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昆明医科大学学报

昆明医科大学学报杂志

Journal of Kunming Medical University 곤명의학원학보

统计源期刊
  • 主管单位: 云南省教委
  • 主办单位: 昆明医学院
  • 影响因子: 0.82
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1003-4706
  • 国内刊号: 53-1221/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 64-82
  • 曾用名: 昆明医学院学报
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 昆明医学院学报编辑部
  • 出版地区: 云南
  • 主编: 姜润生
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 40例正常人心肌应变及应变率定量分析研究

    作者:刘超;张翔;张彤;李文

    目的 应用超声应变及应变率技术研究正常人左心室心肌应变及应变率变化规律.方法 应用定量组织多普勒技术对40例正常人左室各节段心肌进行应变和应变率定量分析.结果应变在前壁、前间隔、后间隔、侧壁、后壁表现为自基底段到心尖段逐渐递减,在下壁各节段间无显著性差异,后间隔应变高;同一室壁不同节段显著件差异明显大于不同窜壁的同等节段;应变率在不同室壁的同等节段显著性差异存在于中间段和心尖段.结论 应变和应变率曲线中,无论在同一室壁不同节段还是在不同窒壁同一节段上可能并无规律一致的分布模式.

  • 长春瑞滨联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

    作者:陈劲松

    目的 评价长春瑞滨联合吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌(NscLc)的临床疗效和毒性反应.方法 42例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学和(或)细胞学检查确诊,用长春瑞滨联合吉西他滨治疗后评价疗效.结果 42例患者均可评价,获得CR3例,PRl5例,有效率42.9%(18/42).主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受.生存质量较前改善.结论 长春瑞滨联合吉西他滨治疗晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,毒副反应轻,易于耐受.

  • 慢性肺源性心脏病患者生命质量的影响因素分析

    作者:罗娜;万崇华;王国辉;赵芝焕;杨玉萍;李晓梅

    目的 研究慢性肺源性心脏病(CPHD)患者生命质量的影响因素,为今后进一步开展干预研究提供参考依据.方法 采用白行设计研制并经过了方法 学评价的慢性肺源性心脏病患者生命质量测定量表(QLICD-CPHD V1.0)对120例CPHD患者的生命质量进行测定.所用到的统计学方法 有统计描述、t检验、方差分析和多元回归分析等.结果 CPHD患者的生命质量得分在不同年龄、职业及经济状况的人群间存在统计学意义的差异;不同性别、民族的CPHD患者部分领域得分存在统计学意义差异.职业、年龄和经济状况进入回归方程.结论 影响慢性肺源性心脏病患者生命质量的因素主要有年龄、职业、经济状况等.

  • 18例医疗纠纷的法医病理鉴定探讨

    作者:兰云殿;张丽华;甘建骏;李利华

    目的 对18例医疗纠纷死亡事件鉴定案例进行分析,讨论法医病理参与医疗纠纷尸检的重要性以及应当注意的问题,为医疗纠纷的法医学鉴定及其防范提供科学依据.方法 对2007年1月至2008年lO月受理的18例医疗纠纷案例进行分析.结果 (1)发生的医疗纠纷女性较多,在年龄上以中青年人的死亡为多数,职业上以农民为多数,文化程度以小学文化程度为多; (2)医疗纠纷所涉及的医院以县、乡镇卫生院及诊所为多数; (3)医疗过失增多,误诊误治是主要原因; (4)死亡原因主要与心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病有关.结论 法医病理鉴定在医疗纠纷死亡事件的处理机制中具有重要作用,对明确死亡原因具有重要意义.

  • 2475例宫血宁胶囊治疗药物流产后阴道出血的安全性观察

    作者:廖红云;刘惠谨

    目的 通过分析药物流产后患者服用宫血宁胶囊的不良事件观察结果,对宫血宁胶囊减少术后出血的安全性进行评价.方法 收集2007年1月至2008年1月我省各地州医院药物流产后口服官血宁胶囊2475例,对所有服药者的不良反应事件发生率进行多中心/安全性监测,评价宫血宁胶囊的安全性.结果 2475例药物流产后口服宫血宁胶囊的患者的不良事件发生率为0.97%,其中以胃肠道反应的发生率高,其他不良事件,如下腹隐痛、头晕以及阴道出血多发生率低,不良事件的持续时间短,程度为中度者占0.20%,轻度者占0.77%,全部好转或消失.结论 健康育龄妇女药物流产的同时服用宫血宁后不良反应事件发生率低,持续时间短,程度轻,很快消失或好转,无需特殊处理,显示其安全性很高.

  • System B & Obtura Ⅱ根管充填系统的临床效果观察

    作者:秦晓红;李莎莎;张燕

    目的 观察System B & Obmm Ⅱ根管充填系统的充填质量和近期效果.方法 收集年龄在30-50岁牙髓病和根尖周病患者50例,随机分两组,A组使用System B & Obtura Ⅱ根管充填系统充填根管,B组使用 ,冷牙胶侧方加压充填技术充填根管,通过X线和临床观察比较两组在充填时间、充填质量和近期疗效方面的差异.结果根管充填时间.B组长于A组(P<0.05),术后疼痛发生率,根管类型,X线片评价和近期疗效评价,二者差别无统计学意义(P>0.05).结论 System B & ObmmⅡ根管充填系统可以快速、简便的完成根管充填,临床效果与冷牙胶侧方加压根管充填技术相似.

  • 结节硬化型肾错构瘤临床分析

    作者:姜永明;陈戬;彭志军;李炯明;徐鸿毅;刘建和

    目的 总结结节硬化型肾错构瘤的临床特点及诊治经验.方法 3例结节硬化型肾错构瘤,因检查发现双肾多发包块或腹部触及包块就诊.3例面部三角区均有典型血管纤维瘤表现,l例有癫痫及智力低下病史.结果 2例无或少脂肪信号,术前均末确诊,行肿瘤探察术,术中冰冻确诊l例,2例均行剜除术,术后病检均为错构瘤,1例术后随访2 a残留肿瘤无明显变化,1例肿瘤内出现出血坏死感染患者,术后2周出现腹膜后肿瘤浸润及骨转移,考虑肿瘤恶变,患者3月后死亡;1例行单侧较大肿瘤肾动脉超选择性栓塞术,术后肿瘤明显缩小,患侧肾功正常.结论 结节硬化型肾错构瘤临床较为少见,对于影像学检查肿瘤无脂或少脂信号者,结合结节硬化症的典型临床表现,有助于和肾癌鉴别.治疗方案应根据肿瘤的大小、分布、发展情况及症状决定.对于短期肿瘤生长较快或者病检肿瘤内有坏死者,须考虑恶变的可能,应行肾切除.

  • 急性有机磷中毒患者血、尿β2—微球蛋白变化

    作者:杨卫群

    目的 动态观察急性有机磷中毒患者的血、尿β2-微球蛋白的变化.方法 采用放射性免疫方法 检测50例急性有机磷中毒患者和20例健康受试者的血、尿β2-微球蛋白的含量.结果 有机磷中毒组患者中毒后2d、4 d、6d血、尿β2-微球蛋白含量明显升高,与健康对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 急性有机磷中毒患者的血、尿β2-微球蛋白升高,有助于临床评价有机磷中毒患者肾功能损伤程度和治疗效果.

  • 左旋卡尼汀联合生精胶囊治疗少弱精子症临床观察

    作者:倪云波;张云霞

    目的 观察左旋卡尼汀联合生精胶囊治疗少弱精子症的临床效果.方法 将85例少弱精子症患者随机分为对照组(42例)口服生精胶囊8粒,每日3次,连服3个月;治疗组(43例)在上述治疗基础上,加口服左旋卡尼汀10mL,每日2次,连服3个月.结果两组治疗前后每次射精中精子密度、前向运动精子百分率、有效精子浓度均有增加,但治疗组增加更明显,与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论 左旋卡尼汀联合生精胶囊联合用药,可显著提高少精症患者每次射精中精子总数、前向运动精子总数及有效精子浓度.

  • 腹腔镜手术安全建立气腹的技术探讨

    作者:张晖;张家骅;周伟;樊少华;赵辉;徐清松

    目的 探讨安全建立气腹的技术和注意事项.方法 回顾分析1996年3月~2007年9月4 583例腹腔镜建立气腹的临床资料.结果闭合法建立气腹的4 526例,成功4 500例,成功率99.4%;57例开放法建立气腹均成功.结论 认真掌握建立气腹的适应证和操作技巧,闭合法建立气腹是安全的;而开放法是闭合法的有效补充.

  • 前列腺MR扩散加权成像的应用研究

    作者:王丽娟;袁曙光;闫东;王家平;郝金钢;刘灿丽

    目的 探讨正常前列腺、良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌(Pea)的MR扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)图表现以及ADC值对前列腺癌的鉴别诊断价值.方法 对正常前列腺15例、BPH 32例、前列腺癌22例进行MR扩散加权成像,分析DWI和ADC图表现.测量不同b值(b=400、500、700、800、1 000 s/mm2)下前列腺癌区域、BPH及正常前列腺的中央腺体(cG)及外周带(Pz)的ADC值,并同时测量膀胱区域的ADC值.结果 DWI和ADC图能清晰地显示正常前列腺的中央腺体和外周带;BPH在DWI和ADC图上外周带信号较均匀,中央腺体信号欠均匀;b=700 s/mm2时,前列腺癌在DWI图上表现为高信号.ADC图上表现为低信号.b值越高,ADC值越低.b值相同时,各组间膀胱ADC值无统计学差异.正常前列腺中央腺体与外周带的平均ADC值分别为:(1.602±0.275)×10-3 mm2/s;和(1.884±0.378)×10-3 mm2/s;BPH组中央腺体增生结节与外周带的平均ADC值分别为:(1.514±0.326)×10-3 mm2/s和(1.816±0.473)×10-3 mm2/s;前列腺癌组前列腺中央腺体非癌灶区与外周带癌灶平均ADC值分别为:(1.499±0.345)×10-3mm2/s和(1.118±0.484)×10-3ram%.前列腺癌的ADC值低于正常前列腺及BPH的ADC值,Pca组与正常前列腺组组间差异及Pca组与BPH组组间差异有统计学意义(F=69.909,P=0.00),正常前列腺组与BPH组之间差异无统计学意义(P=0.229).结论 MR扩散加权成像可用于前列腺的检查,能反映病变的病理变化,提供定量诊断信息.前列腺癌的ADC值低于正常组织及BPH的增生组织,ADC值可用于前列腺癌的鉴别诊断.

  • 固定矫治器配合使用平面导板对牙根吸收的影响因素分析

    作者:邓怡;刘亚丽;张宗慧

    目的 探讨固定矫治器配合使用平面导板后牙根吸收的部分相关因素.方法 选择直丝或者方丝弓固定矫治器配合使用平面导板治疗的患者35例作为研究对象,在戴平导前,戴平导后6月拍摄4个下前牙的根尖X光片,对下颌中切牙及侧切牙进行根吸收等级测量分析.结果戴平导前,戴平面后6个月时牙根吸收等级间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 平面导板会造成下前牙牙根的吸收,但根吸收程度轻微.

  • CDFI血流分级及动脉阻力指数在乳腺疾病诊断中的应用价值研究

    作者:罗晓茂;杨丽春;杨定魁;邵晖;年英华;李明

    目的 探讨彩色多普勒超声血流显像(CDFI)中血流分级及动脉阻力指数在乳腺恶性肿瘤和良性疾病诊断中的应用价值.方法 对245例乳腺疾病患者肿块内的CDFI血流丰富程度进行分级,并测量肿块内动脉阻力指数(RI),并与术后肿块病理对比.结果恶性组118个肿块内血流分级0~I级占38-9%, II~Ⅲ级占61.1%;良性组129个肿块内血流分级O-I级占77.5%,Ⅱ-Ⅲ级占22.5%,恶性组及良性组血流分级差异有统计学意义(P<0.01).恶性组肿块内RI中位数高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).以肿块内RI>O.7为界诊断乳腺恶性肿瘤,则敏感性为83.3%,特异性为77.8%.结论 CDFI血流显像对乳腺疾病的鉴别诊断有重要的价值,CDFI显示肿块内血流分级为Ⅱ-Ⅲ级,肿块内高RI对提示乳腺恶性肿瘤有一定的价值.

  • 腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水15例报告

    作者:任洪芬

    目的 应用腹水超滤过浓缩后腹腔回输技术治疗顽固性腹水的临床研究.方法 15例顽同性腹水为研究对象,在回输过程中将腹水连接引入回输机,超滤浓缩腹水后回输回腹腔.观察回输前后腹围、体重、尿量、血浆蛋白以及尿素氮,电解质钾,钠,氯的变化.结果治疗15例共20次,腹水消退率达100%.腹水回输后腹围、体重显著下降(P<0.05);尿量、血浆蛋白显著增加(P0.05),无严重不良反应发生.结论 腹水超滤过浓缩后腹腔回输治疗顽固性腹水的方法 操作简便,见效快,疗效好,副作用少.

  • 后腹腔镜肾盂成形术治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻的临床评价

    作者:陈戬;王剑松;李炯明;左毅刚;丁明霞

    目的 评估后腹腔镜一肾盂成形术治疗成人肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床价值.方法 收集从2004年6月至2008年3月19例(2l侧)施行后腹腔镜离断肾盂成形术UPJO患者的临床资料,对手术技巧、临床效果及并发症进行分析.结果 21侧肾盂成形术无中转开放手术,手术时间为82-166min,平均(113±45)min;术中出血25~86 mL,平均(37±14)mL.术后6月复查B超和IVU,肾积水均明显减轻或消失.结论 后腹腔镜肾盂成形术安全、创伤小、疗效好,值得临床推广.

  • BV三联法在细菌性阴道病诊断中的应用价值

    作者:许妙玲;曹杰贤;吴鹏

    目的 探讨BV快速检测法在细菌性阴道病(BV)诊断中的临床价值.方法 采用BV三联快速诊断试验和Amsel金标准法对3 000份阴道分泌物进行细菌性阴道病检测,进行比较.结果采用BV三联法检测阳性率为11.6%,Amsel法检测阳性率为12.53%,两种方法 比较差异无统计学意义(P>O.05).两种方法 同时检测阳性的有362例,同时检测阴性有1914例,符合率有92.55%.与Amsel法比较,BV三联法检检测诊断细菌性阴道病(BV)的敏感性为91.6%,特异性为80.2%.阳性预测值为80.1%,阴性预测值为91.2%.结论 BV三联快速检测法是一种新型、简便、快速、经济的方法 ,可用于临床细菌性阴道病的诊断,值得推广.

  • 1,6—二磷酸果糖对乳腺癌根治术患者外周血Th细胞极化的影响

    作者:王忠慧;代冬梅;边琳;赵光瑜;金从国;张季

    目的 探讨1,6-二磷酸果糖(F-1,6-2P)对乳腺癌根治术患者围术期细胞免疫的影响.方法 择期行乳腺癌根治术患者60例,年龄36-69岁,ASA I或Ⅱ级,随机分为C组(NS,n=30)和F组(FDP,n=30).c组为对照组,于麻醉前静脉输注生理盐水(NS)4 mIAg;F组为实验组,静脉输注1,6-二磷酸果糖250 mg/kg.两组麻醉方法 及麻醉用药相同.于给药前、术毕及术后第5天采外周静脉血3 mL,采用流式细胞仪测定细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-5和IL-10及Thi/Th2比值.结果与正常值相比,两组患者用药前各细胞因子升高(P<0.01),两组间差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,对照组术毕Th2型细胞因子IL-lO升高(P<0.01),实验组Th1型细胞因子升高(P<0.01);与术前相比,对照组术毕Thl/Th2比值下降,实验组上升(P<0.01).组间相比(P<0.01);术后第5天两组各项指标均恢复到术前水平.结论 静脉输注1,6一二磷酸果糖后可增加乳腺癌根治术患者外周血Th1型细胞因子水平,Th1/Th2平衡向Thl细胞免疫反应偏移.机体细胞免疫功能增强.

  • 子宫内膜癌预后因素与PTEN表达的相关性

    作者:杨谢兰;卢玉波;陈芸;杨琳琳;徐开敏

    目的 分析子宫内膜癌中PTEN蛋白表达与临床及病理因素间的关系,探讨PTEN在子宫内膜样腺癌预后中的作用.方法 回顾分析73例子宫内膜样腺癌患者的临床病理参数,并应用免疫组化法检测患者肿瘤标本中PTEN蛋白的表达,分析PTEN与内膜癌主要预后高危因素,如临床分期、子宫肌层浸润深度及淋巴转移的关系.结果 PTEN在子宫内膜癌中的阳性表达率为46.6%,PTEN蛋白的表达与主要预后高危因素如细胞分化程度(P=0.088)、子宫肌层浸润深度(P=0.721)、淋巴结转移(P=1.ooo)、手术分期(P=0.299)雌孕激素受体表达(P=0.204,1.000)等均无显著性相关.结论 PTEN表达与内膜癌主要预后高危因素之间可能无关,PrrEN在内膜样腺癌预后中的作用需要进一步研究.

  • 宫腔镜子宫肌瘤电切术的临床应用

    作者:刘惠谨;廖红云

    目的 探讨宫腔镜子宫肌瘤电切术的临床疗效.方法 前瞻性分析我院2005年1月至2008年1月行宫腔镜子宫肌瘤电切术的94例子宫肌瘤患者.结果 94例患者一次手术成功,手术时间短,术中出血少,无1例子宫穿孔.手术前后血红蛋白和血钠比较差异无统计学意义(P>0.05).术后3月随访,血红蛋白明显高于手术前(P<0.01).全部月经恢复正常或减少,无官腔粘连.1例无蒂性粘膜下肌瘤术后3月,再发肌瘤.希望生育的29例患者中,术后3月试行妊娠,11例妊娠成功.结论 宫腔镜子宫肌瘤电切术操作简单、精确、出血少、并发症少及疗效明显,是治疗子宫粘膜下肌瘤的首选方法 .

  • 持续正压通气与经鼻导管吸氧治疗重叠综合征疗效观察

    作者:黄金龙

    目的 观察持续正压通气,经鼻导管吸氧分别治疗睡眠呼吸暂停重叠型综合征疗效.方法 选择持续正压通气(n-CPAP),经鼻导管吸氧分别治疗睡眠呼吸暂停重叠型综合征,观察其睡眠结构,血压方面的变化,并与正常对照组进行对比.结果持续正压通气(n-CPAP)治疗组明显优于经鼻导管吸氧组(P<0.001).结论 持续正压通气(n-CPAP)是目前治疗睡眠呼吸暂停重叠型综合征有效的方法 之一.

  • 人肝癌p57kip2基因表达缺失与杂合性缺失的关系研究

    作者:章宗籍;易晓佳;赵继智;申丽娟;张华献;钱忠义

    目的 通过对p57kip2mRNA表达水平下降的人体肝癌进行杂合性缺失研究,探讨肝癌发生有关基因调控的分子机制.方法 对人肝细胞肝癌及癌周肝组织各30例,正常肝组织对照20例.共80例标本,采用原位杂交检测p57kip2 mRNA的表达,并运用PcR-聚丙烯酰胺凝胶电泳-银染法和基因分型对30例肝癌组织及其癌周肝硬化组织p57kip2基因所在染色体区域的lO个微卫星位点(DllS1397,DllS1318,DllS4046,DllS922.THOI.DllS2359,DllSi760,DllSl338,DllS569和DllS1397)进行杂合性缺失检测.同时分析了p57kip2mRNA表达与杂合性缺失之间的关系.结果原位分子杂交检测正常肝组织未见p57kip2 mRNA表达,癌周肝硬化组与肝癌组阳性表达率均为26.7%(8/30).杂合性缺失检测结果显示在10个微卫星位点中,仅有TH01(7/30.23.3%)、DllS2359(5/30,16.6%)和D11S569(1/30,3.3%)3个位点有杂合性缺失;p57kip2mRNA和蛋白表达缺失主要与TH01位点相关.结论 p57kip2mRNA和蛋门表达异常提示其可能在原发性肝癌的发生发展中起重要作用.与p57kip2基因同一区域的10个微卫星位点不是p57kip2基因LOH和MSI的频发位点,但p57kip2mRNA表达缺失与TH01位点的杂合性缺失相关.

  • 家兔活体原位部分胰腺移植模型的改进

    作者:李晗宇;肖曙峰;朱洪;李永智;唐波;张捷

    目的 建立并改进家兔活体供体及原位部分胰腺移植的模型.方法 供体手术:游离胰体尾部,经脾动脉灌注后切取带脾胰体尾部,安置脾动、静脉袖套,供体关腹.受体手术:将供胰脾动、静脉袖套分别与受体脾动脉、静脉行端端吻合.结果进行移植实验16次,活体供体手术成功率100%,受体手术成功率94%(15/16),存活>3d受体空腹血糖基本恢复至正常范围.结论 建立并改进了家兔活体原位部分胰腺移植模型.可供胰腺移植早期实验研究.

    关键词: 模型 胰腺 移植 家兔
  • 不同缺血后处理方案抗大鼠肾缺血—再灌注损伤的作用

    作者:云宇;段为钢;陈鹏;武鸿翔;沈志强;王殿华

    目的 探讨不同缺血后处理方案抗大鼠肾缺血-再灌注损伤的作用.方法 在大鼠右肾切除,左肾145 min R24 h缺血一再灌注模型上,分别给予: (1)夹闭(缺血)10 s/松夹(再灌注)10 8 6个循环;(2)20 s,20s3个循环; (3)30 s/30 s 3个循环; (4)60 s/60 s 3个循环;(5)10 s,30 s 3个循环,(6)30 s/20 s 3个循环的缺血后处理方案干预后.观测HE染色肾组织病理形态学变化和血肌酐和血尿素氮水平.结果 6种不同缺血后处理方案均能减轻-肾组织病理形态学损伤和降低血肌酐和血尿素氮水平.结论 不同缺血后处理方案均可减轻肾脏缺血-再灌注损伤,以6个循环lO s/10s方案佳.

  • 云南省某医学院学生心理健康状况研究

    作者:和丽梅;木崇仙力;陈莹;王耶盈

    目的 分析云南省某医学院学生心理健康状况,为开展医学生心理健康教育提供依据.方法 本次采用症状自评量表(SCL-90)对云南省某医学院2001-2005级学生7321人的心理健康状况进行测评,并进行比较分析.结果被测试9个因子分中至少有l项SCL-90因子分≥1.8分的7 321名学生中占22.25%,不同性别之间差异无统计学意义(P>0.05),不同学历之间、独生子女与非独生子女之间、不同的年级学生之间差异有统计学意义(P<0.05).医学生的9个因子分均低于国内大学生,高于国内成人及青年常模,差异有统计学意义(P<0.05).结论 云南省某医学院学生心理卫生问题阳性检出率与国内外大学生的一致,医学生心理健康状况差于国内青年及成人,但优于国内大学生,应关注医学生的特有的心理健康状况及影响因素研究,为高等院校开展心理卫生工作提供某些线索.

  • 不同MELD评分患者术前临床特征及MELD评分对肝移植术中循环调控的影响

    作者:杜斌;王晓薇;Victor W Xia;黄青青;何晓峰

    目的 探讨不同MELD评分患者术前的临床特征及MELD评分对终末期肝病病人肝移植手术中循环调控的影响.方法 124例2004年1月至12月在加州大学洛杉矶分校医疗中心行肝移植手术病人,根据术前患者MELD评分分为2组.MELD≤30为低MELD评分组,MELD>30为高MELD评分组,比较两组患者术前临床资料、实验室生化指标和术中输血量及升压药使用情况.结果术前凝血酶原时间国际标准化比值(INR)、血清肌酐、血球压积和纤维蛋白原两组间差异有显著性,高MELD评分组术前气管插管机械通气及使用升压药更常见,术中输血量及升压药使用率明显增加.结论 高MELD评分患者术前病情较重,术中有较多的并发症,需更严密的麻醉监测和管理.

  • 灯盏花素肺部给药抗大鼠急性肺损伤氧化作用的研究

    作者:吴琳;张旋;王殿华

    目的 从抗氧化途径研究灯盏花素肺部给药抗大鼠急性肺损伤的作用.方法 健康雄性SD大鼠气管内滴入内毒素(LPS)复制肺损伤模型,气管内分别给予灯盏花素50 mg、100 mg和200 mg,肺部给药6h后.观察肺组织病理形态学变化和检测肺组织干湿比值(W/D)、髓过氧化物酶(MPO)和超氧化物歧化酶(SOD)的活力及丙二醛(MDA)含量.结果(1)肺组织病理学显示:急性肺损伤组大鼠肺组织呈现典型的炎症病理变化,包括肺泡充血,出血,水肿,肺泡腔和血管壁巾性粒细胞浸润,肺泡壁增厚等肺损伤性病变.灯盏花素肺部给药组各剂量能够明显减轻肺损伤程度; (2)与正常对照组相比,急性肺急性肺损伤组W/D、MPO和MDA水平均增高(P<0.05),而SOD活力降低(P

  • 12例犬胰肾联合移植模型建立的体会

    作者:朱洪;李晗宇;李永智;肖曙峰;唐波;张捷

    目的 建立犬胰肾联合移植(SPK)动物模型,研究其治疗1型糖尿病肾病的可行性.方法 选用本地犬24只随机分组作SPK的供、受体,供体多器官联合切取,全胰、节段十二指肠、双肾、脾脏.切除受体犬胰腺左叶制作1型糖尿病模型,供体门静脉、腹主动脉袖片分别与右髂外动静脉吻合,左肾动、静脉分别与受体左髂外动、静脉吻合,十二指肠与膀胱吻合,未作预防及抗排斥处理,观察血糖、尿淀粉酶变化及病理学检查.结果完成犬胰腺移植手术12例,术中麻醉意外供、受体各死亡1例,受体手术成功率为91.7%.并发症3例,动脉吻合口血栓形成2例(16.7%),移植物血管蒂扭转1例(8.3%);十二指肠坏死1例(8.3%),10只受体存活期内、外分泌功能基本正常,术后3-7 d出现肾、十二指肠、胰腺排斥反应并逐渐加重,终移植物失功能均致受体死亡.结论 建立犬SPK模型治疗糖尿病肾病是可行的,良好的外科技术是胰肾联合移植成功的基础,技术并发症和排斥反应是移植物失功能的主要原因.

  • 组织芯片技术检测肿瘤相关抗原在膀胱癌、癌旁组织中的表达

    作者:颜汝平;王剑松;李翀;柯昌兴;左毅刚;刘靖宇

    目的 利用组织芯片技术检测人膀胱移行细胞癌(bladderwansitional cell carcinoma,BTCC)组织、癌旁组织中肿瘤相关抗原(tumor-associated antigen,TAA)的表达.方法 含40块不同病理分级的人膀胱癌和40块癌旁组织组合的组织芯片一张,含64块不同病理分级的人BTCC组织芯片一张.免疫组织化学Elivision法检测膀胱癌组织和癌旁组织中TAA的表达,并对不同病理分级BTCC组织中TAA的阳性表达率进行比较.结果膀胱癌TAA的阳性染色主要位于细胞膜,BTCC组织中的总表达率为72.5%(29140),癌旁组织中的总表达率为30%(12/40),差异有统计学意义(P<0.05).96块不同病理分级的BTCC组织中,TAA的阳性表达率分别是:G1 64.3%(9/14)、C2 69.8%(30/43),G3 74.4%(29/39).两两比较,TAA在Gl、C2和C3中的l;日性表达无差异性,P>0.05,差异无统计学意义.结论 膀胱癌组织中TAA的阳性表达率显著高于癌旁组织,TAA的表达和BTCC病理分级无关.组织芯片技术是检测膀胱癌TAA的一种有效方法 ,具有高效、快捷的优点.

  • 运动对糖尿病大鼠脑组织Cu Zn—SOD、CAT和GSH—Px活性的影响

    作者:曹俊;张洪建

    目的 研究运动对糖尿病大鼠脑组织Cu Zn-SOD、CAT和GSH-Px活性的影响.方法 雄性sD大鼠随即机为4组:对照组;运动组;糖尿病组和糖尿病运动组.一次性腹腔注射链脲佐菌素60 nlg/kg复制糖尿病模型.大鼠做跑台运动8周.在运动5 min和3 d后分别测定血浆乳酸和血糖.实验结束后,测定大鼠脑组织Cu Zn-SOD、CAT和GSH-Px活性.结果糖尿病组大鼠血浆乳酸和血糖明显高于对照组(P<0.05).与糖尿病组比较,糖尿病运动组大鼠血浆乳酸和血糖明显降低(P<0.05).糖尿病组和糖尿病运动组大鼠脑组织cu Zn-SOD和GSH-Px活性明显低于对照组(P<0.05).糖尿病组大鼠脑组织CAT活性明显低于对照组(P<0.05).在糖尿病运动组中,运动对脑组织CAT活性无明显影响,但町以明显增加脑组织Cu Zn-SOD活性(P<0.05).与糖尿病组比较,糖尿病运动组大鼠脑组织GSH-Px活性明显增加(P<0.05).结论 运动能够增加糖尿病大鼠脑组织Cu Zn-SOD和GSH-Px活性.

  • 昆明市区盘龙区参合农民两周患病影响因素分析

    作者:何利平;李晓梅;孟琼;罗家洪

    目的 了解盘龙区参合农民两周患病的影响因素,探讨影响参合农民健康的指标.方法 用单因紊分析方法检验和多因素分析方法Logistic回归对盘龙区调查参合农民的相关指标进行分析.结果单因素分析方法检验得到的影响因素为婚姻状况和年龄两个因素;而多因素分析方法得到的影响因素有文化程度和年龄.结论 盘龙区调查参合农民的两周患病的影响因素为文化程度和年龄.

  • 中、重症呼吸道合胞病毒感染BALB/c小鼠模型的实验研究

    作者:李燕晖;李保刚

    目的 建立呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染的中、重症小鼠模型.方法 采用RSV原液(TCID50为10-4.21100 uL)及100TCID50RSV液滴鼻感染BALB/c小鼠,于感染后第3、5、7、9 d处死小鼠,进行病毒分离、病理光镜及电镜检查.结果 (1)RSV原液组(实验I组)的病毒分离阳性率明显高于IOOTCID50RSV液组(实验Ⅱ组),二者差异有统计学意义(P<0.01); (2)光镜下实验I组肺泡壁明显增厚,毛细血管扩张充血,有较多的淋巴细胞浸润,以Ⅲ级炎症为主;实验Ⅱ组病变较实验I组减轻,Ⅲ级炎症面积及炎性细胞浸润支气管百分数少于实验I组,差异有统计学意义(P<0.05);病变以第5天重,第7天以后开始减轻; (3)电镜下实验I组可见肺泡l型、Ⅱ型上皮细胞及毛细血管内皮细胞肿胀,肺泡隔水肿,淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞浸润;实验Ⅱ组病变轻于实验l组.结论 用RSV原液可以成功地建立中、重症的RSV感染的动物模型.

  • 不同条件下沸水浸泡提取普洱茶(熟茶)茶多酚实验研究

    作者:殷建忠;王琦;周建于;吴少雄;池开胜

    目的 探讨沸水浸泡提取云南勐库大叶种普洱熟茶茶多酚及含量,为产品研发提供理论依据.方法 用分光光度法测定不同条件下沸水浸泡对提取普洱熟茶茶多酚的影响.结果沸水浸泡提取茶多酚的佳组合为料液比1:45,提取时间12 min.在优化的提取工艺条件下,测定勐库大叶种普洱熟茶茶多酚,平均含量(2.63±0.19)mg/g.结论 研究结果对科学合理指导普洱茶产品研发有参考依据.

    关键词: 普洱茶 浸泡 茶多酚
  • Tibolone对去势裸鼠人子宫内膜癌皮下移植瘤生长及转移的影响

    作者:黄学惠;尚鶄;廖秦平

    目的 研究Tib010ne对去势裸鼠人子宫内膜癌皮下移植瘤生长及转移的影响,探讨Tibolone治疗子宫内膜癌的安全性.方法 建立去势裸鼠人子宫内膜癌皮下移植瘤模型,比较Tibolone灌胃组和对照组给药前后肿瘤体积变化和转移状况.结果 Tibolone灌胃组和安慰剂组裸鼠子宫内膜癌皮下移植瘤体积增加值相同(1.976±1.350)mm3,和(2.217±1.071)mm3,P=0.879;Tibolone灌胃组(35 d)后,没有引起肿瘤转移.结论 Tibolone不刺激裸鼠人子宫内膜癌皮下移植瘤生长及转移

  • 佛教神职人员罹患精神病护理3例报告

    作者:黄燕

    宗教迷信所致精神障碍临床多有报道,但佛教神职人员罹患精神病的报道鲜见,现报道如下.1 临床资料例1,28岁,小学,傣族,缅寺主持,住院号:2876.患者于1996年3月被派往缅甸及泰国学习佛教经文半年,同年8月学习期未满自泰国被送回国.到家后发现其变得孤僻离群,自语,自责,语言减少,称日本人要来杀他,常吩咐寺里小和尚四处搬杂物,说要去南京告状,长跪不起,不能正常主持缅寺事务,存幻听、幻觉及被害妄想,情感淡漠,动作怪异,无自知力,BPRS49分.先后3次住我院,均诊断"精神分裂症",氯丙嗪200-500 mg/d治疗显效,平均住院48.7d.

  • 急性会厌炎46例临床分析及护理观察

    作者:黄海;黄锐;张子根

    急性会厌炎又称声门上喉炎,是急性喉炎的一种特殊形式.多骤然起病,且病情来势凶险,如果处治不当,可引起会厌迅速剧烈水肿,继发喉水肿窒息衰竭死亡.为提高护理人员及医师对本病的认识,避免医疗事故的发生,现将我科2001年1月至2007年12月收治的急性会厌炎46例报告如下.

  • 针刺八邪穴治疗脑梗死手功能障碍80例

    作者:刘文凤;祝丽苹

    脑梗死约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍,引起缺血、缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死,可出现各种神经功能缺损的症状和体征,其中肢体运动障碍发生率高.而上肢特别是手,在皮层投射区较大,一旦其支配中枢或传导通路受损,其功能的恢复非常困难,直接影响病人的生活质量. 笔者通过针刺八邪穴治疗脑梗死手功能障碍80例,取得满意疗效,现报道如下.

  • 小儿心上型完全性肺静脉异位回流心脏病的外科治疗

    作者:张旭光;陈圣邦;李亚雄

    完全性肺静脉异位回流(TAPVC)属于少见先天性心脏病(CHD),占先天性心脏病1%~5%[1],其中心上型(I型)肺静脉异位回流(STAPVC)是常见的.自1995年至2007年,我院共完成12例心上型完全性肺静脉异位回流,现总结报告如下.

  • 腹股沟微创切口治疗小儿鞘膜积液278例报告

    作者:杨林

    小儿鞘膜积液是小儿生殖系常见的先天发育畸形之一,其病因均是胎儿出生前后鞘突管在不同部位闭合不全,以致腹腔液经闭合异常的鞘状突管在某一水平积聚形成.我院自2002年2月至2008年6月采用经下腹皮纹方向小横切口微创治疗小儿鞘膜积液278例,疗效满意,现报道如下.

  • 电针温针灸治疗周围性面瘫104例探讨

    作者:祝丽苹;刘文凤

    1资料与方法1.1一般资料对2002年1月至2008年7月云南省第二人民医院康复科住院患有周围性面瘫的患者,去除Hunt's综合症、中枢性面瘫、脑梗塞等后对104例患者随机分成两组,排除未能完成完整疗程观察的患者后,治疗组62例,其中男30例,女32例,年龄大78岁,小23岁.对照组42例,其中男16例,女26例,年龄大81岁,小28岁,两组无明显性差异,具有可比性.

  • 金属冠(牙合)面开窗治疗磨牙冠折16例临床观察

    作者:吴幼生;赵红

    磨牙冠折是由多种因素导致的常见牙体疾病,其通常的治疗方法是通过完善的牙髓治疗后再进行全冠修复.本研究对磨牙折裂患牙根据口腔环境、上下(牙合)关系、牙体和牙髓等情况采用金属冠(牙合)面开窗方法进行治疗的疗效进行分析,旨在探讨金属冠(牙合)面开窗方法治疗磨牙冠折的临床价值.

  • 物理因子治疗45例愈合不良手术切口的疗效观察

    作者:代蓉;周博凤;刘建昆;胡中;邹勇莉

    物理因子治疗(简称理疗,即应用天然或人工物理因子作用于人体而达到治疗、康复目的的方法)对手术切口愈合不良具有局部治疗直接、见效快、无痛、副作用少等治疗特点.我科自建科以来开展此项治疗手段,临床中取得了较好疗效,现对我科物理因子治疗45例愈合不良手术切口疗效报道如下.

  • 侧位开放式内括约肌切断扩肛术治疗陈旧性肛裂46例疗效观察

    作者:苏明

    2006年8月至2008年11月,我科收治陈旧性肛裂病人46例,采用侧位开放式内括约肌切断、扩肛术治疗,疗效满意,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料陈旧性肛裂46例,男17例,女29例,年龄17-60岁,病程1-16 a.肛裂部位:后正中24例,前正中14例,前后正中均有6例,前后正中、侧位均有2例.并发哨兵痔34例,肛乳头肥大12例,皮下瘘3例.

  • 78例腹腔脏器损伤诊治体会

    作者:沈睿熙

    腹腔脏器损伤病情严重,临床表现复杂多变,处理网难,尽早、准确地判断有无腹腔内脏器的损伤及损伤程度,以便采取积极有效的救治措施,是提高治愈率,降低死亡率的关键[1].我院1997年至2007年期间共收治经手术治疗的腹腔脏器损伤78例.经及时救治,预后良好.现就其诊断和治疗中的几个方面进行讨论,报道如下.

    关键词: 腹腔脏器 损伤 手术
  • 鼻内窥镜手术治疗非侵袭型鼻窦炎(附42例报告)

    作者:刘玉方;张帆

    随着真菌学、病理学、CT等诊断技术的提高,鼻窦霉菌病的报道越来越多;而鼻内窥镜技术的成熟和普及,为鼻窦霉菌病治愈提供了行之有效方法.回顾我科从1999至2007年间治疗鼻窦病中收治的42例鼻窦霉菌病患者的临床资料,现报告如下.

昆明医科大学学报分期目录
期数
2018 01 02 04 05 06 07 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 z1 z2
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04
2004 01 02 03 04
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04

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