中国现代应用药学杂志
Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy 중국현대응용약학
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中国药学会
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-7693
- 国内刊号： 33-1210/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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辐射增敏剂Wortmannin促进组蛋白去乙酰化酶抑制剂诱导的MOLT-4细胞凋亡
目的 探讨选择性磷脂酰肌醇激酶相关蛋白激酶家族(PIKKs)的小分子抑制剂Wortmannnin对组蛋白去乙酰化酶抑制剂(HDIs)诱导的细胞凋亡的影响,并探讨DNA损伤功能信号级联在HDIs类药物抗肿瘤效应中的功能机制.方法 流式细胞术分析加药后不同时间点的细胞周期分布和细胞凋亡情况;荧光显微镜下观察用药后的细胞核形态;免疫印迹法检测加药前后Caspase-2,Caspase-3,Caspase-7和Survivin蛋白表达情况.结果 低剂量Wortmannin单独作用对肿瘤细胞生存率未见显著影响,但能够激活G1/S细胞周期阻滞、抑制TSA引发的G2/M阻滞、并显著促进肿瘤细胞凋亡.在此过程中,Wortmannin促进凋亡效应分子Caspase-2,Caspase-3和Caspase-7的激活并抑制Survivn的表达.结论 PIKKs家族的小分子抑制剂Wortmannnin通过下调Survivin并促进Caspase信号级联而促进TSA诱导的肿瘤细胞凋亡.
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耐盐紫甘薯花色苷的纯化工艺研究
目的 建立有效的紫甘薯花色苷提取物分离纯化方法,为其产业化发展提供理论依据.方法 通过静态吸附解吸试验筛选适合耐盐紫甘薯Z103花色苷纯化的大孔树脂,并进行动态吸附解吸工艺条件优化.结果 在供试树脂中,HPD-300大孔树脂纯化效果好.其静态吸附达平衡的时间为6～8 h,解吸附平衡时间为1～2 h,大吸附量为33.67 mg·g-1.动态吸附解析适工艺条件为:上样流速1.0 mL·min-1,上样浓度为0.3 mg·mL-1,体积为145 mL时,HPD-300树脂动态大吸附量为13.82 mg·g-1(树脂),采用80％乙醇溶液作为洗脱剂,洗脱流速1.0 mL·min-1,用3倍柱体积洗脱花色苷,收率可达92.01％.纯化后的紫甘薯花色苷含量为181.58 mg·g-1,比纯化前提高13.18倍;色价E1％1cm (528 nm)为142.63,比纯化前提高11.01倍.结论 该工艺具有较好的实用性与参考价值.
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HPLC-MS同时测定人血浆中卡马西平和苯妥英钠的血药浓度
目的 建立一种快速、灵敏并同时测定人血浆中卡马西平(CBZ)和苯妥英钠(PT)浓度的高效液相色谱-质谱联用检测方法.方法 以兰索拉唑为内标,血浆样品经乙腈沉淀后,经HPLC-MS分离分析.采用Diamonsil C18柱(2.1 mm×150 mm,5 μm),流动相:甲醇-水(含0.1％甲酸)=0.20∶0.10;流速:0.3 mL·min-1,采用电喷雾离子源(ESI),以多反应监测方式(MRM)进行正离子监测,CBZ、PT和兰索拉唑的定量分析离子对分别为m/z 237.0/194.0,253.2/182.0,392.0/188.2.结果 CBZ在40.30～20 150.00 ng·mL-1(r=0.993 7)内线性良好,为40.3 ng·mL-1,低(66.08 ng·mL-1)、中(660.8 ng·mL-1)、高(16 120 ng·mL-1)3个浓度的平均回收率RSD均＜15％.PT在80.1～40 050.0 ng·mL-1(r=0.997 6)内线性良好,低定量限为80.1 ng·mL-1,低(133.5 ng·mL-1)、中(1 335.00 ng·mL-1)、高(32 040.00 ng·mL-1)3个浓度的平均回收率RSD均＜15％.结论 该方法快速简便,灵敏准确,可用于CBZ和PT同时应用时两者的血药浓度监测及其药动学研究.
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葡萄籽原花青素及其组合物对家兔实验性动脉粥样硬化的抑制作用
目的 研究葡萄籽原花青素及其组合物对家兔实验性动脉粥样硬化的抑制作用.方法 喂养高脂饲料建立实验性动脉粥样硬化家兔模型,实验分为正常对照组、模型组、原花青素组、原花青素与茶多酚组合物组、原花青素与姜黄素组合物组和辛伐他汀组;造模成功后灌胃给药4周,取血测定血脂水平,然后麻醉,取肝脏和部分主动脉做透射电镜检查和油红O脂肪染色.结果 原花青素及其组合物可显著降低动脉粥样硬化家兔血清甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白水平;显著减轻血管内皮损伤,减轻血管和肝脏的脂滴沉积.结论 原花青素及其组合物通过保护血管内皮细胞和降低血管的脂质沉积发挥抗动脉粥样硬化作用.
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TC-1静脉脂肪乳剂的制备
目的 研制和生产TC-1静脉脂肪乳剂,以期为临床提供解救高血压危象的新型药物制剂.方法 处方配比为TC-10.5 mg·mL-1、精制蛋黄卵磷脂1.2％、甘油2.2％.注射用大豆油20％;通过初乳制备、高压匀化、灌装封口、热压灭菌等工序制得TC-1静脉脂肪乳注射液,并在(5±2)℃条件下考察制剂6个月内的稳定性.结果 3批小批量试验的检验结果,用动态光散射法测定平均粒径＜0.3μm、粒度分布均匀、无＞1 μm粒子,稳定性均符合中国药典2010年版及日本药局方的要求.结论 确定了超高压微射流均质机-MiniDeBEE制备含药静脉脂肪乳的关键设备条件、工艺参数,解决了工程配套问题,所取得的成果有利于脂肪乳剂的生产.TC-1静脉脂肪乳注射液的成功研制,为含药静脉脂肪乳的制备及稳定性研究提供了一套切实可行的方法.
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豨莶草的小鼠急性毒性及抗小鼠急性痛风性关节炎作用
目的 研究豨莶草醇提物和水提物的小鼠急性毒性及抗小鼠急性痛风性关节炎作用.方法 Bliss法计算豨莶草醇提物和水提物的LD50;以尿酸钠诱导建立小鼠急性痛风性关节炎模型,观察豨莶草醇提物和水提物的抗关节肿胀作用.结果 以豨莶草生药计,豨莶草醇提物的LD50为267.00 g·kg-1,豨莶草水提物的LD50为147.91 g·kg-1;小鼠急性痛风性关节炎模型组、给药24 h后豨莶草醇提物组和豨莶草水提物组的关节肿胀度分别为(0.134 8±0.049 3),(0.0980±0.034 0)和(0.117 2±0.024 0)mL.结论 豨莶草醇提物的急性毒性显著低于豨莶草水提物;豨莶草醇提物的抗尿酸钠诱导的小鼠急性痛风性关节肿胀作用优于豨莶草水提物.
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UPLC同时测定百灵安神片中7种活性成分含量
目的 建立UPLC同时测定百灵安神片中绿原酸、芒果苷、二苯乙烯苷、斯皮诺素、木犀草苷、槲皮苷、3,5-二咖啡酰奎宁酸含量的方法.方法 采用Waters Acquity UPLC BEH C18(2.1 mm×100 mm,1.7 μm)色谱柱;流动相:乙腈-0.1％磷酸水,梯度洗脱;流速:0.4 mL·min-1;检测波长:340 nm.结果 绿原酸、芒果苷、二苯乙烯苷、斯皮诺素、木犀草苷、槲皮苷、3,5-二咖啡酰奎宁酸在检测范围内线性良好,r均＞0.999 8,方法回收率分别96.3％,98.2％,100.5％,99.3％,97.7％,97.0％,96.4％.结论 本方法准确可靠快捷,为全面控制百灵安神片质量提供了一种测定方法.
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白花蛇舌草栽培品与野生品有效成分含量测定
目的 测定白花蛇舌草野生品和栽培品有效成分的含量,为白花蛇舌草的质量标准和规范化栽培提供依据.方法 采用HPLC测定白花蛇舌草中齐墩果酸和熊果酸的含量,采用紫外分光光度法测定总黄酮的含量.结果 不同产地白花蛇舌草野生品中3种成分含量差异较大,其中齐墩果酸含量为0.328 1～1.191 7 mg·g-1,熊果酸含量为1.686 5～2.641 0 mg·g-1,总黄酮含量为0.921 9％～1.611 7％;广东、广西栽培品中3种成分含量均较高,且不同批次栽培品中各成分含量没有显著差异,具有一定的稳定性.结论 白花蛇舌草由野生转化为家种,有利于保证药材的有效性和稳定性.
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大鼠肝微粒体中CYP2C9酶的活性及动力学研究
目的 以双氯芬酸为探针药,建立HPLC测定大鼠肝微粒体CYP2C9酶活性的方法,并对其进行动力学考察.方法 采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱;流动相为乙腈-水-0.1％三氟乙酸,梯度洗脱;流速为1 mL·min-1;柱温30℃;检测波长为278 nm.大鼠肝微粒体加入双氯芬酸钠孵育30 min后,用盐酸和乙酸乙酯终止反应,加入内标地西泮,涡旋后高速离心,取上层有机相吹干复溶进样检测;以Lineweaver-Burk作图计算Km和Vmax.结果 双氯芬酸、4-羟基双氯芬酸和内标分离良好且无内源性干扰.4-羟基双氯芬酸浓度在0.05～10 μmol·L-1内线性关系良好(r=0.999 8),定量下限为0.05 μmol·L-1;日内、日间精密度均＜10％,回收率＞75％.动力学考察表明选择盐酸和乙酸乙酯作为终止试剂效果良好,测得大鼠肝微粒体中双氯芬酸羟化反应的Km为26.87 μmol·L-1,Vmax为2.359 nmol·min-1·mg-1 pro.结论 该方法稳定,结果能准确反映CYP2C9酶的活性,可用于相关动力学研究.
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HPLC-MS/MS测定地高辛片中羟基洋地黄毒苷和洋地黄毒苷的含量
目的 采用HPLC-MS/MS建立同时测定地高辛片中羟基洋地黄毒苷和洋地黄毒苷的方法.方法 色谱柱AgilentC18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(40∶60),三重四极杆串联质谱检测,电喷雾离子化源(ESI),在负离子条件下以多反应监测(MRM)方式进行扫描定量.结果 羟基洋地黄毒苷浓度在0.025 65～2.565 μg·mL-1内与峰面积呈良好的线性关系,r为0.999 3;洋地黄毒苷浓度在0.025 95～2.596 μg·mL-1内与峰面积呈良好的线性关系,r为0.999 8;羟基洋地黄毒苷平均加样回收率为99.7％,RSD=2.2％;洋地黄毒苷平均加样回收率为100.9％,RSD=2.3％.结论 本方法简便、准确可靠,适用于地高辛片中羟基洋地黄毒苷和洋地黄毒苷两个主要有关物质的控制.
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实时荧光定量PCR方法应用于药品无菌快速检测的研究
目的 建立应用实时荧光定量PCR进行无菌快速检测的方法.方法 选取金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌,用裂解试剂盒抽提细菌基因组DNA,进行实时荧光定量PCR检测,并应用叠氮溴化丙锭(PMA)抑制样品中死菌基因组DNA的PCR扩增.结果 PMA能有效去除样品中死菌干扰,针对16S rRNA基因保守序列进行扩增的荧光定量PCR方法具有较高的灵敏度.在金黄色葡萄球菌和大肠埃希氏菌检测中,低含菌量组与阴性对照组Ct值有明显差异(P＜0.05),其低检出限为2 CFU/PCR.在对人工污染药品的无菌检测中,该方法与药典检测方法结果一致.结论 进行无菌检查时,采用PMA去除样品中死菌基因组DNA干扰,以裂解试剂盒抽提细菌基因组后用荧光定量PCR分析样品中细菌污染,可将检测时间缩短到4h左右,操作简单,灵敏性高,可应用于药品无菌检查的快速筛查.
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shRNA沉默STAT3基因对结肠癌细胞增殖及顺铂敏感性的影响
目的 构建携带信号转导与转录激活子3(STAT3)基因的短发夹RNA(shRNA)真核表达载体,观察pGPU6/GFP/Neo-STAT3重组质粒对HCT116细胞顺铂化疗敏感性的影响.方法 设计并构建稳定转录shRNA STAT3的质粒,采用脂质体法转染结肠癌HCT116细胞,Western blot法检测转染后STAT3蛋白表达变化,MTT法检测细胞增殖变化.重组质粒联合顺铂作用于HCT116细胞后,MTT法检测细胞存活率.结果 成功构建了pGPU6/GFP/Neo-STAT3重组质粒,测序证实重组质粒构建正确.重组质粒转染HCT116细胞后,细胞增殖明显受抑制,STAT3蛋白表达降低.重组质粒联合顺铂治疗后,细胞增殖活性显著降低.结论 shRNA STAT3重组质粒能明显降低HCT116细胞中STAT3蛋白的表达,抑制细胞增殖,提高结肠癌细胞对顺铂的敏感性.
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不同厂家苯磺酸左旋氨氯地平片的含量、有关物质及溶出度评价
目的 对5种市售苯磺酸左旋氨氯地平片进行质量评价,为临床用药提供参考.方法 测定了5个厂家各1批次的苯磺酸左旋氨氯地平片的含量、有关物质及溶出度,并与络活喜进行比较.结果 5种市售苯磺酸左旋氨氯地平片1种杂质超标,3种与络活喜生物不等效可能性较大,1种在含量、有关物质及溶出度方面接近络活喜.结论 市售不同厂家的国产苯磺酸左旋氨氯地平片质量存在显著差异.
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重组人血管内皮抑制素在静脉输液中的稳定性研究
目的 考察重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)在静脉输液中的稳定性,为临床合理用药提供依据.方法 模拟临床给药剂量和给药时间,采用高效液相色谱法测定重组人血管内皮抑制素注射液在聚氯乙烯(PVC)输液袋、非PVC输液袋及全自动注药泵中不同温度、不同时间点的药物浓度.结果 在25℃或37℃下,重组人血管内皮抑制素注射液在PVC和非PVC氯化钠输液中至少保持稳定4h,在全自动注药泵中48 h内保持稳定.结论 在临床实践中,重组人血管内皮抑制素注射液以PVC和非PVC材质的0.9％氯化钠注射液500 mL静脉点滴2h或全自动注药泵(250 mL)恒速给药24 h,从药品稳定性角度讲是可行的.
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高色价栀子黄的精制工艺研究
目的 对栀子黄进行进一步分离制备,以获得高色价的西红花总苷及其中主要单体成分.方法 采用中压反相柱层析技术,对栀子黄进行进一步分离制备,采用液相色谱检测西红花苷-1含量,采用紫外可见光谱检测色价及其吸光度比值.结果 制备工艺可有效去除绿原酸等杂质,精制后的西红花总苷样品中西红花苷-1含量为60.8％,色价高达756;并可分离获得西红花苷-1(1)、西红花苷-2(2)、西红花苷-3(3)等化合物.结论 该制备方法简便、高效、成本较低,可为栀子黄的精制及产业化生产提供参考.
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丹参素的大鼠在体肠吸收动力学研究
目的 研究丹参提取物中丹参素在小肠的吸收动力学特征.方法 采用大鼠在体肠回流实验,HPLC测定药物浓度,紫外分光光度法测定酚红浓度.结果 不同肠液pH值对丹参素的吸收无影响;丹参素浓度在2～16 μg·mL-1内其吸收速率常数和大吸收率均无明显差异;不同小肠部位丹参素的吸收速率大小为:十二指肠＞空肠＞结肠＞回肠.结论 丹参素在肠道吸收呈一级动力学过程,吸收机制为被动扩散,丹参素在结肠、回肠吸收较好.
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黄芩素联合紫杉醇对人肺癌细胞的生长抑制作用
目的 探讨黄芩素联合紫杉醇对人肺癌细胞株QG-56的影响.方法 以不同浓度的黄芩素、紫杉醇分别组成单药组和联合用药组,另设不加药的空白对照组,分别作用于QG-56细胞24,48,72和96 h,观察细胞数量和形态的变化,MTT法检测各组对QG-56细胞的增殖抑制作用,用流式细胞仪检测各组细胞凋亡率的改变.结果 不同浓度的各实验组作用后细胞数量明显减少、形态不规则,部分细胞核固缩和胞质减少,而对照组细胞生长状态良好.黄芩素、紫杉醇单用与联用均能抑制QG-56细胞增殖,呈剂量-时间依赖效应,联用组细胞抑制率较单药组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).黄芩素、紫杉醇单用与联用均能诱导QG-56细胞凋亡,联合组更为明显(P＜0.05).结论 黄芩素可显著抑制人肺癌细胞株QG-56细胞生长,并能有效增强紫杉醇对人肺癌QG-56细胞的增殖抑制作用;两者具有协同作用.
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前列腺素E1对肺心病并心力衰竭患者肺动脉压及心功能的影响
目的 观察前列腺素E1(PGE1)对肺心病并心力衰竭患者肺动脉血流动力学参数、血浆脑钠肽及内皮素的影响.方法 将80例肺心病患者随机分为2组,对照组予利尿、强心、抗感染、纠正内环境紊乱等传统治疗,治疗组在传统治疗基础上给予PGE1静滴,疗程10d.比较治疗前后2组患者心率(HR)、呼吸频率(R)、收缩压(SBP)、舒张压(DMP)、尿量(UV)的临床指标,肺动脉收缩压(SPAP)、肺动脉平均压(MPAP)、肺动脉舒张压(DPAP)、左室射血分数(LVEF)及心输出量(CO)的心脏超声检查结果,动脉血氧分压、二氧化碳分压[p(CO2)]、血浆BNP、内皮素-1(ET-1)的实验室指标间的区别.结果 治疗后,2组UV明显增多,SPAP、MPAP、DPAP、BNP和ET-1明显降低,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＞0.05).结论 PGE1对肺心病心力衰竭患者有显著疗效,能显著降低肺动脉压力,改善心力衰竭,可保护血管内皮功能及降低BNP值.
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HPLC测定人血浆中亚胺培南的浓度
目的 建立测定人血浆中亚胺培南浓度的HPLC方法.方法 以0.5 mol·L-1尿素为稳定剂,以5-溴脲嘧啶为内标,血浆样品经乙腈沉淀蛋白,二氯甲烷2次提取去杂质,取水相进样.色谱柱为Atlantis C18(4.6 mm× 150 mm,5μm);流动相为甲醇-10 mmol·L-1磷酸二氢钾溶液(pH=6.0)(4∶96);流速为1.0 mL·min-1;柱温:25℃;检测波长:300 nm.结果 亚胺培南在0.5～100 mg·L-1内线性关系良好,r=0.999 7;定量下限为0.5 mg·L-1;平均绝对回收率82.72％,方法回收率为87.60％～96.36％;日内、日间RSD均＜10％.结论 本方法简单、快捷、灵敏、准确,适用于亚胺培南临床血药浓度的监测.
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促肝细胞生长素对CCl4肝损伤小鼠的保护作用和机制研究
目的 研究促肝细胞生长素(PHGF)对CCl4肝损伤小鼠的保护作用和机制,为其临床应用提供理论依据.方法 小鼠灌胃CCl4的植物油溶液80 mg·kg-1建立肝损伤模型,连续尾静脉注射3个剂量的PHGF(12.5,25,50 mg·kg-1)7 d后,取血清测定各组小鼠ALT和AST,T-SOD和MDA的值;取肝脏进行病理组织学检查;用Western blot法检测肝组织中Bcl-2与Bax蛋白的表达.结果 PHGF各给药组ALT与AST的值要明显低于模型组(P＜0.05),T-SOD和MDA值与肝损伤模型组比较差异不具有统计学意义;病理切片观察显示,各给药组的肝组织细胞坏死情况明显好于模型组;Westernblot结果表明,PHGF各给药组的Bcl-2与Bax表达量的比值均明显高于模型组(P＜0.01),且具有一定的剂量依赖性.结论 PHGF对CC14所致的小鼠肝损伤具有一定的保护作用,其作用机制可能与抗氧化作用无关,与其上调Bcl-2蛋白的表达并下调Bax蛋白的表达有关.
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HPLC测定宫血宁胶囊中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ及Ⅶ的含量
目的 建立高效液相测定宫血宁胶囊中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ及Ⅶ含量的方法.方法 色谱柱为Phenomenex Luna C18(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相为乙腈(A)-水(B)梯度洗脱;流速为1.0 mL·min-1;柱温为25℃;检测波长为203 nm.结果 重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ及Ⅶ分别在2.024～14.168,2.010～14.07,2.016～14.112及2.032～14.224 μg·mL-1内与峰面积呈良好的线性关系,r分别为0,999 8,0.999 7,0.999 8和0.999 8;平均加样回收率分别为99.0％(RSD=0.29％),99.4％(RSD=1.13％),99.4％(RSD=0.58％),100.3％(RSD=0.95％).结论 本法简便快捷,具有良好的精密性和稳定性,测定结果可靠,可用于本产品的质量控制.
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siRNA体内递送的研究现状
RNAi是用来沉默特定基因的一个强有力的研究工具,并为基因治疗策略带来新希望.目前已经用于治疗肿瘤、乙型肝炎、老年性黄斑变性等疾病.RNAi的效应分子为小分子干扰RNA(siRNA),然而裸siRNA自身具有电负性、分子量大、极性强、半衰期短,以及容易被内源酶降解和肾小球滤过等缺陷,使其临床应用受到极大的限制.如何通过对siRNA进行化学修饰和载体构建,包括运用病毒性载体和非病毒性载体,以提高siRNA的体内稳定性,成为当前的研究重点.本文对siRNA结构的化学修饰、siRNA的载体递送以及临床试验等研究现状予以综述.
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稀有放线菌产生抗菌药物的多样性
目的 对稀有放线菌产生抗菌药物的结构类型和生物活性作一综述,提供有关稀有放线菌研究的借鉴资料.方法 查阅近10多年来国内外公开发表的有关稀有放线菌产生抗菌药物的相关文献,对其产生抗菌药物的结构及生物活性进行论述.结果 稀有放线菌产生的抗菌药物具有结构多样及活性独特的特点,主要有14种结构类型.结论 稀有放线菌是新生物活性物质的重要产生菌,本文为今后稀有放线菌的进一步研究提供了参考.
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孕烷X受体(PXR)对药物代谢途径的调控
目的 从孕烷X受体(PXR)对药物代谢途径的调控入手,在代谢性药物相互作用、PXR在CYP3A4调控中的作用及其调控机制等方面作分析和阐述.方法 结合近年来国内外相关文献进行评述.结果 PXR是CYP3A4的主要转录调控因子,药物通过PXR介导的信号通路调节CYP3A4的表达是影响药物体内代谢变化的重要途径.结论 就临床药物而言,由PXR介导的CYP3A4酶蛋白表达的改变可造成合用药物药效的减弱甚至丧失,因此必须引起广大临床药师的足够重视.
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浙江省3家医院阿尔茨海默病患者医院感染现状及病原菌特点和耐药性分析
目的 分析阿尔茨海默病患者医院感染的临床现状及研究病原菌特点及耐药性,分析可能的原因以便更有针对性预防.方法 采用回顾性调查方法,收集老年阿尔茨海默病患者病历档案资料.统计2008年1月-2012年12月在选定的3家医院精神科、神经内科、老年科及干部病房住院的诊断为阿尔茨海默病的住院老年患者,调查分析其中发生医院感染的病例情况,并分析病原菌耐药特点和感染的可能原因.细菌鉴定与药敏试验严格按照《全国临床检验操作规程》进行操作.药敏试验采用K-B法,耐甲氧西林葡萄球菌检测采用CLSI推荐的头孢西丁纸片法.进行统一培训,进行质量控制.结果 本次调查的2 826例阿尔茨海默病患者,发生医院感染的共276例,304例次,感染率为9.77％,例次感染率为10.76％,感染部位以下呼吸道为常见、其次是上呼吸道,然后依次是消化道、泌尿道、皮肤黏膜、血液及其他部位,呼吸道感染占全部医院感染的60％.276例送检者304份标本中共分离出病原菌384株.其中48份标本中检出细菌种数≥2,21例患者存在着多部位感染.其中革兰氏阴性菌281株,占全部病菌的73.18％,革兰氏阳性菌74株,占19.27％,真菌占7.55％.革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌多,达34株,占全部病原菌的8.85％,革兰氏阴性杆菌以铜绿假单胞菌多,达84株,占全部病原菌的21.88％.结论 浙江三家医院阿尔茨海默病患者医院感染发生率较高,细菌耐药性严重;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌为老年阿尔茨海默病主要致病菌.
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丹参酮ⅡA磺酸钠致腹泻1例
1 病例介绍患者,男,72岁,2013年4月25日以“血吸虫性肝硬化(肝功能代偿期)”诊断收住入院.患者既往无长期腹泻等病史.入院后查血常规:RBC3.56×1012·L-1,Hb 115 g·L-1,WBC 4.97×109·L-1,NEUT 69％,PLT 166×109·L-1,肝功、肾功、电解质、粪常规、尿常规正常,全消化道钡透示:慢性胃炎,食管、十二指肠、空回肠、盲升结肠未见明显器质性病变.
关键词： -
静滴马来酸桂哌齐特致喉头水肿1例
1 病例资料患者,男,75岁,2013年5月24日在家中无明显诱因下发现口角歪斜、左眼不适、刷牙时易漏水,进食时食物易留存在右侧面颊与牙齿之间,来院检查.患者及家属无食物药物过敏史,本次发病无明显头痛发热、无明显耳内疼痛听力下降、无恶心呕吐、无口齿不清、无吞咽困难.进一步诊疗入院,查头颅MR示“两侧侧脑室旁,放射冠区多发缺血梗塞灶,脑老年性改变”考虑“面神经炎”收治入院.查体:体温37.1℃,脉搏106次·min-1,呼吸18次·min-1,血压151/73 mmHg.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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