昆明医科大学学报杂志
Journal of Kunming Medical University 곤명의학원학보
- 主管单位： 云南省教委
- 主办单位： 昆明医学院
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-4706
- 国内刊号： 53-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胰岛细胞移植治疗成人Ⅰ型糖尿病的临床应用初探
目的 初步探讨成人胰岛细胞移植治疗成人Ⅰ型糖尿病的临床应用价值.方法 自2006年开始经不断探索和反复的动物实验,初步掌握了成人胰岛细胞移植技术,并应用于1例临床Ⅰ型糖尿病伴严重肠系膜血管病变患者.结果 利用胶原酶灌注消化以及Ficoll分离液分层纯化技术的方法能够成功获得纯化的成人胰岛细胞;经胰岛素释放实验表明,实验中收获的胰岛具有良好的胰岛素分泌功能;经临床实践,该例糖尿病患者输注此胰岛后,血糖和糖化血红蛋白较移植前下降(P<0.05),腹泻症状较术前明显改善,体重增加了4.5 kg,移植后无特殊并发症发生.结论 成人胰岛细胞移植治疗Ⅰ型糖尿病安全有效,此例为云南省成人胰岛细胞移植平台的建立和应用提供了理论和实验依据.
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高尿酸血症与后循环脑梗死关系的临床研究
目的 探讨高尿酸血症与后循环脑梗死的关系.方法 后循环脑梗死(postertior circulation infarct,POCI)患者112例作为观察组,空腹12 h后测定血尿酸、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL);并设100例为对照组.结果 观察组血尿酸、TG、TCH、LDL水平均高于对照组(P<0.01),HLD水平低于对照组(P<0.01),且尿酸与TG水平呈正相关(r=0.32,P<0.05),血尿酸水平与POCI患者的病情、预后有关.结论 高尿酸血症是POCI独立的危险因素,故测定POCI患者的血尿酸有助于判定病情及预后.
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腹腔镜胆总管切开探查术后一期缝合术的临床安全性分析
目的 分析腹腔镜胆总管切开探查取石一期缝合术的临床用价值与安全性.方法 分析我院2004年1月至2009年3月腹腔镜165例胆总管切开探查术的临床疗效,其中腹腔镜胆总管一期缝合术共76例,胆总管切开探查取石T管引流术89例的临床疗效.结果 两组在手术时间、腹腔引流管引流时间、胆漏、残石率等情况差异无统计学意义(P>0.05),一期缝合组术后住院时间及输液量比引流组差异有统计学意义(P<0.05).结论 缝合组比引流组住院时间更短、输液量更少,腹腔镜胆总管切开探查取石一期缝合术是一种安全较简便经济的手术方法.
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无张力疝修补术治疗腹股沟疝338例个体化治疗体会
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的个体化治疗方案.方法 回顾性总结和分析2008年2月至2009年4月昆明延安医院普外科进行的338例无张力疝修补术的临床资料.结果 患者腹股沟疝均得到治愈,效果满意,无1例复发.无伤口感染发生.患者平均年龄61岁,平均随访10个月95%可信区间为0.9794～1.0000.术后有5例(1.48%)出现局部血肿.31例(9.17%)有伤口局部感觉异常,3例(0.09%)出现阴囊积液.156例(46.15%)肌肉注射镇痛剂1次.术中、术后无严重并发症发生.结论 针对不同的疝患者采用规范化个体化治疗方案是比较合理的,有利于患者的恢复,提高手术治疗效果.
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环形高频电波刀术诊治宫颈上皮内瘤变156例评价
目的 评价环形高频电波刀术在宫颈上皮内瘤样病变中的价值.方法 回顾分析156例经阴道镜下活检诊为CIN后,行环形高频电波刀宫颈锥切手术观察患者手术情况、病理级别及预后情况.结果 环形高频电波刀手术时间2～25min,中位数为7.2min.术中出血3～50mL,中位数9.2mL.术后病理CIN级别上升18例,占总例数11.5%,CIN级别相等的病例数111例,占总例数71%.术后CIN级别下降有22例,占总例术17.3%.术后随访治愈率达95.6%.结论 环形高频电波刀术在宫颈上皮内瘤变的诊治是安全有效的.
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血清8-羟基脱氧鸟苷水平升高与癌症相关性抑郁的临床意义
目的 DNA氧化损伤标记物8-羟基脱氧鸟苷(8-OH-dG)分别与癌症和抑郁存在密切联系,本研究对该标记物与癌症相关性抑郁间的关系进行了探讨,分析其在癌症抑郁中诊断及评定程度中的临床意义.方法 经病理确诊并使用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)调查评定出的34例无抑郁的癌症患者(无抑郁组),抑郁患者53例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清8-OH-dG水平.结果 抑郁组和无抑郁组的平均8-OH-dG水平分别是(8.73±1.98)ng/mL和(5.44±0.69)ng/mL(t=-11.054.P<0.01).8-OH-dG水平与抑郁评分呈正相关(r=0.776),与是否是少数民族呈负相关(r=-0.214).逐步Logistic回归分析显示8-OH-dG(OR=7.196)是独立危险因素.结论 检测外周血8-OH-dG水平可能有助于癌症相关性抑郁的早期诊断及病情判定.
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联合微创治疗胆囊合并胆总管结石82例临床分析
目的 探讨联合应用十二指肠镜,腹腔镜微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术疗效及其并发症的防治.方法 回顾性分析2 a来收治胆囊合并胆总管结石82例的I临床资料,行十二指肠镜Oddi括约肌切开术(EST)70例、其中ENBD+EST 3例,十二指肠镜Oddi括约肌气囊扩张术(EPBD)12例,内镜下尽量取净胆总管结石,48～72 h后成功实施LC切除胆囊达到治疗目的 .结果 所有患者均联合微创治疗,3例残余胆道结石再次行EST取石获痊愈,全部病例未发生胆管损伤、肠管损伤、胆汁性腹膜炎、腹腔脓肿等严重并发症,术后住院时间为4～6d,平均住院时间5 d.结论 EPBD或EST+LC联合应用治疗胆囊合并胆总管结石疗效肯定,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,临床上有很好的推广应用价值.
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血清纤维化标志物与慢性肝炎患者肝纤维化关系的研究
目的 研究血清透明质酸(HA)、IV型胶原(IVC)及层粘蛋白(LN)与慢性肝病、肝纤维化的关系.方法 对100例慢性肝病患者用放射免疫法检测血清HA、IVC、LN水平及定量PCR检测血清HBC-DNA.结果 血清HA、IVC、LN水平与慢性肝病的发展呈正相关,且在肝硬化阶段处于高水平,(P<0.01).结论 血清HA、IVC、LN水平可反映慢性肝病的病情轻重,动态观察其变化可掌握病情演变,并可作为肝纤维化血清检测指标.
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银杏达莫注射液治疗缺血性脑血管病的临床观察
目的 观察银杏达莫注射液治疗缺血性脑血管病的治疗效果.方法 选择缺血性脑血管病患者246例,随机分为治疗组120例和对照组126例,治疗组给予银杏达莫注射液20 mL,加入5%葡萄糖200 mL中静滴,1次,d,对照组用维脑路通注射液20 mL,加入5%葡萄糖200 mL中静滴,1次,d,2组疗程均为15d.结果 治疗组120例总有效率92.5%,对照组126例总有效率85.7%.治疗组总有效率高于对照组(P>0.05).结论 银杏达莫注射液治疗缺血性脑血管病具有较好的治疗作用.
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创新思维教学法在医学英语教学中的应用研究
目的 探讨创新思维(收敛思维和发散思维)在科技英语篇章结构中的教学应用价值.方法 将2008级临床专业二大班(B2)和三大班(C1)99名学生随机分组分为两组.采用创新思维教学法和传统教学法对相同内容进行教学,并测试教学内容,课后进行问卷调查,对所用教学法和教学效果进行评价.结果 通过问卷调查,学生认为创新思维教学法优于传统教学法(P<0.05);采用创新思维教学法的学生成绩优于传统教学法的学生成绩(P<0.05).结论 创新思维教学法提高了学生的学习兴趣和学习效率,并有利于提高学习成绩,从而推动大学英语教学,双语教学和各专业英语教学.促进素质教育.
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纤维桩修复残根、残冠的临床观察
目的 观察采用纤维桩修复残根、残冠的临床疗效.方法 对67例88个患牙行完善的根管治疗,利用3M ESPE RelyX纤维根管桩、3M ESPE Kiltek Z350树脂等材料修复.分别于修复后6个月、1 a、2 a进行随访.结果 纤维桩修复2a后,有5例6个患牙失败,失败率7%.其余62例82个患牙均未发生修复体松动,未出现主客观症状,能承担咀嚼功能,成功率为93%.结论 纤维桩修复残冠、残根是一种操作简便、省时、临床疗效好的修复方法.
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剖宫产后子宫疤痕处妊娠11例诊治与分析
目的 探讨剖宫产疤痕妊娠的诊断及治疗.方法 回顾分析2005年1月至2009年3月共收治11例剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的患者,对其临床资料进行分析.结果 11例患者的年龄24～41岁,6例患者给予米非司酮、氨甲喋呤治疗,其中1例同时行介入治疗,5例行子宫峡部妊娠病灶切除术,11例患者均治愈出院.结论 经阴道超声检查是诊断剖宫产疤痕妊娠的主要手段,可根据患者具体情况.采取个体化治疗,可获得良好疗效.
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术前放化疗对老年直肠癌患者免疫功能的影响
目的 探讨术前同期放化疗对进展期中低位直肠癌老年患者的细胞免疫功能的影响.方法 35例60～75岁之间进展期中低位直肠癌老年患者,采用术前口服化疗药物卡培他滨(Capecitabine,Xeloda)单药方案,每日1 000 mg/m2,连用2两周,休息1周,共两个疗程;放疗选择在口服化疗药物2 d后进行,采用常规分割放疗,照射次数10次,三野照射总计量30 Gy.治疗结束3周后手术.分别于入院当天、手术前1天,手术后7 d.术后1月抽取患者外周血,采用流式细胞术(flow eyometry,FCM)检测T细胞亚群百分率(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞含量变化.结果 术前放化疗前后,患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞水平无明显差异(P>0.05),手术后7 d、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平较入院当天明显降低,CD8+升高(P<0.05).术后1月CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞含量较术后第7天均升高,CD8+明显降低(P<0.05),与术前相比细胞免疫无明显差异(P>0.05).结论 术前同期放化疗对进展期中低位直肠癌老年患者的细胞免疫功能无明显影响,是一种安全有效的治疗方法.
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磁共振成像对尿路原发性输尿管移行细胞癌的诊断价值
目的 分析输尿管移行上皮细胞癌的MRU表现,探讨MRU对输尿管移行上皮细胞癌的诊断价值.方法 回顾性分析11例经手术病理确诊的输尿管移行细胞癌的MRU表现,结合文献分析病变部位、形态、范围和周围组织的改变.结果 11例病例中病变位于上段的1例,中段的2例.下段的8例,11例均有输尿管梗阻,梗阻上段输尿管均有不同程度的扩张和肾盂积水;5例病变呈结节状,分叶状,不规则充盈缺损,4例病变沿输尿管壁呈侵润性生长,其中2例腹主动脉旁和肾门旁淋巴结增大,2例呈管腔内圆柱形软组织,未突破肌层及输尿管周围脂肪,境界尚清.MRU对输尿管癌的诊断敏感性及特异性分别为100%(11/11)和81.8%(9/11).结论 MRU能明确输尿管癌的病变部位、形态、范围和周围组织的改变,但是定性诊断需要进一步的研究和探讨.
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围产儿23 323例出生缺陷监测分析
目的 了解我院13 a年来围产儿出生缺陷的发生率和种类,探索出生缺陷影响因素,以便采取有效干预措施.方法 按照<中国出生缺陷监测表>及诊断标准进行进行监测分析.结果 我院13 a共住院分娩围产儿23 323例.出生缺陷儿2.4.8例,缺陷儿总发生率为10.63‰,单发畸形206例,多发畸形42例,肌肉骨骼系统、颌面耳颈部和消化系统畸形为常见.前7位各系统分布顺位依次为:泌尿生殖系统、神经系统、心血管系统及染色体病.经产妇缺陷儿发生率高于初产妇(P<0.01).结论 加强围产期保健,提高产前诊断水平,有利于早期发现缺陷儿,早期终止妊娠(孕28周前),减少出生缺陷的发生,提高人口素质.
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老年人颈动脉粥样硬化、超敏C-反应蛋白与脑梗死的关系
目的 研究60岁以上老年人不同程度颈动脉粥样硬化、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与缺血性脑梗死的关系.方法 对200例老年患者行颈动脉彩色超声检查.并检测hs-CRP以及进行头颅CT或MRI扫描.观察不同年龄段患者颈动脉粥样硬化的发生率,分析脑梗死与不同级别颈动脉斑块及hs-CRP水平的关系.结果 随年龄增加,患者的颈动脉斑块检出率及2级以上斑块的检出率显著增高(P<0.01),有斑块组患者脑梗死发生率显著高于无斑块组(P<0.01),斑块级别2级以上的患者其hs-CRP水平显著增高(P<0.01).脑梗死组较非脑梗死组患者的hs-CRP水平明显增高(P<0.01).结论 高龄是动脉粥样硬化加重的重要危险因素.颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关,斑块级别越高,脑梗死发生率越高.颈动脉超声检查有助与判断缺血发生机制和评价危险因素.hs-CRP水平能够提示斑块不稳定性,它与脑梗死的发生、发展密切相关,有望成为脑梗死早期检测和预后判断的生物学指标.
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两种方案对治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较
目的 探讨三联疗法(质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素)根除幽门螺杆菌(HP)治疗失败后的补救方案.方法 将97名H pylori感染且三联疗法根除H pylori治疗失败的患者,随机分为2组,莫西沙星组:莫西沙星0.4 qd,阿莫西林1.0 g bid,埃索美拉唑 20 mg qd;对照组:埃索美拉唑20m g qd,胶态次枸橼酸铋220 mg bid,甲硝唑0.4 g qd,四环素0.5 g tid.治疗7 d,治疗结束4 w后通过14C-BT检查H pylori是否根除,并评价耐受性.结果 莫西沙星组H pylori根除率为87.7%,对照组为70.83%,两组之间的H pylori根除率差有统计学意义(P<0.05),在依从性和耐受性方面莫西沙星组优于对照组.结论 以莫西沙星为基础的三联方案是有效的补救方案,优于四联方案.
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上皮性卵巢癌组织中Beclin1、PTEN的表达及其临床相关性研究
目的 探讨上皮性卵巢癌自噬基因Beclin1和PTEN蛋白的表达及其临床相关性.方法 采用免疫组化方法检测25例正常卵巢组织、25例良性卵巢上皮性肿瘤、19例卵巢交界性肿瘤及69例卵巢上皮性癌组织中Beclin1及PTEN蛋白表达,比较四组组织中Beclin1及PTEN表达水平,以及与卵巢癌临床病理特征之间的关系.结果 (I)Beclin1、PTEN蛋白在正常卵巢组织与良性卵巢肿瘤组织中表达较高,在交界性卵巢肿瘤组织中开始下降.在上皮性卵巢癌中表达低(P<0.05); (2)Ⅰ-Ⅱ期、高中分化、淋巴结无转移的卵巢癌组织中Beelinl、PrEN的表达高于Ⅲ～Ⅳ期、低分化、淋巴结有转移者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Beclin1、PTEN在上皮性卵巢癌中表达下调,可能与卵巢上皮性癌的发生、发展及临床预后有关.
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2型糖尿病患者下肢血管病变的发生率及危险因素分析
目的 了解2型糖尿病患者下肢血管病变(PVD)发生率,分析PVD的相关危险因素.方法 2型糖尿病280例进行多普勒血流探测仪检查.比较下肢血管病变组与正常对照组生化指标间的差异,并对病变的危险因素采用logistic回归方法进行分析.结果 多普勒血流探测仪检查显示下肢血管病变者占62.2%(174/280).PVD有关的危险因素包括年龄、病程、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、空腹血糖、餐后2 h血糖,其中独立危险因素有年龄、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇和餐后2 h血糖(OR分别为1.164、1.066、5.693、1.214).结论 2型糖尿病下肢血管病变发生率高,高血压、高血脂、高血糖是其独立危险因素,严格控制血压、血脂、血糖,有利于预防和减少下肢血管病变的发生.
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原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术术后两种影像技术检查的对比分析
目的 对比PWI和DSA在原发性肝癌TACE术后发现肿瘤残瘤中的价值.方法 31例TACE术后行MRI复查的患者分别行MRI平扫、增强、灌注成像及DSA检查,然后将灌注成像与DSA图像对照,判断PWI对肿瘤残瘤的敏感性、特异性及准确性.结果 以DSA为标准,PWI判断病灶残存的敏感性为95.2%,特异性为100%,准确性为96.9%,与DSA相比无明显统计学差异.结论 PWI与DSA相比对发现肿瘤残存无明显差异.PWI除了观察常规图像外,还通过绘制时间信号曲线、测量灌注值,对肿瘤内各区域的血供进行定量分析,增加了评价的准确性和客观性.
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国产人工全股骨假体的临床应用
目的 探讨国产人工全股骨在股骨受到病变广泛侵害的病例,特别是在股骨部侵袭范围大的恶性肿瘤中的应用.方法 回顾分析我院2003年3月至2008年11月间收治的5例股骨中下段恶性肿瘤患者所行的国产人工全股骨置换术,术后随访9～76个月,平均42.5个月,1例患者在术后6月出现双肺转移,行化疗后,于术后15个月死亡,余4例均无瘤存活至今.结果 5例患者均在术后2周复查X-ray,髋关节、膝关节位置良好,无脱位及松动,关节功能术后9个月依Ennecking骨骼肌肉系统肿瘤术后功能重建评估系统,功能评分为优者4例,良1例,其中评分为优者占80%,患者生活基本能自理.结论 使用国产人工全股骨假体行全股骨置换术,是在慎重选择手术适应症前提下的一种有效方法.
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胎盘部位滋养叶细胞肿瘤的临床病理分析
目的 探索胎盘部位滋养叶细胞肿瘤(placental site trophoblastic,PSTT)的临床病理特征及免疫表型表达特点、诊断及预后.方法 收集我院1982年～2006年住院治疗的5例PSTT,对其临床特征、病理诊断要点及免疫组织化学(Envision 两步法)结果进行分析,抗体包括CK8、胎盘催乳素(hPL)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、Mel-CAM(CD146)及胎盘碱性磷酸酶(PLAP).对照组为20例附有底蜕膜的早期绒毛及20例葡萄胎.结果 平均年龄28.4岁;症状主要为阴道不规则出血和闭经;术前检查hCG呈正常-轻度-中度增高趋势,1 例血睾酮明显增高.5例术前行刮宫及宫腔镜切取标本之确诊率为60%.镜下瘤细胞呈单个、条索状或片状浸润于肌纤维间,将单个或一束肌纤维分离.治疗手段以子宫切除术后辅以化疗为主.随访时间3～14a.均无复发.结论 PSTT发生于着床部位的中间型滋养细胞(IT),免疫组织化学特征性表达可辅助诊断和鉴别诊断;术前诊断性刮宫病理诊断具有重要临床意义.
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预注小剂量琥珀胆碱对血钾浓度及肌颤肌痛的影响
目的 观察预注小剂量琥珀胆碱对由琥珀胆碱引起的血钾浓度变化、肌颤和术后肌痛的影响.方法 ASA Ⅰ、Ⅱ级病人42例,随机分为两组,研究组于诱导前预注琥珀胆碱0.2 mg/kg;对照组预注体积相同的生理盐水后诱导插管,观察诱导期病人肌颤、血钾浓度变化及术后肌痛的发生情况.结果 研究组肌颤、术后肌痛发生率及血钾浓度升高显著低于对照组(P<0.05).结论 预注小剂量琥珀胆碱能有效预防去极化类肌松药所引起的肌颤、血钾升高及术后肌痛的发生.
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云南2型糖尿病350例患者线粒体DNA 12SrRNA基因C1310T突变的检测
目的 研究中国云南2型糖尿病人群中线粒体12SrRNA基因C1310T突变的发生频率及其与2型糖尿病的相关性.方法 随机选取350例中国云南2型糖尿病患者和225例无糖尿病家族史的健康对照者作为研究对象,通过聚合酶链反应及限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测C1310T突变,并经DNA直接测序确证.结果 350例2型糖尿病患者及225例对照者中无1人携带C1310T突变.结论 线粒体12SrRNA基因C1310T突变在中国云南2型糖尿病人群中发生频率低,不是该地区人群中2型糖尿病的常见致病因.
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人子宫颈癌基因-2干扰抑制HepG2肝癌细胞mRNA的表达
目的 利用构建的特异性针对HCCR-2的干扰质粒RNAi-H1,研究HCCR-2干扰对HepG2肝癌细胞mRNA的影响.方法 将干扰质粒用脂质体法转染HepG2细胞,经G418持续压力选择和有限稀释法获得稳定转染的细胞系.Real-time PCR检测HCCR-2 mRNA表达水平.结果 Real-time PCR结果表明HepG2-H1mRNA表达明显减少.结论 HCCR-2干扰可以抑制HepG2肝癌细胞mRNA的表达.
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复方中药中天然黄酮类化合物的应用研究
目的 研究复方中药有效成分黄酬类化合物应用.方法 水提方法提取复配中药方剂中的天然黄酮类化合物、美拉德反应法制备具有保健功效的添加剂,将其用于卷烟加料实验.结果 中药复方经过美拉德反应总黄酮含量明显增加,具有减轻喉部刺激,协调香气,增加口腔舒适度的功效.结论 添加天然黄酮类化合物具有生津、润燥作用.
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神经生长因子在脊髓高位损伤大鼠膀胱中表达量的变化与意义
目的 探讨脊髓高位损伤致逼尿肌反射亢进(detrusor hyperreflexia,DH)大鼠膀胱上神经生长因子(nerve growth factor,NGF)表达量的变化和组织学改变及其与膀胱逼尿肌反射亢进的关系.方法 26只SD雌性大鼠分实验组16只,正常对照组10只.实验组于第10胸椎剪断脊髓,4周后作膀胱尿动力学检测.筛选出脊髓损伤伴DH大鼠,用免疫组化法测定大鼠膀胱上NGF的表达量.HE和Masson染色观察膀胱组织学变化.结果 脊髓高位损伤大鼠模型实验组16只,死亡4只,产生DH的12只(100%).NGF在两组大鼠膀胱的上皮和逼尿肌上均有表达,上皮表达在包膜,逼尿肌表达在包浆.实验组DH大鼠膀胱的上皮和逼尿肌NGF平均光密度值(0.358±0.011),(0.217±0.011)显著高于正常对照组大鼠膀胱上皮和逼尿肌NGF平均光密度值(0.183±0.012,0.058±0.006) (P<0.05).HE和Massom染色显示脊髓高位损伤后DH大鼠膀胱的逼尿肌和移行上皮均增生.结论 脊髓高位损伤后的DH症状与膀胱上皮和逼尿肌上的NGF表达量升高密切相关.可能是其产生的分子生物学基础之一,同时组织学也发生改变.
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顶空气相色谱法测定灯盏细辛酚中大孔吸附树脂有机残留物
目的 采用顶空气相色谱法测定灯盏细辛酚中的大孔树脂有机残留物正己烷、苯、甲苯、邻二甲苯、对二甲苯、苯乙烯、1,2-二乙基苯的残留量. 方法采用HP INNOWAX弹性毛细管(30 m× 0.25 mm×0.5μm)色谱柱,氢火焰离子化检测器(FID),程序升温,进行顶空气相色谱测定.结果 7种有机残留物完全分离,在所考察的浓度范围内相关系数均大于0.99以上;回收率为96.01%～98.79%;检出限为0.04～0.4μg/mL;精密度RSD为3.95%～6.57%.结论 该方法简便易行,测定结果准确可靠,可用于灯盏细辛酚中的大孔吸附树脂有机残留物的测定.
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绿色荧光蛋白转基因胎鼠神经干细胞的超顺磁性氧化铁标记
目的 探讨超顺磁性氧化铁(SPIO)标记对绿色荧光蛋白(GFP)转基因胎鼠神经干细胞(NSCs)的标记效果及标记后对其生物学特性的影响.方法 采用多聚赖氨酸(PLL)介导SPIO的方法标记NSCs,用普鲁士蓝染色观察标记后NSCs内铁,比较标记和未标记NSCs的GFP表达、活力、增殖、凋亡及多向分化能力.结果 普鲁士蓝染色示标记NSCS胞质内见大量蓝色颗粒,细胞的活力、增殖、凋亡及多向分化能力检测均显示两组细胞间无明显差别.结论 用PLL介导SPIO标记NSCs是一种可行、安全、有效的细胞内标记方法.
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蛋白激酶C-βⅡ对SMMC-7721人肝癌细胞增殖的影响
目的 研究蛋-激酶C-βⅡ对SMMC-7721人原发性肝癌细胞增殖的影响.方法 体外基因扩增获得pcDNA3/PKC βⅡ真核表达质粒.脂质体介导pcDNA3/PKCβⅡ基因体外转导人原发性肝癌SMMC-7721细胞,分为实验组(pcDNA3/PKCβⅡ)、对照组(pcDNA3空载体)及空白对照组.细胞计数、MTT法、细胞形态学观察、流式细胞仪等方法检测PKC βⅡ对SMMC-7721人原发性肝癌细胞增殖的影响.结果 细胞生长曲线检测结果显示转导人PKCβⅡ的SMMC-7721细胞数月明显增加;MTT法显示转染PKC βⅡ的人原发性肝癌细胞SMMC-7721的OD值增加(P<0.01);细胞形态学观察实验组SMMC-7721细胞间连接紧密,巨核、双核、多核、奇异型的核也明显增加,核分裂像增多,特别是出现不对称、多极性及顿挫性等病理性核分裂像尤为明显;流式细胞仪检测显示转导PKCβⅡ的SMMC-7721细胞细胞周期中S期细胞明显增多.结论 PKCβⅡ可促进SMMC-7721细胞增殖,其机制可能与促进细胞DNA合成相关.
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类风湿性关节炎患者生命质量测定量表QLICD-RA研制中的条目筛选
目的 研制类风湿性关节炎生命质量测定量表特异性模块.方法 采用议题小组和核心小组的程序化决策方式及借鉴国内外建立量表的经验制定本量表,通过定性访谈和定量调查分析相结合的方法对条目进行初筛选、评价和修改形成初步量表,随机抽取30名类风湿性关节炎病人和26名医务上作者进行问卷调查,采用变异度法、相关系数法、因子分析法、病人重要性评分及医生重要性评分法对结果进行分析.结果 采用上述5种方法分别选出18、31、38、23和32个条目,终得出包含22个条目的 特异模块.结论 该特异模块的条目均按严格的程序筛选得出,具有较好的内容效度和代表性.
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高校教职工中超重和肥胖与心血管疾病危险因素关系的研究
目的 探讨高校教工超重和肥胖与高血压、高血糖和高血脂的关系.方法 选取云南省某高校1 190名在职教职工进行问卷调查和体检.结果 调整了相关因素后,男性中超重与高血压、高胆固醇、高甘油三酯呈正关联(P<0.05),而肥胖与高甘油三酯、高血糖呈正关联(P<0.05).女性中超重与高血压、高甘油三酯呈正关联(P<0.05),而肥胖与高血压呈正关联(P<0.05).结论 超重和肥胖与高校教职工的高血压、高血糖、高血脂相关,应加强针对超重和肥胖的健康教育.
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云南省省、县两级医护人员HIV职业暴露现状分析
目的 调查云南省省、县两级医务人员HIV/AIDS职业暴露现状,探讨自我保护意识和潜在的危险因素,提高对职业暴露防护能力.方法 采用自行设计问卷对245名云南省省/县两级医务人员进行问卷调查.内容包括一般个人情况、艾滋病和职业暴露相关知识知晓程度、针刺伤情况及对职业暴露态度、发生职业暴露的频率等.结果 云南省省、县两级医务人员对HIV传播途径等相关知识知晓率达92.68%,对职业暴露相关知识知晓率为72.10%,自我保护意识也基本形成,但仍普遍存在以针刺伤或锐器伤为主要职业暴露问题.结论 基层医务人员职业暴露防护还存在潜在的危险,应进一步加强职业安全教育及技能培训,尽可能地减少职业暴露的风险.
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新生大鼠嗅鞘细胞的体外培养和纯化
目的 建立一种可行的体外培养和纯化嗅鞘细胞(OECs)的方法.方法 利用显微外科技术,从新生大鼠脑中取出嗅球的嗅神经组织,去除脑膜和微血管,消化后细胞接种在含有10%的DMEM/F12(1:1)培养液中于体外进行培养,应用含血小板凝集抑制素、牛垂体提取液的DMEM/F12培养液,将这些细胞接种于p75包被的培养皿中纯化培养.用P75抗体免疫组织化学染色鉴定OECs,计算纯化度.结果 OECs的外形主要以突起细长的双极和三极为主,随时间延长细胞生长排列呈现一定方向性.P75抗体免疫组化呈阳性.此方法获得的OECs纯度可达90%以上.结论 本研究所建立的培养方法可行,适宜从新生大鼠中获得嗅鞘细胞.
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左旋千金藤定碱抗心律失常作用的研究
目的 研究左旋千金藤定碱(L-stepholidine,SPD)抗心律失常的作用.方法 采用实验性动物心律失常模型,探讨SPD的抗心律失常效应.结果 SPD对BaCl2诱发的大鼠心律失常有明显的对抗作用,并能显著降低CaCl2 所致大鼠的室颤发生率和死亡率,对强心苷所致的心律失常也有明显的保护作用.结论 SPD具有明显的抗心律失常作用.
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肿瘤病人105例心理特点及护理对策分析
肿瘤是一种严重威胁人类生命的疾病,它病情变化迅速、死亡率高.而幸免于死亡的大多数患者都有不同程度的伴癌症状,如消瘦、脱发、面色灰暗、疼痛等,给病人造成严重的心理障碍,使病情难愈,并加大癌复发的危险.我科2006年针对收治105例病人的不同心理特征,实施有效的心理护理,取得了较好的效果.
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脑卒中后失语症病人的康复护理
失语是由于某种原因引起大脑半球局限性器质性病变而造成表达和理解语言的障碍.脑血管意外导致的左侧脑半球损伤性失语,大约占急性卒中病人的38%[1].对脑卒中后汉语失语病的病人进行早期护理,为失语症病人的康复训练奠定基础,加强康复训练,对提高生活质量,促进其重返社会具有十分重要的意义.
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从1例医疗投诉看医务人员的心理状况和职业化素质
1 一般资料随着现代医学科学技术的发展和社会经济生活的多元化,本应和谐的医患关系也变得错综复杂,医学的发展出现了不应有的异化现象Ⅲ.目前医务人员工作压力大、风险高而待遇相对较低已是不争的事实,医务人员如何对待自己的职业、如何对待医学事业的价值取向也成为应该深思的问题,现将我院近期处理的1例医疗投诉所引发的思考报道如下.
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血液在临床治疗使用过程中的问题分析
实施无偿献血以后,国家对血液的使用制定了一系列的政策法律法规,规范了血液及制品的管理,但是医院在实施输血治疗时,也存在着一些难以回避的问题以及血液,成分报废的现象,为了解医院用血情况,笔者对血液治疗使用过程中存在的问题以及对343份来自本院的血液/成分报废情况做了相应的调查分析,现将结果报告如下.
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用喷雾法预防无痛胃镜检查中呛咳反应的观察报告
胃肠道内镜检查是辅助诊断的一个重要手段.由于是一种侵袭性检查,许多患者都有一种恐惧感而无法接受,或是在检查过程中由于患者不能耐受而被迫终止检查.
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眶颧颌骨折21例早期整复治疗体会
近年来,交通事故和各种外伤造成的眶颧颌骨折的发病率呈上升趋势,眶颧颌骨折的治疗正逐渐引起整形外科和眼科医生的重视.自2005年以来我院整形外科和眼科共收治眶颧颌骨折病人21例,早期实施整复手术取得了良好的效果,现报道如下.
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鱼胆中毒致多脏器损伤23例救治探讨
鱼胆汁民间误用来治病,因而时有发生急性鱼胆中毒.鱼胆中毒所致的急性肾功能衰竭多脏器损伤,国内有关文献有过报道,但对鱼胆中毒所致的肝、肾、心肌多脏器损伤严重问题及治疗方法,特别对心肌损害问题没有讨论过[1,2].笔者全面讨论肝、肾、心肌损害及救治问题.
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2004～2008年蒙自县5岁以下儿童死亡监测分析与干预对策
5岁以下儿童死亡率是反映儿童保健水平的一项重要指标,也是衡量一个国家、一个地区社会进步和经济发展的一项敏感指标.它反映该地区政治、经济、文化教育情况、卫生服务发展水平和人民群众的健康状况.掌握儿童死亡资料的根本目的,在于保护儿童健康、减少儿童死亡.
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病案777例质量及安全分析
在现代医院管理中,病历作为医疗活动信息的主要载体,不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的依据.发生医疗事故争议时,医院和患者都有举证的义务,由医院保管的病历资料是医疗事故技术鉴定中记录医疗行为和医疗过程的重要文书[1].我院医务科通过抽查2009年上半年出院病历777份,对病案质量和医疗安全方面存在的问题进行分析,现报告如下.
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痛风组织标本保存条件探讨1例报道
1 临床资料患者,男,51岁,2007年1月无意中发现左腹股沟3 cm×2 cm大小肿块,质硬、固定、无痛.4月左腹股沟肿块增大,左下肢活动受限.CT示:左股骨头部分小梁塌陷,考虑无菌性坏死;左髋下方纤维瘤(6 cm×8 cm),病变累及左髋关节,不排外恶性.建议其手术,但患者拒绝.自服中药无好转.12月复查CT示:左髋部、左腹股沟肿块较前缩小(3 cm×4 cm).2008年发现右腹股沟肿块,CT示:左髋部肿瘤,伴左股骨头破坏脱位,右腹股沟区新发肿块(4 cm×4cm).
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眼眶间叶性软骨肉瘤1例报道
1 病例资料患者女性,30岁,农民.左右眼不对称6年余,发现左眼球突出伴视力下降8月入院.
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视网膜脱离术后巩膜坏死、硅油渗漏1例报道
巩膜坏死是视网膜脱离术后罕见但严重的并发症.现将近期接诊的1例视网膜脱离行巩膜环扎、玻璃体切割+硅油填充术后发生巩膜坏死、硅油渗漏的病例报告如下.
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医用B超-GE LOGIQ BOOK XP故障排除实例分析
由于计算机技术在医疗设备中的广泛运用,各种新型的位移、压力、温度等传感器,各种转换控制的超大规模集成电路等尖端硬件的应用,加上同步发展的日益完善的软件,使医疗设备的自动化智能化程度越来越高.医疗设备的自动化智能化程度越来越高,医疗设备的操作变得愈来愈简单,但维修的难度愈来愈大[1].
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继往开来、团结奋进、构建和谐,推进云南麻醉快速发展——2009年云南省麻醉学年会侧记
2009年7月13日为期三天的09年云南省麻醉学年会暨<病人安全与麻醉质量>研讨会在昆明市云安会都胜利圆满落下帷幕.来自全省各地州市的三百余名麻醉医务工作者参加了此次会议,会议邀请到了全国麻醉学会副主任委员复旦大学附属中山医院麻醉科主任薛张纲教授和全国麻醉学会常委南京军区总医院徐建国教授、李伟彦教授和中山大学第一附属医院黄文起教授等全国著名的专家学者莅临大会并进行学术交流.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
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| 2000 | 01 02 03 04 |
