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浆细胞性乳腺炎56例治疗体会
浆细胞性乳腺炎是一种好发于非哺乳期、非妊娠期女性,以乳腺导管扩张、浆细胞浸润病变为基础的慢性、非细菌性乳腺炎症.据报道,其发病率约占乳腺良性疾病的1.41%~5.36%[1].该病病程长,治疗后易复发,若处理不当,将造成患者乳腺外形严重损毁甚至失去整个乳腺,不仅对患者身心造成严重伤害而且还要加重患者的经济负担.现将我院2010年3月至2011年5月收治的56例浆细胞性乳腺炎患者报告如下.
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伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎268例临床观察
念珠菌性阴道炎是妇科常见病、多发病,治疗以抗真菌药物为主,伊曲康唑是新一代三唑类广谱口服抗真菌药物,本文通过268例临床观察,结果报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 我院门诊诊断念珠菌性阴道炎者268例,年龄19~48岁,均为非妊娠期和哺乳期妇女,无唑类抗真菌药物过敏史,无糖尿病及肝、肾、血液系统疾病.
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乳痈,初为人母的隐痛
西方医学里的乳腺炎,我们俗称之为"奶疖"、"奶疮",而急性化脓性乳腺炎,中医称之为"乳痈",痈为脓疮之意.乳痈在产后未满月的哺乳妇女较为多见,尤其是第一次生产的妇女.中医里将乳痈分为几类,在哺乳期发生的,称为"外吹乳痈";在妊娠期发生的,称为"内吹乳痈";在非哺乳期和非妊娠期发生的,称为"不乳儿乳痈",乳痈大的,称为"乳发".
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薛晓红治疗浆细胞性乳腺炎临证经验
浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM),又名乳腺导管扩张症、管周性乳腺炎,是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染性乳腺化脓性疾病.中医称其为"粉刺性乳痈".本病好发于非哺乳期或非妊娠期,常有乳头凹陷或溢液,初起肿块多位于乳晕区,化脓溃破后见脓中夹有脂质样物质,易反复发作,形成瘘管,经久不愈,但全身反应无或较轻.
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妊娠合并妇科急腹症29例临床分析
妊娠合并妇科急腹症较少见,由于症状、体征受妊娠状态影响,其临床表现常不如非妊娠期典型,容易延误诊断和治疗,危及母儿生命.我院产科自2002年1月至2004年6月共收治29例妊娠合并妇科急腹症患者,现分析报道如下.
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产后抑郁及护理干预措施
产后抑郁是产妇生产后的情绪障碍,可持续至整个产褥期或更长时间,主要表现为兴趣减退或丧失,悲观,无助感,精神疲惫,自我评价降低,重者出现自杀念头[1].直接影响母体及婴儿的身心健康,为此,作者对产后抑郁及护理干预现状综述如下,旨在引起产科医护人员的极大关注.1 引起产后抑郁的相关因素1.1 孕期的生理及心理变化的影响处于妊娠期的孕妇其生理、心理变化与非妊娠期相比,存在明显的差异性.妊娠早期,以不安、失眠为主的心理变化较明显且多发[2],怀孕时所患疾病所用药物促使她们担心孩子是否有畸形,这种担心将持续到分娩后;孕中期,孕妇的情绪相对稳定,但其行为是消极的、被动的,并显示出对他人的依赖性增加;孕晚期,由于妊娠子宫的逐渐长大,对器官和组织的压迫,出现一系列不适症状和生活上的不便以及对婴儿的期待、想象中分娩的痛苦,心理上会出现一种无着落感;进入临产后,这种感觉益发加剧,于是再度出现强烈的依赖性[2].
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文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症对照研究
1 对象和方法选取我院门诊及住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准;汉密顿抑郁量表(HAMD)24项评分》21分;入院前2周未服用抗抑郁药和抗精神病药;无严重躯体疾病,非妊娠期或哺乳期.共41例,分为两组.文拉法辛组22例,男13例,女9例;平均年龄(34.5±10.6)岁;平均病程(5.0±3.1)年;HAMD评分28.36±7.2.阿米替林组19例,男10例,女9例;平均年龄(36.5±9.8)岁;平均病程(4.9±2.8)年;HAMD评分29.1±5.9.两组以上各项差异无显著性(P均》0.05).
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以患者为中心的2型糖尿病血糖管理模式——ADA/EASD立场声明
2型糖尿病(T2DM)血糖管理十分复杂,而且在某些方面倍受争议.目前控制血糖的药物种类繁多,这些药物的不良反应以及新出现的强化血糖控制与大血管并发症之间的不确定性更为令人关注.许多医师不清楚哪种降糖策略具有佳效果.为此,ADA和EASD共同发起了一项行动,即收集临床证据,对非妊娠期成人糖尿病患者的降糖方案提出建议.尽管这两个组织及其他组织已经制定了某些相关的指南性文件,但是基于目前血糖控制带来的益处/危险,新药的疗效和安全性,停用或限制使用其他药物的新证据和以患者为中心的要求,有必要制订一项新的指南.
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妊娠期及产后妇女高危型人乳头状瘤病毒感染分析
目的 探讨妊娠期及产后妇女高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV-DNA)检测的临床意义.方法 采用HC-Ⅱ检测妊娠及产后711例宫颈分泌物的HR-HPV-DNA.结果 711份标本中,HR-HPV感染率15.07%,孕期及产后分别为15.92%,10.11 0A;<30岁13.43%,>30岁17.53%;5个年龄组分别为17.65%、13.01%、14.88%、21.57%、46.67%.结论 HR-HPV感染率与我国流行病学调查比较,结果一致;产后比妊娠期低,但差异无统计学意义;在各年龄组之间比较差异有统计学意义,妊娠期宫颈癌筛查是安全可行,必要的.
关键词: 妊娠期 产后 非妊娠期 高危型人乳头状瘤病毒 -
妊娠期急性胰腺炎61例临床分析
妊娠期急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发病率(1.47/万)虽然低,但其病情凶险,病死率高,严重威胁孕产妇的身体健康及胎儿和新生儿的生命安全.由于对其认识不足易延误诊断[1].本文回顾性分析本院所收治的61例妊娠期AP患者的临床资料,并将其与同期收治的820例非妊娠期AP患者进行比较,以探讨妊娠期AP的病因、临床特征及发病机理.
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妊娠合并宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指宫颈上皮内瘤变(CIN).根据细胞异常的程度将CIN 分为CIN1、CIN2、CIN3.随着宫颈筛查的广泛开展,妊娠期间宫颈病变也成为热点问题.一、妊娠合并宫颈病变发病率目前随着宫颈癌筛查规范化,对孕妇也常规进行了宫颈筛查.文献报道孕妇宫颈细胞学检查异常率有所上升,约0.93%~5%[1-2],与非妊娠期妇女相似.吴霞等[3]报道了对1 951名妊娠期妇女、3 752名妇科门诊患者及5 069名常规筛查患者细胞学(TCT)及病理结果进行分析,结果显示宫颈上皮内病变妊娠期与非妊娠期无明显差异.
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妊娠期特异性皮疹的研究进展
健康的无原发皮肤病变的女性在妊娠期间发生皮疹并不少见,但由于妊娠期间出现的皮疹与非妊娠期间的普通皮疹有很大的不同,病程相对短暂,临床表现多变,产科医生对其诊断和其对妊娠结局的影响,往往缺乏明确的认识,再加上妊娠期间对用药的顾忌,患者大多得不到适当的治疗.近20年来,开始出现了一些关于妊娠期特异性皮疹较系统的研究,现总结如下.
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国家自然科学基金资助妇产科学研究项目的回顾及成果分析
妇产科学是专门研究妇女特有的生理和病理变化的一门学科,包括妇科学和产科学两大部分,在我国,还包括计划生育.妇科学是研究妇女非妊娠期生殖系统的一切病理改变并对其进行诊断、处理的医学科学.
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卵巢扭转临床分析
卵巢扭转(ovarian torsion,OT)是指卵巢血管蒂部分或完全旋转导致卵巢淋巴管、静脉血流和动脉灌注梗阻而引起的一系列病理学改变和临床表现.OT发病率居妇科急腹症前5位,而且一旦发生,常需要切除病变附件进行治疗,可对患者生活造成不良影响.该病常合并卵巢囊肿、黄体或滤泡囊肿、卵巢畸胎瘤等疾病[1-3].OT在妊娠期或非妊娠期均可发病,可发生于绝经期妇女或女童[1,4,5].本研究通过对于本院就诊的3例OT患者的病历资料进行分析,旨在探讨OT的临床诊断和治疗方法.现将研究结果,报道如下.
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产后并发外科急腹症误诊4例报告
外科急腹症在非妊娠期诊断并不困难,但妊娠后期及产后由于子宫增大及腹腔脏器解剖位置的生理性改变,使急腹症的临床表现不典型而容易造成误诊.我院自1998年~2004年间误诊产后并发外科急腹症4例,现报告如下.
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妊娠合并急性胰腺炎4例临床分析
妊娠合并急性胰腺炎较少见,其临床表现不如非妊娠期典型,往往造成误诊误治,导致孕产妇及围产儿死亡.本文报道1997年7月~1999年6月在本院内外科收治的4例妊娠合并急性胰腺炎患者,结合近年来国内外有关妊娠合并急性胰腺炎文献,分析讨论其诊治措施.
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妊娠与非妊娠妇女细胞溶解性阴道病发病率分析
目的 探讨妊娠与非妊娠期妇女细胞溶解性阴道病(cytolytic vaginosis,CV)的发病率状况.方法 随机选取2015年12月至2016年6月在本院进行产前检查的妊娠期妇女240例(包括早期妊娠80例、中期妊娠80例、晚期妊娠80例),采集阴道分泌物,测定pH值,检测CV、外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)、细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)、滴虫性阴道炎(trichomonal vaginitis,TV)的发生情况.另选择同期80例非妊娠期妇女进行相同的检查作为对照.结果 研究对象的妊娠各期阴道pH值均低于非妊娠期(P<0.01).妊娠期CV、VVC、BV、TV的发病率分别为22.1%、30.4%、16.7%、7.5%,非妊娠期的发病率分别为8.75%、16.3%、13.7%、15.0%.妊娠期CV的发病率高于非妊娠期(P<0.05).妊娠期妇女体内雌激素水平升高,CV发病率明显升高,成为妊娠期阴道炎发作的主要原因.结论 由于目前临床上对妊娠期CV认识不足,使阴道感染治愈率低、复发率高.及时有效的诊断是治疗的前提,尤应注意阴道分泌物镜下检查特点,提高重视,加强随访.
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非孕期子宫肌瘤红色变性40例分析
目的了解非孕期子宫肌瘤红色变性的临床特征.方法本组回顾性分析了1993年1月~2001年2月间住院手术治疗40例非孕期子宫肌瘤红色变性的临床病理特征.结果非孕期子宫肌瘤红色变性发生率为2.3%.生育年龄多见,绝经后也可发生.有典型表现者2例,占5%,非典型下腹隐痛而无发热者7例,占17.5%,肌瘤结节局部压痛者12例,占30%,无任何症状者30例,占75%,白细胞升高占10例,25%.90%的红色变性肌瘤直径在5cm以上,77.5%为壁间肌瘤.68.6%有典型牛肉样改变,54.8%旋涡状结构存在.65%为单纯红色变性,余35%可合并其他类型变性.结论非孕期子宫肌瘤红色变性临床过程缓和,症状不典型,易漏诊,不作为手术指征,但因子宫肌瘤往往较大,多需手术治疗.
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非妊娠子宫大出血的诊断与治疗
非妊娠期子宫大出血属妇科急症之一,正确的诊断和恰当的处理,多能使患者转危为安,并为进一步治疗赢得时机.引起非妊娠期子宫大出血的疾患主要有妇科肿瘤、功能失调性子宫出血(功血)和子宫损伤.
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妊娠与非妊娠卵巢黄体囊肿破裂的临床分析
黄体囊肿可发生于妊娠期或非妊娠期,而卵巢黄体囊肿破裂是妇科常见的急腹症,因其常伴有不同程度的腹腔内出血,且有些病例是输卵管妊娠和黄体囊肿并存,或宫内妊娠黄体破裂,故易误诊,需仔细鉴别.