消内异颗粒对大鼠的长期毒性研究

目的:研究新药(中药)消内异颗粒对大鼠的长期毒性作用.方法:用10 mL/(kg·d)给大鼠灌胃8周.结果:各脏器未见明显改变,体重增长与对照组无差异,肝、肾功能及血常规均未见异常.结论:5倍剂量消内异颗粒未见长期毒性反应.

Meckel's 软骨在下颌骨发育中作用的初步研究

目的:探讨胚胎期间Meckel's软骨在下颌骨发育中的作用和意义.方法:建立和制备SD大鼠胚胎13～21 d的下颌骨发育模型,采用HE染色法观察下颌骨冠状、矢状和水平方向三维连续切片.结果:胚胎13 d Meckel's软骨周围间充质细胞凝聚、分化并开始成骨,骨基质沿Meckel's软骨外侧向内侧方向延伸,于胚胎21 d包绕Meckel's软骨形成下颌骨;胚胎15 d Meckel's软骨前段软骨细胞间见血管形成、软骨细胞骨化.结论:下颌骨的发育始于胚胎间充质细胞在Meckel's软骨边缘的凝聚、分化;Meckel's 软骨前段通过软骨内骨化参与形成下颌骨.

改进的保存供体离体兔肺再灌注模型的建立

目的:建立一个简单可靠的保存供体离体兔肺灌注模型,并将其应用于供肺保存研究.方法:将日本大耳白兔12只作为供体,随机分为两组,肝素化后以高钾液处死.建立改进的离体兔肺再灌注模型,其中A组(n=6),供肺未经历温缺血,直接进行持续灌注;B组,供肺在室温下经历温缺血1 h,然后给予再灌注.监测再灌注前及再灌注期间的平均肺动脉压(MPAP)、血气、湿干比等指标.结果:整个灌注期间,A组动、静脉血PvO2、PvCO2、MPAP及供肺湿干比均在正常范围;B组动脉血PaO2低于A组(P<0.01),湿干比高于A组(P<0.05).结论:改进的新模型是供肺保存研究的简单、可靠的动物模型.

大鼠创伤性肢体深静脉血栓形成动物模型的病理学观察

目的:用光镜在大鼠创伤性肢体深静脉血栓形成过程中,对血栓及血管内膜、内皮细胞的病理形态变化进行观察.方法:将120只Wistar大鼠随机分为骨折组、创伤组和对照组,骨折组和创伤组分别用自制的打击装置造成不同程度损伤,3组均行髋人字石膏固定,光镜观察不同时相点鼠隐大静脉血栓形成情况及血管内膜、内皮细胞变化.结果:骨折组7 d时血栓发生率85%,骨折组、创伤组可见静脉内膜损伤,内皮细胞剥脱,内皮下层裸露,血管壁炎性细胞浸润,隐动脉内未见血栓,9 d时部分血栓纤维化、部分新生血管内皮细胞形成迷路状可互相沟通的管道,血管再通.对照组内膜和内皮细胞基本正常,仅见少数静脉内有不完全血栓存在.结论:大鼠创伤性隐大静脉血栓形成与静脉内膜及内皮细胞损伤有关.

感受美国的公共卫生

记录了作者在美国留学期间对美国公共卫生事业的切身感受,提出是信息与资源共享、沟通与合作并存使美国的公共卫生事业得以快速发展.文章指出:公共卫生问题已经远远超越了地域和部门的限制,仅仅依靠卫生部门的力量已不可能保障公众的健康;应该借鉴其它国家的先进经验,加强公共卫生体系建设尤其是公共卫生队伍的能力建设,实现政府部门、大学和不同公共卫生机构之间的信息与资源共享、跨学科专家与学者之间的交流与合作,才能使我国公共卫生事业的发展适应社会和经济的发展.

大鼠肝移植缺血再灌注损伤对肝细胞凋亡、胀亡及再生的影响

目的:通过对大鼠原位肝移植缺血再灌注损伤所致肝细胞两种细胞死亡方式的动态研究,结合细胞再生情况,探讨减轻此类损伤的途径.方法:SD大鼠随机分为5组,对照组(n=5)麻醉后开腹取材;其余4组(n=40,每组5对)建立大鼠同种异体原位肝移植模型,分别于术后0、1、12和72 h取材.(1)流式细胞仪上机检测AnnexinV与碘化丙锭混匀双染色的肝细胞,计数正常、胀亡、凋亡、坏死4种细胞百分数;(2)流式细胞仪检测G1期、S期、G2期肝细胞,计算增殖指数.结果:与对照组比较,供肝冷缺血1 h后凋亡细胞显著增多,再灌注后继续增多,并于72 h逐渐下降;坏死和胀亡细胞变化不大.G2期细胞、增殖指数于再灌注后显著增加,在72 h仍处于高峰.结论:肝移植过程中细胞凋亡是肝细胞死亡的主要形式,肝移植后存在细胞增殖,增强肝细胞的再生能力也是减轻损伤的一种途径.再灌注期凋亡的作用和机制均值得进一步研究.

克雷伯菌临床菌株中1类整合子相关基因的分析

目的:研究多重耐药克雷伯菌中1类整合子基因及相关的sul1 和qacE△1基因的携带情况. 方法:K-B法做耐药菌株的药敏试验.PCR扩增检测intI1整合酶基因,sul1和qacE△1基因. 结果:克雷伯菌多为3种或3种以上抗生素耐药,其耐药表型大多为对氨苄青霉素/克拉维酸、庆大霉素、头孢唑啉和哌拉西林耐药,且与1类整合子的存在密切相关.整合酶intI1基因阳性率为80%(48/60);1类整合子相关的sul1和qacE△1基因的阳性率分别为94%(45/48) 和 90%(43/48). 结论:克雷伯菌的多重耐药与1类整合子密切相关.sul1和qacE△1基因可以作为1类整合子的标志基因.

大鼠创伤性肢体深静脉血栓形成新型动物模型的建立

目的:探索建立大鼠创伤性肢体深静脉血栓形成的新型动物模型.方法:将120只Wistar大鼠随机分为骨折组、创伤组和对照组,骨折组和创伤组用自制的打击装置造成不同程度创伤后,均行髋人字石膏固定,于造模后不同时相点对鼠隐大静脉血栓形成情况进行大体、病理学观察.结果: 骨折组第7天隐大静脉血栓发生率为85%,高于创伤组和对照组,有显著性差异(P<0.05),未见隐动脉血栓形成.结论:本研究用创伤、固定制动的方式首次成功建立了创伤性肢体深静脉血栓动物模型.

五味子中木脂素的药理活性及临床应用

综述了五味子科植物的主要化学成份木脂素的药理活性及五味子的临床应用.

偏头痛的药物治疗进展

偏头痛是一种发作性头痛,普通人群发病率大于10%.多年来,控制和预防该病发作的药物疗效一直不令人满意.近10 a来,基于偏头痛病理生理学研究进展,相继研发了多种治疗和预防偏头痛发作的新药,对此进行综述.

卒中后抑郁的研究现状及治疗进展

卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)是常见的脑血管病并发症,PSD可影响卒中患者的认知及神经功能的恢复,增加病死率,所以应早发现、早诊断、早治疗.目前国内外学者对PSD进行了许多研究,对PSD的认识有了很大提高,但是这些研究都有一定的局限性,尤其是在国内,这一领域的研究还存在许多空白.就PSD的研究现状及治疗进展作一综述.

骨髓间充质干细胞

骨髓间充质干细胞是一群均一的细胞,具有自身的增殖特征及组织化学特征.它在适宜的微环境中能分化为成骨细胞、软骨细胞、肌腱细胞、脂肪细胞和星状神经细胞等,它易于分离、扩增,易于外源基因导入表达,有望成为细胞治疗和基因治疗的新型靶细胞,具有广阔的应用前景.

易化PCI治疗急性心肌梗死的实施及临床疗效

对多数急性心肌梗死患者而言,PCI是单一再灌注治疗策略中好的一种.然而从患者入院至实施PCI需要一定的准备时间,这种延误对心肌血运重建是极为不利的.由于早期药物溶栓疗法可以为PCI争取再灌注时间,目前两者联合治疗急性心肌梗死成了热点问题.笔者就减量溶栓联合PCI治疗急性心肌梗死的实施及临床疗效进行综述.

气管切开病人意外情况的处理

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一.气管切开患者依赖气管套管呼吸,如发生意外,处理不当,可产生严重后果,危及生命.护理人员不但要掌握气管切开术后的常规护理,而且应了解和妥善处理气管切开的意外情况.我科近3 a来共行气管切开术25例,现就7例气管切开术后意外情况的处理及护理对策报告如下.

潜在护理纠纷的原因分析及对策

随着人们法律意识和法律知识水平的提高,患者的自我保护意识增强,对护理工作的要求也越来越高,而护士的法律意识还远远不能适应新时期社会对护理工作的需求.护士的自我保护意识远远不能适应<医疗事故处理条例>中护士合法权益的保护,护士还没有充分认识到护理工作中的每一个环节都存在法律问题,因此护士必需明确自己的职责和法律责任,清楚病人及自身的权利与义务.

中西医结合治疗中老年鼻出血的疗效观察

目的:探讨用中西医结合的方法治疗中老年鼻出血的优点. 方法:132例患者分为两组,对照组用传统的鼻腔填塞止血加西药治疗,治疗组在内窥镜下射频止血加中药治疗.结果:治疗组疗程短,痛苦小.结论:中西医结合治疗中老年鼻出血的方法是有效而安全的,值得临床推广.

生物活性玻璃与胶原膜引导牙周组织再生实验的临床研究

目的:通过建立动物模型,观察生物活性玻璃联合胶原膜植入牙周骨缺损对牙槽骨再生和牙周附着形成的作用以及组织的反应.方法:于3只beagle犬的前磨牙区域,用人工去骨及正畸结扎丝结扎法建立重度牙槽骨水平缺损模型,分别植入胶原膜和/或生物活性玻璃倍骼生,同体对照,分别于6、12周及24周对新生骨与牙根结合界面进行临床牙周及X线摄片观察.结果:(1)牙周临床指标:生物活性玻璃联合胶原膜组在降低探诊深度及牙周附着丧失方面优于单用材料(生物活性玻璃或胶原膜);在术后龈缘位置复位方面优于单用生物活性玻璃;(2)X线摄片:胶原膜联合生物活性玻璃组新生骨持续增加,钙化程度接近正常骨.结论:联合应用胶原膜和生物活性玻璃倍骼生,可促进牙周骨再生及软组织愈合.

60例顽固性鼻出血的治疗

目的:回顾性总结顽固性鼻出血的治疗,探讨有关治疗措施在处理顽固性鼻出血中的意义.方法:对近7 a来收住我科治疗的顽固性鼻出血患者60例进行回顾性分析. 结果:60例均治愈,治疗手段包括前后鼻孔填塞、内镜下电凝烧灼、颈外动脉和/或筛前动脉结扎、经上颌窦颌内动脉结扎术等. 结论:顽固性鼻出血治疗的关键是准确找到出血部位及明确出血原因,并根据患者实际情况采取有效止血措施.

达因-35联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS的临床探讨

目的:针对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的高雄激素和胰岛素抵抗临床特征,用对抗雄激素和胰岛素增敏剂(达因-35加二甲双胍)进行联合治疗,对治疗效果进行评价.方法:近3月未接受激素治疗的PCOS患者50例,年龄18～32岁,于早卵泡期(月经3～5 d)或闭经期(B超下无优势卵泡)采集空腹静脉血,测定卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、睾酮(T),以及血清总胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-ch)、低密度脂蛋白(LDL-ch)、空腹血糖、胰岛素及糖负荷后60 min、120 min的血糖及胰岛素水平.其中BMI≥25肥胖者,给予达因-35加二甲双胍联合治疗3月,对治疗前后临床特征的改变进行比较和评价.结果:达因-35与二甲双胍联合运用能有效抑制肥胖PCOS患者雄激素合成,促进月经规律,为不孕症患者促排卵治疗创造条件;能改善胰岛素抵抗状况,减轻体重,改善脂肪分布,减少腰臀围比例.结论:(1)肥胖的PCOS患者较非肥胖者有更加严重内分泌失调;(2)对PCOS治疗要针对高雄激素血症,同时应重视对胰岛素抵抗的治疗和预防,联合性治疗能取得良好效果.

血管化腓骨瓣游离移植整复下颌骨缺损

目的:探讨血管化腓骨瓣游离移植整复下颌骨缺损的手术方法和疗效.方法:对2例下颌骨大部缺损患者应用血管化腓骨瓣游离移植整复.以腓动静脉为血管蒂切取腓骨瓣,根据下颌骨缺损的特点对腓骨进行截骨塑形,按照定位钢板定位后的下颌骨缺损形态和长度准确就位,用小钛板进行移植骨坚固内固定.结果:术后伤口均一期愈合,分别随访半年及2 a,2例患者的外形及功能恢复均较为满意.结论:腓骨瓣是重建下颌骨缺损的理想组织瓣,其具有骨量充足,外形好,并发症少,成功率高等特点.

不典型慢性粒细胞白血病血液学特征分析

目的:探讨不典型慢性粒细胞白血病的诊断.方法:对比分析12例不典型慢性粒细胞白血病和23例典型慢性粒细胞白血病的临床表现和血液细胞学特征.结果:不典型慢性粒细胞白血病发病年龄较大,多数患者无贫血,血小板轻度增高,脾大不明显,外周血中性粒细胞碱性磷酸酶积分稍减低或正常,Ph染色体阴性,PCR检测阴性.结论:不典型慢性粒细胞白血病诊断必须结合临床动态观察,若随病程延长,病情加重,其他治疗无效者,应考虑本病.

多层螺旋CT血管造影对脑动静脉畸形的诊断价值

目的:研究多层螺旋CT血管造影及其后处理技术在脑动静脉畸形(AVM)方面的应用及诊断价值.方法:20例病人行多层螺旋CT血管造影(MSCTA),经肘前静脉以3.5 mL/s注入100 mL对比剂,延迟18～20 s扫描,扫描条件为:层厚2.0 mm,重建间隔1.0 mm,Pitch 0.875;后重建采用多平面重组(MPR)、大密度投影(MIP)、表面阴影显示(SSD)、容积显示(VR)、透明技术和切割技术.结果:20例患者的MSCTA断面和重建图像上均见到典型的畸形血管团,18例发现粗大的供血动脉(90%),14例明确的引流静脉或扩大的静脉窦(70%),5例病人为亚急性出血(25%),2例有出血后脑软化(10%).结论:多层螺旋CT血管造影对脑动静脉畸形有重要的诊断价值.

胎头高直位92例分析及体会

目的: 探讨胎头高直位的诊断及处理.方法:对92例高直位病例进行回顾性分析.结果: 高直后位84例,高直前位8例.产程特点:临产后胎头不入盆82例,占89%;原发性及继发性宫缩乏力65例,占71%;潜伏期延长85例;92例中有30例未进入活跃期,62例进入活跃期者29例活跃期延长,33例活跃期停滞.胎膜早破19例,占20.8%.妊娠结局:87例(94.6%)剖宫产,5例(5.4%)经手指旋转胎头变为枕位后经阴道分娩.无一例发生新生儿窒息、子宫破裂和产后出血.结论: 高直位是分娩难度很大、剖宫产率极高的严重胎位异常,但只要严密观察产程,及时发现并进行手指旋转胎头,仍有部分病例可转为枕位而经阴道分娩并避免母婴损伤.

两种剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的临床观察

目的:探讨不同剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的有效性及安全性.方法:采用病例对照的方法,对218例孕周超过37周,无严重合并症的初产妇,随机分两组(1组,2组)阴道放置不同剂量的米索前列醇,比较两组产妇用药后Bishop评分、临产情况及分娩发生时间、剖宫产率、产后出血、宫缩过频过强、宫颈裂伤、羊水污染的发生率.结果:不同剂量米索前列醇诱导宫颈成熟作用相近,用药至临产时间有极显著差异(P<0.005),用药至分娩时间有极显著差异(P<0.005),第一产程时间有显著性差异(P<0.05).在分娩并发症中,两组产妇产后出血量有显著性差异(P<0.05).宫缩过频过强、羊水污染发生率1组大于2组.结论:两组促宫颈成熟、发动宫缩均有效,1组使临产时间、分娩时间、第一产程缩短,但产后出血量增多,宫缩过频过强、羊水污染的发生率增高.

恙虫病立克次体感染儿童的心电图变化

目的:探讨恙虫病立克次体释放的毒素、代谢和崩解产物对儿童心电图的影响.方法:对60例恙虫病患儿治疗前后的心电图进行分析.结果:恙虫病组与对照组结果有显著差异(P<0.005).结论:恙虫病立克次体可以造成心肌及传导系统损害,心电图异常.

1200例固定义齿试戴中出现的问题及处理

目的:探讨固定义齿试戴中容易出现的问题,分析试戴困难的原因.方法:所有病例均按照铸造金属或金属烤瓷固定义齿的要求备牙,取印模后送专业义齿加工厂制作后试戴.结果:绝大部分固定义齿均能顺利试戴,仅有少部份试戴困难.结论:固定义齿不失为一种较为理想的修复体.

21例经尿道前列腺电切术后排尿困难的内腔镜治疗

目的:探讨TURP术后排尿困难的原因和治疗方法.方法:对21例TURP术后排尿困难的患者的临床资料进行分析.结果:膀胱颈狭窄7例,前尿道狭窄5例,腺体残留5例,前尿道和膀胱颈同时狭窄2例,前列腺癌1例,膀胱颈狭窄伴膀胱结石1例.根据不同的原因采取了不同的治疗方法,所有患者术后排尿通畅.结论:腺体残留、术中操作不当和泌尿系感染是造成TURP术后排尿困难的主要原因,大多可以通过内腔镜治疗.

新生儿黄疸对婴儿神经系统发育远期影响及早期干预研究

目的:探讨新生儿黄疸在未致胆红素性脑病之前所致CNS损伤及对神经系统发育的远期影响.了解胆红素对CNS损伤与日龄及浓度之间的关系,并针对CNS损伤进行早期治疗、干预,以减轻或避免胆红素对CNS损伤及神经系统的远期影响.方法:对470例新生儿黄疸和30例足月正常儿在新生儿期第6～7 d采用NBNA评分,然后分别在1、3、6、12月采用Amiel-Tison法对研究对象进行神经系统发育的监测.结果:出生后7 d内血中胆红素浓度≥171 μmol/L的婴儿的神经系统发育障碍明显大于生后7 d内胆红素<171 μmol/L的婴儿,P<0.01.结论:新生儿黄疸对CNS损伤及神经系统发育的远期影响与婴儿日龄及胆红素浓度有关,与黄疸持续时间无明显相关性;早产儿血中胆红素对CNS损伤及发育的远期影响的阈值低于足月儿;早期发现治疗、干预能减轻或避免胆红素对CNS损伤及神经系统发育的远期影响.

新生儿窒息血清心肌酶谱检测及临床意义

目的:探讨血清心肌酶谱活性检测在新生儿窒息时的临床应用价值.方法:对192例窒息新生儿和34例正常新生儿分别测定血清中谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),肌酸磷酸激酶(CK)及肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)并进行资料分析.结果:窒息新生儿心肌酶异常,其程度与窒息轻重成正比,差异显著(P<0.01).结论:血清中CK-MB作为判断新生儿缺氧缺血性心肌损害的生化指标特异性较强.

In-ceram全瓷冠前牙修复的临床研究

目的:探讨和评价In-ceram全瓷冠在前牙修复中的应用及其临床牙科美学特征.方法:用金刚砂车针进行常规的全瓷冠牙体预备,取印模、灌制模型,自然光线下用Vita比色板比色、选色,用Vita In-ceram Alumina系列烤瓷粉制作修复体,临床试戴、调改、粘结.结果:94%的病人对In-ceram全瓷冠修复非常满意,6%满意.结论:In-ceram全瓷冠修复前牙无论从维护牙龈组织的健康还是从临床牙科美学的角度都不失为一种满意的修复手段.

110例危重患儿血糖异常临床分析

目的:探讨血糖异常对危重患儿预后的影响.方法:用微量血糖仪对110例危重患儿进行血糖水平监测.结果:110例危重患儿中高血糖49例,占44.54%,死亡11例,病死率22.44%;低血糖23例,占20.9%;死亡2例,病死率8.69%,高低血糖发生率有显著意义(χ2=11.25,P<0.01).结论:测定危重患儿血糖水平对病情监测及预后有重要意义,血糖水平越高或越低,病情越重,预后越差.

锁骨钩钢板在治疗重度肩锁关节脱位中的应用

目的:探讨应用锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位的疗效.方法:采用锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位18例,16例获得随访,随访时间4～24月,平均16月.结果:按照Lazzcono标准评定,疗效优13例,良3例,无其他并发症,无再脱位发生.结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位固定可靠,疗效确切,值得推广.

重症肌无力的临床资料与CT/MRI分析

目的:重症肌无力(MG)是自身免疫性疾病,常伴有胸腺增生及胸腺瘤,需针对免疫学特点而治疗.方法:采用激素合并吡啶斯的明治疗,并行胸腺CT或MRI检查,对有胸腺增生或胸腺瘤者采用手术切除.结果:75例好转,2例死亡,10例复发者均为激素治疗时间过短,6例并发糖尿病.结论:MG患者常规行胸腺CT或MRI检查,发现有胸腺瘤及胸腺增生者应早期行手术治疗,同时用激素与吡啶斯的明治疗,治疗期间定期验血糖,一旦发现糖尿病及早治疗,并停用激素,换用免疫抑制剂治疗.

血液透析患者血浆肾上腺髓质素的变化

目的:探讨维持性血液透析(HD)慢性低血压患者血浆肾上腺髓质素(ADM)水平,观察低血压与血浆ADM的关系.方法:检测16例有慢性低血压的HD患者及21例非低血压的HD患者、20例正常人血浆ADM水平.结果:HD低血压及非低血压患者血浆ADM水平显著高于正常人(P<0.01,P<0.01),HD慢性低血压组血浆ADM显著高于非低血压组(P<0.05),HD慢性低血压患者血浆ADM水平与平均动脉压(MAP)呈显著负相关(r=-0.44,P<0.01).结论:HD患者血浆ADM升高,其中慢性低血压的HD患者升高更明显,HD慢性低血压患者血浆ADM与MAP显著相关,说明血浆ADM参与了HD低血压的病理生理过程.

血清性激素、甲状旁腺激素和骨钙素的增龄变化及其临床意义

目的:研究成人性激素(E2,T)、甲状旁腺激素(PTH)及骨钙素(BGP)的增龄变化及性别差异,并探讨对骨代谢的临床意义.方法:正常成人229名(男121,女108),年龄20～91岁,10岁分组;放射免疫法测定血清E2,T,M-PTH,BGP.结果:女性E2 30～岁开始下降,40～岁开始显著下降(P<0.01),50～岁下降92%,>80岁下降97%;男性T 50～岁开始下降,60～岁开始显著下降(P<0.05),>80岁下降43%;女性PTH 30～49岁低谷,50～岁显著升高(P<0.01),并形成高峰,>80岁仍维持较高水平;男性PTH 50岁开始升高,>80岁仍高于青壮年,但差异不显著(P>0.05);女性BGP 30～49岁低谷,50～岁显著升高(P<0.01),60岁后逐渐降低;男性BGP 50～岁无升高,60岁后进行性降低,<80岁低(P<0.05).结论:女性E2下降早、多、快,男性T下降晚、少、缓.绝经后PTH、BGP显著升高,符合绝经后骨代谢"高转换型",男、女老年期BGP下降符合老年骨代谢"低转换型".继发PTH升高在绝经后骨质疏松症的发病中有重要作用.

血小板减少症患者血清促血小板生成素水平的检测

目的:探讨血小板减少症患者血清血小板生成素(thrombopoietin,TPO)水平与外周血小板计数(platelet counts,PLT)、骨髓巨核细胞计数的关系及临床意义.方法:ELISA法测定50例不同病因血小板减少症患者血清TPO水平,同时用自动血细胞仪测定其PLT,人工计数骨髓涂片上巨核细胞总数,以20例健康人为正常对照.结果:原发性血小板减少性紫癜(ITP)较正常对照组血清TPO 略低,但差异无显著性(P>0.05) ;继发性血小板减少症血清TPO明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0.05).相关分析表明ITP和继发性血小板减少症患者PLT与血清TPO浓度均呈负相关(r=-0.65,P<0.05;r=-0.68,P<0.05);巨核细胞计数与血清TPO浓度也均呈负相关(r=-0.55,P<0.05;r=-0.58,P<0.05).结论:检测血小板减少症患者血清TPO水平有助于区分不同原因所致的血小板减少症.血清TPO水平同时受PLT、巨核细胞数双重调控.

高血压脑出血患者手术与非手术治疗探讨

目的:对高血压脑出血发病、病理生理反应以及手术与非手术治疗方法进行讨论,以寻求为临床治疗提供较可行方案.方法:对106例高血压脑出血患者治疗情况进行回顾性研究.结果:高血压脑出血患者血肿量、出血速度、部位、是否伴有并发症等因素是决定预后的关键.结论:高血压脑出血患者的病理生理是全身性改变,治疗以综合治疗为主,手术治疗仅适应较少病人,治疗措施要使脑血流代谢恢复正常,才能降低高血压脑出血患者的致残率、病死率.

早期妊娠合并基底动脉尖综合征1例报道

患者,女,25岁.因意识障碍、双眼睑下垂4 d入院.患者于入院前4 d无明显诱因突然出现意识丧失,呼之不应,不能言语,肢体不能活动.

胰头癌液化腔大出血1例报道

患者,男,72岁,因解暗红色稀便伴乏力、头昏、心悸、出冷汗3 d于2003年12月23日入院.曾于2002年11月10日因胰头无痛性包块及梗阻性黄疸行胆肠、胰肠吻合术(胆管与空肠吻合及胰管与空肠吻合),术后黄疸消退,实验室检查血清肿瘤细胞糖类抗原(CA-50)为108.6 U/L,病理检查未发现癌细胞而未明确诊断.

大骨瓣减压治疗脑梗死1例

我科于2003年7月31日收住一高血压、风心病、右侧脑梗死患者,行大骨瓣减压术治疗成功,现报道如下.

瘢痕子宫妊娠破裂1例报道

子宫破裂是产科严重并发症,对母婴威胁极大.子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂(rupture of uterus).多发生在分娩期,与阻塞性分娩、不适当难产手 术、滥用宫缩剂、妊娠子宫外伤和子宫手术瘢痕愈合不良等因素有关,个别发生在晚期妊娠.现就1例瘢痕子宫妊娠破裂进行分析及讨论,以提高对本病的认识.

股薄肌代肛门括约肌治疗先天性巨结肠术后大便失禁1例

1 病例介绍患者男,13岁.因先天性巨结肠术后大便失禁近12 a,于2001年6月9日入我院就诊.患者于出生后6个月因先天性巨结肠在省内一家儿童医院住院行手术治疗,术后遗有大便失禁.12 a来,患者在多家医院就诊,但病情未见好转,故求诊我院.入院时情况:患者神志清楚,精神营养较差,心肺功能检查正常,左耻区可见一长约15 cm的手术瘢痕,膀胱截石位,肛门12点位置有一长约5 cm的手术瘢痕,肛门松弛,肛门括约肌无张力.肛门周围皮肤红肿.患者入院后给予补液抗感染处理,纠正酸碱水电失衡及营养不良,同时做全胃肠准备.

夫妻活体供肾移植1例报道

我院自2002年2月至今共完成活体亲属供肾移植12例,其中夫妻间活体供肾移植1例,特报道如下.

深低温停循环成功抢救主动脉贯通伤并钢锥滞留1例

1 临床资料患者女,33岁,因被钢锥刺入左胸20 h入院.体检:P 115次/min,BP 16/9.87 kPa(120/74 mmHg),R 24次/min,意识清楚.左胸锁关节处见一钢锥刺入胸壁,嵌入左胸, 钢锥外露于胸壁部分15 cm.钢锥横截面为棱形,其长径约1.5 cm.胸部正侧位片示:纵隔影增宽,胸内金属异物贯穿.诊断:左胸部贯穿伤、胸内金属异物滞留、胸内大血管损伤可能.

大面积多发性汗孔角化症并鲍温氏病1例报道

患者,女,41岁.云南省保山人,已婚,无近亲史及遗传史.20 a前无诱因首发双侧臀部小片状散在红斑状皮肤改变,其中有小颗粒状色深的点状物散在性隆起,针尖大小,大者如火柴头,可自行脱落、生长,红斑渐相融合呈大片状,无明显丘疹状改变,奇痒难忍,久治不愈发展并出现小片状皮溃渗出,搔抓点状渗血,多家医院皮肤科就诊治疗无效而就诊我院皮肤科.行多部位取材做病理检查.

米非司酮配伍米索前列醇在中孕稽留产中的应用

我院对2001年4月至2003年4月就诊的妊娠子宫大小在12～14周的稽留产患者实施钳刮术前给予米非司酮配伍米索前列醇治疗,取得较好疗效,现报道如下.

琥珀胆碱在小儿气管异物取出术中的应用体会

气管异物以小儿多见,能送医院抢救的患儿均为气管或支气管不完全性阻塞,因此有不同程度呼吸困难、发绀,气管内异物取出危险度极高,而麻醉中呼吸管理是主要的高危因素,本文观察了琥珀胆碱在此类手术中的应用.

10%高锰酸钾溶液断脐消毒1000例效果观察

传统的新生儿断脐消毒方法是在新生儿娩出后断脐立即用3%碘酊消毒,然后包扎即可.我科1997年作围产期保健及产后家庭随访中发现,有81%的婴儿7～10 d脐带才脱落,有的甚至15 d左右才脱落.在脐带未脱落前,由于产妇居住生活条件、护理不当,发生脐轮红32%,脐部湿或有脓性分泌物占29%,脐部出血占5%.在2000年至2001年2 a中,我们采用10%高锰酸钾溶液用于新生儿断脐消毒,对1 000例效果观察,报道如下.

65例新生儿青紫型先天性心脏病彩色多普勒超声心动图诊断

新生儿期青紫型先心病病情发展迅速,症状较重,甚至危害生命,需要及时诊断并早期治疗.为了探索彩色多普勒超声心动图诊断新生儿青紫型先心病的可行性和优越性,我们运用二维超声心动图的形态学及彩色多普勒血流动力学改变进行观察、分析.

白内障摘除后瞳孔移位的观察

白内障摘除或人工晶状体植入术后瞳孔移位时有发生,瞳孔移位造成人工晶状体中心偏位及光轴方向改变[1],不同程度影响术后视力.本文对我院2003年8月至2004年7月期间接受白内障囊外摘除联合后房型人工晶状体植入术病例进行随访观察,分析瞳孔移位的原因,进一步探讨预防措施,现报告如下.

用充填式无张力疝修补术修补腹股沟疝47例

自2002年6月至2004年6月,使用单丝聚丙烯补片行疝环负填冲式无张力疝修补术,取得满意效果.

剖宫产大出血行子宫切除术的临床分析

产科出血是临床常见的危急并发症,在发展中国家,为孕产妇死亡的首要原因[1].能否早期诊断,正确处理与预后有密切关系.剖宫产的出血量常多于自然分娩的出血量,本文对3 a来剖宫产行子宫切除病例原因作一临床分析.

一起细菌性痢疾的发病调查

2003年5月21日剑川县老君山镇富乐村彝族队一老人病逝,亲友乡邻280余人参加悼念,聚餐的10 d 中先后有10人出现不同程度的胃肠道症状,前来我院就诊.

《昆明医学院学报》稿约

鼠青光眼模型视网膜神经节细胞中HSP27蛋白表达(摘要)

目的:观察热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)在鼠青光眼模型的视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)中的表达,分析HSP27的表达与血清中相应抗体的关系.

喉肿瘤中P27kipl表达和HPV16/18 DNA检测及临术意义(摘要)

目的:通过检测喉鳞状细胞癌、成人喉乳头状瘤标本中P27kipl蛋白和HPV16/18 DNA,探讨二者在喉肿瘤中的表达和存在情况及作用和其临床意义.

四氧化三铁微粒与碘化油混悬液栓塞兔肾动脉的实验研究(摘要)

目的:探讨四氧化三铁(Fe3O4)微粒与碘化油混悬液(suspension from magnetic microspheres with Lipiodol,S-Fe3O4-Lp)对兔肾动脉的栓塞作用和导向作用机制.

急性缺血时c-fos基因在大鼠视网膜的定量表达(摘要)

目的:探讨急性缺血时c-fos基因在大鼠视网膜的表达规律.方法:实验动物SD大鼠采用前房加压灌注升高眼压的方法建立急性视网膜缺血模型.依照缺血后存活时间不同分15、30 min及1、2、4、6、12 h 7个组.每只大鼠右眼为缺血眼组,左眼为自身对照组,另设正常对照组.实验用RT-PCR和Western blot分子生物学的方法研究缺血诱导的大鼠视网膜内c-fos原癌基因的表达情况.

溴甲酚紫法体外测试药物抗阴道毛滴虫活性的实验研究(摘要)

建立一种既能定性又能定量的体外检测药物抗阴道毛滴虫活性的简便、快速和准确方法--溴甲酚紫比色法,应用此方法对甲硝唑和8种中草药及市售成药提取物进行了抗阴道毛滴虫活性的测试.

肝素对体外循环聚氯乙烯管道细菌粘附影响的研究(摘要)

目的:观察体外循环用普通聚氯乙烯(polyvinyl chloride,PVC)管道,表面肝素化处理的聚氯乙烯(surface-heparinized polyvinyl chloride,Hep-PVC)管道以及用肝素溶液处理的普通聚氯乙烯管道之间细菌粘附的不同情况,以探讨肝素对体外循环聚氯乙烯管道细菌粘附的影响,为临床防治以生物材料为中心的感染(biomaterial centered infection,BCI)提供有益的思路.

多肽生长因子在成年猴脊髓的表达--免疫组织化学研究(摘要)

目的:探讨8种多肽生长因子NGF、BDNF、NT-3、NT-4、GDNF、bFGF、IGF和EGF在成年猴脊髓的表达分布情况,为成年猴脊髓存在上述生长因子的表达提供可靠的免疫组织化学依据.

c-fos、c-jun与脊髓可塑性及针刺促进脊髓可塑性关系的探讨(摘要)

目的:探讨即早基因c-fos、c-jun蛋白在正常、部分去背根和针刺备用根猫备用背根节(L6)和脊髓Ⅱ板层(L3、L5、L6)、背核(L3)表达的时空变化,以了解c-fos、c-jun与脊髓可塑性及针刺促进脊髓可塑性的关系,为进一步阐明脊髓可塑性与针刺促进脊髓可塑性的机制提供实验基础.

mdm2、P53在云南个旧肺癌及其他地区肺癌中的比较研究(摘要)

目的:研究mdm2、P53在个旧地区矿工肺癌及其他地区非矿工肺癌中的表达,探讨两者及其相互作用与个旧矿工肺癌的关系.

人骨髓间充质干细胞体外培养方法探讨

目的:建立并优化人骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)分离、消化、传代扩增等培养方法.方法:以Percoll(1.073 g/mL)、Ficoll(1.077 g/mL)和A液(笔者配制)3种分离介质分离MSCs.传代时以不同浓度胰蛋白酶对MSCs进行消化.结果:A液对MSCs的分离效果佳,不同浓度的胰蛋白酶液对MSCs消化能力不同.结论:建立了一套稳定、低耗、有效的MSCs培养方法.