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性传播疾病患者支原体感染情况的研究
[目的]了解无锡口岸出入境人员、口岸服务人员和其他就诊人员中性传播疾病(STD)的解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)和生殖支原体(Mg)感染状况.[方法]应用套式PCR(nested PCR,nPCR)技术检测了337例男性STD者尿道拭子和189例女性STD者宫颈拭子中的Uu、Mh和Mg.[结果](1)男性STD者Uu、Mh、Mg感染率分别为46.3%、20.5%、5.6%;女性则为60.8%、36.5%、4.2%.男、女感染率均为Uu＞Mh＞Mg.(2)男、女性STD者的Uu、Mh、Mg 3种支原体常见的感染模式为单独Uu感染、单独Mh感染和Uu与Mh合并感染,分别占本组526例男、女性STD者的33.7%、11.0%和13.7%.[结论)无锡地区口岸相关男、女性STD者中以Uu感染、Mh感染以及Uu、Mh合并感染较为常见.
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孕期沙眼衣原体、支原体感染结局及母婴传播
目的:探讨孕期沙眼衣原体、支原体感染的妊娠结局和母婴传播途径.方法:采用沙眼衣原体、支原体属单克隆抗体免疫荧光法检测孕妇感染情况,观察孕期单项感染、混合感染及未感染者产时并发症、早产及胎儿异常,新生儿等情况.并在产时对孕期感染者的羊水、胎膜、胎盘、脐血、新生儿、死婴,应用McCoy传代细胞法和双相一步法,进行沙眼衣原体、解脲脲原体细胞培养,并将胎盘进行病理检测.结果:孕期感染与早破水、胎儿窘迫、胎盘残留、新生儿窒息无关;衣原体感染与胎膜残留有关(P＜0.05);混合感染增加了胎儿异常、产后出血率(P＜0.005);单项感染和混合感染均增加胎儿异常、早产、IUGR发生率(P＜0.01).细胞培养于胎盘、胎膜、脐血、羊水及死胎、活婴口腔、体液中找到衣原体和解脲脲原体.通过病理检测证实感染可造成胎盘功能不全.结论:孕期沙眼衣原体、支原体感染,可致病原菌上行,不同程度地感染胎盘、脐血、胎膜,污染羊水,致胎儿不良后果.
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874例女性泌尿生殖道支原体属的检测及药敏性分析
目的:了解女性泌尿生殖道支原体属的感染情况及其对抗菌药物的耐药性.方法:对874例女性患者的泌尿生殖道分泌物标本进行支原体属培养、鉴定及药敏试验.结果:支原体属检出率为61.7％ (539/874),其中,解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)、Uu+Mh的检出率分别为37.9％(331/874)、1.7％(15/874)、22.1％(193/874).Uu对交沙霉素、多西环素、强力霉素、克拉霉素的敏感性较高;Mh对多西环素、强力霉素、交沙霉素的敏感性较高；Uu+Mh混合感染对交沙霉素、强力霉素、美满霉素敏感.结论:女性泌尿生殖道感染的治疗应根据药敏试验的结果合理选择抗菌药物,以减少耐药菌株的产生.
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细胞图像DNA倍体分析结合高危型HPV、支原体和衣原体检查与宫颈上皮内瘤变相关性研究
目的 探讨宫颈细胞DNA倍体、高危型HPV、支原体和衣原体检测结果与宫颈上皮内瘤变的相关性,以期结合宫颈感染情况,预测宫颈筛查结果阳性妇女真正罹患宫颈癌前病变的风险,避免宫颈过度治疗.方法 将参加筛查的285名育龄妇女分别采用宫颈细胞图像DNA倍体分析(DNA-ICM)、高危型HPV检查(PCR法)、支原体(UU/Mh)以及衣原体(CT)检查.以阴道镜下宫颈活检的病理学诊断为金标准,分别计算了各种检查方式,对宫颈病变诊断的敏感性、特异性、预测值等.结果 在285个病例的活检结果中,共有慢性炎症179例,CIN Ⅰ级60例,CIN Ⅱ级20例,CINⅢ级25例;癌1例.Logistic回归分析显示,细胞DNA倍体异常与宫颈癌及癌前病变相关性为显著,其次为高危型HPV感染.UU/Mh和CT感染均无明显相关性.所有存在微生物感染患者中,CINⅠ罹患者中32.43％为双因素感染,而CIN Ⅲ患者为56％.而在CIN Ⅱ中单独出现HR HPV感染的占50.00％,而CIN Ⅲ中占40％.结论 宫颈细胞DNA倍体阳性合并高危型HPV感染者应高度警惕为癌变高危人群,若同时出现UU/Mh感染,将有助于提高诊断的准确性.
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细胞DNA倍体分析结合高危型HPV、支原体和衣原体检查与宫颈上皮内瘤变相关性研究
目的 探讨宫颈细胞DNA倍体、高危型HPV、支原体和衣原体检测结果与宫颈上皮内瘤变的相关性.方法 将265例育龄妇女宫颈细胞DNA倍体检查阳性者分为感染因素阳性(高危型HPV阳性、UU/Mh阳性、CT阳性)和感染因素阴性(高危型HPV阴性、UU/Mh阴性、CT阴性),再将感染因素阳性者分为单因素感染(包括高危型HPV感染或UU/Mh感染或CT感染),双因素感染、三因素感染.以活检结果为金标准,回顾分析和评估宫颈细胞DNA倍体阳性者中高危型HPV、UU/Mh和CT感染与宫颈上皮内瘤变之间的关系及风险性.结果 DNA倍体阳性患者中慢性炎症占52.38％、CIN Ⅰ 1级占22.02％、CINⅡ级占10.71％、CINⅢ级占14.88％;CIN Ⅰ 1级中双因素感染高占32.43％,CINⅡ级中高危型HPV感染高占50.00％,CINⅢ级中双因素感染高占56.00％、其次为高危型HPV感染占40.00％.结论 宫颈细胞DNA倍体阳性合并HPV和UU/Mh双因素感染者及高危型HPV感染者应高度警惕为癌变高危人群.
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不孕妇女支原体感染现状及药敏分析
目的 探讨不孕妇女支原体感染现状及药敏情况.方法 对我院就诊197例不孕妇女进行生殖道支原体培养和药敏分析,支原体采用法国生物梅里埃Biomerieux公司的IST试剂盒,按说操作.结果 支原体培养阳性91例(46.19%),单一解脲支原体(Uu)感染85例(43.38%)单一人型支原体(Mh)感染6例(3.05%),Uu和Mh混合感染11例(5.58%).支原体对药物敏感的敏感株比例依次是:交沙霉素85.71%,原始霉素74.73%,强力霉素52.75%,氧氟沙星43.96%,四环素29.67%,低是红霉素19.78%;而耐药性高的耐药株比例依次是:红霉素59.34%,四环素45.05%,氧氟沙星37.36%,强力霉素25.27%,原始霉素23.08%,低的是交沙霉素6.59%.结论 本地区不孕妇女支原体感染率较高,单一解脲支原体感染多见;治疗支原体以交沙霉素为首选药物.
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支原体检测结果分析
支原体是一群缺细胞壁的真细菌,是能在无生命培养基中生长繁殖的小的原核细胞微生物.支原体呈高度多型性,且能通过滤菌器.它属于缺壁菌门,柔膜体纲,有6个属,其中支原体属和脲原体属与人体有关;目前人类能检测到的支原体有15个种,对人致病的主要肺炎支原体、人型支原体、生殖道支原体和解脲脲原体[1].随着医学的不断发展,人们对疾病的诊断也要求越来越高,以前不受重视的检测,也引起了医生的关注,并应用于临床.本文对本院各科送检标本检测支原体及药物敏感结果进行分析.
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六种支原体单克隆抗体的制备与鉴定
目的制备针对临床常见的六种支原体的特异性单克隆抗体,为临床支原体感染检测提供工具.方法用灭活的支原体颗粒免疫BALB/c小鼠,通过传统杂交瘤技术制备抗支原体单克隆抗体,采用6种支原体蛋白以酶联免疫吸附试验(ELISA)进行交叉筛选,并用免疫印记法(WB)对其特异性进行鉴定.结果获得针对生殖支原体、梨形支原体、猪鼻支原体、发酵支原体、肺炎支原体、穿透支原体的特异性单克隆抗体各1株,经ELISA检测证实具有较好的反应特异性,其中,单抗Mg 6H1、Mpri ZW1和 Mpe 6G4在WB 中也同时分别与生殖支原体、梨形支原体和穿透支原体呈特异反应.结论获得针对6种人体常见感染支原体的不同单克隆抗体,它们在ELISA检测中具较好的反应特异性,有望应用于支原体感染检测.
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阿奇霉素联合妇康健合剂治疗支原体属感染性盆腔炎患者对子宫血流动力学指标的影响研究
目的 分析阿奇霉素联和妇康健合剂治疗支原体属感染性盆腔炎对患者子宫血流动力学指标的影响,以期探寻佳的治疗支原体属感染性盆腔炎患者的方案.方法 选取医院2012年7月-2015年6月收治的400 例支原体属感染性盆腔炎患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,两组各200例;治疗组患者接受阿奇霉素和妇康健合剂的联用治疗;对照组患者单纯应用阿奇霉素,对比两组患者的临床疗效.结果 治疗组血流速度(Vmin)指标数值为(0.55±0.02)cm/s,搏动指数为2.35±0.14,阻力指数为0.87±0.02;对照组Vmin指标数值为(0.44±0.03)cm/s、搏动指数为2.11±0.13、阻力指数为0.78±0.04,治疗组在子宫血流动力学指标的数值比较远高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿奇霉素联合妇康健合剂治疗支原体属感染性盆腔炎相比单用阿奇霉素的治疗效果更理想,预后效果较好.
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α-干扰素与阿奇霉素联合治疗宫颈支原体属感染的临床疗效分析
目的 观察α-干扰素与阿奇霉素联合治疗宫颈支原体属感染的临床疗效,为临床治疗宫颈支原体属感染提供依据.方法 选取2013年8月-2015年7月118例医院收治的宫颈支原体属感染患者进行试验研究,随机分为试验组与对照组,各59例,对照组使用阿奇霉素治疗,试验组使用α-干扰素与阿奇霉素联合治疗,观察两组患者的临床疗效及宫颈分泌物衣原体属以及支原体属的阴性率、病情变化以及复发率等差异.结果 试验组在1个疗程后宫颈支原体属和衣原体属的转阴率分别为53.1％和55.6％,对照组分别为30.0％和37.9％;试验组 在两个疗程后宫颈支原体属和衣原体属的转阴率分别为84.4％和74.1％,对照组分别为60.0％和48.3％;试验组在1个疗程后的治疗有效率为52.5％,对照组为8.5％,试验组在两个疗程后的治疗有效率为89.8％,对照组为20.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组复发率为3.4％、对照组为13.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 α-干扰素与阿奇霉素联合治疗宫颈支原体属感染具有较好的临床效果,并且能够有效降低宫颈支原体属感染在治疗后的复发率.
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阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗感染性盆腔炎的疗效及机制研究
目的 探讨阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎的疗效及机制.方法 收集2014年10月-2016年10月医院收治的支原体属感染性盆腔炎患者100例,分为对照组和观察组,各50例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在给予阿奇霉素的同时予盆腔炎3号方治疗,经治疗4周后,比较两组患者治疗疗效、血流动力学指标、不良反应、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 治疗后,总有效率观察组为96.00％,显著高于对照组80.00％;不良反应发生率观察组为4.00％,显著低于对照组26.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后阻力指数、搏动指数及血液流速分别为0.86±0.03、2.42±0.09、(0.60±0.06)cm3/s,与对照组无显著差异;两组患者治疗后血清hS-CRP水平均有显著降低,且观察组优于对照组,血清IL-6 、IL-8与TNF-α水平变化,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 支原体属感染性盆腔炎患者采用阿奇霉素与盆腔炎制齐联合用药方案进行治疗可获良好的疗效,且可有效改善其子宫血流动力学指标,值得推广.
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阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎对患者子宫血流动力学指标影响的比较
目的 比较阿奇霉素联合盆腔炎制剂治疗支原体属感染性盆腔炎对患者子宫血流动力学指标的影响.方法 选择医院2013年5月-2015年5月收治的66例支原体属感染性盆腔炎患者作为研究对象,将患者随机分为A组和B组,每组各33例;A组患者在服用阿奇霉素的基础上加盆腔炎2号方,B组患者在服用阿奇霉素的基础上加盆腔炎3号方;对两组患者治疗后的总有效率、不良反应发生率及血流动力学指标进行对比分析;采用SPSS18.0软件对数据进行统计分析.结果 两组患者治疗后的总有效率均为97.0％、不良反应发生率均为6.1％,差异均无统计学意义;两组患者治疗后的搏动指数、阻力指数与平均血流速度比较,A组高于B组,但差异无统计学意义.结论 阿奇霉素联合盆腔炎2、3号方治疗支原体属感染性盆腔炎,临床疗效理想,均可显著提高患者的预后水平,两种治疗方法均可在临床上推广运用.
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继发性不孕不育女性生殖道支原体与沙眼衣原体的感染分析
目的 探究继发性不孕不育女性生殖道支原体和沙眼衣原体的感染情况,为女性继发性不孕不育的临床防治提供相关指导.方法 选择2012年9月-2015年9月医院收治的100例不孕不育女性为研究对象,将其中48例继发性不孕不育患者设为观察A组,52例原发性不孕不育患者设为观察B组,并选取50名正常生育者为对照组,分析3组人员解脲脲支原体、人支原体和沙眼衣原体的感染及常规抗菌药物的药敏性,使用SPSS18.0软件对数据进行统计分析.结果 观察A组和观察B组沙眼衣原体、解脲脲支原体、人支原体、解脲脲支原体+人支原体、沙眼衣原体+解脲脲支原体的感染率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察A组沙眼衣原体和解脲脲支原体的感染率显著高于观察B组,差异有统计学意义(P＜0.05);氧氟沙星对沙眼衣原体、解脲脲支原体和人支原体耐药率较高,分别为36.0％、37.5％、35.3％,交沙霉素和多西霉素对沙眼衣原体、解脲脲支原体和人支原体耐药率较低,分别为4.0％、2.5％、5.9％和0、2.5％、5.9％.结论 女性生殖道支原体和沙眼衣原体感染是造成女性继发性不孕不育的重要因素,应积极做好感染防治工作,降低女性继发性不孕症的发生率.
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泌尿生殖道支原体属感染现状及药物敏感性分析
目的 探讨泌尿生殖道支原体属感染现状及对抗菌药物的敏感性.方法 应用支原体试剂盒对标本进行支原体属培养、鉴定和药敏试验.结果 支原体属阳性检出率为42.1％,其中解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Hh)、Uu和Hh混合感染阳性率分别为74.4％、5.0％、20.5％；支原体属对抗菌药物敏感率＞70.0％的有多西环素、米诺环素、交沙霉素、克拉霉素、大观霉素,对喹诺酮类抗菌药物敏感率普遍降低,均＜30.0％.结论 不同种类的支原体对抗菌药物的耐药性不尽相同,临床用药应根据药敏结果选择使用.
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泌尿生殖道支原体属感染及耐药性分析
目的 了解泌尿生殖道支原体属感染状况及耐药性,为临床诊治提供依据.方法 对596例泌尿生殖道标本采用法国生物梅里埃公司Mycoplasma IST试剂盒进行支原体属培养、鉴定和药敏试验.结果 支原体属培养总阳性率为32.2%,其中解脲脲支原体(Uu)阳性率为28.4%、人支原体(Mh)阳性率为0.3%,Uu+Mh混合感染阳性率3.5%;Uu对普那霉素、多西环素、交沙霉素、四环素、克拉霉素敏感率为88.8%～95.9%;Uu+Mh混合感染耐药率较Uu感染耐药率高,其敏感性较高的抗菌药物仅多西环素66.7%和普那霉素76.2%;Uu,Mh对大环内酯类、唑诺酮类耐药率在46.7%～100.0%.结论 泌尿生殖道支原体属培养和药敏试验对临床诊断和针对性治疗十分重要.
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妇科门诊患者支原体属感染的现状及耐药性分析
目的 了解妇科门诊女性患者支原体属感染及其耐药性现状,为有效预防和治疗支原体属感染提供依据.方法 2010年1月-2011年12月在医院妇科门诊就诊的885例疑似患者,用Mycoplasma IST 2鉴定、药敏一体化试剂盒检测解脲脲支原体(Uu)和人支原体(Mh).结果 共402例患者送检标本支原体属培养阳性,总阳性率45.4％；其中87.3％为单一病原体阳性,12.7％为两种支原体同时阳性；累计Uu阳性385例次(占85.0％),Mh阳性68例次(占15.0％)；Uu和Mh的耐药率基本相近,但混合感染时其耐药率则有上升趋势；对多西环素、克拉霉素和普那霉素敏感率高,分别为96.9％～80.8％和97.1％～76.5％；而对喹诺酮类药物耐药率高,分别达78.7％～83.4％和75.0％～89.7％；对交沙霉素、阿奇霉素的耐药率均＞51.7％.结论 Uu是主要感染菌种,Mh多与Uu以混合感染形式存在；常用抗支原体属药物耐药性变化较快,应根据培养和药敏试验结果加以选择,尤其是混合感染患者,治疗用药应兼顾两种支原体的效果；对于有生殖泌尿道感染症状的女性患者,宜及时检测支原体属,以保证用药的科学性.
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2006-2011年女性生殖道支原体属感染及耐药性研究
目的 探讨兰州地区2006-2011年女性生殖道支原体属感染及其耐药性变化,为临床合理用药提供依据.方法 采用液体培养法检测支原体属及其对12种抗菌药物的药敏试验.结果 2006-2011年支原体属检出率分别为52.5％、58.5％、46.9％、51.0％、47.9％、52.7％；单一解脲脲支原体(Uu)感染比例高(96.3％～65.0％),其次为Uu、人支原体(Mh)混合感染,且所占比例逐年上升(2.2％～34.0％)；支原体属对12种抗菌药物敏感性逐年下降,对克拉霉素、交沙霉素、多西环素和米诺环素敏感性高,对大环内酯类、喹诺酮类药物敏感性低,螺旋霉素、环丙沙星敏感性低.结论 兰州地区女性泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,Uu合并Mh感染逐年升高；克拉霉素、交沙霉素是目前兰州地区女性泌尿生殖道支原体感染的首选药物,螺旋霉素、环丙沙星不适宜支原体属感染治疗的经验性用药,临床应根据药物敏感试验结果合理用药.
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泌尿生殖道支原体属感染现状及耐药性检测
目的 了解泌尿生殖道支原体属感染状况及对抗菌药物的耐药性.方法 对医院门诊可疑非淋病性尿道炎患者853例的泌尿生殖道分泌物标本,进行支原体属培养及药敏试验.结果 支原体属培养阳性率59.1%,其中,解脲脲支原体(Uu)检出率高,占77.8%;人支原体(Mh)检出率很低,仅占2.4%;Uu+Mh感染检出率为19.8%;21～40岁年龄段患者培养阳性率高(79.0%～79.5%);Uu药敏试验显示:Uu对环丙沙星、氧氟沙星的耐药率为79.8%、59.9%;对普那霉素敏感率高,为100.0%;其次对多西环素、交沙霉素、四环素敏感率较高,分别为94.9%、94.1%、93.4%.结论 Uu对喹诺酮类抗菌药物已产生了严重的耐药性,临床应限制使用.
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妇科患者泌尿生殖道支原体属感染的耐药性分析
目的 了解泌尿生殖道支原体属感染及耐药性.方法 选择在贵港市妇幼保健院妇科门诊就诊的2350例泌尿生殖道感染患者,对其泌尿生殖道标本进行支原体属培养及药敏试验.结果 2350例患者中检出支原体属1222例,阳性率为52.0％；其中解脲脲支原体(Uu)感染928例,占75.9％,人支原体(Mh)感染73例,占6.0％,混合感染(Uu+Mh)221例,占18.1％;Uu对米诺环素、多西环素、交沙霉素较敏感,Mh对交沙霉素、多西环素、米诺环素较敏感,Uu+ Mh对米诺环素、多西环素较敏感.结论 妇科门诊患者支原体属感染以Uu为主,米诺环素、多西环素可考虑作为治疗支原体属感染的首选药物.
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支原体属对抗菌药物的敏感性及感染后疗效研究
目的 探讨支原体属对抗菌药物的敏感性及临床用药后疗效情况,指导临床合理用药.方法 取医院内支原体属阳性标本120例,观察其感染情况及对抗菌药物敏感情况,并从中选取20例复诊患者进行观测.结果 120例支原体阳性标本中,解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)及Uu+Mh混合感染的阳性率分别为66.67%、4.16%、29.17%,女性感染率明显高于男性;支原体属对米诺环素、多西环素敏感性高,对罗红霉素耐药性高,混合感染标本中有2株对9种抗菌药物全耐药;复诊患者对9种抗菌药物的耐药性明显提高.结论 支原体属耐药菌株常见,由于现在社会抗菌药物滥用现象严重,临床更应谨慎用药,疗效以临床症状改善为主.
