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分析激素敏感型肾病综合征患儿细胞因子检测价值
目的:研究观察激素敏感型肾病综合征患儿细胞因子检测的临床价值.方法:选取我院自2016年5月至2018年5月接受肾功和血清学检查的40例激素敏感型肾病综合征的患儿和40例健康者作为本次的研究对象,将40例健康者作为对照组,40例激素敏感型肾病综合征患儿作为实验组,对比两组研究者的肾功指标含量以及IL-2、IL-4、IL-10和IFN-ɑ的含量.结果:实验组患者的肾功指标均高于对照组健康者的指标,IL-2含量低于对照组,IFN-ɑ含量比对照组健康者的含量高,两组数据差异有统计学意义,p小于0.05,同时两组研究者IL-4和IL-10含量比较无差异,无统计学意义,p大于0.05.结论:对激素敏感型肾病综合征患儿进行肾功和血清学指标的检测有利于为临床的诊断提供准确的依据,值得在临床上应用.
关键词: 激素敏感型肾病综合征患儿 细胞因子检测 临床价值 -
14种细胞因子基因检测方法的建立及初步临床应用
细胞因子的临床检测正呈上升势头,原因是细胞因子表达的增加和降低与多种疾病的病理过程有关,细胞因子或细胞因子拮抗剂应用于疾病的治疗时,也应参考体内细胞因子的正确检测结果[1,2].TH1/TH2理论的提出,使体内细胞因子网络初见雏型[3,4],许多新型细胞因子也需要人们更深入地研究其在体内的功能和变化的规律,由此可见检测细胞因子的重要性和建立细胞因子检测方法的迫切性.我们在建立肿瘤细胞5种细胞因子基因检测的基础上[5],进一步建立了IL-1β、IL-3、IL-6、IL-12P40、IL-12P35、IL-15、TNF-β、SCF、GM-CSF等多种细胞因子的基因检测方法,并对包括支气管哮喘,溃疡性结肠炎,肾病综合症,自身免疫性甲状腺疾病等病人的外周血单个核细胞,以及肺癌、结肠癌、卵巢癌等病人的癌组织进行相关细胞因子检测,取得较好结果,现报告如下.
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CO2激光治疗女性尖锐湿疣的疗效及其外周血相关细胞因子的表达
尖锐湿疣(Condyloma Acuminatum,CA)患者细胞免疫功能的变化与其发生和转归密切相关,CO2激光治疗CA优势明显,但缺乏治疗前后免疫学指标观察报道.笔者对45例CA女性患者进行CO2激光治疗,并对其外周血中IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ相关细胞因子检测,现结果报告如下.
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常用免疫抑制剂对急性胰腺炎免疫异常的调节作用
已经证实,免疫功能异常是急性胰腺炎病情恶化的重要因素[1,2].推测免疫抑制剂可能通过其免疫调节作用,而对急性胰腺炎有普遍治疗效果.为证实这一假说,本研究通过动物实验观察了常用的免疫抑制剂氟尿嘧啶,甲泼尼龙,环磷酰胺和氨甲喋呤对大鼠急性胰腺炎的炎症性细胞因子和抗炎症细胞因子的抑制作用及其治疗效果.1.材料和方法:(1)动物:10~12周龄雄性SD大鼠,体重200~250 g,由华西医科大学动物中心提供.(2)急性胰腺炎模型和细胞因子检测:SD大鼠,共分6组,实验前16 h禁食不禁水.1组:正常对照组(n=6).2组:采用5%水合氯醛腹腔麻醉,开腹胰胆管注射5%牛磺胆酸钠0.6 ml/kg.制成胰腺炎模型;不治疗(n=8).余下各组在胰腺炎诱导成功后0.5 h分别经阴茎背静脉注射氟尿嘧啶40 mg/kg(3组n=6);甲泼尼龙30 mg/kg(4组n=6);环磷酰胺20 mg/kg(5组n=6);氨甲碟啶1.2 mg/kg(6组n=6),所有动物术后皮下输液6ml/kg-1@h-1).24 h后处死动物;抽血采用Bioassay法测定血TNF-α,IL-1,IL-6水平;采用标准商用试剂盒ELISA法测定血IL-10,TGF-β水平及胰淀粉酶,胰腺湿重.
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细胞因子检测诊断早期羊膜腔感染
羊膜腔感染(intraamniotic infection)对妊娠结局及围产期患病率和死亡率均有明显影响,一直受到产科医生的关注。传统的羊膜腔感染的诊断方法是羊水细菌培养阳性、胎盘及胎膜组织学检查发现绒毛膜、羊膜炎或绒毛膜、羊膜培养出致病菌。但胎盘及胎膜病理检查在产后才能进行,而羊水细菌培养也需较长时间。因此,人们一直在寻找能早期快速地诊断羊膜腔感染的新方法。近年来,应用细胞因子检测的方法,早期诊断羊膜腔感染取得了一定成果,现将此研究概况作一综述。
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粉尘螨滴剂舌下含服治疗过敏性哮喘儿童临床疗效及免疫机制探讨
目的:观察采用粉尘螨滴剂舌下含服治疗对过敏性哮喘儿童临床疗效的影响及其免疫机制探讨,以及安全性评价. 方法:选择2011年3月至2014年3月期间收治的92例确诊为过敏性哮喘的儿童作为研究对象,随机粉尘螨滴剂治疗组(观察组,n=47)和单存GINA方案治疗组(对照组,n=45). 对照组儿童均予全球哮喘防治指南GINA方案治疗;观察组儿童在在此基础上加用粉尘螨滴剂舌下含服,每日1次,逐渐递增剂量至维持量,治疗6个月停药. 对比观察两组患儿治疗前后哮喘症状评分变化差异及不良反应发生情况,并检测两组治疗前后IgE及白介素细胞因子检测等免疫指标变化情况. 结果:治疗后观察组组哮喘患儿的总控制率为91.49%,明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 两组的FVC、FEV1%、PEF等肺功能相关指标FVC、FEV1%、PEF%均有所提升,而观察组升高情况均较对照组明显,差异具有统计学意义( P<0.05). 观察组治疗后血清IgA、IL-2、IL-4水平均较治疗前有所降低,而血清总IgE显著升高,差异均具有统计学意义( P<0.05);对照组治疗后IgA、IL-2均较治疗前明显降低,而血清总IgE亦有所升高,差异均具有统计学意义( P<0.05). 此外,观察组和对照组治疗后的IgA、IL-2、IL-4水平比较,观察组均低于对照组,差异显著( P<0.05);而血清总IgE水平观察组则高于对照组( P<0.05). 两组均未见到明显的不良反应发生. 结论:粉尘螨滴剂舌下含服治疗过敏性哮喘儿童可有效控制哮喘发作,改善肺功能,调整机体免疫功能.
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细胞因子检测在儿童支气管哮喘研究中的意义
支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,许多炎性细胞、炎症介质和细胞因子参与其炎症过程.我们对哮喘患儿外周血中部分细胞因子进行了检测,以探讨细胞因子在儿童支气管哮喘发生、发展中的作用.
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CBA技术在菌阴结核病诊断中的运用研究
目的 评价CBA检测经特异抗原刺激后PBMC上清液中细胞因子浓度水平在菌阴结核病中的诊断价值.方法 将研究对象分为健康人群、肺炎患者、潜伏感染者和菌阴结核病患者四组,运用CBA技术对PBMC刺激培养后的上清液中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-a、IFN-g和IL-17的浓度进行检测,并对检测结果统计分析.结果 菌阴结核病患者的IL-2、IL-6、IL-10、TN F-a、IFN-g分泌水平均高于健康人群和肺炎患者组,差异有统计学意义;IL-4和IL-17无差异.菌阴结核病患者组的IL-2低于潜伏感染组,差异有统计学意义;TNF-a、IFN-g均高于潜伏感染组,差异有统计学意义;IL-4、IL-6、IL-10、IL-17结果差异无统计学意义.结论 CBA对PBMC刺激后上清液的细胞因子检测结果能为菌阴结核病的诊断提供有效的依据,对于控制结核病疫情的发展,并实现终消灭结核病的长远目标具有极其重要的意义.
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系统性红斑狼疮患者尿液多项特种蛋白、尿酶及细胞因子检测的临床价值
通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者多项特种蛋白、尿酶及细胞因子联合检测及其相关性分析,多层次、多角度地探讨尿蛋白的类型,从而判断肾脏损伤部位,为SLE 累及肾脏的早期诊断提供可靠指标.
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IL-6、IL-8与呼吸系统感染
80年代以来,有关细胞因子(Cgtokine)的研究飞速发展,大量新的因子不断被发现,研究深度和广度也发生了根本性改变.细胞因子是泛指一些由机体免疫或非免疫细胞产生的与造血、炎症和免疫反应密切相关的小分子多肽类糖蛋白质,为方便起见,通常将其分为五大类:白细胞介素、集落刺激因子、干扰素、生长因子、肿瘤坏死因子.白细胞介素(interleukin,IL)是其中的一种,至目前为止,已发现了从IL-1至IL-15.其中IL-6和IL-8能介导炎症的发生,造成组织损伤,称为炎症性因子.细胞因子在临床诊断和治疗中的应用,也是细胞因子研究飞速发展和重要标志.细胞因子检测的意义,在于揭示细胞因子和受体的异常变化与疾病与病理改变的关系,从而为临床诊断和治疗提供依据.
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细胞因子检测与自身免疫性疾病
细胞因子Cytokine,ck)是由免疫细胞和相关细胞产生的调节细胞功能的高活性多功能低分子量蛋白质,按结构可分为造血因子家族、干扰素家族、趋化因子家族、肿瘤坏死因子家族及其他因子家族[1].近年来对细胞因子参与自身免疫过程的机制,尤其是在T细胞介导的自身免疫性疾病中的作用,已有了较为深入的研究[2].
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食管癌
目前有多种相关实验室指标用于食管癌的诊断、辅助治疗及预后判断,常用的包括组织细胞学检测、肿瘤标志物检测、细胞因子检测及分子生物学检测等.1 组织细胞学检测食管的三个狭窄部是肿瘤易发部位,以中段多见,其次为上段、下段.食管癌按病理形态分为髓质型、缩窄型、蕈伞型、溃汤型.根据脱落细胞学食管癌分为鳞癌、腺癌、未分化癌及肉瘤等,其中鳞癌占95%以上;腺癌主要发生在贲门部,占2%~3%;未分化癌及肉瘤极少见.
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细胞因子检测在肝癌诊疗中的应用
原发性肝癌(PHC)是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率高,被称为"癌中之王".近年来研究发现,细胞因子与肝癌的发生和侵袭有关.本文就细胞因子检测在肝癌诊疗中的应用概述如下.
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细胞因子检测对卵巢储备功能的评价及临床意义
一般而言,临床上难以对卵巢内存留的卵泡数和卵子质量进行直接检测,但可通过一系列与卵泡颗粒细胞生理功能有关的检查,间接反应卵巢功能及卵巢储备功能.血清抑制素B(inhibin B,INHB)和抗苗勒管激素(antiMullerian hormone,AMH)是目前常用反映卵巢功能和储备功能的细胞因子,本文主要阐述对其检测的评价及临床意义.
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对影响ELISA实验质量的有关因素分析
ELISA(酶联免疫吸附试验)是目前临床上常用的免疫学检验方法[1],由于其试剂稳定,易保存,操作简便,结果判断较客观,既适宜于大规模筛查试验,又可用于少量标本的检测,既可以做定性试验也可以做定量分析,目前已广泛用于微生物学、寄生虫学、肿瘤学和细胞因子检测等领域.EUSA有敏感性高,特异性强,重复性好的特点,但其同时存在影响因素多的不足,现就实验操作中常见的影响因素进行分析实验,以提高ELASA的实验质量.
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SARS的临床特点与治疗研究
目的旨在总结SARS发病的临床特点和分期治疗的疗效,并进一步探讨SARS的发病机制.方法北京地坛医院在2003年4月9日至4月26日收治的SARS确诊病例52例,男29例、女23例,年龄11~88岁[平均(37±14)岁].根据病情轻重程度,分成上述临床分期及治疗方案对这些病例的临床、实验室资料及病情转归进行了研究;部分病例进行了RT-PCR核酸检测、以及炎性细胞因子和辅助细胞因子的流式细胞CBA检测.4例死亡病例进行了病理组织学检查.结果与结论第Ⅰ期为病毒复制期,时间大约1周,患者发热并可伴有全身中毒症状,血中淋巴细胞及T细胞亚群CD3、CD4、CD8开始降低;胸部X线显示肺损伤较轻,可见肺纹理增粗或仅出现一叶病变,阴影稳定或进展缓慢.此期病毒在体内大量繁殖,RT-PCR检测80%患者血液检测阳性,阴性者咽拭和/或痰检测亦呈阳性.采用利巴韦林、α-干扰素和膦甲酸钠联合抗病毒治疗.一般轻型患者经过此期后可直接进入恢复期.第Ⅱ期为介质损伤期,时间也是1周左右,主要表现为伴有系统炎症反应综合征的急性肺损伤.患者再次发热,血中淋巴细胞及T细胞亚群CD3、CD4、CD8呈进行性下降,轻型及普通型患者在第8天降至低水平.二次发热后患者X线肺部病变进展迅速,重型患者出现明显的呼吸困难、低氧血症,大多需无创正压通气治疗.可能系细胞因子等促炎介质过度释放导致弥漫性肺泡损伤.一部分重型病人的细胞因子检测发现,TNF-α、IL-6、INF-γ、IL-2、IL-4于病程第4~6天显著增高.此期在继续抗病毒的基础上短程应用肾上腺皮质激素,可同时使用胸腺肽a1等免疫调节剂.普通型患者在此期后临床症状迅速缓解,X线肺部阴影逐渐吸收而进入恢复期.第Ⅲ期为免疫麻痹期,大约第3周开始,以ARDS及严重继发感染为特征,往往需要有创机械通气支持.可出现第3次发热、中性粒细胞增高、痰细菌学培养阳性;极重型患者可出现脓毒症(Sepsis)、甚至多脏器功能不全(MODS).重型和极重型患者血中淋巴细胞及T细胞亚群CD3、CD4、CD8在第12天达到低点后,重型患者的在第3病程中逐渐回升,而极重型患者则始终处于低水平.细胞因子检测示抗炎因子IL-10在第2病程显著增高,可能与随之而来的免疫过度抑制有关.此期尽早采用保护性肺通气措施,进行有创通气支持,激素应迅速减量或停用,应用抗生素和静脉丙种球蛋白抗感染.52例SARS病例,组A 35例,为发病1周内入院,施行了早期抗病毒治疗,应用或未用激素.其中33例跳过免疫麻痹期直接进入恢复期,2例发生ARDS者,需无创或有创通气治疗,经积极抗感染后,CD4及CD8上升,均已痊愈出院;组B 17例,为发病1周后入院,未进行抗病毒治疗,尽管早期使用了激素.其中7例发生ARDS,虽进行有创通气支持治疗,终因严重感染和/或合并多脏器功能不全而死亡.SARS是一种新出现的急性呼吸道病毒性传染病,传染性强,常群聚发病,肺损伤重.约有20%以上的患者出现呼吸衰竭、甚至死亡.呼吸衰竭的原因主要为急性肺损伤(acute lungs injury,ALI)和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syn-drome,ARDS).据部分资料统计,将近10%~40%的病人需要辅助通气机械治疗,后需要ICU干预的约有20%.WHO将其命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS).根据病毒性呼吸道病传染病的分期规律以及SARS病人的临床表现特征,我们将SARS病程划分为"病毒复制期"、"介质损伤期"、"免疫麻痹期"以及"恢复期"四个阶段(前3期每期时间均为1周),并按相应方案进行针对性治疗.旨在总结SARS发病的临床特点和分期治疗的疗效,并进一步探讨SARS的发病机制.
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老年股骨颈骨折的股骨头改变
笔者以青年人股骨头为对照,对2周内新鲜老年股骨颈骨折的股骨头标本进行骨矿含量、酶及细胞因子检测和组织形态定量分析,以研究老年人易发股骨颈骨折的原因,并探讨骨质疏松的发生机制.