannot exclude HSIL,ASC-H)/非典型腺细胞(atypical glandular cells,AGC)者43例(0.2%),低级别鳞状上皮内病变(low grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)者289例(1.3%),高级别鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesions,HSIL)者116例(0.5%).随访细胞学异常者hrHPV检测阳性率为50.0%(31/61例),组织活检阳性率为45.6%(200/438例).不同年龄组间不同异常细胞学病变阳性率比较,ASC-US(χ2=5.502,P=0.019)和LSIL(χ2=3.956,P=0.047)阳性率存在明显差异.ASC-US以50~59岁组197例(3.5%)高,30~39岁组134例(2.6%)低;LSIL以<30岁组12例(1.5%)和30~39岁组76例(1.5%)高,50~59岁组50例(0.9%)低.不同细胞学病变的组织活检结果有明显差异.活检正常者(χ2=113.536,P<0.001)在ASC-US中所占比(75.4%)高,而HSIL所占比(9.8%)低;活检结果为宫颈上皮内瘤变1(cervical intraepithelial neoplasia,CIN1)(χ2=37.817,P<0.001)在LSIL所占比(44.4%)高,而HSIL所占比(6.6%)低;活检结果为CIN2/3/原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)/鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)(χ2=603.863,P<0.001)则在ASC-US中所占比(4.0%)低,而HSIL所占比(83.6%)高.不同细胞学病变(χ2=7.946,P=0.019)和组织学活检结果(χ2=3.925,P=0.048)的hrHPV阳性率也有明显差异.ASC-US/ASC-H/AGC、LSIL和HSIL的阳性率分别为34.5%、58.3%和87.5%;组织学活检正常、CIN1和CIN2/3/AIS/SCC的阳性率分别为37.5%、60.0%和75.0%.结论 细胞学筛查能有效地发现癌前病变和宫颈癌,且细胞学病变的严重程度、hrHPV的阳性率高低与组织学活检结果的严重程度有较好的一致性,这能为制定该地区宫颈癌筛查策略提供一定依据.

  • 轻度宫颈上皮内瘤变预后及其与人乳头状瘤病毒关系的前瞻性队列研究

    作者:胡尚英;赵方辉;马俊飞;王新正;韩锦秀;李爱梅;陈凤;张询;潘秦镜

    目的 评估中国女性人群中轻度宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia grade 1,CIN1)在不同随访时间点的进展逆转情况,以及与高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染的关系.方法 选取1999-2008年山西省襄垣县、阳城县、沁县和武乡县开展的子宫颈癌筛查项目中病理诊断为CIN1的妇女为随访对象.使用醋酸染色肉眼观察、液基细胞学和HR-HPV DNA检测方法进行随访检查,对任一检测结果异常者转诊做阴道镜和活检.以病理结果为金标准,计算中度及以上CIN (CIN2+)和重度及以上CIN (CIN3+)的累积发生率、逆转和持续的比例.根据基线和随访HR-HPV结果进行分层分析,评估HR-HPV感染在不同时间点的致病风险.结果 分别有228、224、261和105例CIN1妇女参加了基线后第1、2、6年和第11年的随访.在以上随访时间点基线HR-HPV阳性者的CIN2+累积发生率依次是4.8%(6/126)、10.7%(16/150)、16.9% (29/172)和35% (19/55),进展的风险分别是基线HR-HPV阴性者的2.7倍(95% CI:0.3~22.0)、2.9倍(95% CI:0.7~ 12.1)、12.0倍(95% CI:1.7~86.2)和30.6倍(95% CI:1.9~493.5).基线和随访时HR-HPV均阳性者在以上随访时间点的CIN2+累积发生率依次是11%(6/55)、14% (6/42)、17% (10/60)和50% (13/26),而基线和随访时HR-HPV均阴性者中则无新发CIN2+出现.结论 HR-HPV感染会影响CIN1的进展,在人群子宫颈癌筛查时应根据HR-HPV感染状况对CIN1人群采取不同的随访间隔和策略.

  • IMP3和HPV联合检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用

    作者:蒋欣;张亚军;江月;程明达

    目的 观察胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白3(IMP3)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞状细胞癌(CSCC)中的表达情况,探讨其作为宫颈病变筛查的临床意义.方法 分别对230例宫颈各类病变采用免疫组化方法检测IMP3蛋白表达情况,并行人乳头状瘤病毒分型检测.结果 230例标本中,IMP3蛋白表达率为73.5%,低级别子宫颈上皮内瘤变(CIN-L)组与慢性宫颈炎组比较差异显著(P<0.05);高级别宫颈上皮内瘤变(CIN-H)组与CIN-L组比较差异显著(P<0.05);CSCC组与CIN-H组比较差异不显著(P>0.05).230例人乳头状瘤病毒(HPV)组中,高危型HPV检出率为70.4%,低危型为10.4%.高危型HPV在慢性宫颈炎组、CIN组、CSCC组检出率逐渐升高,差异极显著(P<0.01),其中CIN-H组与CIN-L组比较差异不显著(P>0.05);CSCC组与CIN-H组比较差异亦不显著(P>0.05).结论 IMP3蛋白的阳性率随着宫颈病变级别升高而增加,可预测病变的进展情况,高危型HPV感染与IMP3带状表达呈明显正相关(P<0.01),二者联合检测是宫颈CIN早期筛查的理想手段.

  • 老年女性宫颈HPV感染及宫颈上皮内瘤变的特点分析

    作者:许斌;姜彦多

    人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV),尤其是高危型HPV(HR-HPV)生殖道持续感染是宫颈肿瘤形成的重要因素.目前的研究表明,年轻性行为活跃的女性处于HPV感染和浸润前宫颈肿瘤形成的高危险中,随着年龄的增长危险性显著降低,但发生宫颈癌的危险性增加.探讨老年女性高危HPV感染与宫颈病变的关系,以提高对该病变的认识.1材料与方法1.1材料2009-03-2010-12间于抚顺市巾心医院妇科行宫颈HPV DNA检测的女性1 544例.分析104例>55岁患者,所选对象均有性生活史,均无子宫切除、放化疗及激素替代治疗史.活检组织切片由2位病理科医师重新读片并给出诊断结果.病理诊断分别为:①正常(慢性宫颈炎与萎缩等);②宫颈上皮内瘤变(CIN);③宫颈癌(包括鳞状细胞癌和腺癌).

  • 新疆妇科就诊者高危型人乳头状瘤病毒与梅毒螺旋体感染的相关性研究

    作者:杨佳;冯阳春;黄艳春

    目的 分析新疆乌鲁木齐市某医院妇科门诊就诊者高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)感染与梅毒螺旋体(TP)之间的相关性.方法 采用二代杂交捕获法对妇科门诊2061名就诊者进行高危型HPV检测;采用ELISA(初筛)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(确诊)对618例阳性者和979例非高危型HPV感染者进行梅毒螺旋体的血清学检查.结果 2061名就诊者高危型HPV感染率为29.99%,年龄因素与高危型HPV感染率之间存在关联(r=0.168),以41~50岁年龄段高危型HPV阳性率高;618例高危型HPV感染者TP阳性率10.68%,979例非高危型HPV感染者TP阳性率3.78%.高危型HPV感染者中,年龄因素和民族因素都与TP阳性率有相关性(r年龄=0.131,r民族=0.174),以41~50岁年龄段维吾尔族人群TP阳性率高.结论 本研究提供了新疆地区某医院妇科门诊就诊人群中高危型HPV和TP感染的流行病学数据.证明在妇科门诊就诊人群中高危型HPV感染与TP感染具有相关性.

  • 宫颈上皮癌变过程中人端粒酶逆转录酶基因扩增与人乳头状瘤病毒的表达

    作者:李素红;刘玲玲;马海霞;王全红;白玮

    宫颈癌作为威胁女性生命的恶性肿瘤,其发生和细胞异常凋亡与高危型人乳头状瘤病毒( HPV)感染密切相关.人端粒酶逆转录酶( hTERC)基因的扩增可激活端粒酶活性而维持端粒长度,使细胞逃避凋亡而发生无限制增殖,进而发生癌变.HPV感染可致细胞DNA发生突变而致癌.我们分析了hTERC基因扩增和高危型HPV感染在宫颈上皮癌变过程中的意义及相关性,以期为临床早诊早治、监测病情和评估预后提供一定的科学依据.

  • 高危型HPV感染与宫颈癌前病变与宫颈癌的相关性研究

    作者:吴翠霞;张艳红;葛小花;王相岩

    目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性,为临床治疗宫颈癌前病变和宫颈癌提供依据.方法 选择2014年6月-2015年12月于医院进行治疗的244例患者,将其按宫颈细胞等改变分为癌前病变组189例及宫颈癌组55例,另选取同期健康体检者97名为对照组,对所有受试者采用宫颈刮片和宫颈液基细胞学检查法进行遴选筛查,采用达安PCR-反向点杂交法检测16种高危型HPV及3种低危型HPV,对各组受试者的检测结果进行对比并分析.结果 HPV阳性率癌前病变组为60.32%、宫颈癌组为85.45%、对照组为15.46%,3组受试者的HPV阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);176例HPV感染患者中,检测为高危型HPV16型的患者有82例,占46.59%.结论 高危型HPV感染在宫颈癌、宫颈癌前病变中占比较大,与两者之间存在着紧密的关系,并以HPV16型为主.

  • 高危型人乳头状瘤病毒感染宫颈的病原学研究

    作者:魏琳琳;杨波;赵欣

    目的:探讨宫颈持续性高危型人乳头状瘤病毒(H PV )在不同宫颈病变患者的感染状况、基因型分布及干预对策,为临床诊断预防治疗提供依据。方法采用导流杂交技术检测2010年4月-2013年6月在妇产科接受诊治的148例不同宫颈病变患者高危基因型,并制定相关的干预措施,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果148例宫颈病变患者中发生高危型HPV感染106例,感染率71.62%;106例高危型 HPV感染患者宫颈分泌物中检出9种高危型 HPV ,主要包括 HPV‐16、HPV‐18、HPV‐33、HPV‐52、HPV‐58,其中 HPV‐16为常见,检出率为44.34%;106例高危型H PV感染患者单一感染75例占70.75%,多重感染31例占29.25%,多重感染所占比例随着宫颈病变级别的上升而呈现上升趋势。结论 H PV‐16是常见的高危型H PV感染基因型,致使宫颈癌变的主要原因是高危型 HPV多重感染与持续性感染。

  • 高危型人乳头状瘤病毒阳性不孕患者宫颈感染与组织病变的相关性研究

    作者:吴崧;赵文龙;郑媛

    目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(H PV )阳性不孕患者宫颈支原体属和衣原体属感染与宫颈组织病变之间的相关性,为其诊疗提供理论依据。方法选择2012年1月-2013年4月妇科门诊就诊的不孕患者372例,其中高危型 H PV感染阳性者188例,收集其宫颈脱落细胞,检测患者高危型H PV及支原体属和衣原体属感染,记录分析高危型 H PV感染及宫颈支原体属和衣原体属感染时宫颈组织病变发生的差异。结果372例不孕患者中高危型 HPV感染阳性者188例,感染率为50.53%,高危型 HPV感染阳性者中支原体属感染106例、衣原体属感染16例,感染率分别为56.38%、8.51%,而高危型 H PV感染阴性者中支原体属感染64例、衣原体属感染10例,感染率分别为34.78%、5.43%,支原体属感染中高危型H PV感染阳性者高于阴性者,差异有统计学意义(P<0.05);188例高危型 HPV感染阳性患者发生CIN共48例,发生率25.53%;高危型 HPV感染并发支原体属感染患者发生CINⅠ共20例发生率为20.41%、发生CINⅡ+CINⅢ共10例发生率为10.20%。结论高危型 HPV感染阳性不孕患者并发宫颈支原体属和衣原体属感染,是导致宫颈组织病理改变的原因。

  • 宫颈疾病与生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染的相关性分析

    作者:吴彩娟;余玉香;罗健

    目的 探讨宫颈疾病与生殖道高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染的相关性,以期为诊断与预测宫颈疾病的发生提供参考依据.方法 选择2011年10月-2012年9月诊治的232例宫颈疾病患者为研究对象,采用第二代基因杂交捕获法(HC-Ⅱ)对宫颈高危型人乳头状瘤病毒DNA (HPV-DNA)含量进行定量检测,病毒载量用相对荧光光度值(RLU)/阳性定标域值(CO)表示,并行阴道镜多点定位活检,所选患者以病理组织学结果为确诊标准,根据宫颈病理组织学结果和HR-HPV病毒含量作分组,分析宫颈疾病与生殖道HR-HPV感染的相关性.结果 232例患者中HR-HPV阳性检出72例,阳性率31.03%,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌患者HR-HPV阳性检出率分别为57.14%、61.54%、81.82%和100.00%,明显高于慢性宫颈炎患者10.27% (P<0.01);CIN和宫颈癌患者HR-HPV病毒载量显著高于慢性宫颈炎患者(P<0.01),但不同宫颈疾病病变程度与HR-HPV病毒载量大小各组分布不完全相符.结论 生殖道HR-HPV感染与慢性宫颈炎的发生关系不大,与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生密切相关,是影响宫颈癌前病变和宫颈癌发生的重要危险因素.

  • 妊娠期及产后妇女高危型人乳头状瘤病毒感染分析

    作者:张咏梅;李亚里;高志英;张艾芃;熊莉华

    目的 探讨妊娠期及产后妇女高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV-DNA)检测的临床意义.方法 采用HC-Ⅱ检测妊娠及产后711例宫颈分泌物的HR-HPV-DNA.结果 711份标本中,HR-HPV感染率15.07%,孕期及产后分别为15.92%,10.11 0A;<30岁13.43%,>30岁17.53%;5个年龄组分别为17.65%、13.01%、14.88%、21.57%、46.67%.结论 HR-HPV感染率与我国流行病学调查比较,结果一致;产后比妊娠期低,但差异无统计学意义;在各年龄组之间比较差异有统计学意义,妊娠期宫颈癌筛查是安全可行,必要的.

  • 高危型人乳头状瘤病毒感染检测宫颈癌在临床检测中的应用

    作者:杨云成;赵淑云;胡灵;彭静

    目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染检测宫颈癌在临床检测中的作用,以提高宫颈癌的检出率.方法 2012年6-12月采用第二代杂交捕获试验(HCⅡ)对69例宫颈癌、54例宫颈上皮内瘤变及41例宫颈炎高危型HPV DNA进行检测.结果 高危型HPV-DNA在宫颈癌中的表达阳性率为59.4%,明显高于正常宫颈上皮的7.3%和宫颈上皮内瘤变的表达率13.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);宫颈癌中肿瘤≥4cm者高危型HPV-DNA阳性率为90.3%,明显高于<4 cm者的25.5% (P<0.05),FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期者HPV16/18阳性率明显高于<4 cmⅠ~Ⅱ期者(P<0.05);高危型HPV-DNA的表达与患者年龄、细胞分化、淋巴结转移无关.结论 高危型HPV与宫颈癌的发生、发展密切相关,通过高危型HPV-DNA的检测,可明显提高宫颈癌的检出率,对降低宫颈癌的发生率和病死率具有重要意义.

  • 高危型人乳头状瘤病毒感染及 P53蛋白与乳腺癌患者的关联性分析

    作者:杨一飞;高山;张庆;成春发;庞天舒;林天宇

    目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV )感染、P53蛋白与乳腺癌患者的关联性。方法自2014年1月-2016年1月,前瞻性收集乳腺癌患者60例为研究组,同期收集乳腺增生患者60例为对照组,检测乳腺癌组织和乳腺增生组织中高危型 HPV 感染情况和 P53蛋白表达水平,分析高危型 HPV 感染与 P53、乳腺癌临床参数的关联性。结果研究组患者 HPV16和 HPV18感染率分别为20.00%和23.33%,显著高于对照组患者3.33%和3.33%,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68等 HPV 基因型感染率差异无统计学意义;HPV 阳性乳腺癌患者阳性率比 P53蛋白阳性患者阳性率显著降低;HPV 阳性患者淋巴结转移率显著高于 HPV 阴性患者,HPV 感染与 TNM 分期和肿瘤大小无显著关联性。结论乳腺癌患者高危型 HPV 感染与 P53蛋白和淋巴结转移相关。

  • 液基薄层细胞学与人乳头状瘤病毒检测宫颈病变的临床研究

    作者:李健美;邵明秀;张叶云

    目的:研究液基薄层细胞学(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染监测诊断宫颈病变的临床价值,为临床资料提供参考依据。方法选取2012年7月-2012年12月医院就诊的6200例女性患者,所有患者均采用液基薄层细胞学检查联合 HPV-DNA的杂交捕获法二代(HC2-HPV-DNA)检测宫颈,且所有患者均经阴道镜下病理活检,以病理活检结果为确诊标准,比较TCT 检查与 HC2-HPV-DNA筛查宫颈病变的诊断符合率、特异度、敏感度、假阳性率、假阴性率等,以评价其在联合诊断宫颈病变中的临床意义,数据应用SPSS16.0软件进行分析。结果在检测的6200例患者宫颈组织中阴性5511例占88.89%,阳性689例占11.11%;在HPV检测中高危型 HPV感染以 HPV16、18、31为常见;TCT的检测特异度高于HC2-HPV-DNA ,但筛查敏感度及假阴性率低于TCT检测。结论应用TCT检查联合 HC2-HPV-DNA可以有效提高诊断符合率、特异度、敏感度、假阴性率,在诊断宫颈病变中有较高的临床价值。

  • HPVl6E7_(11-20)-HSP110复合物的构建及其免疫原性研究

    作者:丁珍珍;徐云升;欧荣英;蔡剑峰;任发亮;倪兵;贾正才;林治华;吴玉章

    宫颈癌是一种危害妇女健康的常见恶性肿瘤,发病率仅次于乳腺癌,其发生发展主要与高危型人乳头状瘤病毒(human papillomavims,HPV)16和18型感染密切相关~([1-2]).因此,针对HPV研究、开发宫颈癌治疗性疫苗具有重要的临床意义.

  • 子宫颈癌人乳头状瘤病毒疫苗的研究进展

    作者:李伟;马丁

    官颈癌是在全球妇女中发病率位居第2位的恶性肿瘤,每年新发病人数约50万,死亡人数约23万,其中80%的宫颈癌发生在发展中国家[1].由于官颈癌的发病与高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染密切相关,目前国际上对HPV疫苗的研究正在如火如荼地进行.无论是防止HPV感染的预防性疫苗的开发、应用,还是旨在清除宫颈癌细胞的治疗性疫苗的实验研究,均取得了相当大的进展.现将近年有关HPV疫苗的研究成果综述如下.

  • HR-HPV和TCT联合电子阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

    作者:刘莉;林丽丽

    目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测、液基细胞学检查(TCT)联合电子阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.方法 回顾性分析476例行TCT检查的宫颈病变患者的临床资料,其中250例患者经组织病理学检查诊断为非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及以上程度病变,148例为ASCUS,95例为宫颈上皮内瘤变(CIN),7例为宫颈癌.利用聚合酶链反应(PCR)荧光法测量患者宫颈分泌物中的HR-HPV拷贝数,通过电子阴道镜测量患者Reid阴道镜评分,分析单独TCT、TCT联合HR-HPV、TCT联合电子阴道镜检查、HR-HPV和TCT联合电子阴道镜检查诊断ASCUS及以上程度宫颈病变的灵敏度、特异度及准确度.结果 HR-HPV和TCT联合电子阴道镜检查诊断ASCUS及以上程度宫颈病变的灵敏度、特异度和准确度分别为96.8%、94.2%和95.6%,均高于单独TCT、TCT联合HR-HPV、TCT联合电子阴道镜检查的诊断结果,差异均有统计学意义(P﹤0.05).250例ASCUS及以上程度宫颈病变患者中,132例患者HR-HPV阳性表达,其中ASCUS患者59例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者42例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者24例,鳞状细胞癌(SCC)患者7例.ASCUS患者的HR-HPV感染率为39.86%(59/148),LSIL患者为61.76%(42/68),HSIL患者为88.89%(24/27),SCC患者为100%(7/7).结论 HR-HPV和TCT联合电子阴道镜检查可提高对ASCUS及以上程度宫颈病变的诊断准确率,随着病情恶化,HR-HPV感染率明显上升,可为CIN及宫颈癌的诊断提供依据.

  • 高危型人乳头状瘤病毒感染与卵巢癌患者预后的关系

    作者:宋芹;丁金云;逄桂英

    目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染与卵巢癌患者预后的关系.方法 选取108例妇科手术切除的卵巢上皮性肿瘤组织(91例)和正常卵巢组织标本(17例),采用原位杂交法和免疫组织化学法分别检测HPV16/18型病毒感染情况、血管内皮生长因子(VEGF)和增殖细胞相关抗原(Ki-67)的表达.结果 VEGF和Ki-67在卵巢癌中的阳性表达高,在正常卵巢组织中低,差异有统计学意义(P<0.05).不同临床分期的HPV16/18感染比较,差异无统计学意义(P>0.05);而不同临床分期、不同病理分级的VEGF和Ki-67的阳性表达比较,差异有统计学意义(P<0.05).不同组织类型间HPV16/18感染、VEGF阳性表达和Ki-67的阳性表达比较,差异无统计学意义(P>0.05).卵巢癌组织中HPV16/18感染与VEGF表达和Ki-67表达呈正相关.结论 高危型HPV感染可能参与了卵巢癌的发生和发展,VEGF和Ki-67可能协同参与了卵巢肿瘤的演化过程.对卵巢癌患者进行HPV16/18感染、VEGF和Ki-67表达检测有助于评估患者预后.

  • 膜式液基薄层细胞学检测联合高危型人乳头状瘤病毒分型检测在宫颈癌筛查中的应用

    作者:靳东芳;程金洛

    目的 探讨膜式液基薄层细胞学检测技术(TCT)联合高危型人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测技术在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 选取2160例有性生活史患者的宫颈脱落细胞作为筛检标本,采用TCT联合基因杂交捕获法(HC-Ⅱ)对细胞学异常或临床存在高危症状的患者进行HPV分型检测,HPV阳性患者再行阴道镜下宫颈活组织病理学检查.结果 2160例受试标本中,259例(12.0%)患者TCT检查结果异常.TCT检查结果异常患者中,118例(45.6%)患者HPV分型检测阳性.宫颈活检病理结果显示,无上皮内病变或恶性病变(NILN)患者29例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级患者40例,CIN Ⅱ级以上患者49例.宫颈癌的发生率随宫颈内病变程度的增加而升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HPV感染是诱发女性宫颈癌变的关键因素,临床应用TCT联合HPV基因分型检测技术筛查宫颈病变和早期宫颈癌更为精准、快捷、敏锐.

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