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汗孔角化症继发鳞状细胞癌1例
病历资料患者,男,69岁,因全身发生环状皮疹40年余,左脚趾皮疹形成溃疡3个月,于1998年12月来诊.患者40年前面部发生环状皮疹,以后头皮、四肢、躯干相继发生同样皮疹,无自觉症状,未作任何治疗.近3个月左足拇趾原皮损不明原因形成溃疡,自觉隐痛,在当地医院应用多种抗生素治疗,但溃疡仍渐扩大.既往身体健康.体检一般情况尚好,左侧腹股沟可触及3个黄豆至花生米大淋巴结,质硬,不活动.皮肤科情况,周身可见环形、不规则形皮疹,边缘呈堤状角质性隆起,中央轻度萎缩凹下,有的皮疹边缘狭窄,色深如同黑线,皮疹直径0.5～2cm,数目共计60余个,面部、四肢远端皮疹较多.左足拇趾伸侧有约3cm×4cm椭圆形溃疡灶.溃疡边缘整齐呈污秽暗红色,表面有脓血覆盖伴恶臭,双足底、足趾及左手掌指干燥脱皮,指趾甲肥厚、变色,甲下有角质碎屑.组织病理,背部环状皮疹,皮损边缘高起处表皮增生,表面凹陷形成裂沟,沟内有角质栓,角栓中有大量角化不全细胞排列呈柱状,皮损中央表皮轻度萎缩,真皮层有炎细胞浸润.左腹股沟淋巴结穿刺细胞学检查示大量中性白细胞、淋巴细胞及坏死组织,并见成团及散在分布的上皮细胞,异型性明显.病甲真菌镜检阳性.诊断为播散性汗孔角化症;汗孔角化症继发鳞状细胞癌级伴腹股沟淋巴结转移;手足癣、甲癣.
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汗孔角化症1例
汗孔角化症是一种罕见的遗传角化性皮肤病，本文报道1例患儿，12岁，女，耳前有一线状黑褐色隆起性斑块，左颞部堤状隆起性皮疹、中央处凹陷组织病理检查：表皮角化过度，柱状角化不全，角化不全下可见部分角化不良细胞，在角质层内有一楔形的鸡眼样板。给予维A酸软膏和紫草膏外用治疗，观察随访中。
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粘膜处扁平苔藓并发浅表播散性汗孔角化症1例
临床资料患者,男,33岁.主因面部散在丘疹19余年,口唇脱屑伴龟头糜烂5个月,于2010年3月10日就诊于我科门诊.患者19年前面部散发丘疹,渐增多,未予诊治;5个月前无明显诱因出现口唇脱屑,龟头糜烂,1个月前到当地中医院就诊,给予外用中药(成分不明)治疗,未见好转,遂于我院就诊.
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汗孔角化症三例
临床资料
例1，患者，男，65岁。臀部斑块10余年，进行性加重2个月，于2014年3月9日就诊。患者10余年前无明显诱因出现臀部斑块，伴剧烈瘙痒。曾外用多种药物治疗（具体不详），效果不佳，皮损逐渐加重。患者为体力劳动者，既往体健，无高血压、糖尿病等病史。家族中无类似疾病史。体格检查：一般情况好，心、肝、肾检查未见异常。皮肤科检查：双侧臀部见对称性地图样疣状角化斑块，表面粗糙，粘着污秽色鳞屑，边界清楚，形状不规则（图1a）；斑块周围以及面部、躯干见散在米粒至黄豆大小的灰褐色疣状角化丘疹，部分皮损中央凹陷，边缘堤状隆起。臀部皮损组织病理示：表皮角化过度，可见角化不全的圆锥状板形成，棘层肥厚，真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润（图2a）。诊断：巨大性疣状斑块型汗孔角化症。治疗：阿维 A 胶囊10 mg 每日3次口服，外用尿素乳膏封包。治疗4周后皮损角化粗糙面改善、变薄，部分散在皮损消退。阿维A 胶囊改为10 mg，每日2次口服，1个月后停药观察。每3个月随访1次，已随访14个月，皮损仍无明显变化。 -
播散性浅表性光线性汗孔角化症一例及家系调查
临床资料患者,男,49岁.主因全身淡褐色丘疹、斑疹46年,于2010年9月5日就诊.患者自3岁起面部出现淡褐色皮疹,日光照射后加重,随着年龄增长皮损逐渐增多,四肢、躯干先后出现类似皮损,四肢皮损瘙痒,15年前四肢局部皮损出现疣状增生,自己用刀片及腐蚀剂处理后,部分皮损脱落留下瘢痕.父母非近亲结婚.
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Q开关532nm激光治疗浅表播散性汗孔角化症一例
报告Q开关532 nm激光成功治疗1例浅表播散性汗孔角化症。患者，女，49岁。颜面部弥漫分布大小不等浅褐色斑疹，中心色淡略凹陷，边缘隆起，似黑圈状损害。皮损组织病理检查诊断为汗孔角化症。经Q开关532 nm激光治疗2次，皮损大部分消退，取得较好效果。
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单侧线状汗孔角化症一例
1 临床资料患者男,2岁.因右前胸、右上肢带状分布的丘疹、斑块1年余,于2011年10月就诊.患者于1年前无明显诱因在右前胸及右上肢出现呈带状分布的红色丘疹和斑块,无明显自觉症状,后皮疹逐渐增多增厚.家族史无特殊.体格检查:系统检查未见异常.皮肤科检查:右前胸、右上肢可见带状分布的红色丘疹及斑块,右前胸皮疹呈地图状,形态不规则,边缘稍隆起,右上肢皮疹呈线状排列,皮损边界清楚,见图1.
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浅表播散型汗孔角化症1例
1 临床资料患者女,67岁.主因面部、四肢起褐色斑片3年,于2013年11月25日就诊.3年前患者无明显诱因双下肢内侧起皮疹,自行外用“卤米松”后疗效不明显,皮疹逐渐发展至四肢,遂就诊于北京某医院,行皮肤病理检查后诊为“汗孔角化症”,先后予“维甲酸、雷公藤多苷、秋水仙碱、沙利度胺、环孢霉素、来氟米特、甲氨蝶呤”口服,外用“尿素软膏、卤米松、地奈德、他克莫司”等,病情无明显改善,遂来我院就诊.既往史:“关节痛”病史多年,未明确诊断.“开角型青光眼”病史10年,“低血压”病史10年,平素血压90～100/50 mmHg.“乙肝及陈旧性肺结核”病史多年.2013年3月于同仁医院行双眼青光眼手术.否认过敏史及家族史.体格检查:一般情况可,心肺腹未见明显异常.皮科情况:左眼内眦一直径约4 mm的深褐色斑片,呈环形,边界清楚,边缘堤状角质性隆起,中央色淡,部分轻度萎缩,见图1.
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播散性浅表性汗孔角化症1例
患者女,32岁,周身泛发性疣状增生瘙痒性皮诊27年,诊断为播放性浅表性汗孔角化症临床CO2激光治疗效果显著.
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汗孔角化症1例
患者,女,46岁,主因右手腕部尺侧皮疹缓慢进行性增大15年而就诊.患者15年前无明显诱因右手腕部尺侧缘出现一角化性小丘疹,逐渐增大,瘙痒.在当地医院以"手癣""湿疹"而给予相应治疗,皮损不见好,遂于2012年5月4日来我院就诊,既往体健,家族中无类似皮肤病史.体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常.
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汗孔角化症的病谱及遗传学研究进展
汗孔角化症通常在组织病理上具有特征性,但在临床表现上却多种多样,在分类上易发生混淆,不利于确定各型的实际发病率.目前虽然在治疗上尚无特效方法,但是近年来在病因上,尤其是遗传学领域有了较深入的研究.为将来基因治疗提供了一定的理论基础.
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汗孔角化症的研究新进展
汗孔角化症是一种少见的慢性皮肤病,以中央轻度萎缩边缘堤状角质嵴围绕的皮损为特征,近我们首次定位了弥漫性浅表性光化性汗孔角化症基因.本文就汗孔角化症的分型、临床表现、组织病理学、病因和治疗等作简要综述.
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播散性浅表光线性汗孔角化症一例及其家系报告
汗孔角化症(PK)属常染色体显性遗传,是一组少见的慢性进行性角化性皮肤病,病理上以表皮角化不全柱为特征;临床上以边缘堤状疣状隆起、中央轻度萎缩为特征.现报告1例播散性浅表光线型汗孔角化症患者及其家系调查.
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疣状汗孔角化症一例及其家系报告
疣状汗孔角化症(VP)较少见,现将1例及其家系5代发病情况报告如下.先证者,男,67岁.自5岁即发现外阴数个豆大丘疹,轻痒,随年龄的增大,逐渐蔓延到臀部、股部、面部、颈部和四肢.近5年发展尤快,丘疹及结节不但数量增多、面积扩大,且持续性剧痒.曾在多家医院按结节性痒疹、扁平疣、老年疣治疗,疗效甚微.否认其他疾病史,但家族中其母亲、一个舅父、两个姐姐及4个外甥均患有此病,调查该家系5代36例中共9例发病,其中男6例,女3例,男女之比为2∶1,见图1.
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汗孔角化病1例
患者男,84 岁.面部、躯干、四肢疣状斑块伴瘙痒60 余年.患者60 多年前于面部及四肢开始出现色素沉着斑,边缘绕以纤细黑线,伴瘙痒,未予重视.后皮疹逐渐增多,蔓延至躯干,瘙痒加重,搔抓后原有皮损增厚变硬,面积增大,边缘隆起.于当地医院治疗后疗效不明显.遂于2011 年7 月21 日到我院就诊
关键词： 汗孔角化症 -
单侧线状型汗孔角化症1例
患者女,22岁.因左下肢呈带状分布的丘疹、斑块14年,于2005年3月8日入院.患者14年足跟内侧、前左内踝及左大腿内侧出现呈带状分布的红色丘疹及斑块,偶感瘙痒,后渐增厚,颜色变深,为浅棕红色,在当地医院曾予以激光治疗,好转后又复发.家族史无特殊.
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外阴巨大汗孔角化症继发皮肤鳞状细胞癌
患者男,50岁.因外阴红色斑块20年,斑块上出现数个结节3年,于2004年12月在卫生部北京医院皮肤科就诊.患者20年前发现阴囊有一5分硬币大的红色斑块,无自觉症状,皮损逐渐扩大.20年来皮损扩展至整个阴囊、下腹部及臀部.近3年来皮损处出现多个隆起的肿物,逐渐增大,擦碰后易出血.近2年来皮损有明显的瘙痒.患者既往身体健康.家族中无类似患者.
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疣状汗孔角化症1例
报告1例疣状汗孔角化症.患者男,53岁.25岁始双下肢出现黄豆大丘疹并逐渐增多、增大,波及全身.臀部和双下肢皮损呈高度疣状增殖性斑块.临床症状和皮损组织病理学改变符合疣状汗孔角化症.给予角质剥脱剂外用及阿维A口服治疗2周后,疣状皮损全部消退.
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疣状汗孔角化症1例
患者男,61岁.因全身疣状斑块40年,于2005年4月至我院门诊就诊.40年前患者无明显诱因右小腿外侧出现丘疹,伴轻度瘙痒,此后陆续出现斑块、丘疹等,瘙痒加剧,皮损逐渐波及四肢、臀部、阴囊、背部等处.
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单侧线状汗孔角化症伴假性箍趾病1例
患者女,15岁.因左前臂出现褐色丘疹13年,左手指末节缩窄性横沟2年,于2003年8月8日就诊于我院门诊.患者13年前(出生后2年),无明显诱因于左前臂伸侧出现数个黄豆至花生米大丘疹,肤色至灰褐色,无自觉症状.
