左旋卡尼汀治疗扩张型心肌病58例的临床研究

目的:探究左旋卡尼汀治疗扩张型心肌病58例的临床应用效果.方法:2016年9月-2017年6月收治患有扩张型心肌病的患者58例,随机分常规组和试验组,各29例,两组给予患者酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、洋地黄、β受体阻滞剂、ACEI等常规性治疗,在此基础上给予试验组患者左旋卡尼汀注射,用药疗程15 d.观察两组患者的心肌功能和血浆f-CN浓度变化.结果:治疗后,试验组患者1个疗程后的心肌功能增强有效率(82.76％)明显高于常规组患者(72.41％),数据对比差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的血浆f-CN浓度均降低,且试验组患者明显高于常规组,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:在进行常规性治疗的基础上,给予患者旋卡尼汀治疗,有利于增强患者的心肌功能,提高患者的血浆f-CN浓度,具有临床应用能力,值得推广和实践.

左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗血透患者肾性贫血的临床疗效

目的：对左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素在血透肾性贫血患者中的治疗效果进行调查。方法：收治血透肾性贫血患者50例，随机平分两组。干预组采用左旋卡尼汀联合人促红细胞生成素进行治疗，对照组采用常规干预方式进行治疗，比较两组的治疗效果。结果：干预组血红蛋白水平平均(96.8±10.4)g/L、红细胞压积(34.1±5.8)%、平均红细胞体积(92.4±3.1)fL，与对照组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组重组人促红细胞生成素用量分别为(82.7±10.9)U/kg、(121.6±15.8)U/kg，两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05。结论：左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素能够更好地改善患者肾性贫血表现，更有利于血液透析治疗。

左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的疗效评价及对心功能的影响

目的 探讨左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效评价及对心功能的影响.方法 研究选取我院2001年10月至2009年1月住院的各种心血管疾病所致的慢性充血性心力衰竭120例,随机分为治疗组和对照组各60例,其中治疗组采用左旋卡尼汀治疗.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(χ<'2>=6.12,P<0.05),且治疗组治疗后l、3个月,心功能分级、LVEF及心胸比的变化与治疗前比较,差异有显著性或有极其里著性(P<0.05,P<0.01);治疗组和对照组治疗后心率、收缩压、舒张压分别较治疗前均有明显改善(P<0.01).结论慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗基础上加用左卡尼汀,可减轻患者心肌耗氧量,改善心功能,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广和应用.

左旋卡尼汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的:探讨左旋卡尼汀治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法:86例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,每组43例.在常规治疗基础上,治疗组应用左旋卡尼汀,对照组应用极化液.结果:心绞痛缓解有效率治疗组为93.02%,对照组心绞痛缓解有效率为65.12%(P＜0.01);静息心电图缺血性ST段恢复有效率治疗组为76.74%,对照组为48.84%(P＜0.01).结论:左旋卡尼汀辅助治疗不稳定性心绞痛的是一种安全有效的方法,它能改善缺血心肌的能量代谢.

长程左旋卡尼汀治疗35例维持性血液透析患者EPO低反应性贫血的效果观察

目的 了解维持性血液透析患者中存在促红细胞生成素(EPO)治疗反应低下者经过长程左旋卡尼汀治疗后贫血的纠正情况.方法 存在促红素低反应性贫血的患者35例,均于每次透析结束时静脉给予左旋卡尼汀1 g,疗程6个月,对比治疗前后血红蛋白、血细胞比容、EPO使用剂量、血清铁、转铁蛋白饱和度、总铁结合力、血清铁蛋白及白蛋白、前白蛋白等指标.结果 左旋卡尼汀治疗6个月后血红蛋白、血细胞比容、白蛋白、前白蛋白、总铁结合力水平较治疗前明显上升(P＜0.01),血清铁、转铁蛋白饱和度变化无统计学差异,6个月治疗后EPO使用剂量较前明显下降22.4%.结论 左旋卡尼汀可明显改善尿毒症EPO低反应性患者的贫血状况、减少EPO的用量,同时改善此类病人的营养状况.

左旋卡尼汀治疗40例慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察左旋卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响.方法:80例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)40例和左旋卡尼汀组(治疗组)40例,对照组给予地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻滞剂治疗,治疗组在此基础上加用左旋卡尼汀5 g静脉滴注,每日1次,连续用药15天.观察治疗前及治疗后1个月患者的心功能.结果:与治疗前相比,治疗组的左心室收缩末内径(LVESD)、左心室收缩末容量(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)明显改善,与对照组比较,治疗组的临床疗效显效率和总有效率,左心室舒张末内径、LVESD、LVESV、LVEF差异显著.结论:左旋卡尼汀可以辅助治疗慢性心力衰竭,改善心功能,特别是左心室收缩功能.

左旋卡尼汀(雷卡)改善男性尿毒症患者性功能疗效观察

左旋卡尼汀(雷卡)能改善患者体内肉碱缺乏,能显著改善男性尿毒症患者的性功能,报告如下.

左旋卡尼汀对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者的心肌保护作用

目的 在急性心肌梗死(AMI)接受直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者中,评价国产左旋卡尼汀(L-carnitine,L-CN)对缺血-再灌注损伤心肌的保护作用.方法 连续入选发病12 h内ST段抬高AMI接受PCI的患者42例,随机分L-CN治疗组22例和对照组20例.观察肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌TMP分级、术中再灌注心律失常、低血压、心电图ST段回落＞50%、左心室舒张末期内径(LVEDD)和射血分数(LVEF)的改变.结果 与对照组比较,L-CN治疗组CK-MB峰值明显减低,达峰时间提前;术中出现再灌注心律失常、低血压的比例明显减少;术后1 h ST段回落＞50%的患者比例明显增多;术后3个月时LVEDD仅轻度增大,LVEF显著升高.结论 左旋卡尼汀对AMI直接PCI治疗患者的心肌具有抑制再灌注损伤、缩小梗死面积、改善心室重构等多重保护作用.

左旋卡尼汀治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的研究左旋卡尼汀对慢性充血性心力衰竭急性期的治疗作用.方法选择慢性充血性心力衰竭病人76例,随机分为常规治疗的A组(n=38)和在常规治疗基础上加用左旋卡尼汀的B组(n=38),分别比较两组病人治疗前后及两组间治疗后心功能变化情况.结果两组病人治疗前后心功能变化均有显著差异(P＜0.05),同时治疗后B组较A组的心功能变化亦有显著差异(P＜0.05).结论左旋卡尼汀对慢性充血性心力衰竭急性期有治疗作用.

盐酸米多君与左旋卡尼汀联合治疗老年透析性低血压的临床研究

目的 探讨盐酸米多君与左旋卡尼汀联合治疗对老年(≥60岁)透析性低血压的疗效和机制.方法 观察了盐酸米多君(5～7.5mg/每次透析)与左旋卡尼汀(2g/周)联合治疗12周,对17例老年透析性低血压患者血液透析过程中血压下降的防治作用,以及对心脏功能改善和血浆中左旋卡尼汀水平提高的疗效.结果 17例老年透析性低血压患者经过盐酸米多君与左旋卡尼汀联合治疗4～12周,血液透析过程中收缩压和舒张压下降幅度有了明显减小,与治疗前比较具有显著统计学意义(P＜0.05),患者心脏左室收缩和舒张功能有了明显改善,血浆中左旋卡尼汀水平也有了大幅度提高.结论 盐酸米多君与左旋卡尼汀联合治疗,对老年透析性低血压的防治具有较显著疗效,其机制可能与改善患者心脏功能和提高血浆中左旋卡尼汀的水平等有关.

左旋卡尼汀治疗老年冠心病心肌缺血的疗效观察

左旋卡尼汀是较常用的心肌能量代谢治疗药物.然而,近年来,有研究表明左旋卡尼汀可通过改善心肌代谢治疗冠心病.

左旋卡尼汀对在体兔心肌缺血/再灌注损伤中的保护作用

左旋卡尼汀对心房急性电重构的影响

左旋卡尼汀对心房缺血诱发急性电重构的影响

左旋卡尼汀治疗老年冠心病心肌缺血的疗效分析

目的：对左旋卡尼汀治疗老年冠心病心肌缺血的疗效进行分析。方法选取2014年10月～2015年10月我院收治的冠心病心肌缺血老年患者48例为研究对象，根据治疗方式分为对照组和研究组，各24例。所有患者均采取常规治疗，研究组加用左旋卡尼汀药物治疗，比较两组患者的疗效。结果研究组总有效率为91.67%，显著高于对照组的70.83%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年冠心病心肌缺血患者采取左旋卡尼汀药物治疗，能有效改善患者疗效。

左旋卡尼汀辅助治疗肾性贫血的疗效观察

随着慢性肾脏病发病率的逐年增加,慢性肾功能衰竭患者亦日益增多.此类患者常伴有严重的肾性贫血,导致贫血的因素较多,但主要原因为肾脏分泌的促红细胞生成素减少.

左旋卡尼汀治疗冠心病的疗效观察

目的:观察左旋卡尼汀治疗冠心病的疗效.方法:将冠心病80例随机分成观察组和对照组,每组40例.观察组静脉滴注左旋卡尼汀2 g,1次/天,连用10天;对照组单纯给予静脉滴注复方丹参注射液,10天后观察心绞痛、心功能和心电图的变化.结果:观察组治疗心绞痛有效率85%,超声测定的左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、左室收缩末容积(LVESV)均比治疗前好转,疗效优于对照组.结论:左旋卡尼汀治疗冠心病疗效明显.

左旋卡尼汀治疗维持性血液透析患者卡尼汀缺乏症的临床研究

目的:评价左旋卡尼汀对慢性维持性血液透析患者卡尼汀缺乏症的临床疗效及其药物不良反应.方法:用多中心、随机、对照、单盲方法选择维持性血液透析患者1 47名,分为试验组、对照组.试验组用Demo公司的左旋卡尼汀,对照组用Sigma-Tau公司的左旋卡尼汀,均每次iv 1g,疗程1 2周.结果:i v两种左旋卡尼汀均可以显著提高血浆游离卡尼汀水平(P＜0.01);同时使患者体力增加,食欲、透析后虚弱感、肌肉痉挛及透析中低血压明显减轻或缓解,两组间比较无显著性差异;在改善血脂代谢、改善患者对r-HuEPO的低反应性方面可能有一定作用.常见药物不良反应为胃肠道反应,可随治疗时间延长减轻或停药后消失.总的药物不良反应发生率两组间比较无显著性差异.结论:左旋卡尼汀能安全有效地治疗维持性血液透析患者卡尼汀缺乏症.

左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征临床疗效分析

目的 探讨左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征的临床效果.方法 90例非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者, 随机分为对照组和观察组, 各45例.对照组接受门冬氨酸钾镁片治疗, 观察组接受左旋卡尼汀治疗, 对比两组患者的临床效果及代谢综合征指标.结果 观察组治疗后其临床效果明显好于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者的代谢综合征指标变化也明显优于对照组(P<0.05).结论 左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征其临床效果显著, 能有效改善患者的血糖以及血脂代谢, 无不良反应发生, 在临床上具有重要的意义.

卡尼汀的生物学作用及在血液透析患者中的临床应用

卡尼汀是长链脂肪酸进入线粒体进行氧化所必需的一种物质,其左旋异构体具有生物活性.正常人可通过饮食摄入和肝、肾合成产生卡尼汀,但尿毒症血液透析患者由于肾脏内源性合成卡尼汀减少,血液透析过程中大量清除,大多存在时间依赖性的卡尼汀缺乏.通过静脉注射、口服、透析液补充外源性左旋卡尼汀有利于纠正脂代谢紊乱,减少促红细胞生成素用量,改善骨骼肌症状和营养状态,提高生活质量.