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活血排毒汤治疗慢性肾衰竭48例临床观察
资料与方法2000~2007年收治慢性肾衰竭(CRF)患者90例,随机分为观察组和对照组.观察组48例,男25例,女23例,年龄48.56±12.27岁,其中慢性肾炎21例,肾病综合症8例,高血压肾病12例,糖尿病肾病7例,血肌酐490.21±81.52μmol/L;对照组42例,男22例,女20例,年龄49.02±11.98岁,其中慢性肾炎19例,肾病综合征7例,高血压肾病11例,糖尿病肾病5例,血肌酐486.54±85.03μmol/L,经统计学处理差异无显著性,具有可比性.
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长期使用糖皮质激素治疗肾病综合症不良反应研究
肾病综合征是一组比较顽固的病症,是一组由多种病因引起的临床症侯群,临床中治疗难度大.好发于儿童,发病率占小儿泌尿系统疾病的第2位,其临床特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和明显水肿.按病因可分为原发性、继发性、先天性3大类.糖皮质激素它具有其他药物无法取代、强大的抑制免疫、抗炎症效应、服用方便及价格低廉等优势,所以目前仍是治疗肾病综合征的首选药物.
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循证护理用于肾病综合征患者护理的教学体会
目的 探讨循证护理用于肾病综合征患者护理的教学效果,为临床应用提供理论依据.方法 将2016年4月—2017年11月期间在该院实习生22名,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统方法进行带教教学,观察组采用循证护理模式进行带教教学,比较观察两组的护理效果.结果 两组实习生成绩:观察组平均分为(93.64±2.87)分,对照组平均分为(73.49±3.47)分,差异有统计学意义(χ2=3.86,P<0.05).实习过程中对教学病例患者护理效果比较观察组患者护理服务满意度明显高于对照组,满意率分别为71.28%与53.22%(P<0.05).结论 循证护理用于肾病综合征患者护理的教学,选择在循证护理模式下的教学方法,不单单可以使实习生对护理知识有更清楚的认识,同时可以增强其在实际情况下的应变能力,在增强自身实力的同时还可以更多的接触大量的临床实际病例,便于日后工作更快适应,且循证护理教学法对指导临床有重要的价值,值得临床推广应用.
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慢性肾炎冬季如何防护?
冬季是各种病症的高发季节,肾脏病症也不例外,尤其是一些慢性肾脏病容易出现反复,因此慢性肾炎、肾病综合症患者在冬季饱受病痛的折磨.如何才能防止疾病的来袭,降低肾脏病在冬天复发的几率呢?
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孙静:笑对绝境的"东方之子"
孙静,身患白塞氏综合症、脑瘤、肾病综合症等多种绝症,先后经历了76次手术,,小肠截去近1米,手术切口总长达8.6米,接到的病危通知书摞起来足有10厘米厚.然而,她却笑对绝境,躺在病床上创办了三个经济实体,还积极参加社会公益活动,成了央视[东方之子]栏目的传奇人物.
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古景润主任医师治疗肾病综合征经验撷要
总结了古景润主任医师对肾病综合征的病因病机分析,辨证施治的经验.脾肾阳虚、气虚是主要病因,温肾健脾,化气行水是主要治法.水肿、蛋白尿是治疗的关键.笔者深有体会.
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"琥珀四苓强肾汤”简介
中医认为"水肿病”是因感受风邪,劳倦内伤,或饮食失节,使气化不利,津液输布失常,导致水液潴留,泛溢于肌肤,引起的头面、眼脸、四肢,腹背甚或全身浮肿等临床特征的病证.本病相当于现代医学中的急慢性肾炎,肾盂肾炎,肾功能衰竭,肾病综合症等疾病.
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调肾汤治疗肾病综合症的临床体会
肾病综合症是一组以尿蛋白>3.5g/L,血浆白蛋白<30g/L,高水肿、高血脂症为特征的临床综合症.分为原发性和继发性,可由不同病理类型的肾小球疾病引起.前者可原发于微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶性节断性肾小球硬化;继发性肾病综合症如过敏性紫癜性肾炎、系膜性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病等.西医一般抑制免疫与炎症反应,采用糖皮质激素、细胞毒性药物,伴并发症时采取对症处理,疗效肯定,但难以根治易复发,副作用明显.尤其激素长期应用易出现感染、药物性糖尿、骨质疏松等副作用,少数病例还可发生股骨头坏死.中医药治疗本病疗效可靠、不易复发,且对西医激素应用不敏感患者或撤减激素时的反弹治疗具有一定的优势.
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金水宝胶囊加黄芪治疗慢性肾功能不全23例
近几年来,笔者应用金水宝胶囊(发酵虫草菌粉)联合黄芪注射液治疗慢性肾功能不全23例,取得了较好的疗效,现报道如下.1一般资料本组23例,男8例,女15例;年龄37~62岁,平均47.3岁:病程7~21年.其中由慢性肾炎引起的氮质血症12例,肾病综合症引起的氮质血症4例,肾结核和慢性肾盂肾炎引起的尿毒症3例,肾动脉硬化引起的氮质血症4例.
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小儿水肿的中医护理经验总结
水肿因外感风邪或邪度内侵,使肺脾肾功能失调,水湿溢于肌肤所致,以肌肤浮肿及小便短小为主要临床表现,属西医肾病综合症.以2~8岁男孩多见,其中以2~5岁为发病高峰[1],部分患儿因多次复发病程迁延.2010年1月至2010年12月我科共收治患儿186例,男155例,女31例,经精心治疗和有效护理,收到较好效果,现总结如下.
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预防难治性肾病综合征皮肤感染的护理
肾病综合征是由各种原发性和继发性肾小球疾病引起的一组临床综合征,典型的临床表现是大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,此病病程长,病情迁延,易反复发作,可发展为慢性肾功能不全.其中感染是常见的并发症之一,加之激素和细胞毒性物的应用所产生的毒副作用,不仅加重了患者的经济负担,也加重了病情,给患者身心带来巨大的痛苦,故此,在临床护理工作中,预防感染,特别是预防皮肤感染方面就显得尤其重要,自2004-2009年期间,就肾病综合征在预防皮肤感染方面的护理措施体会总结如下:1 临床资料与方法我科2005年-2010年共计73例均为本院内科住院患者,均符合肾病综合症的诊断标准.男性42例、女性31例,年龄8-81岁,平均37.6岁.
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肾病综合症的中医治疗研究
肾病综合症以高度浮肿、大量尿蛋白、肾型高血压、低蛋白血症、高脂血症为其特点,苔多薄腻、舌淡微胖,脉常濡细.西医首选糖皮质激素治疗肾病综合症,但长期使用副作用较多,且停药后疾病容易复发.中医认为肾病综合症属于“水肿”、“虚劳”、“腰痛”等范畴,中医药治疗肾病综合症有较好疗效.现就近年来中医药治疗肾病的现状作一论述.
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中西医结合治疗慢性肾病综合症的体会
中医学认为,慢性肾炎属"水肿"、"腰痛"、"虚劳"之范畴,其主要病机是本虚标实,虚在肺睥肝肾,实在瘀血湿盛,其病理演变过程中,由于血水同源,肺失通调,脾失健运,肾失开合,水湿不化,阻塞脉络,气失条达,导致瘀血形成,而瘀血不仅是慢性肾炎进程中逐渐形成的病理产物,同时又是一个致病因素,贯穿于慢性肾炎过程中的始终中医治疗则偏重于温肾健脾,化气行水,疗效也较满意,但见效速度缓慢,疗程也长,为重症患者所不能等待.为此采用中西医结合的办法,取长补短,相得益彰,取得了比单纯用西药或单用中药都要好的效果.
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真武汤对慢性肾炎患者胱抑素C(CysC)的临床观察
目的:观察真武汤的临床疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例,两组在性别、年龄上无显著差异(P>0.05).所有患者治疗前后均进行胱抑素C(CysC)检测.结果:治疗组有效率明显优于对照组(P<0.01).结论:中西医结合治疗慢性肾炎患者有很好疗效.
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肾病综合症长期住院患儿的个性分析
目的进一步了解肾病综合症长期住院患儿的个性特点。方法采用艾森克人格问卷(少年)对62例儿童肾病综合症(甲组)及50例健康儿童(乙组)进行对照研究。结果甲组E量表均分低于对照(P<0.05),N量表均分、P量表均分高于对照组,经统计处理,差异有显著性(P<0.05)。结论患有肾病综合症患儿个性为内向不稳定、精神质。采用心理行为治疗给予社会支持及精神支持可提高临床治疗效果。
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肾病综合症患者凝血与血小板参数检测的临床价值
目的了解肾病综合症(NS)患者凝血与血小板参数变化的临床意义. 方法对30例肾病综合症患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)四项凝血指标和血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)等血小板参数进行测定,并与30例正常人进行对照. 结果 NS组与对照组相比,Fbg、PLT、MPV、PCT显著升高(p<0.01),APTT明显缩短(p<0.05),差别有显著性意义,而PT、PDW、TT变化不明显(p>0.05). 结论 NS患者存在高凝状态,上述指标的监测对NS病情分析和预防静脉血栓形成有重要临床价值.
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14种细胞因子基因检测方法的建立及初步临床应用
细胞因子的临床检测正呈上升势头,原因是细胞因子表达的增加和降低与多种疾病的病理过程有关,细胞因子或细胞因子拮抗剂应用于疾病的治疗时,也应参考体内细胞因子的正确检测结果[1,2].TH1/TH2理论的提出,使体内细胞因子网络初见雏型[3,4],许多新型细胞因子也需要人们更深入地研究其在体内的功能和变化的规律,由此可见检测细胞因子的重要性和建立细胞因子检测方法的迫切性.我们在建立肿瘤细胞5种细胞因子基因检测的基础上[5],进一步建立了IL-1β、IL-3、IL-6、IL-12P40、IL-12P35、IL-15、TNF-β、SCF、GM-CSF等多种细胞因子的基因检测方法,并对包括支气管哮喘,溃疡性结肠炎,肾病综合症,自身免疫性甲状腺疾病等病人的外周血单个核细胞,以及肺癌、结肠癌、卵巢癌等病人的癌组织进行相关细胞因子检测,取得较好结果,现报告如下.
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1例肾病综合征合并急性脑梗死患者的护理
肾病综合征(NS)患者的主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症,是多种肾小球疾病的常见表现。肾病综合征患者并发脑梗虽不多见,但对患者危害大,预后差,给家庭和社会造成沉重的负担。本文报告一例患者在行肾穿刺术后第3天合并急性脑梗塞的护理体会,对其采取的主要护理措施有心理、饮食、皮肤、急性脑梗死的护理及药物应用指导。经过精心护理及针对性护理措施,患者在住院期间未发生感染,患肢活动得到改善,心理问题也得到了解决。
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持续阶段性健康教育在肾病综合症患儿中的应用研究
目的 探讨持续阶段性健康教育在肾病综合症患儿中的应用效果.方法 选择该院于2014年3月-2015年3月收治的88例肾病综合症患儿作为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组患儿各44例,其中对照组患儿予以常规护理,观察组患儿予以持续阶段性健康教育护理,比较两组的护理效果.结果 观察组肾病综合征患儿相关健康教育知识的掌握优良率93.18%显著高于对照组75.00%;且其护理满意度97.73%远高于仅予以常规护理的对照组患儿护理满意度88.64%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾病综合症患儿应用持续阶段性健康教育,可有效提高患儿及其家属护理满意度,促进患儿生活质量提高.
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小剂量甲状腺激素对糖尿病肾病相关性甲状腺功能减退症的临床疗效观察
目的:探讨小剂量左甲状腺素片治疗糖尿病肾病伴甲状腺功能减退综合征的治疗效果。方法将42例原发性肾病综合征伴甲状腺功能减退症的患者,根据发病状况分为初次发病组、再次发病组,其中初发组24例,复发组18例,两组患者又在再次随机分为对照组和观察组,观察组在常规应用ARB类药物治疗的基础上加服左甲状腺素片(25 ug/d),比较各组患者治疗6周后糖尿病肾病的缓解状况、血清甲状腺激素及血清白蛋白状况。结果使用小剂量甲状腺激素后,糖尿病肾病水肿消退时间要明显短于未使用甲状腺激素组(P<0.05)。使用小剂量甲状腺激素治疗6周后,其24 h尿蛋白量要明显低于未使用左旋甲状腺激素的对照组(P<0.05),血清T3、T4、FT3、FT4及血清白蛋白要明显高于对照组(P<0.05),肾功能缓解率明显高于未使用甲状腺激素对照组(P<0.05)。结论糖尿病肾病合并甲状腺功能减退的患者,给与小剂量甲状腺激素有利于糖尿病肾病的缓解。