昆明医科大学学报杂志
Journal of Kunming Medical University 곤명의학원학보
- 主管单位： 云南省教委
- 主办单位： 昆明医学院
- 影响因子： 0.82
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-4706
- 国内刊号： 53-1221/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卡铂缓释剂的研究进展
中枢神经系统的恶性肿瘤至今仍是一个医学难题，标准的手术切除肿瘤加化疗，胶质细胞瘤患者的术后平均生存期仍不能超过1?a,复发率也极高．化疗作为标准治疗的重要的辅助手段，对改善脑恶性胶质瘤预后，延长患者生存期起着越来越重要的作用．碳铂是第二铂金属抗癌药物，具有抗瘤谱广，毒副反应小的特点，但由于其水溶性大，半衰期短，很快从肾脏中排出体外，而且难于穿透血脑屏障，大大局限了其在神经外科临床的应用．而碳铂壳聚糖缓释剂作为颅内胶质细胞瘤瘤内化疗使用，避免了碳铂系统给药时的全身毒副反应，并且具有非常好的控释能力，延长了对肿瘤的作用时间，具有良好的药用前景．
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卵巢癌的基因治疗
卵巢癌的发生是多基因参与的过程,随着对癌基因、抑癌基因的深入研究,提出基因治疗是癌症治疗的新策略．卵巢癌基因治疗的方法包括突变补偿、分子化疗、基因免疫治疗等措施,基因治疗将为临床治疗卵巢癌提供新的途径．
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喉神经鞘瘤1例报道
患者，男，54岁，因声嘶2?a，经门诊检查以“喉囊肿”于2000 年8月10日收入院．既往无咽痛、痰中带血、呼吸困难病史．纤维喉镜检查见杓间区呈圆形肿物，表面光滑，双侧声带、室带色泽基本正常，活动对称，声带闭合不良．8月14日于强化加表面麻醉支撑喉镜下喉肿物摘除术，术中见杓间区有一约1.5?cm×1?cm×1?cm淡红色肿物，质硬，包膜完整，完整摘除肿物送病理检查，病理报告为神经鞘瘤(病理号：2000- 6465)．术后一周复查，创面愈合良好，痊愈出院．半年后复查无复发及喉狭窄． 讨论：神经鞘瘤可发生在任何带有雪旺氏神经鞘细胞的神经，除视嗅神经元神经鞘不发生外，其余神经均可发生．喉神经鞘瘤临床极少见，由于位置隐蔽，无特殊阳性体征，临床诊断十分困难，早期只表现为肿瘤压迫、堵塞症状，随病程进展显现受累神经的刺激症状．本文病例的临床经过以声嘶为首发症状，且病史较长．局部检查呈粘膜正常而突向喉腔的局限性肿物，既使诊断为肿物也难以定性，确诊需依据病理检查，手术切除是治疗本病的根本方法．喉部较局限的肿瘤一般按照喉部常规手术进行，以支撑喉镜下创伤小，视野清，操作简便，切除彻底为首选．对邻近或累及喉咽部者，取颈侧切开为好，可避免损伤喉部．在分离瘤周或切肿瘤时，应尽量保护起源神经．保留神经失败时，尽可能修复缺损神经，也可尝试吻合或神经移植等补救方法．另外，还应强调手术中要保证喉腔粘膜的完整，防止创面肉芽组织增生，避免发生喉狭窄．
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颌面部猪囊虫病1例报道
猪囊虫病是猪囊尾蚴寄生人体所致的疾病，其危害远较成虫寄生为大．人体寄生的囊尾蚴其寄生部位很广，较常见的是皮下组织、肌肉、脑、眼等组织和器官，囊尾蚴寄生在口腔颌面部的病例不多见，口腔颌面部的囊尾蚴结节不引起严重的症状，主要为周围组织感染形成局部反应性结节，现报道我科收治的1例． 患者，女，30岁，来自于省内滇西部，2?a前发现右侧眶下有一米粒大小肿物，渐进性生长，生长缓慢．患处无痛，无肌肉酸胀，无麻木．住院1周前右颜面部肿痛，伴发热，但无头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻，曾静滴氨苄青霉素3?d后症状明显缓解，到我科就诊．承认食用生猪肉史．全身检查：见右侧下肢皮下可触及一个大小约1.5?cm×1.5?cm×1?cm 的结节，质地中等，活动．专科检查：右眶下区皮下可及一大小约1?cm× 1?cm×1?cm包块，质地中等，活动，无压痛，右眶下区无麻木．手术切除，术中见包块由纤维组织包裹，与周围组织分界清楚，容易剥离，囊内为透明清亮液体．病检结果：送检组织见部分纤维性囊壁，囊壁呈肉芽肿性炎性改变，局部有钙化．病理诊断：(右眶下区)囊虫病．术后查血清间接血凝实验(IHA)：特异性IgG抗体阳性．头颅CT结果未发现颅内囊性病变及钙化灶． 讨论：猪肉绦虫可以导致两种形式的疾病：一种是成虫在肠道内的感染；一种是存在于全身各组织的囊尾蚴．前者的临床表现为恶心、呕吐、腹泻、饥饿感．后者是组织的感染和病变的占位效应，例如中枢神经系统的占位效应：头晕、头痛、恶心、呕吐［1～2］．囊虫病在颌面部发生少见，口腔颌面部囊虫病多发生于唇、舌、颊粘膜．结节质地柔软，波动感明显，易误诊为粘液囊肿，可以并发感染．临床诊断：除询问病史外可以通过抽取患者的血液、脑脊液行免疫学检查．常用的方法有酶联免疫吸附实验(ELISA)和间接血凝实验(IHA) ，可以检测到特异性IgG抗体，但阴性者不能排除囊尾蚴感染．另外CT和MRI也是行之有效的诊断手段． 囊虫病在口腔颌面部发病很少．本例患者来自云南省保山地区，当地有食用生猪肉的风俗，属于猪囊虫病的流行区，因此改变不良的饮食习惯是预防本病的关键．
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肺出血-肾炎综合症2例临床及病理报告
肺出血肾炎综合征(goodpasture′s syndrome,GPS)是一种自身免疫性疾病．其临床经过迅速，预后恶劣，常于短期内出现急进性肾炎，导致患者死亡或进入终末期肾衰．早期诊断及针对性治疗对改善预后至关重要．本文报道2例，并分析其特殊的临床及病理表现．1 病例摘要 病列1：男，27岁．因颜面及双下肢浮肿1月入院．患者入院前1月无明显诱因感咽痛，但无咳嗽及咳痰．2周后渐感尿中泡沫增多，无肉眼血尿及明显少尿，继而出现眼睑、颜面、双下肢浮肿，偶有咳嗽、咳痰、痰中带少许血丝．入院后立即行肾穿刺活检．BP 14.6/9.3 ?kPa(110/70?mmHg)，尿常规示pro 4+,RBC 2+,蛋白7?g/L．血常规：Hb 75?g/L．胸片示双肺感染，右心扩大肺泡性肺水肿．肾功能进行性恶化，由入院时的BUN 17.35?mmol/L ,C r 698?μmol/L,10?d后升至24.29?mmol/L和924?μmol/L,血抗基底膜抗体强阳性．虽经血透等对症治疗，但患者病情急剧恶化，终因呼吸及肾衰竭死亡． 病例2：男，40岁．因腰痛，尿少，咯血半月，浮肿3?d入院．患者半月前无明显诱因出现双侧腰部持续性隐痛伴小便减少，但无肉眼血尿．于入院前3?d出现颜面、下肢浮肿，尿量进一步减少，并感胸闷、气急、咯血．入院后查BP 180/110?mmHg，尿常规pro 3+,RB C 4+,蛋白7.7?g/L．血常规：Hb 77?g/L.BUN 44.92?mmol/L，Cr 1711 ?μmol/L．胸片示双肺片状及颗粒状致密影，以双肺门为中心呈碟形改变，考虑急性肺水肿可能．立即行肾穿刺活检及抗GBM抗体测定(强阳性)，同时给予积极的对症治疗及血透，但患者肾功能急性恶化，死亡．2 病理检查 2例穿刺活检标本均分别行直接免疫荧光及HE染色．例1免疫荧光检查可见沿毛细血管袢基膜形成线性IgG沉积，而例2则未见此改变，仅见C3少量沉积．光镜下例1见小球毛细血管节段性坏死，纤维素渗出，中性白细胞和单个核细胞浸润，个别小球小型细胞性新月体形成．近曲小管明显的空泡变性，小管灶性坏死，萎缩，间质水肿伴中性白细胞浸润，小动脉坏死性炎．例2见大多数小球新月体形成，以细胞性为主，小球节段性基质明显增多，硬化，小管萎缩，间质纤维化，炎细胞浸润，血管未见明显损害．
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Goodpasture病两例报道
Goodpasture病又称肺出血肾炎综合征,常见于青年男性，主要临床表现为反复肺出血(咯血)、贫血及肾炎，病变发展迅速、肾功能急剧恶化，预后凶险．本病为一少见病，仅占肾穿刺活检的0.15%［1，2］．我院近来确诊2例，现将2例患者的临床及肾脏病理报道如下．1 临床资料 2例病人均来自1998～1999年我院住院病人． 例1：男性，23岁，农民，因乏力、纳差、咳嗽、咯血、颜面及双下肢浮肿1月半入院．查体：T 37℃，BP 15/12?kPa，重症病容，贫血貌、双肺呼吸音粗，双肺可闻及湿性口 罗音，双侧肾区叩击痛，双下肢浮肿．实验室检查：Hb 75?g/L，WBC 8.2×109/L，血小板563×10 9/L，尿蛋白5.8?g/d，尿中WBC(+++)，BUN 24.29?mmol/L,Scr 924?μmol/L, Alb 21. 3?g/L，血沉138?mm/h，IgG,IgA,IgM,C3，C4,ANA,DsDNA均正常．抗GBM抗体强阳性 (126%，正常<16%)，P-ANCA阴性，C-ANCA阴性．胸片示双肺片状颗粒状致密影以肺门为中心呈蝴蝶状分布，B超示双肾体积增大，肾脏病理检查见附表． 例2：男性，40岁，农民．因腰痛、少尿、恶心、呕吐伴胸闷、咳嗽、咯血20?d入院．起病前有受凉咽痛病史．查体：T 38℃，BP 24/15?kPa,重症病容、贫血貌，双肺可闻及细湿性口 罗音，双肾区叩击痛，双下肢轻度浮肿．实验检查：Hb 77?g/L,WBC 15.3×109/L，血小板247×109/L，尿蛋白(+++)，尿中RBC及WBC满视野，Alb 26.8?g/L，BUN 44.4?mmol/L,Scr 1?171?μmol/L,血C3,C4,IgG,IgA,ANA,DsDNd均正常．抗GBM抗体强阳性(1 21%)，P-ANCA(-),C-ANCA(-)．胸片示双肺小片状颗粒状致密影，以肺门为中心呈蝴蝶状改变，B超示双肾体积增大．肾脏病理检查见附表．
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复方甲基异口 恶唑过敏致多器官功能损害1例
患儿，男，6岁7个月．因发热、咳嗽3?d在当地医院给口服复方甲基异口 恶唑(SMZco)，每日2 次，每次0.5?g，服用3次后出现肉眼血尿、腹痛、便血、皮疹、粘痰1?d,急诊入院．体检：T：38.5℃，神清，精神差，营养状况稍差，双眼结膜充血明显，双眼睑无水肿，口唇呈玫瑰红略肿胀，双肺闻及大量痰鸣音；腹平软，脐周、剑下压痛明显，无肌紧张及反跳痛；胸腹部见较多点状出血点，略高出皮面，压之不褪色．实验室及辅助检查：血压13.3/8 .0?kPa，外周血白细胞2.9×109/L，中性0.17，淋巴细胞0.83，血色素148?g/L，血小板194×109/L．尿微红色，上皮细胞少，红细胞(++)，白细胞0～4/HP,蛋白(+)，潜血(+++)．大便黑稀，潜血(+++)．血沉12?mm/h，抗“0”正常，血尿素氮 8.1?mmol/L,肌酐82.9?μmol/L,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)276? U/L，肌酸激酶(CK)433?U/L，乳酸脱氢酶(LDH)202?U/L，谷草转氨酶70?U,C反应蛋白正常．血电解质正常，中段尿培养(-)，血培养(-)．心电图示窦性心律不齐，T波部分改变．X 线胸片示气管炎． 入院后因家长未提供服药病史，予禁食、抗感染、止血、支持疗法、眼部护理等治疗4?d后，患儿仍咯粘稠白色痰，伴发热，体温38.5℃，大便每天1～2次，每次20～30?mL，呈褐色或柏油样便；血尿每天6～7次；双眼结膜充血无好转，眼睑水肿，睑缘溃破、糜烂，表面见黄色脓样物覆盖，睑、球结膜粘连．眼科会诊考虑剥脱性眼炎．口唇多处皲裂、肿胀，见血性及脓性渗出物覆盖．胸腹部皮肤出血点略有增加．追问病史有服用SMZco史，考虑SMZco 过敏致多器官功能损害，在原治疗基础上加用氢化可松100?mg静滴，每日1次；并予氢化可的松、色甘酸钠眼液滴眼；唇部予双氧水、生理盐水洗后湿敷康复新溶液．2 d后患儿上述症状明显好转，继续治疗3?d后复查上述实验室检查均恢复正常，痊愈出院
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云南省傣族头面部器官微机测量及形态观察(摘要)
对云南省傣族进行了头面部器官微机测量和形态观察研究．采用本课题组自行研制的头面部摄像--计算机测量系统，按随机抽样原则选择云南省德宏傣族景颇族自治州瑞丽市200名正常的傣族成人进行了头面部器官41个测量项目、17个头面部指数及29个形态观察项目的研究． 结果：(1)傣族成人头面部器官各参考值和指数值：除鼻小柱宽、容貌耳长、容貌耳宽、额鼻角、鼻角、头耳高、头长宽指数、头长高指数、头宽高指数、额顶宽度指数、鼻指数、额面高度指数、面上面高度指数、颧额宽度指数和头面宽度指数15个测量项目值女性较男性大外，其余所测项目值均是男性大于女性．经统计分析显示，除容貌额高、上睑高、鼻小柱宽、容貌耳宽、额鼻角、鼻角、额顶宽度指数、鼻指数、鼻宽深指数、口指数、容貌耳指数、面上面高度指数、颧下颌宽度指数、颧额宽度指数和头面宽度指数几个项目所测值男女两性间无差异外，其余各所测项目值男女两性间差异有显著性．(2)傣族成人眼部特征：大多数人有上眼睑皱褶而无蒙古褶，眼裂倾斜，眼内角低于眼外角，眼裂高度女性以细窄为主，男性则多数中等开度．(3)傣族成人鼻部特征：大多数人属中鼻型，鼻背较直，鼻根高度较高，鼻根点凹陷明显，鼻尖圆尖适度，鼻尖和鼻基方向水平向前，鼻孔呈三角形或卵圆形，鼻孔大横径倾斜状，鼻翼微突，鼻翼沟明显．(4)傣族成人口唇部特征：多数人上唇高度中等，红唇厚凸，为凸唇型；口裂宽．(5)傣族成人耳部特征：大部分人缺少达尔文结节，耳垂形状以圆形耳垂居多．(6)傣族成人头部及面部其他特征：多数人属中头型和圆头型；眉嵴突度男性较明显，女性则以微显占多；大多数人面部较扁平而宽，呈圆形．结论：通过测量研究得出了云南傣族正常成年男女两性头面部器官41个测量项目、17个头面部指数和29个形态观察项目的资料，该研究成果不仅对人类学和民族学有重要意义，而且对临床医学、法医学和工业等相关学科具有重要的应用参考价值．
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高血压病伴随的右心室结构和功能变化及相关因素分析(摘要)
为了研究高血压病患者右室结构和功能变化、影响因素及其与左室结构和功能变化的关系．分析了89例未经治疗的Ⅰ～Ⅱ期高血压病患者与82例正常对照者之间按超声心动图测算的右室解剖结构和功能指标的差异、相关关系、及其与左室对应指标以及其他影响因素的相关性．结果：高血压病患者右室前壁厚度增加，舒张期充盈受损，经协方差分析将年龄、性别、体重指数及心率等的影响剔除之后，差异仍存在显著性．收缩功能指标无显著性变化．右室结构和功能变化与血压水平和高血压所致的左室结构和功能变化之间有显著性相关关系．年龄、性别、体重指数及心率也是右室结构和功能测值可能的影响因素．
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大鼠胚胎大脑皮层脑片培养及移植的实验研究(摘要)
胚胎大脑皮层移植对于促进由于治疗性皮层切除、缺血性皮层梗塞及Alzheimer氏病等脑变性疾病引起的大面积皮层缺失而造成的基底神经节胆碱能神经元退行性变性的恢复有着重要的实用价值．但移植神经组织存活率较低．为了提高移植神经元的生存率及存活质量，应用体外细胞培养技术，对SD大鼠胚胎大脑皮层脑片进行1周的原代培养，然后于皮层造腔后第9?d移植到成年大鼠的预制脑腔内，观察其是否能获得较好的生存．实验动物分为A，B，C，D 4组．A组为培养的胚胎大脑皮层脑片移植组；B，C组为未经培养的胚胎大脑皮层脑片移植组，C组于造腔后立即移植；D组为空白对照组．实验结果显示，A组的移植存活率为75%，明显高于B组(P<0.005)；A组移植动物大小的评分结果明显优于B组(P<0.01)．B，C 2组的移植生存率和移植物大小评分结果分别比较均无统计学意义(P>0.05)．组织学检查结果证实，与B组大鼠相比，A组大鼠的皮层移植物获得较好的生存质量且移植位点有较少的炎性细胞浸润，与宿主脑建立了更为丰富的纤维联系．与B组大鼠相比，C组获得了较差的生存质量，有更多的炎性细胞浸润． 结果提示：(1)胚胎层脑片移植前进行短期的体外培养是可行的．(2)经原代培养的胚胎皮层脑片的移植存活率明显高于未经培养的皮层脑片的移植存活率．(3)延迟移植技术有助于移植物获得较好的生存质量．
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孕妇碘营养水平与新生儿甲状腺功能和体格发育的相关性研究(摘要)
为了解孕妇不同碘营养水平对胎儿甲状腺功能和体格发育的影响，并对昆明地区孕妇磺营养状况作出初步评估，以便为临床是否需针对性补碘提供理论依据．随机选择正常孕足月孕妇220例，测其临产前尿碘浓度及其相应新生儿脐混合血中TSH，T3，T4水平，同时测量新生儿身长、体重、头围．将孕妇分为低尿碘组、正常尿碘组、高尿碘组，对比分析三组孕妇相应新生儿的甲状腺功能和体格发育状况．结果：(1)昆明市正常孕妇大部分已处于较好碘营养状况，但仍有部分孕妇存在缺碘或碘摄入过量情况．(2)孕妇尿碘水平在一定的浓度范围内与新生儿脐血TSH值呈明显负相关，提示孕妇碘营养越好时，胎儿、新生儿甲状腺功能越完善．(3)碘影响新生儿体格发育，摄入过少或过多均使低体重儿数目增多．(4)与剖宫产相比，阴道产可使新生儿脐血TSH值升高．
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树鼠句脑缺血与IL-8的关系及银杏内酯B的保护作用(摘要)
观察细胞因子之一，即白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)在树鼠 句血栓性脑缺血形成过程中的变化规律,探讨其在缺血性脑损伤中的作用以及血小板活化因子受体拮抗剂-银杏内酯B(ginkgolide,GB)的脑保护作用机制是否与其对IL-8水平的调节有关．采用光化学反应法诱导树鼠 句[ HT5”SS〗局部脑血栓形成；采用经典双抗夹心酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测缺血4，24及72?h中心区、半暗区、对侧区和血清的IL-8水平，并观察在血栓形成后6?h静脉注射GB(5?mg.kg-1)对IL-8水平的影响．结果：脑血栓形成后缺血中心区、半暗区、对侧区和血清的IL-8水平随缺血时间的延长而呈逐渐升高趋势，并在 72?h时达到高峰，其中以缺血中心区IL-8水平(29.25±9.36）ng/dl高，与假手术组缺血中心区(1.32±0.22)ng/dl相比较有显著性差异(P<0.01)；血清的 IL-8水平(8.21±0.83)?ng/dl与假手术组(1.44±0.21)?ng/dl相比较有显著性差异( P<0.05)；另外，GB药物组缺血中心区IL-8水平下降到(10.01±1.12) ng/dl，血清的IL-8水平也降至达(6.23±1.04)?ng/dl，显著性差异(P<0.01)存在于GB药物组与未给药组或溶剂组之间．结果表明：(1)脑缺血后IL-8水平升高与缺血状态下血脑屏障通透性增高导致脑组织外IL-8的渗入有关；同时，免疫反应性细胞( 如单核细胞、中性粒细胞及淋巴细胞等)和血小板在脑缺血后IL-8 mRNA的表达升高也是机理所在；(2)GB能逆转缺血后IL-8水平的升高，是其改善血脑屏障(blood brain barrier,BBB) 通透性及拮抗血小板活化因子介导的炎症反应的结果；(3)IL-8在脑血管疾病的发生中主要起损伤作用，直接作用可能是通过趋化、激活PMAL；间接增加BBB的通透性；(4)GB对IL-8可能有间接影响，其脑保护作用的机制主要是通过拮抗PAF受体、调节MAO活性与抑制IL-8水平升高等途径来实现的．
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异丙酚和硫喷妥钠对光化学诱导树鼠 句血栓性脑缺血脑水含量和心功能的影响(摘要)
许多麻醉药均有不同程度的脑保护作用．本实验比较两种静脉麻醉药异丙酚和硫喷妥钠在光化学诱导树鼠 句血栓性脑缺血后4，24?h对缺血中心区和半影区脑水含量及心率(HR)、平均动脉压(MAP)、左室收缩压(LVSP)、心室内压变化大速度(±dp/dt max)、左室舒张末期压力(LVEDP)等指标的影响，结果发现：光化学反应后4?h异丙酚组和硫喷妥钠组缺血半影区脑水含量均比对照值明显升高，但异丙酚组缺血半影区脑水含量升高程度显著低于硫喷妥钠组(P<0.01)，异丙酚组的心功能变化趋势与硫喷妥钠组基本相同，但抑制程度稍轻．结果提示：异丙酚有一定的脑保护作用，且较硫喷妥钠更为明显，亦更为安全．
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彩色多普勒组织成像对高血压病左室舒张功能的研究(摘要)
应用彩色多普勒组织成像(DTI)技术检测高血压病患者二尖瓣环(MVR)、室间隔(IVS)及左室后壁(LVPW)舒张期运动速度频谱，并与脉冲波多普勒(PWD)二尖瓣血流频谱评价左室舒张功能(LVDF)的各指标进行对比，旨在探讨高血压病患者在有或无左室肥厚(LVH)时MVR，IVS，L VPW舒张期运动速度频谱的特点、影响因素及DTI评价高血压病患者LVDF的价值，为临床应用 DTI诊断高血压病左室舒张功能障碍提供依据．方法：据左室重量指数(LVMI)将高血压病患者分为无LVH者42例，LVH者38例，以正常健康志愿者40例作对照．另在高血压病组中选择PW D二尖瓣血流频谱表现为左室充盈假性正常化者12例，与年龄相匹配之正常健康志愿者12例进行对照．以DTI速度模式于标准心尖四腔切面检测MVR，于胸骨旁左室长轴切面腱索水平检测IVS左室侧及LVPW中段内膜层舒张早晚期运动速度频谱，以PWD检测二尖瓣舒张期血流频谱并计算相关指标．结果：PWD与DTI评价LVDF的各指标正常对照组与无LVH组，LVH组间均有显著性差异(P<0.01)．PWD评价LVDF之二尖瓣血流速度频谱各指标：E峰减速时间(EDT)、E峰加速度(Eacc)、E/A比值及等容舒张时间(IVRT)，无LVH组与LVH组间无显著性差异(P>0.05)．二尖瓣隔环及侧环舒张早期e峰加速度(Eacc)，侧环e/a比值高血压病无LVH组明显大于LVH组(P<0.05)．二尖瓣侧环e峰减速时间(EDT)无LVH组明显小于LVH组(P<0.05)．IVS，LVPW内膜层舒张期运动速度频谱e/a比值等指标两者间无显著性差异(P>0.05)．DTI测定MV R运动速度频谱e/a比值，Eacc及ei/ai比值左室充盈假性正常组明显小于正常对照组(P<0.01)，隔环Eacc与LVMI相关性好(r=-0.748)．DTI检测MVR运动速度频谱测量值的观查者内及观察者间的重复性均好．结论：(1)DTI测定MVR舒张期运动速度频谱，可用于区别高血压病患者的病理及生理变化，估测LVMI．(2)鉴别左室充盈假性正常，其中以测定二尖瓣隔环运动速度频谱较为敏感．(3)DTI能通过测定MVR的运动速度，直接反映整个左室心肌舒张的力学特性，不同于二尖瓣血流频谱受前负荷影响，能更客观准确地反映左室松驰特性，以DTI测定MVR舒张期运动速度频谱评价LVDF优于二尖瓣血流频谱．
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用TRIzol试剂抽提视网膜总RNA
RNA的制备与分析对于了解基因表达和转录水平的调节及cDNA的合成是必不可少的．抽提RNA 的方法有多种．结合我们的研究，介绍其中一种简便、快速的抽提方法．通过抽提获得视网膜的总RNA，为进一步将其用于Northern Blot,RT-PCR等分子生物学实验，从基因转录水平来分析基因的功能奠定了基础．1 材料与方法 仪器与设备：组织匀浆器、高速泠冻离心机、孵箱、恒温水浴锅、电泳仪． 试剂：TRIzol、氯仿、异丙醇、75％乙醇（DEPC处理水配制）、去RNA酶水、焦碳酶二乙酯（DEPC）、MOPS（3-［吗啉］丙磺酸）、乙酸钠、乙二胺四乙酸二钠、甲酰胺、37％甲醛、甘油、溴酚蓝、盐酸、氢氧化钠、琼脂糖．除TRIzol购自GIBCO/BRL,DEP购自Sigma外，其余产品均为国产分析纯． 组织的准备：将兔视网膜组织取下，置样本瓶，－20℃冰箱保存． 实验步骤：组织块置匀浆器，加TRIzol（100?mg组织加TRIzol 2?mL），冷冻匀浆，置Eppendorf管．15～30℃孵育5?min，加入氯仿（0.2?mL氯仿/1?mL TRI zol），盖紧盖子，用力摇动15?s，15～30℃孵育2～3?min，4℃12?000?r／min离心15?min，取上清液至新的E ppendorf管，加异丙醇（0.5?mL异丙醇/mL TRIzol）,15～30℃孵育样品10?min 4 ℃12?000?r/min离心10?min，弃上清液，75％乙醇洗涤沉淀一次（至少1?mL?75%乙醇/mL TR Izol）,4℃7?500?r/min离心5?min，弃乙醇，空气或真空干燥5～10?min(不要完全干燥，也不要真空离心干燥)，加去RNA酶水（或0.5%SDS）溶解RNA，用移液管吸打数次．配制1 ％的琼脂糖变性胶：取10×MOPS缓冲液10?mL，0.1%DEPC水90?mL，琼脂糖1?g,加热，使之完全溶化后，室温冷却至60℃，依次加入6?μL溴化乙锭（10?mg/mL）、5.4?mL?37%甲醛，混匀，置通风橱15?min，倒制胶器制胶后．取备好的样品10～20?μg，加20?μL上样缓冲液，95℃2?min变性RNA，加样，100?V电压电泳进行电泳，直至溴酚蓝移至胶下游3/4处，在紫外透射台下观察，测量28SrRNA和18SrRNA到原孔距离，拍照留底．
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急性阑尾炎的B型超声诊断
急性阑尾炎为临床较常见的急腹症，但由于病理类型的差异使临床体征变化较大，其中有一部份病人起病后数小时疼痛才转移并固定到右下腹，易造成临床诊断的延误．正常阑尾由于管径小，管腔内有气体，超声检查不易显示．阑尾发炎时，充血、水肿、渗出、腔内液体滞留等改变为超声检查创造了较好的病理基础．本文报告了52例经手术及病理证实的急性阑尾炎并与声像图进行对照分析．1 资料与方法1.1 资料来源 52例患者均为我院门诊或住院病人，其中男性29例，女性23例，年龄8～62岁，平均年龄32岁，52例病例术前均经B超检查，其中50例B超诊断为急性阑尾炎，并经手术及病理证实．另2例因肠气过多，B超未见确切阑尾炎声像．1.2 方法 患者检查前饮水500?mL待膀胱充盈后取仰卧，切面以获取阑尾的长轴切面或横切面为准．2 结果 52例病例阑尾切除后病检结果为：急性阑尾炎28例，急性蜂窝织炎阑尾炎11例，坏疽性及穿孔性阑尾炎5例，阑尾脓肿8例．其中单纯性阑尾炎占28/52，为多见．本组病例声像图表现为：(1)阑尾增粗48例，阑尾外径均≥7.5?mm，大者达19?mm；(2)同心圆征 47例;(3)阑尾壁增厚44例；(4)阑尾积液10例；(5)阑尾周围暗带环绕17例，另外有6例见到阑尾粪石的强回声光团及声影．3 讨论 B型超声显像诊断急性阑尾炎的特异性为90.6%～100%，敏感性为66.7%～80%［1］，急性阑尾炎发生后均可出现以下声像图特征： (1)阑尾增粗：正常阑尾因其声阻抗值与周围组织接近且管径较小，超声不易显示，但当阑尾管壁充血水肿，阑尾腔扩张积液时，声像图可显示具有盲端的低回声管状结构，直径在7 ?mm以上，本组病例中阑尾的超声测值均在7?mm以上，大者达19?mm；(2)同心圆征：是急性阑尾炎阑尾短轴切面的典型征象．凡能显示阑尾者，大多数可见此征象．同心圆外圆的环形壳线代表浆膜层，回声增强边界清晰．阑尾腔无积液者，圆心为一边缘模糊的中强回声团，有积液时则显示为暗区，如出现“双层”壁，则图像表现为“靶环征”．出现此征象可加压探头继续观察，同心圆消失或变形；(3)尾壁增厚：阑尾发炎时，炎症由粘膜向浆膜逐渐扩展，各层均有水肿或炎性细胞浸润，使阑尾壁增厚≥2?mm［2］，本组病例有44例不同程度的管壁增厚；
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足跟皮肤软组织缺损的修复
1989～1998年，我科收治了足跟皮肤软组织缺损病人12例，用不同方法修复获满意效果，报道如下：1 临床资料 本组12例，男9例，女3例，年龄24～56岁．巨大胼胝2例，黑色素瘤4例，皮肤鳞癌3例(合并皮肤溃疡2例)，增生瘢痕2例，海洛因注射致足跟皮肤溃疡1例．全部病例经手术切除病灶后都有足跟皮肤软组织缺损，3例还有骨外露．据缺损面积大小、有无骨外露及周围组织条件等的不同，分别采用大张中厚植皮3例，局部皮瓣旋转推进3例，足底内侧动脉岛状皮瓣3例，胫后动脉逆行岛状皮瓣2例，小腿筋膜蒂逆行岛状皮瓣1例．术后皮片皮瓣成活良好，外观满意，功能恢复理想，随访2～7?a除1例黑色素瘤术后2?a死亡外，其余病例无病变复发或肿瘤转移．2 治疗方法2.1 术前准备 足跟皮肤溃疡及巨大胼胝者,术前1周每天用0.1%新洁尔灭液泡洗患处，修剪角化及坏死组织，待胼胝范围缩小软化，溃疡创面新鲜，即行病灶切除，修复缺损．2.2 切除病变 疑诊黑色素瘤、皮肤鳞癌者，常规用3%碘酒纱布块遮盖病灶后距病灶边缘2?cm的正常组织内整块切除病变组织并缝线标记其方位后送术中冰冻以提示病灶性质及其是否切净． 足跟皮肤溃疡者，按清创术清洁患处后用0.1%洗必泰湿纱布块遮盖溃疡并距其1?cm切除溃疡，彻底清除基底炎性肉芽及坏死失活组织． 足跟增生瘢痕及巨大胼胝者，下肢驱血上止血带后距病灶0.5%?cm处整块切除病变至正常组织，松止血带严密止血后纱布湿敷待修复．2.3 修复足跟皮肤软组织缺损 足跟皮肤溃疡、凸凹增生瘢痕及巨大胼胝切除后无骨外露者，采用大张中厚皮片游离植皮；有骨外露而周围条件尚好者，即用足背内或外侧或足底等部位的局部皮瓣旋转推进覆盖创面． 足跟黑色素瘤及鳞癌切除后，缺损直径<5?cm，应用足底内侧动脉岛状皮瓣修复创面；缺损面积较大的应用胫后动脉逆行岛状皮瓣修复．皮瓣的供区又行中厚植皮． 小腿外伤足跟瘢痕增生，血管多有变异且周围组织条件差者，应用小腿筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复创面．一般筋膜蒂宽5?cm且蒂部应在踝上6?cm以确保蒂部血供．蒂部行皮下隧道敞开、筋膜蒂表面植皮，术后3月修整蒂部臃肿．2.4 术后护理 术后抬高患肢促进静脉回流、减轻肿胀；须良好制动，避免蒂部移动牵拉影响血供致皮瓣坏死；口服小剂量肠溶阿斯匹林，静滴低右糖酐和丹参液以改善微循环；给抗生素预防感染；拆线后用弹力硼带压迫防止瘢痕增生．
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昆明市居民荨麻疹螨因素过敏的调查
对昆明市居民按工作单位随机整群抽取1?728个样本进行问卷调查和尘螨浸液皮肤点刺实验．结果：荨麻疹中，螨因素过敏患病率为2.55%．对该病患病率有关的3个因素进行分析，结果表明有家族过敏史及吸烟是本病发病相关的重要因素．
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儿童IOL术后近视度变化的研究
为了探讨儿童白内障注吸术+IOL术后近视度的变化，对21例(24只眼)行白内障注吸术+IOL的儿童进行回顾性分析．按年龄分组，比较随访初次与末次的屈光度．结果：平均近视度变化3～5岁组为-0.89±0.40D；6～10岁组为-0.97 ±0.18D，两组之间无显著性差异(t=0.21，P >0.05)；91.67%的眼近视度<1.50 D,83.33%的眼视力≥0.5．结果表明大多数3～10岁儿童施行IOL术时，欠矫1.00?D，可望获得正视．
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DMSO对PCR扩增反应的影响
为解决扩增δ-受体基因屡次失败的问题，观察了在 PCR体系加入不同浓度DMSO时对DNA扩增反应的影响．结果表明:一定浓度的DMSO可显著提高 PCR扩增的特异性和扩增效率．
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细菌质粒提取方法的研究
为建立一种革兰氏阴性及阳性菌均能分析的质粒提取方法，以Biswajit saha的方法为基础，对比酸酚法、热变性法、碱变性法、酶法等方法，研制符合国内一般实验室的方法．结果：按Biswajit saha法Ecoliv517的8条带在本实验室条件下不能完全检出，但自研方法重复12次均能检出，且与标准蛋白Marker的分子量相符合．另取临床分离菌株，金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌各30株，均检出，大质粒分子量检出186.3?kb，小分子量检出1.1?kb，3次重复检测质粒谱均相同．结果表明：改良质粒提取方法适用于革兰氏阴性及阳性菌大小分子量的质粒提取，便于在一般实验室推广使用．
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三七中人参皂甙对老年鼠血浆脂质及其代谢产物含量的影响
56只实验小鼠分成4组，即青年正常对照组；人参皂甙Rb1抗衰老实验组；人参皂甙Rg1抗衰老实验组；衰老模型组．抗衰老实验组分别按90?mg/kg体重灌胃给于三七人参皂甙Rb1，Rg1,给药30?d．处死取血抗凝，测定鼠血浆中脂质及其代谢产物含量变化与衰老的相关性．结果：给药实验组鼠血浆中脂质及代谢产物明显降低，与衰老模型组比较，Rb1给药实验组小鼠胆固醇(TC)平均降低51.20% ，P<0.01；甘油三脂(TG)降低35.45%，P<0.05；丙二醛(MDA)平均降低47.0%，P<0.01．而Rg1给药实验组平均降低3 8.50%，P<0.05；TG降低26.28%，P<0.05；MDA降低25.9%，P<0.05．结果表明，三七中单体人参皂甙Rb1及Rg1均具有较强的抗脂质过氧化作用，显著降低血脂及脂质过氧化终产物丙二醛，显示有一定的延缓衰老的药用价值．
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开胸结扎兔冠状动脉致急性心肌梗塞实验模型的研究
为了建立急性心肌梗塞动物模型，20只实验兔于无菌条件下开胸结扎冠状动脉左前降支(LAD)，并观察心电图(ECG)、血清心肌酶及其同工酶的变化．结果：术前描记心电图均正常；结扎LAD即刻有7只，30?min后有9只兔可见ST段抬高，心电图呈现动态变化；结扎LAD后2?h有2只兔心肌梗塞图形不典型，2只术中死亡；术后4周18只兔心电图描记均可见胸导联有病理性Q波．结扎LAD后24?h，血清心肌酶AST，LDH ，LDH-1,CK,CK-MB明显升高，与术前比较(除LDH外)均有显著差异(P<0. 01)．结果表明：该法操作简单，重复性好，形成梗塞可靠，术后可长期饲养，为临床冠心病的实验研究提供了一个有价值的动物模型．
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左旋荷包牡丹碱抗实验性心律失常的研究
为了研究L-D，即左旋荷包牡丹碱抗心律失常的作用．用动物心律失常的实验模型研究L-D对BaCl2,CaCl2，肾上腺素、氯仿、乌头碱、哇巴因诱发的心律失常的影响，结果：左旋荷包牡丹碱静脉注射10?mg/kg能使BaCl2所致的大鼠心律失常迅速转为窦性节律，可明显提高乌头碱引起大鼠室颤和死亡的用量；降低CaCl2所致大鼠和氯仿所致的小鼠的室颤发生率和死亡率；对肾上腺素、哇巴因诱发的心律失常有明显的对抗效应；对电刺激下丘脑引起的心律失常有显著的保护效应．结果表明：左旋荷包牡丹碱具有抗心律失常的作用．
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COPD患者外周血几项免疫指标的变化
为了探讨COPD患者外周血可溶性白细胞介素2 受体(sIL-2R)、白细胞介素-8(IL-8)、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平变化，用ELISA法检测COPD患者30例，对照组30例，血清sIL-2R，IL-8；免疫散射速率法测IgG,IgA;单克隆抗体免疫组化萤光染色法测CD+3,CD+4，CD+8,并进行分析．结果COPD患者sIL-2R,I L-8,CD+8增高；IgG,IgA,CD+3,CD+4,CD+4/CD+8比值均降低，具有较显著性差异．提示COPD患者免疫功能低下．
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定量ELISA检测小鼠血清中抗LDH-C4 IgG2b抗体的水平
用定量ELISA的方法检测背部携带分泌抗LDH-C4 IgG2b抗体杂交瘤小鼠的血清中IgG2b抗体浓度，结果表明：本法稳定，批间变异系数为7.04%～13.30%,批内变异系数为3.61%～10.20%；标准曲线相关性良好，相关系数从0.962?884～0.996?795；灵敏度较高，低检出浓度为0.01?mg/L；特异性亦较好．
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MTT分析法在头颈肿瘤体外药敏试验中的应用
为了选择有效抗癌药提供临床使用以提高化疗疗效，用MTT分析，对32例头颈肿瘤术后切下的标本进行体外细胞培养，再用5-Fu,VCR,MTX,BLM, DDP,ADM,PYM和CTX进行药敏试验．结果：对5-Fu敏感27例，占84.4%，VCR敏感7例，占21. 9%；MTX敏感20例，占62.5%；BLM敏感26例，占81.3%；DDP敏感26例，占81.3%；ADM敏感 13例，占40.6%；PYM敏感21例，占65.6%；CTX敏感1例，占3.1%．32例患者化疗效果满意，未出现明显的副作用，均存活3?a以上，术后常规检查及复查未见复发或转移．结果表明：MT T法用于肿瘤细胞药敏试验是一种准确、快速、简便、经济，不需放射性同位素，结果重复性好的方法，值得推广应用．
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云南三种花粉中维生素B1,B2及C含量的测定
用荧光法对云南松花粉、荞麦花粉、油菜花粉中维生素B1,B2及C的含量进行测定．结果：3种花粉均含有丰富的维生素B1及B2 ，但不同花粉中其含量不同．含维生素B1高的是荞麦花粉(0.39?mg/100?g)，含维生素B2高的是油菜花粉(0.70?mg/100?g)．结果可为上述花粉资源的开发提供科学依据．
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双心房起搏治疗快速性房性心律失常
为了探讨双心房起搏治疗快速房性心律失常的方法，并对其疗效进行评价．5例均行冠状窦内起搏左房．其中4例选择冠状窦专用电极；1例选择普通心室电极，双心房导线通过一个Y接头连接DDD起搏器的心房部分，行AAT双房起搏．4 例冠状窦电极置于其中段，1例置于其远端．术中阈值测试，输出电压为0.6～2.2?V，阻抗380～700?Ω，P波振幅2.6～5.1?mV．随访4～18个月，4例有效，其中3例疗效明显，有效率80%．结果表明：双心房起搏能有效防治因房间传导阻滞引起的快速性心律失常．
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脑结核的 CT 诊断
为了探讨脑结核的CT诊断，对经临床综合诊断的95例脑结核的CT结果进行回顾性分析．结果：CT对脑结核的检出率为80%．脑结核CT直接征象为脑池渗出、脑膜强化、脑实质结核．间接征象有脑积水、脑梗塞、脑内钙化、脑室旁低密度、脑萎缩、脑软化和硬膜下积液．常见的CT表现为脑积水，其次为脑池渗出、脑膜强化和脑梗塞，其它则少见．结果表明：（1）对两种直接征象同时出现或一种直接征象加上两种以上的间接征象一起出现时可得出脑结核的诊断；（2）脑结核CT扫描应常规平扫加增强．
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影响海洛因依赖者复吸的心理社会因素研究
将186例海洛因依赖者分为初吸组和复吸组，进行心理社会因素分析．研究发现：复吸组吸毒年龄早、使用时间长，每日用药次数、剂量、所需费用均多，且均与戒毒次数呈正相关；首次及继续用药、戒毒动机无差异，复吸动机主要是强烈的心理依赖和解除忧愁，并且受到不同的首次及继续用药、戒毒动机的影响，且与戒毒次数呈显著正相关．后对上述结果进行了讨论．
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肺心病急性加重期血浆D-二聚体测定的临床意义
为了探讨慢性肺心病患者血浆D-二聚体指标变化，对36例肺心病患者治疗前后及25例对照组的血浆进行测定．结果：血浆D-二聚体水平在肺心病急性加重期患者治疗前明显升高(与对照组比较?P <0.001，与治疗后患者比较P<0.01)．结果提示，D-二聚体可作为慢性肺心病肺小动脉血栓形成的实验室指标．
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昆明市成人血脂参考值初步研究
为推动地区性血脂参考值的建立，应用国内血脂测定推荐方法，对昆明市909例正常成人血清甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密脂蛋白胆固醇的水平进行调查，初步得到昆明市正常成人不同性别不同年龄的血脂水平概貌．
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质粒谱分析泌尿道感染复发与细菌L型检出
为探讨泌尿道感染复发的病原菌，采用一般培养及细菌L型培养对850例泌尿道感染者的尿标本进行检测，并进行追踪观察及细菌质粒谱分析．结果：128例复发(15%)，初诊患者普通细菌培养阳性率为58.3%，复发为30.4%(P<0.01)．细菌L型培养初诊仅为5.6%复发高达32.0%(P[ QX)〗<0.01)，质粒谱分析复发后细菌原型及L型均与初诊分离的细菌有较高同源型．提示初诊患者不必做细菌L型培养，而复发者应做．证明复发者病原菌多来自初诊治疗不彻底．
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复杂室上性心动过速的射频消融治疗
报道15例复杂室上性心动过速的射频消融治疗结果．其中双旁道9例，单旁道并慢快型房室交界区折返性心动过速5例，并慢快/快慢型房室交界区折返性心动过速1例．结果：共计消融旁道24条和房室结慢径6例，总成功率100%，随访6～48月无复发，无房室阻滞及其他并发症．结果表明：采用恰当的方法消融复杂室上性心动过速可取得较高的成功率并减少并发症和降低复发率．
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不同类型损伤对脊髓背角神经元的影响
为了解不同类型损伤对脊髓背角神经元的影响，采用本室建立的SD成年大鼠脊髓挤压伤、半横断伤和全横断伤模型，分别于术后第24?h，7? d，21?d处死动物并设正常对照组．取L3节段脊髓制作20?μm厚连续冰冻切片．间隔取片行苏木精染色．光镜下观察损伤位点尾侧端背角的形态改变，计数背角神经元数．结果：组间比较，挤压伤者较正常者神经元明显萎缩，胞体周围有空隙，神经元数无明显减少(P>0.05)，半横断伤和全横断伤者均出现大量空泡，未见丰满而轮廓清楚的神经元，残存的少数神经元明显萎缩，术后神经元数明显减少且以全横断伤者为甚(P<0.01)．组内比较，3种损伤术后各时相神经元数的变化均无显著性差异 (P>0.05)．结果表明：不同类型损伤对背角神经元存活的影响不同，全横断伤者重，半横断伤者次之，挤压伤者相对较轻．
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肝病患者血清Ⅳ型胶原、透明质酸及甘胆酸检测的价值
为探讨肝病患者血清Ⅳ型胶原、透明质酸和甘胆酸水平与肝纤维化及肝损害的关系，采用放射免疫分析法对163例肝病患者及60例正常对照组进行上述3项指标的检测．结果：肝病患者的3项测值均增高，分组统计结果显示增高的程度与肝纤维化的严重程度平行．结论：对肝病患者进行血清Ⅳ型胶原、透明质酸、甘胆酸动态联检有重要的临床意义．
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在勐腊县市售溪蟹中查到两种并殖吸虫
首次报道了在勐腊县农贸市场市售的溪蟹中查到小睾并殖吸虫囊蚴和丰宫并殖吸虫后尾蚴．溪蟹从偏远的山区贩运到城镇的农贸市场，可能导致城镇居民并殖吸虫病的流行或暴发，在流行病学上具有重要意义．
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晚期乳腺癌癌细胞器形态参数的逐步回归分析
用细胞形态计量学方法统计10例病理诊断为女性晚期乳腺单纯癌癌细胞粗面内质网、核糖体的12个超微结构形态参数，并用逐步回归法进行分析得优回归方程Y=0.222+0.503N6-0.013N7．结果：筛选出区分正常细胞器及癌细胞器的佳参数是游离核糖体的面密度N6和粗面内质网的比表面N7.结果表明N 6,N7的变化程度可能为乳腺癌的预后判断提供一定的定量依据．
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TrkB在成年猫脊髓的表达
采用免疫组织化学方法探讨trkB在成年猫脊髓的分布．结果：trkB的免疫阳性反应物主要分布于脊髓灰质腹角、中间带及背角深浅部的神经元，胞浆染色．表明成年猫脊髓神经元含有trkB,提示trkB可能与成年猫脊髓神经元的生理功能有关．
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人体慢性肝病和肝癌的定量病理诊断研究（Ⅰ. 慢性肝病及肝癌的形态定量分析）
利用自动化图象分析技术对轻度慢性肝炎、重度慢性肝炎、小结节肝硬变、大结节肝硬变、癌周肝硬变和肝细胞癌等6种慢性肝病及正常对照共67例样本，分别作了13项参数的形态定量研究和肝细胞DNA含量测定分析．结果：结合两种形态定量方法，除重度慢性肝炎和大结节肝硬变间差异无显著性外，其余各组间均有显著性差异，提示肝细胞形态及DNA含量参数对上述慢性肝病具有较好的诊断和鉴别诊断价值．
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高压氧治疗的并发症分析
为分析高压氧治疗的并发症发生原因和处理对策，对125例颅脑外伤、2例脑梗塞、1例一氧化碳中毒及1例麻醉意外患者行高压氧治疗，对治疗中出现的并发症进行分析．结果：129例高压氧治疗的病人中7例出现头痛、头昏等不适反应，其中1例死亡．结果表明：重型颅脑损伤病人行高压氧治疗应慎重，如有不适，应及时中止高压氧治疗并采取相应措施．
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20例海洛因成瘾死亡者组织病理变化观察
对20例海洛因成瘾死亡者尸体进行系统的尸体解剖研究和病理组织研究．结果表明:体表注射痕迹、纹身、色素沉着、消瘦和自伤疤痕常提示吸毒行为；各器官并发慢性感染疾病，主要表现为支气管肺炎、肺脓肿、慢性肝炎、肝硬化、脾淋巴结及淋巴组织反应性增生、感染性静脉炎，肾上腺、甲状腺呈慢性炎症改变，弥漫性神经细胞变性、坏死等．研究病例中50%直接死因为海洛因过量急性中毒，40%死于肺部感染性疾病，10%死于外来暴力．
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1-乙酰基佛司可林对兔及人眼内压的影响
研究1-乙酰基佛司可林（1-aF）混悬滴眼液对清醒兔及人眼内压（IOP）的影响及相关副作用．将1-aF配制成1%混悬滴眼液，一侧眼滴1-aF，另一侧眼滴溶媒对照，用气动式非接触眼压计测IOP，并观察药物的副作用．结果：1%1-aF滴眼液滴眼给药后，显著降低兔IOP，大至0.29?kPa，作用持续约3?h；但对自愿受试者给药后，其作用不明显．1-aF 对兔及人基本没有眼局部刺激反应．结果表明：1-aF能降低正常兔IOP，但对正常人IOP作用不明显，基本没有眼局部刺激反应．
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27例急性重症胆管炎治疗体会
1999～2000年共收治27例急性重症胆管炎(ACST)，死亡3例，死亡率11.1%．对患者的年龄、发病情况、手术治疗等方面进行了资料分析．结果表明：尽快尽早地施行有效的胆道减压、引流手术，打破由于梗阻所造成的恶性循环是治疗(ACST)的关键．术前抗休克治疗应在积极术前准备的同时进行，手术时机不应以休克得到改善为标准．同时应强调器官功能的保护及术后并发症的预防和治疗．
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ⅢB期非小细胞肺癌非手术治疗远期疗效分析
报告118例不能手术ⅢB期非小细胞肺癌的远期疗效．所有病例均给CAP或MVP方案化疗，97例行根治性放疗．全组病例1?a,3?a,5?a生存率分别为53.5%，19.5%，8.5%．鳞癌3?a及5?a生存率高于腺癌，差异有显著性(P<0.05)．T4N0M0 3?a及5?a生存率高于T3N3M0,T4N1～2 M0,T4N3M0,差异有显著性(P<0.05～0.01)．CAP，MVP两种化疗的3?a及5?a生存率之间差异无显著性．
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急性重型颅脑外伤1024例临床分析
总结5 a间急性重型颅脑外伤病例共1?024例，其中闭合伤917例(89.55%)，开放伤107例(10.45%)．治疗结果：按出院时GCS评定：良好3 26例(31.83%)，中残185例(18.07%)，重残139例(13.5%)，植物生存59例(5.75%)，死亡 315例(30.76%)．结果表明：早期治疗是提高重型颅脑外伤成活率的关键，在外伤后的不同时期进行针对性的处治，尤其是施行亚低温治疗能明显改善预后．
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白血病MICM分型的临床和实验研究
从形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学特性（MICM）探讨白血病与临床疗效的关系．用骨髓细胞形态及组织化学染色分析作FAB分型诊断；流式细胞术（FCM）单克隆抗体直接免疫标记技术检测白血病细胞分化抗原．短期培养法与直接法G显带染色体组型分析．双色荧光原位杂交技术检测bcr/abl融合基因．结果：共检测出异常抗原表达急性白血病7例．47例FAB分型的急性髓细胞性白血病（AML）中5例伴有淋系相关抗原表达．15 例FAB分型的急性淋巴细胞性白血病（ALL）中2例伴有髓系相关抗原表达，2例ALL呈T,B相关抗原混合表达．急性白血病中检出46，XY，t（8；21）等染色体畸变和bcr/abl融合基因．20例慢性髓细胞性白血病（CML）中Ph染色体阳性16例，7例伴有复杂染色体核型变异，5 例检出bcr/abl融合基因，Ph染色体阴性的CML中，1例检测出bcr/abl融合基因，3例为复杂染色体核型变异．伴有异常抗原表达的急性白血病化疗一疗程完全缓解（CR）率和二疗程总 CR率均低于呈单系相关抗原表达的急性白血病（P<0.05）,伴复杂核型变异的CML急变时间短于Ph阳性的CML（P<0.05）．结论：白血病的MICM 分型与临床疗效密切相关．
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经食道超声心动图评价冠状动脉狭窄
用双平面经食道超声心动图探测35例冠心病患者的冠状动脉狭窄，结果与冠状动脉造影比较，经食道彩色多普勒二维超声心动图诊断冠状动脉狭窄的敏感性为85%，特异性为100%．结果表明：经食道超声心动图是诊断冠心病的一种可靠的无创性检查方法．
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稿约
《昆明医学院学报》是昆明医学院主办，云南省教育厅主管的综合性学术期刊，为季刊、国内外公开发行．本刊主要报道我省及我院基础医学、临床医学、药学、预防医学领域的新研究成果，辟有论著、综述、个案报道、短篇报道及经验交流等栏目，旨在促进医学信息交流，为发展祖国的医药卫生事业服务．欢迎全国高等医学院校、卫生系统科研、教学及医疗单位的科技人员投稿，尤其欢迎国家攻关项目、重点科研项目和基金资助课题的有关稿件．对于基金资助的有关稿件，本刊将给予优先刊登．1 投稿要求和注意事项 （1）来稿应主题明确，具有先进性、科学性和创新性．要求资料真实、数据可靠、论点明确、结构严谨、文字通顺、标点符号准确． （2）论著稿全文（包括中、外文摘要、图表及参考文献）一般不超过4?000字；综述不超过5?000字；个案报道及短篇报道不超过1?200字． （3）来稿请用16?K纸隔行打印，应注意外文字母的大小写、正斜体及上下角标注等． （4）本刊系国内、外公开发行的刊物，请勿一稿两投，若投稿后8个月内未收到本刊录用通知的，方可将同一个作品改投其它杂志．本刊因人力有限，来稿一般不退，请自留底稿． （5）根据著作权法，来稿一律文责自负，本刊对稿件有权删改． （6）投稿时须交纳稿件处理费20元／篇，稿件决定刊用后，根据所占版面的多少收取版面费，刊出后酌致稿酬，并赠送学报1～2本． 2 撰稿要求2.1 题目 一般在20字左右，应简明确切地反映本文的特定的内容．属省级以上自然科学基金资助项目和国家级重点攻关课题项目应在篇首页地脚标注，例： 基金项目：云南省应用基础研究基金资助项目（编号）2.2 署名 论文署名一般不超过6人，应限于参加本文工作并能解答文章有关问题者．作者姓名应根据其在研究中的作用及贡献大小，顺序排列，姓名中间用“，”分隔，英文稿内，作者姓名用汉语拼音姓前名后分写，姓的全部字母和名的首字母大写，名字中间加连字符，复姓应连写． 如：ZHAO Wei-ha,SUN Hong2.3 工作单位 作者项下一行圆括号内标明工作单位全称、所在城市及邮政编码．多作者不同单位时，请在名字右上角分别加1），2）等标明． 例：杨海珉1），许贤芳2） （1）昆明医学院物理数学教研室；2）昆明医学院实验中心，昆明 650031）．2.4 摘要 应包括研究目的、方法、结果和结论．中文摘要一般不超过300字，内容应具独立性和自明性，具有与正文同等量的主要信息．英文摘要应按中文译写．2.5 关键词 应尽量从《MeSH》词表、《汉语主题词表》及《医学主题词注释字顺表》中选用规范词；未被词表收录的新科学新技术中的重要术语，也可作关键词标出；一般每篇选3～8个．中英文关键词应一一对应，分别置于中、英文摘要下方．每个关键词间用“；”分隔．2.6 中图分类号 为便于检索和编制索引，请按《中国图书资料分类法》给出论文的分类号．涉及多学科的论文，可给出几个分类号，主分类号应排在第一位．分类号排印在中文关键词之下．2.7 作者简介 对文章的主要作者可按以下顺序刊出其简介：姓名（出生年～），性别，民族（汉族可省略），籍贯，职称，学位及研究方向．2.8 计量单位 一律采用《中华人民共和国法定计量单位》．新旧单位的换算请参阅本刊1990年第1期“关于推行法定计量单位的说明”．统一用L（升）作为表示物质浓度的基准单位，而不使用mL ，dL及mm3等作浓度单位的分母．2.9 标题序号 除文章题名外的不同级别的分标题要简短明确；各层次标题一律用阿拉伯数字连续编码，不同层次的数字之间用下圆点相隔，末数字后面不加标点，如“1”，“2”，“2.1”，“ 2.1.1”等；序号一律左顶格，后空一格写标题．2.10 统计学的符号 按国家标准GB3358-82《统计学名词及符号的规定》书写．统计学符号一般用斜体，但有大小写之分，如样本应为小写斜体“n”；样本的算术平均数用英文小写斜体“****”表示；标准差“SD”改为小写斜体“s”；标准误“SE”改为英文小写斜体“s x”；相关系数为小写斜体“r”；t检验改写为小写斜体“t”，[ QX(Y15〗P值（概率）、F检验、Q值、M（中位数）等均为大写斜体；卡方检验和自由度分别用希腊字母小写斜体“χ2”“v”表示．2.11 表 表应遵照统计要求绘制，一般用三线表，应有表序和表题．表内数字必须准确，上下行位数对齐．表应置于正文中，切勿集中在文末．2.12 图 图的设计应正确、合理、易懂，并在文中标出其位置；图序及图题写在图的下方．线条图用硫酸纸绘制，须点线分明，粗细适当，墨色均匀；图中的数字及文字请植字．各种照片应选用图像清晰、反差适中的黑白照片为宜，在图及照片的背面用铅笔注明文题、图号及上下．图不宜过大，双栏不超过7.5?cm，通栏不超过15.5?cm．2.13 参考文献 必须以作者亲自阅读过的近年主要文献为限，按其在文中出现的先后，以阿拉伯数字连续编序，将序号置于方括号内标在文中引用部位的右上角，论著的参考文献一般不超过10条，综述不超过20条．内部刊物，个人咨询和未发表文章不得作为参考文献使用．文献的作者不超过3位，后面加“等”字或相应的外文；作者姓名间不用“和”或“and”，而用“，”分开，参考文献的著录格式如下： 期刊：［标引序号］作者．题名．刊名（外文刊名可缩写，缩写后的首字母应大写），出版年份，卷号（期号）：起页 示例：［1］ 赵匡彦，田芳镇，马以骝，等．大鼠皮质缺损胎脑组织移植的研究［J］．昆明医学院学报，1993，14（1）：11 ［2］ SOINI Y，ARTIO H H．Tumor cells of malignant histocytomas express mr-R NA for lamini［J］．Am J Pathol,1991,139(5):1061 书籍：［标引序号］ 作者．书名．版本（第一版不标注）．出版地：出版者，出版年．起页～止页 例:［1］ 刘冈伦主编．实用结核病学［M］．沈阳：辽宁科学技术出版社，1987．457～45 8 ［2］ COSTA M.Metal carcinogenesis testin［M］．Clifton：The Humana Press,1990 ．85～90 论文集：［标引序号］ 作者．题名．见（英文用In）：主编．论文集名．版本．出版地：出版者，出版年．起页～止页 例：［3］ 钟学礼．低血糖症［A］．见：林兆耆，戴自英主编．实用内科学［C］．第17 版．北京：人民卫生出版社，1983．945～949 ［3］ SPREAFICO F，TAGLIABUE A，VECCHI A．Chemical immunodepessants［A］．In ：SIROIS P．Immunopharmacology［C］．Amsterdam:Elsevier Biomedical Press,1982． 315～348 来稿请寄：昆明医学院学报编辑部，邮政编码650031，电话：（0871）5333437 《昆明医学院学报》编辑部
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 04 05 06 07 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
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