中国儿童保健杂志
Chinese Journal of Child Health Care 중국아동보건잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学,中华预防医学会
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6579
- 国内刊号： 61-1346/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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注意缺陷多动障碍儿童自我意识水平的对照研究
[目的]研究注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)儿童的自我意识水平,为治疗ADHD儿童提供依据. [方法]采用瑞文测验联合型和Piers-Harris儿童自我意识量表(Children's Self-concept Scale,PHCSS)对心理门诊诊断的103例ADHD儿童和随机抽取的114名正常儿童进行对照分析. [结果]父母的教育方式与子女的自我意识相关.ADHD组和正常对照组儿童IQ均在正常范围,但IQ值差异有非常显著性(P<0.001).ADHD儿童PHCSS各分量表分与总分均显著低于对照组,且ADHD组低意识水平人数高于对照组,两组间比较差异均有非常显著性(P<0.001). [结论] ADHD儿童自我意识水平偏低,应教育家长改正不良教养态度和方式,并对ADHD儿童进行干预,加强自信心和自尊心的培养,提高其自我意识水平,使其身心健康发展.
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低体重儿童血中增食欲素A水平与能量摄入的相关性探讨
[目的]探讨低体重儿童血中增食欲素A水平的改变及其与能量摄入的相关性. [方法]检测33例低体重儿童的外周血增食欲素A水平、能量摄入,并与33例性别、年龄匹配的健康儿童比较,同时分析血增食欲素A水平与能量摄入的相关性. [结果]①低体重儿童血增食欲素A水平显著高于对照组(F=5.151,P:0.017),而且未发现性别对增食欲素A水平的影响存在交互作用(F=0.773,P=0.508),②低体重儿童血增食欲素A水平与总能量摄入存在着正相关性(r=0.503,P=0.007),与脂肪和蛋白质摄入量均存在着正相关性(P<0.05),与碳水化合物摄入量存在负相关性(r=-0.332,P=0.022);③对照组儿童血增食欲素A水平与总的能量摄入存在着正相关性(r=0.511,P=0.009),与脂肪摄人量、蛋白质摄人量和碳水化合物摄人量均存在正相关性(P<0.015). [结论]增食欲素A参与了低体重儿童的能量代谢,增食欲素A与能量摄入存在密切的相互作用,而且在不同的营养状态下这一作用不同.
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儿童厌食症胃电图临床研究
[目的]探讨儿童厌食症胃动力与胃电图变化的关系. [方法]2007年5月～2008年2月本院门诊就诊,年龄1～7岁的50例厌食症儿童及50例健康儿童,分别接受胃肠电图仪检测,分析胃电描记数据,使用SPSS11.0统计软件处理数据. [结果]厌食症儿童胃电参数f、F、Vpp、Ra显示餐后比餐前降低,餐后胃窦导联f、F、Vpp、Ra比胃体导联降低,差异有显著性(P<0.05).健康儿童组餐后胃电参数f、F明显比餐前增高,而Vpp、Ra餐前餐后无明显变化,餐后胃窦导联f、F比胃体导联增高(P<0.05). [结论]厌食症儿童胃电异常,胃电基本节律减慢,提示胃动力异常,胃排空过缓.胃电图对评价厌食儿童胃动力异常极有帮助作用.
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同龄同性别腰围第85百分位值对儿童非酒精性脂肪肝的预测价值
[目的]了解在校学生(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)检出率及腰围百分位值对儿童非酒精性脂肪肝NAFLD的预测价值. [方法]对上海市浦东新区6～14岁学生1 180名进行检查.所有学生采集人体测量指标(体重、身高、腰围、臀围)、体脂含量和肝脏超声. [结果] 1 180名在校学生NAFI,D发生率为2.1%(25/1 180).男生NAFLD检出率远高于女生.体质指数正常学生NAFLD检出率仅为0.6%(6/934),而超重和肥胖学生则分别为3%(4/137)和13.8%(15/109).6～9岁和10～14岁女性/男性儿童腰围P85分别为63/70 cm和72/72 cm.同龄同性别腰围P85值对NAFLD诊断的敏感性和特异性分别为76.0%和86.9%. [结论]上海地区6～14岁在校儿童NAFLD总检出率为2.1%.同龄同性别腰围P85值可作为儿童NAFLD的早期预测指标.
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上海407例11～14岁学生n-3和n-6系多不饱和脂肪酸的摄入量及主要食物来源
[目的]调查上海市11～14岁学生膳食中脂肪和各种脂肪酸的摄入量及其主要食物来源,明确目前上海地区11～14岁学生脂肪摄入的状况,为进一步的干预与指导提供基础数据. [方法]采用称重法与记帐法相结合的方法,调查连续3日的膳食状况,包括全部的食物种类与数量.共完成了对407名11～14岁学生的调查. [结果]调查学生的总脂肪摄入量偏高,80%以上学生摄入脂肪所产能量占总能量高于推荐摄入量(RNI);亚油酸与α-亚麻酸的比值在9:1左右;α-亚麻酸的摄入量较合理;食用油是脂肪及各种脂肪酸的主要来源. [结论]上海市11～14岁学生的膳食结构需要调整,必须减少食用油摄人量;降低肉禽蛋类食物的摄入,尤其是肉眼可见的动物脂肪.
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Suresight手持式自动验光仪在学龄前儿童弱视筛查中应用的探讨
[目的]通过Suresight手持式自动验光仪检测学龄前儿童屈光度的分析,寻找出弱视高危人群和可疑人群,为早期发现儿童弱视提供一种手段. [方法]对本院作健康检查的3～5岁学龄前儿童1 052名,2 070只眼分成3、4、5岁三组进行屈光检查. [结果]获得各年龄组球镜和柱镜值的频数分布、均值、标准差、P25～P75和P5～P95参考值范围;其中各年龄组球镜和柱镜值的频数分布呈正态分布,组问差异无显著性(P>0.05).对以球镜值偏离P5～P95,柱镜绝对值偏离P95作为弱视可疑人群的筛查标准的灵敏度及特异度分别为92.3%和76.9%. [结论] 各组球镜度数偏离出P25～P75(D)和柱镜绝对值度数偏离出P75(D)者应列为弱视高危人群,球镜度数偏离出P5～P95(D)和柱镜绝对值度数偏离出P95(D)者应列为弱视可疑人群,相应地采取不同的管理措施以达到早期发现弱视的目的,这对儿童眼保健工作有一定的指导意义.
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长沙市学龄前儿童单纯性肥胖的现状调查及影响因素的研究
[目的]了解长沙市学龄前儿童肥胖发生状况及其危险因素,为制订干预对策提供依据. [方法]采用随机整群抽样的方法,抽取长沙市18所幼儿园共3 604名儿童进行身高、体重测量,并采用WHO身高标准体重值的标准进行评价,以筛出肥胖和超重儿童.并对肥胖儿童和按照1:2配对的正常体重儿童的家长进行问卷调查. [结果]①在3 604名儿童中,肥胖检出率为3.9%,超重检出率为13.0%;男、女生发生率无差异;随年龄增长,肥胖和超重发生率增高;②多因素配对Logistic回归分析结果显示母孕期增加体重(RR=1.287)、儿童目前的食欲(RR:0.190)、儿童目前吃饭的速度(RR=0.256)JL童晚上睡眠时间(RR=5.709)、儿童经常一边看电视一边吃零食(RR=0.425)等5个因素是可能引起学龄前儿童肥胖的高危因素. [结论] ①学龄前儿童应作为长沙市儿童单纯性肥胖的重点干预人群.②母孕期增加体重过快和儿童不良的生活方式可增加学龄前儿童单纯性肥胖的发生.
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重庆城区3～18岁儿童肥胖和血压的关系
[目的]探讨重庆城区儿童肥胖和血压的关系. [方法]采用病例对照研究,测量1 134名肥胖儿童和2 268名正常体重儿童的血压和腰围. [结果]①肥胖儿童在各年龄段的收缩压和舒张压均值均显著高于对应年龄的正常体重儿童的对应值.其中收缩压的变化幅度大于舒张压的变化幅度,男童的变化幅度大于女童的变化幅度;②肥胖儿童和正常体重儿童的高血压检出率分别为8.9%,1.5%,差异有显著性(P<0.001),以学龄前期检出多;③中心型肥胖和周围型肥胖儿童的高血压检出率分别为11.3%,0.9%,差异有显著性(P<0.001). [结论]重庆城区儿童体重和血压密切相关;儿童肥胖,尤其男童肥胖和中心性肥胖是儿童高血压的重要危险因素.
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城市1～3岁儿童家庭养育环境量表的编制及其信度效度研究
[目的]编制本土文化背景下具有良好信度效度的儿童早期家庭养育环境评价量表. [方法]经查阅文献和专家访谈,构建儿童养育环境条目库.分层随机抽取4市239名1～3岁儿童家长初步测试,探索性因素分析形成"1～3岁儿童家庭养育环境试用问卷".再次分层随机抽取10个市县城区1～3岁儿童,完成591份"一般人口学问卷"、"1～3岁儿童家庭养育环境试用问卷",部分儿童完成"0～4岁儿童神经心理发展量表"测评.对测评结果进行项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析、信度检验和效度检验. [结果]"1～3岁儿童家庭养育环境问卷"由41个条目组成,包含4个因素;同质信度为0.930,分半信度为0.871,重测信度系数0.707;量表与儿童发育商的标准关联效度为0.475,内容效度和结构效度均达到良好水平. [结论]"1～3岁儿童家庭养育环境问卷"信度、效度等各项指标均达到测量学的要求,可以作为评价1～3岁儿童家庭养育环境的工具.
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不同健康教育方式对农村儿童母亲喂养知识态度和行为的影响
[目的]比较不同健康教育方式的干预效果. [方法]类试验研究.选择经济和儿童保健服务水平相似的4个乡,分别用面对面讲解、发信、张贴画的方式对3个乡的所有婴儿母亲传播辅食添加知识.1个对照乡进行常规健康教育.干预10个月后对4个乡6～16个月婴儿的母亲(干预乡47、66、61名和对照乡69名)进行面对面问卷调查,比较干预效果. [结果]讲解乡(92.9%)比对照乡(75.8%)有较高比例的母亲知道过晚添加辅食对婴儿健康不利(P<0.05);张贴画乡(65.0%)比对照乡(43.5%)和讲解乡(43.5%)有较高比例的母亲知道正确的辅食添加时间(P<0.05).讲解乡的母亲(78.3%)比另3个乡的母亲适时添加辅食的比例高(P<0.05或<0.01).讲解乡的母亲(48.9%)至少每周给婴儿吃1次鱼或肉的比例明显高于发信乡(26.2%)和张贴画乡(21.7%)(P<0.01). [结论]健康教育干预对改善婴幼儿母亲喂养知识态度与喂养行为起到了一定效果.面对面讲解的方式效果较好,三种健康教育方式有效结合是比较适合当地的健康教育方式.
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二十二碳-6烯酸对ADHD儿童神经递质的影响
[目的]研究二十二碳-6烯酸(Docosahexaenoic acid,DHA)对注意缺陷多动障碍(attention deficit hyper-activity disorder,ADHD)患儿神经生化因素的调控作用. [方法]对确诊的ADHD儿童服用DHA,分析服用DHA前后ADHD儿童神经生化因素水平改变的影响以及主要症状改善情况. [结果]ADHD儿童血清多巴胺(dopaminum,DA)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平在服用后有所增加,与服用前比较差异均有显著性(P<0.05),而促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic,ACTH)水平在服用前后差异无显著性.DA水平与多动指数水平呈负相关(r=-0.300,P=0.038);5-HT水平与注意缺陷指数水平存在负相关(r=-0.434,P=0.013);ACTH水平与注意缺陷指数水平存在边缘正相关(r=0.236,P=0.047).注意力好转程度、作业完成情况、与别人交谈时专心程度以及学习成绩比服用前有所好转. [结论] ADHD儿童血清存在DA、5-HT浓度的失调,服用DHA后,可以帮助改善其注意缺陷症状.
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足月低体重儿早期异常神经行为发育变化临床研究
[目的]探讨足月低体重儿早期异常神经行为发育动态变化趋势,为早期干预介入提供依据. [方法]将106例足月低体重儿从1、2、4、6月分4个年龄段分别做52项神经行为检查,重点记录视听反应、头部控制、肌张力、神经反射及异常姿势的异常概率,并与同期出生的110例正常足月儿做比较. [结果]足月低体重儿早期神经行为异常主要集中在视听反应、头部控制、肌张力变化三方面,1、2、4月与正常组相比差异有显著性(P<0.05),随月龄增长至4月、6月,则以头部控制、肌张力、神经反射、异常姿势的异常为主,与正常组相比差异有显著性(P<0.05). [结论]足月低体重儿早期神经行为异常表现随月龄增长有下降和变化趋势,早期定期追踪检查有助于把握干预时机,及时纠正异常的神经行为.
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转化生长因子β1基因多态性及其血清水平与儿童哮喘的关系
[目的]探讨转化生长因子β1(TGFβ1)基因-509C/T多态性和血清水平与哮喘的关系. [方法]应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测98例哮喘息儿与52例正常儿童对照组TGFβ1,基因-509C/T多态性,同时采用双抗体夹心ELISA法测定其血清TGFβ1水平. [结果]重度哮喘组基因型分布和等位基因频率与轻度组或对照组相比,差异有显著性(P<0.05),哮喘息儿TGFβ1血清水平TT基因型组明显高TC型和CC型两组(P<0.01). [结论]TGFβ1基因-509C/T多态性影响TGFβ1的表达,与儿童哮喘的严重程度有关.
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学龄前肥胖儿童体质指数与血清瘦素、胰岛素及性激素水平的关系
[目的]研究学龄前肥胖儿童体质指数与血清瘦素、胰岛素及性激素水平的关系. [方法]对122例学龄前肥胖儿童及61例健康正常儿童的瘦素(Leptin)、胰岛素(Ins)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGF-BP3)、雌二醇(E2)和睾酮(T)水平进行测定,测量其身高、体重.计算其体质指数(body mass index,BMI),并分析BMI与各激素的相互关系. [结果]①肥胖组儿童BMI及血清Leptin、Ins、IGF-Ⅰ、IGF-BP3和E2水平明显高于正常组,且差异有显著性(P值均<0.001),而两组睾酮水平差异无显著性(P>0.05);相关分析显示肥胖儿童BMI与血清Leptin和Ins水平有明显正相关(r=0.412,r=0.336.P值均<0.001);②正常组儿童BMI与血清Leptin、Ins、IGF-Ⅰ、IGF-BP3、E2和睾酮水平均无相关性(P值均>0.05),③BMI与血清Leptin和Ins水平的相关系数肥胖男童大于肥胖女童,且肥胖女童BMI与血清E2水平有显著正相关(P<0.05),而肥胖男童则无显著相关性(P>0.05);④多元线性回归分析显示肥胖儿童血清Leptin和Ins水平是影响BMI的重要因素(P值均<0.001). [结论]BMI对儿童肥胖的早期诊断、早期干预是非常有意义的.
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对立违抗性障碍儿童冲动行为的初步研究
[目的]了解对立违抗性障碍(oppositional defiant disorder,ODD)的行为是否具有冲动性,以及冲动的特点. [方法]应用Dougherty等研发的GOSTOP冲动测试软件对36例ODD和67名对照组进行测验并进行病例对照分析. [结果]ODD组测验的错误率高于对照组,STOP任务抑制率低于对照组,ODD组在GO和STOP任务反应的潜伏期均大于对照组,以上差异均有显著性(P<0.01). [结论]ODD儿童具有冲动性,冲动行为可能是其特征性症状,ODD冲动行为具有启动和抑制慢的特点.
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河北省涞水县5～7月龄婴儿喂养行为研究
[目的]探讨要儿喂养行为及其与行为改变理论变量的关系,为儿童保健及喂养的干预研究提供参考.[方法]采用横断面研究,分析河北省涞水县526名5～7月龄婴儿的喂养状况,喂养行为及其与母亲知识、态度、准则信念和对周围人的依从等行为改变理论变量的关系. [结果]调查地区5月龄婴儿基本纯母乳喂养的比例为21.4%,从6月龄开始添加辅食的比例为39.2%,采取正确腹泻时喂养行为的占18.6%.Logistic回归分析结果显示,母亲具有正确态度(OR=1.30,95%CI:1.04～1.63),容易采取基本纯母乳喂养行为;要儿月龄越大(OR=12.32,95%CI:7.88～19.27),周围人对合理时间添加辅食知识越认同(OR=1.22,95%CI:1.05～1.40),婴儿在合理时间添加辅食的比例越高.独生子女(OR=1.69,95%CI:1.01～2.78)、母亲具有正确知识(OR=1.73,95%CI:1.02～2.93)和态度(OR=1.40,95%CI:1.03～1.91)、以及周围人对腹泻时正确喂养知识越认同(OR=1.25,95%CI:1.04～1.52),越容易在婴儿腹泻时采取正确行为. [结论]调查地区需加强5月龄纯母乳喂养、合理时间添加辅食以及腹泻时喂养的健康宣教,并对目标人群有所侧重.
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儿童功能性构音障碍致病危险因素的分析
[目的]分析儿童功能性构音障碍发生的危险因素,及早对儿童采取干预措施. [方法]采用自拟的家庭社会环境因素调查表对41例功能性构音障碍患儿及38例正常儿童进行对照研究.对调查结果运用Logistic回归模型进行分析. [结果]采用Logistic回归分析,有4项因素差异有显著性,按危险度(OR值)高低排序,儿童FAD致病的危险因素依次为:不良饮食习惯、家庭中多种方言并存、母亲文化程度较低、说词组月龄迟. [结论]功能性构音障碍的形成可能受多种家庭社会环境因素的影响,应尽量避免影响言语发育的不良因素.
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太原市城市中学初中生应对方式特点及与心理健康的关系
[目的]分析太原市城市中学初中生应对方式特点,探讨其与心理健康的关系. [方法]应用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷对859名城市中学初中生进行问卷调查. [结果]初中学生积极应对均分高于消极应对均分.初二年级男生积极应对均分高于初一年级男生,初二、初三年级女生积极应对均分高于初一年级女生,同一年级不同性别间差异不显著;消极应对均分同一性别不同年级间、同一年级不同性别间差异不显著.积极与消极应对方式均对初中生心理健康产生影响,消极应对方式影响更大. [结论]应教育初中学生采用积极应对方式,避免消极应对方式.
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智力障碍儿童的脑干听觉诱发电位特点分析
[目的]了解智力障碍儿童脑干及大脑发育,探讨不同类型智力障碍儿童的脑干听觉诱发电位(brainstemauditory evoked potential,BAEP)变化特点,帮助提高智力障碍儿童康复能力及生命质量. [方法]采用儿心量表及韦氏智力量表测试智商,按ICD标准分度.采用美国Nicolet Sprit型诱发电位测试BAEP. [结果] 311名智障儿童,轻度133人、中度145人,重度24人、极重度4人.72.67%的智障儿童BAEP异常,其变化特点Ⅲ、Ⅳ、VPL延长,Ⅴ波振幅降低,IPL各波均延长. [结论]智力障碍儿童BAEP Ⅰ、Ⅴ波幅比及Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ波间潜伏期较正常儿童均有不同程度的延长和降低,不同病种智障儿童的BAEP变化亦不同.
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肺表面活性物质治疗小儿麻疹肺炎并急性呼吸窘迫综合征11例临床观察分析
[目的]探讨肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)对小儿麻疹肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratory distress syndrome,ARDS)的治疗作用. [方法]26例确诊为麻疹肺炎并ARDS患儿,其中11例采用气管插管滴入PS(PS治疗组),15例常规治疗未用PS(常规组),观察PS治疗组用药前、后呼吸机参数,血气分析变化,比较PS治疗组和常规治疗组血气分析、肺部X线表现及预后. [结果]①治疗组用药后12 h对比:呼吸频率(RR)、吸入氧分数(FiO2)、吸气峰压[PIP(cmH2O)]、呼气末正压[PEEP(cmH2O)]、平均气道压[MAP(cmH2O)3等呼吸机参数明显下调,差异有显著性(P<0.05或<0.01),②用药后24 h治疗组血气PH、PaO2、PaCO2显著改善,与常规组比较差异有显著性(P<0.01);③用药后24 h治疗组胸片较常规组明显好转;④治疗组与常规组比较,死亡率明显下降(P<0.01).[结论]PS对麻疹肺炎合并ARDS有明显疗效.
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我国城市中小学生营养不良现状和20年动态变化
[目的]分析我国城市学生营养不良现状并作20年动态变化. [方法]使用2007年WHO新生长参照值;年龄别身高筛查生长迟滞,年龄别体质指数筛查消瘦,χ2检验示各性别一年龄组年度间差异的显著性. [结果]近20年来城市学生营养状况得到显著改善,两类营养不良检出率大幅下降.生长迟滞率男女分别从9.2%和8.0%下降至2.7%和3.0%,降幅2.4和1.7倍.同期消瘦率从男20.8%、女17.6%分别下降至10.5%和9.7%;消瘦性营养不良依然存在,检出率男高于女,青少年高于儿童. [结论]WHO新参照值可用于我国城市群体营养不良筛查,但是否适用于全人群尚需进一步论证.就进一步改善城市学生营养状况提出策略和措施建议.
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重庆市近郊学龄前儿童体格生长及营养状况调查
[目的]了解重庆市近郊学龄前儿童的生长发育以及营养状况. [方法]对重庆市巴南地区四所幼儿园儿童的生长发育和营养水平进行了调查和评价. [结果] 年龄别身高(HAZ)、年龄别体重(WAZ)、身高别体重(WHZ)分别为-0.304±318、-0.297±1.148、-0.015±1.218.学龄前儿童低体重率(WHZ<-2)为4.1%,生长迟缓率(HAZ<-2)为6.3%,超重率(WAZ>2)为3.2%,消瘦率(WHZ<-2)为1.7%以及肥胖率(WHZ≥2)为2.6%.血红蛋白浓度为(115.8±9.2)g/L.贫血的患病率为23.5%.血清铁蛋白含量为(24.75±14.71)μg/L.铁贮存不足率为45.1%.血清维生素A浓度为(1.21±0.36)μmol/L,亚临床维生素A缺乏率为6.5%,边缘性维生素A缺乏率为26.0%. [结论]该地区学龄前儿童生长及营养状况不容乐观,建议以营养宣教和营养素干预相结合的方式来改善本地区儿童营养状况.
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上海市普陀区托幼机构手足口病发病三年情况分析
[目的]通过对2006、2007、2008年1～7月份手足口病在托幼机构的发病特点,总结在托幼机构有效控制手足口病的经验. [方法]在上海市普陀区托幼机构,根据2006、2007、2008年发病儿童性别、年龄、地域分布和高峰时段等特点分析手足口病发病情况. [结果]手足口病发病有地域差别.2008年发病高峰提前,但采取有效措施可使疫情得到控制.2008年发病日期和诊断日期间隔明显缩短. [结论]采取加强晨检、健康宣教等相关措施能有效地控制手足口病的传播.
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丽水市区3岁以下儿童体格发育监测分析
[目的]了解丽水市区3岁以下儿童体格发育状况,评价儿保工作的成效,为今后制定相应措施提供依据. [方法]对2008年1～4月在本院儿童保健门诊系统管理的3岁以下儿童,测量其身长、体重,采用SPSS10.0软件进行统计学分析并与WHO推荐的标准比较. [结果]3岁以下儿童身长、体重均高于或接近于WHO标准,营养不良发生率低. [结论]市区儿童系统管理成效显著,加强6～18个月儿童营养、防病指导是今后工作重点之一.
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早产儿红细胞分布宽度的动态变化及其临床意义
[目的]观察早产儿红细胞分布宽度的变化规律,以期探讨其与早产儿贫血的关系. [方法] 随机选取在本院住院的早产儿210例,分别于生后1、7、14、21 d和28 d采集足跟血,应用美国进口的Beckmart血球分析仪测定红细胞数目(RBC),血红蛋白(Hb),平均红细胞体积(MCV),红细胞分布宽度(RDW-CV),红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC). [结果]早产儿生后RDW-CV为(17.33±3.14)%,MCV为(111.16±4.85)fl/L,处于高值,随日龄增长,RDW-CV、MCV逐渐下降,RBC、Hb和MCH、MCHC也迅速下降,而至生后28 d,RBC、Hb和MCH、MCHC逐渐回升,RDW-CV和MCV则呈下降趋势,与初生第1 d相比较,除RBC和RDW-CV在生后第7 d、MCHC在生后第28 d差异无显著性外,其余时间点红细胞参数差异均有显著性(P<0.05). [结论] 测定红细胞分布宽度对诊断早产儿贫血有一定的临床价值.
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湖北钟祥农村3～7岁儿童意外伤害影响因素研究
[目的]通过研究钟祥农村儿童意外伤害影响因素,为制定有效预防措施提供依据. [方法]采用随机抽样的方法抽取研究对象,调查儿童一般情况和意外伤害情况.资料采用单因素和多因素Logistic回归分析进行统计分析. [结果]钟祥农村3～7岁儿童意外伤害发生率为23.36%,较大的年龄、独生子女为儿童伤害的保护因素,父母离异、抑郁因子、分裂样因子和攻击性因子水平较高为伤害发生的危险因素. [结论]意外伤害已逐渐成为钟样农村3～7岁儿童的主要健康问题,严重影响儿童的健康成长,针对性地开展有效预防措施已成为当务之急.
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A型肉毒毒素治疗痉挛型偏瘫脑性瘫痪儿童下肢运动障碍的临床研究
[目的]探讨A型肉毒毒素(BTX-A)注射结合康复治疗对痉挛型偏瘫脑性瘫痪儿童下肢运动障碍的临床作用. [方法]42例痉挛型偏瘫儿童(年龄39～86月)随机分为两组:BTX-A注射结合康复治疗组(BTX-A组,22例)及单纯康复治疗组(对照组,20例).于BTX-A注射前及注射后2周、2个月,同时对两组患儿评定综合痉挛量表(CSS)、粗大运动功能88项量表(GMFM)中的G、E两能区及步态参数(健侧及患侧步长、步速).所有患儿共接受为期3个月的康复治疗. [结果]BTX-A注射前两组CSS、GMFM(G、E两能区)评分及步态参数(健侧步长、患侧步长及步速)值比较差异均无显著性(P>0.05).BTX-A组注射治疗后2周、2个月时CSS评分与注射前及对照组相应时间比较差异有显著性(P<0.01或<0.05),对照组与BTX-A组相应的2个月时CSS评分与其基线评分比较差异有显著性(P<0.05)}BTX-A组注射后2个月GMFM评分、健侧步长、步速较治疗前及对照组比较差异有显著性(P<0.05),对照组GMFM评分及步态参数治疗前后比较差异无显著性(P>0.05). [结论]BTX-A注射结合康复治疗可快速有效地缓解偏瘫儿童的患侧下肢痉挛,并改善步态,提高运动能力.
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怀柔区城乡学龄前儿童血液6种矿物质测试结果分析
[目的]了解怀柔区城区与农村学龄前儿童血液,6种矿物质元素水平现状,为加强托幼机构卫生保健管理提供依据. [方法]随机抽取怀柔区城区及农村各两所幼儿园作为检测对象.采用BH5100s/T型和BH2100型原子吸收光谱仪对653名3～6岁学龄前儿童全血中的6种矿物质元素铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)、铅(Pb)的含量进行检测. [结果]农村学龄前儿童血铜、锌、钙、铁缺乏明显高于城市,差异有显著性(P<0.01),城区与农村镁缺乏和铅异常情况差异无显著性(P>0.05).农村和城市锌缺乏均以6岁组为高,3岁组次之,差异有显著性(P<0.01).血钙、铁缺乏及铅异常情况在各年龄组间差异无显著性(P>0.05). [结论]建议加大农村学龄前儿童矿物质元素缺乏的防治力度.
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空间频率增视刺激训练教程治疗儿童弱视的临床分析
[目的]了解空间频率增视刺激训练教程治疗儿童弱视的临床效果,探讨更有趣味性、更个性化的弱视治疗方案. [方法]对360例604眼门诊弱视病例,随机分为两组,治疗组308眼,采用图像视觉诱发电位空间频率增视刺激训练教程治疗;对照组296眼,采用传统治疗方法治疗.比较两组患儿治疗3、6、9、12个月的疗效,及平均起效时间.[结果]治疗组患儿治疗3、6、9、12月的有效率均优于对照组;治疗组平均起效时间明显少于对照组,差异有显著性.[结论]空间频率增视刺激训练教程制定出符合弱视儿童的眼视觉刺激的个性化弱视治疗方案,增加了趣味性和知识性,充分调动患儿治疗的积极性、主动性,治疗起效快,取得了良好的疗效.
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学龄前儿童单纯性肥胖发生率及与生活环境相关性的研究
[目的]探讨宁波市区学龄前儿童单纯性肥胖的发生率及其与生活环境的关系. [方法] 采用分层整群随机抽样的方法,选取五个城区60所幼儿园的12 220名中、大班儿童作为研究对象,测量其身高、体重,采用问卷调查儿童的家庭情况、抚养情况、出生情况、喂养情况等生活环境因素,按照WHO的体质指数(body mass index,BMI)>P95判定为肥胖儿童,采用单因素和多因素回归分析影响肥胖的因素. [结果]调查儿童中肥胖的检出率为7.86%,其中男童为8.41%,女童为7.25%;其中父母的文化程度低、出生体重较重、主要抚养人为保姆、抚养人文化程度较低者及大年龄的男童容易发生肥胖. [结论]宁波市学龄前儿童单纯性肥胖的发生率较高,且与儿童生活的家庭环境密切相关,应针对家庭危险因素对儿童肥胖进行有效干预.
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婴儿头围发育750名分析
[目的]调查要儿头围发育状况,分析其发育趋势及临床意义. [方法]对宝山区2004～2006年出生的750名正常婴儿的头围进行随访,将3年测量数据相比,并与上海市区2005年和美国CDC2000年参考标准进行对比分析.[结果]①和体重、身长的自然增长规律一致,头围随年龄增长而增长,年龄越小增长速度越快,且存在性别差异;②三年来婴儿头围逐年增长,符合生长发育的长期趋势;③2006年要儿头围发育高于上海标准;小年龄婴儿头围发育低于美国CDC标准,稍大年龄婴儿头围发育高于美国CDC标准. [结论]宝山区2006年要儿头围发育好;建议提倡母乳喂养.
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影响杭州市产妇住院期间母乳喂养的因素
[目的]了解杭州市常住人口中产妇在住院期间的母乳喂养情况及影响母乳喂养的因素. [方法]采用问卷调查的方法,调查2005年期间在浙江大学医学院附属妇产科医院分娩的产妇628人,对其母乳喂养行为及主要影响因素进行同卷调查. [结果]纯母乳喂养者227人,占36.15%,基本纯母乳喂养222人,占35.35%.单因素分析8个因素与母乳喂养率有关.多因素非条件Logistic回归分析显示分娩方式、出生后婴儿未进监护病房、产后早吸吮、开奶时间早是提高母乳喂养率的保护因素. [结论]住院期间的母乳喂养受到多种因素的影响.多环节提供产妇和其亲属母乳喂养知识,降低剖腹产率,医院创造条件支持和鼓励产妇早吸吮,母要同室可以促进住院期间的母乳喂养.
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婴儿生长发育与儿童单纯性肥胖关系研究
[目的]探讨婴儿期的生长发育和儿童期单纯性肥胖发生的关系. [方法] 对保健门诊1987～1997年545例儿童生长发育随访资料进行统计,分析婴儿期的生长发育和儿童期时发生单纯性肥胖的关系. [结果] 儿童性别.父母文化程度,母乳喂养时间,添加辅食的时间对儿童单纯性肥胖没有显著影响,而婴儿期后6个月平均增重量、出生体重、婴儿期前6个月平均增重量与儿童单纯性肥胖发生的有显著相关性,其OR值分别为2.05、1.91和1.63. [结论]婴儿期后6个月的增重过高,高出生体重及婴儿期前6个月的增重过高是儿童期发生单纯性肥胖的危险因素.
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北京市宣武区五年出生缺陷发生情况对比分析
[目的]对北京市宣武区5年出生缺陷数据进行分析,了解出生缺陷的发生情况,寻找相关因素,制定和采取预防措施. [方法]根据<北京市出生缺陷监测工作手册>中制定的24类主要出生缺陷的定义、临床特征及诊断标准,结合临床观察、体检、彩色超声诊断、实验室监测及尸检等手段,由产科专业人员对宣武区6家助产机构住院分娩的孕满28周至产后7 d的22 546名围产儿进行出生缺陷监测.并用χ2检验进行统计分析. [结果]5年共发生出生缺陷儿330例,出生缺陷发生率为14.69‰;前四位出生缺陷依次为:先心病、指、趾畸形、唇裂/腭裂、颅脑畸形.超声产前诊断率为20.30%;治疗性引产率为16.06%,因出生缺陷死亡围产儿数占围产儿死亡总数的46.30%.出生缺陷的发生与孕母年龄;户籍;胎儿性别差异无显著性(P>0.05). [结论]广泛开展健康教育,加强围生期保健服务,提高产前筛查覆盖率和产前诊断技术水平,是目前降低出生缺陷发生率的有效手段.
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地中海贫血患儿网织红细胞6项参数分析
[目的]探讨地中海贫血(地贫)患儿网织红细胞百分率(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR)6项参数的变化情况. [方法]用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪测定106例地贫患儿网织红细胞6项参数,进行地贫与正常儿童间的比较.α、β地贫间的比较,β贫问轻度贫血者与中、重度贫血者的比较. [结果]α地贫RET%、RET#、IRF、LFR、MFR、HFR 6项参数与正常儿童及轻型β地贫比较差异有显著性;中、重型β地贫IRF、LFR、MFR、HFR 4项参数与正常儿童及轻型β地贫比较差异有显著性;轻型β地贫IRF、LFR、MFR 3项参数与正常儿童比较差异有显著性,(P<0.05). [结论]地贫患者RET%、RET#、IRF、MFR、HFR随着贫血程度的增加的而增高,LFR随着贫血程度的增加而减低,用网织红细胞6项参数筛查地贫比过去RET%、RET#两项参数更有意义,尤以IRF、LFR、MFR筛查轻型β地贫价值更高.
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宝鸡市城区240例婴儿睡眠状况调查
[目的]了解婴儿睡眠时间的昼夜分布特点及24 h昼夜节律形成时间及婴儿睡眠问题的影响因素.[方法]从儿保科建卡入保婴儿中随机抽取240例婴儿为调查对象,采用自行设计的调查问卷由儿保专业人员进行现场调查. [结果]婴儿期随月龄增长,每日总睡眠时间逐渐减少,夜间睡眠比例逐渐增高,24 h昼夜节律于5～6月龄时基本形成.睡眠同题发生率为47.92%,性别差异无显著性(P>0.05).早期分床独睡有利于婴儿睡眠. [结论]掌握婴儿睡眠时间特点及昼夜节律,消除影响睡眠的不良因素,养成良好的睡眠习惯,为年轻家长提供切实可行的睡眠卫生指导.
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学龄前儿童口腔颌面创伤急诊调查分析
[目的]学龄前儿童口腔颌面创伤特点与防治途径的调查分析. [方法] 收集552例0～6岁儿童口腔颌面部创伤急诊临床资料并进行归纳分析. [结果]0～6岁组儿童口腔颌面创伤占急诊人数的17.3%,男女之比为1.5 :1,其中～2岁组,～3岁组比例较高(P<0.05).各类损伤中的软组织挫裂伤常见,其中唇齿联合外伤绝大多数,致伤原因分析以跌伤为主. [结论]①低幼龄儿童颌面损伤多发于～2、～3岁组龄;②唇齿联合外伤为儿童颌面创伤主要类型;③清创与整形并重是儿童创伤处理的基本原则;④预防儿童颌面外伤比治疗更重要.
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我国儿童肥胖相关因素的系统评价
[目的]系统评价我国儿童肥胖的高危因素. [方法]检索CNKI、CBMdisc、VIP、WANFANG DATA等网络资源,并手工检索相关文献,纳入儿童肥胖的随机对照研究,质量评价后进行Meta分析. [结果]共纳入符合标准文献8篇,1 479个对象,Meta分析显示:肥胖家族史、偏食肉蛋甜食、食欲亢进、睡眠时间>12 h和喜爱参加体育锻炼的合并OR值分别是4.00、4.74、6.33、2.57和0.28(P<0.01). [结论]肥胖有遗传倾向,但营养过度,运动不足,行为偏差才能使肥胖基因得以完整表达;预防儿童肥胖应以运动为基本处方、行为矫正为关键技术、饮食调整、健康教育贯穿始终,制定由医生,家长,学校,儿童共同参与的综合干预方案.
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小婴儿支气管肺炎的临床特点分析
[目的]分析小婴儿支气管肺炎的临床特点,以提高对小婴儿支气管肺炎的早期诊断. [方法]对2007年1月～2007年12月底确诊为支气管肺炎的278例28 d～5个月小婴儿临床特点、X线特点、痰培养特点及季节性分布特点等进行回顾性分析. [结果]其细菌培养前三位是肺炎克雷伯菌68例,占25%,大肠埃希氏菌30例,占10.8%,肺炎链球菌15例,占5.4%,总细菌培养177株,占63.7%,按季度分四季度人数多102人,278例全部治愈,平均住院日7.7 d. [结论]小婴儿肺炎临床表现极不典型,肺炎克雷伯菌为第一位感染病源,耐药菌株逐年增加,北方地区四季度高发.
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昆明地区小儿急性下呼吸道感染病原谱的分析
[目的]了解昆明地区小儿急性下呼吸道感染(acute low respiratory infection,ALRI)的病原谱. [方法]采用直接免疫荧光法和细菌培养对1 908例ALRI患儿同时进行呼吸道病毒检测及细菌培养. [结果] ①培养出病原菌580株,阳性率30.4%(580/1 908),其中革兰阴性菌442株,占76.2%,革兰阳性菌126株,占21.7%,其他菌12株,占2.0%;②病毒阳性514例,阳性率26.9%(514/1 908).其中合胞病毒(RSV)451例,占87.7%,副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)26例,占5.1%,流感病毒A(IVA)12例,占2.3%,副流感病毒Ⅲ(PIVⅡ)11例,占2.1%,腺病毒(ADV)10例,占1.9%,副流感病毒Ⅰ(PIVI)4例,占0.8%;③病原分布年龄特点:新生儿、婴儿、幼儿、儿童四个组两种病原感染率分别为:细菌感染率:35.2%(178/506)、35.9%(325/906)、19.1%(55/288)、10.6%(22/208);病毒感染率:29.4%(149/506)、32.5%(294/906)、17.0%(49/288)、10.6%(22/208).两种病原各年龄组间比较差异均具有显著性(P<0.01). [结论]①昆明地区小儿ALRI病原谱:病毒感染以RSV为主,细菌感染主要以革兰阴性菌为主;②年龄越小病毒及细菌感染率越高.
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昆明市0～7岁儿童单纯性肥胖流行病学调查
[目的]了解昆明市0～7岁儿童单纯性肥胖流行情况、变化趋势及影响因素. [方法]采用分层整群抽样方法,调查昆明市0～7岁儿童11172人,按全国肥胖儿童调查标准进行肥胖儿的诊断、分度及对照组的设立.并对数据进行统计分析.[结果]昆明市0～7岁儿童单纯性肥胖检出率为1.56%,低于全国平均水平和主要城市检出率.肥胖检出率比1996年上升35.65%,是1986年的3.63倍.年龄、性别差异明显,男童高于女童.肥胖症相关影响因素有：食欲、进食速度、父母对子女肥胖态度、父母亲体质指数(body mass inaex,BMI). [结论]昆明市0～7岁儿童单纯性肥胖检出率在全国处于较低水平,但近20年仍有明显增加.食欲好、进食快、父母BMI偏大、父母对子女肥胖不关注是肥胖发生的危险因素.防治肥胖症的主要方法是家庭干预和群体干预.
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深圳市0～6岁儿童单纯性肥胖症的流行学研究
[目的]探讨深圳市0～6岁儿童单纯性肥胖症的流行学调查特征. [方法]按照随机整群抽样的方法调查1I 454名0～6岁儿童,以WHO身高标准体重标准为肥胖的判断标准. [结果]总的肥胖检出率为4.2%,男童4.9%,女童3.4%,两者差异有显著性(χ2=14.749,P<0.001),总的超重检出率为10.2%,男童10.6%,女童9.8%.两者差异无显著性(χ2=1.954,P>0.05).0岁组超重及肥胖检出率高于1岁组,1～5岁儿童超重及肥胖检出率呈上升趋势,各年龄组之间的超重及肥胖检出率差异有显著性(χ2超重=65.937,χ2肥胖=121.402,P值均<0.001).特区内、外儿童超重及肥胖检出率差异无显著性(χ2超重=0.74,χ2肥胖=3.045,P值均>0.05).出生体重≥4 kg、父亲低学历、父亲肥胖、母亲肥胖、4个月前人工喂养为主、剖宫产、小儿经常看和食品有关的广告、小儿睡前1 h进食奶类、小儿食欲好、吃饭速度快、父亲鼓励小儿多吃、母亲鼓励小儿多吃、小儿每天运动时间<1 h等是儿童单纯性肥胖症的影响因素. [结论] 深圳市儿童单纯性肥胖症的发生率急剧上升,饮食行为、运动及遗传等是影响儿童肥胖的主要因素,应在全市采取统一的儿童单纯性肥胖症干预措施.
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淄博市苯丙酮尿症患儿分布状况分析
[目的]掌握淄博市苯丙酮尿症患儿的分布情况,制定针对性的三级干预措施,预防病疾儿的发生.[方法]对淄博市2000年5月～2006年272 282名新生儿疾病筛查资料进行回顾性统计分析,了解淄博市苯丙酮尿症(Phenylketonuria,PKU)患儿的分布状况. [结果]淄博市PKU的发病率为1/6 051,性别比为1.14:1.男性发病明显高于女性;经典型PKU发病率为1/9 389,占60%,明显高于高苯丙氨酸血症和BH4发病率. [结论]淄博市的PKU发病率为1/6 051,经典型PKU发病率高,男性发病明显高于女性,南部山区明显高于北部平原.避免近亲结婚和杂合子之间婚配;积极产前诊断和新生儿疾病筛查是早期发现PKU患儿预防智残儿发生的有效预防措施.
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温州1 907名6月～5岁儿童贫血状况分析
[目的]了解温州1 907名6个月～5岁儿童贫血状况. [方法]采集本院健康体检的1 907名6个月～5岁儿童静脉血,检测红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比积(HCT)、红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞平均宽度(RDW). [结果]不同年龄性别儿童MCV、MCH、MCHC、RDW差异无显著性(P>0.05),贫血检出率为9.81%,不同年龄组贫血检出率有差异(P<0.01),其中以6月～1岁组高为28.74%,其次是1～2岁组为17.16%,小细胞低色素性贫血占贫血人数的56.7%,贫血原因可能与辅食添加不合理等因素有关. [结论]应定期做好儿童健康体检,采取防治措施以降低贫血检出率至关重要.
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高功能孤独症儿童综合训练效果分析
[目的]分析高功能孤独症儿童综合训练的效果.为临床治疗提供参考依据. [方法]对21例高功能孤独症患儿进行评估后,制定个别化训练计划.训练中应用结构化教育模式并结合应用行为分析法,坚持个别治疗与集体治疗相结合的综合训练.每天3 h,每周5 d,3个月为一个疗程,共训练12个月.训练前后用孤独症治疗评估量表(Autism Treatment Evaluation Checklist,ATEC)进行评估.[结果]21例患儿孤独症儿童量表平均总分由训练前的(77.14±29.57)分下降到(50.57±22.00)分(P<0.001),量表中语言、社交、知觉、行为四个分项目得分显著下降(P<0.001).患儿各方面能力得到提高. [结论]对高功能孤独症患儿进行综合训练有助于提高患儿的语言交流能力、社会交往能力、个人能力及动作行为能力.
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化学荧光法筛查苯丙酮尿症的应用
[目的]分析化学荧光法(chemical fluorometric enzyme immunoassay,CFEIA)筛查新生儿苯丙酮尿症(phenyiketenuria,PKU)的应用价值和制定本地区苯丙氨酸(phenylalanine,Phe)筛查切值. [方法]应用CFEIA法和细菌抑制法(bacterial inhibition assay,BIA)检测新生儿滤纸干血片上Phe浓度,筛查PKU. [结果]CFEIA正常新生儿Phe频数呈正态分布,99%百分位数为116μmol/L(19.3 mg/L),确定本地区筛查切值为19.0 mg/L,荧光法筛查102 077人,确诊PKU 17例,(1/6 005),BIA筛查194 012人,确诊PKU 21例(1/9 239),两种方法差异无显著性(χ2=1.27,P>0.05);荧光法有6例筛查值在切值附近(20.2～37.2 mg/L),经召回复查分别确诊为轻、中型高苯丙氨酸血症和经典型PKU. [结论]荧光法定量、灵敏、特异性高,资料永久性保存,是国内PKU筛查值得推荐的方法.
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固尔苏联合鼻塞式气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病的临床观察
[目的]分析固尔苏联合鼻塞式气道正压通气治疗早产儿肺透明膜病(hyaline memlorane disease,HMD)与单纯鼻塞式气道正压通气治疗该病的临床疗效及了解与机械通气相比的安全性. [方法]将60例HMD随机分为两组:对照组使用nCPAP,治疗组加用固尔苏.用药方法:使用前将药置入培养箱中加温10～15 min,然后吸入5 mL注射器内.气管插管将气道内分泌物吸净.患儿仰卧位,将固尔苏从气管内注入.给药后用复苏囊加压通气1～2 min后改用nCPAP呼吸支持.用药后6 h内除非有明显气道阻塞,否则不拍背吸痰.用药后监测血气分析,持续进行经皮氧饱和度、心电、呼吸监测. [结果]固尔苏联合鼻塞式气道正压通气治疗HMD可明显减轻临床症状,并明显升高PaO2,降低PaCO2,减少并发症的发生,减少使用机械通气率,提高治愈率,缩短住院时间.两组相比差异有显著性(P<0.05).[结论] 固尔苏联合鼻塞式气道正压通气治疗HMD可明显提高治愈率,合并症少更安全.
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亲子游戏治疗儿童心理障碍
儿童的心理问题的发生与家庭教育方式以及亲子关系密切相关,大量实践表明亲子游戏治疗是一种有效的治疗儿童心理障碍的干预手段,亲子游戏治疗主要运用于治疗儿童攻击性问题行为、情感调整障碍和家庭暴力和性虐待等心理障碍.
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S100β蛋白与中枢神经系统疾病
随着S100β蛋白生物学功能的深入研究,以及其测定方法敏感性和特异性的提高,S100β蛋白有望成为一项新的、有前景的中枢神经系统疾病早期诊断的检测标志,本文就S100β蛋白与中枢神经系统疾病关系的研究进展作一综述.
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我国常用的三种儿童生长发育评价标准的比较
本文简要介绍了我国常用的三种儿童生长发育评价标准:①中国九市城、郊区儿童体格发育调查资料参考值; ②美国国家卫生统计中心(NCHS)建议参考值;③2006年4月世界卫生组织(WHO)公布的新的<儿童生长标准>.介绍了各标准制定的背景、方法,并在主要指标上对各标准进行比较.
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婴幼儿生长迟缓的影响因素
生长迟缓(failure to thrive,FTT)在临床上较为常见,目前诊断标准仍存在争议,是遗传因素,环境因素与亲子间作用不良等综合的因素造成.本文详细叙述了影响婴儿正常生长发育的因素,包括出生低体重,不恰当的喂养,微量元素缺乏、疾病、食物过敏、家庭低收入、遗传因素、情感忽视、母亲焦虑压抑及不恰当的亲子关系失衡造成.
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厦门市5 847名2～4岁幼儿屈光不正调查
屈光不正是妨碍儿童视觉发育的常见眼病和导致幼儿弱视的主要冈素之一.弱视应尽早治疗,疗效与发病年龄和治疗开始年龄有关.年龄越小、治疗越早,疗效越好.为了解厦门市幼儿屈光状态及屈光不正的患病情况、制定有科学依据的群体防治措施;为厦门市屈光不正性弱视患儿尽早得到系统规范的治疗,本科室在1996年2月开展全市中班儿童视功能,斜、弱视等眼病普查普治的基础上,于2004年2月～2006年12月对厦门市区5 847名2～4岁幼儿进行了屈光状态调查.
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新生儿肾功能324例检测及临床分析
本文对北京军区总医院住院的324例新生儿进行尿素氮和肌酐的检测,以了解新生儿不同疾病肾功能损害情况,现报告如下.
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济南历下区5岁以下儿童死亡监测分析
儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济文化、卫生状况和妇幼卫生工作质量,服务水平的主要指标.为了解历下区5岁以下儿童死亡发生状况,观察分析死亡动态及死亡原因,以便采取有针对性的干预措施,降低儿童死亡率.现将济南市历下区2003～Z007年5岁以下儿童死亡监测报表及儿童死亡报告卡进行整理分析.
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婴幼儿营养性缺铁性贫血235例调查分析
营养性贫血在小儿的贫血中常见,有资料显示目前我国婴幼儿贫血患病率为27.2%～71.6%[1],主要集中在3岁以下,尤以1岁以下发病率高.不仅影响体格发育,而且对智力发育也可造成不可逆损害[2],应引起重视.本文对235例婴幼儿的体检资料进行问卷调查分析,现报告如下.
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从化市集体儿童健康状况分析
集体儿童的卫生保健管理工作是儿童保健工作的重要内容之一,为了了解从化市托幼园所集体儿童的健康状况,为进一步提高集体儿童的卫生保健水平提供科学依据,现对2007年从化市集体儿童健康体检情况分析如下.
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高危儿父母心理干预效果的研究
随着围产医学及新生儿重症技术的提高,围生期高危因素所引起的脑损伤发生率明显增高[1].因此对高危儿进行系统管理及早期干预治疗是目前国内外学者所关注的焦点.但早期干预主要针对儿童的各系统发育,忽略了在干预过程中父母心理健康所带来的影响,进而可能影响诊治的顺利进行.本文对父母心理状况及高危儿早期干预效果进行了有效性研究,现报告如下.
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Nogo-A受体拮抗剂NEP1-40对新生大鼠HIBD中神经元轴突再生的影响
[目的] 观察Nogo-A受体拮抗剂NEP1-40对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic ischemic brain dam-age,HIBD)后神经再生的影响. [方法]将7日龄Wistar新生大鼠(n=100只)随机分为10组,2个不同时段(6 h、24h)的缺氧缺血性脑损伤模型组(HIBD组)、HIBD后NEP1-40治疗组(NEP1-40 组)及神经节苷脂治疗组(GM-1组)和相应时段的空白对照组及假手术对照组,用免疫组化(SP法)的方法观察各组阳性细胞的表达情况. [结果]HIBD组两时段的阳性细胞数表达均显著高于同时段假手术组;NEP1-40治疗组能抑制HIBD后Nogo-A的表达,与同时段模型组对比差异有显著性;神经节苷脂治疗组Nogo-A的表达在6 h时与HIBD组差异无显著性,在24 h时较HIBD组低但高于NEP1-40组(P<0.05). [结论]Nogo-A在缺氧缺血性脑损伤中表达显著增高,它可以抑制中枢神经损伤后的再生,NEP1-40能拮抗这一作用,从而促进缺氧缺血性脑损伤后神经的再生.
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小儿先天性斜颈早期非手术疗法效果分析
[目的]分析先天性斜颈早期非手术治疗效果. [方法]用非手术治疗方法,包括局部按摩,手法牵引及理疗治疗先天性斜颈. [结果]本法在47例中,有效率达91.5%.年龄越小,越早介入综合干预治疗,疗效越好.[结论]非手术疗法对先天性斜颈是一种有效的治疗方法,治疗越早效果越好.
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健康教育对高危儿随访效果的影响
?[目的]评价高危儿健康教育对提高高危儿随访效果的影响. [方法]采用以家庭为中心,与医疗相结合的干预模式,以多种形式的健康教育指导父母为主要内容的综合干预方法,对2005年1月～2007年1月2 701例高危儿及家长进行跟踪随访.卷分;对听课次数与随访次数和问卷分作控制孕周的偏相关分析. [结果]规范管理后两年与管理前两年比较高危儿建档数、半年、1年、2年随访率均有明显提高(P<0.001).健康教育组的听课次数、随访次数和家长掌握健康知识程度均比对照组高(P<0.001).听课次数与随访次数、问卷分分别呈正相关(P<0.001). [结论]规范管理,加强宣教,普及科学育儿知识是提高高危儿随访效果的关键.
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婴儿家长健康教育需求调查分析
[目的]了解婴儿家长的健康教育需求和乐意接受的健康教育形式,分析家长文化程度和职业对健康需求的影响,为今后更好地开展健康教育提供依据. [方法]采用无记名的方式对127名婴儿家长进行选择型问卷调查. [结果]早期教育和智力开发的需求排在首位,占85.8%,其次是喂养知识(59.1%)、便秘与腹泻(56.7%)、睡眠问题(53.5%)和营养问题(52.8%).不同职业对健康教育的需求没有影响,除早期教育与智力开发与家长文化程度有显著相关,其它方面的需求与家长文化程度均无相关性. [结论]明确不同家长的健康教育需求,选择合适的健康教育形式,加强对早期教育和智力开发重要性的宣传.
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从《结石事件》反思我国的婴幼儿喂养
在这次涉及全国范围轰动全世界的含有三聚氰胺婴幼儿配方奶粉导致婴幼儿泌尿系结石的事件、以及几年前的阜阳奶粉事件中,从改善我国儿童喂养环境、提高医疗保健以及护理水平方面,政府主管与监管部门、相关的科学研究机构、媒体和家庭等诸多方面有必要深刻反思"如何科学合理喂养我们的婴幼儿?"尤其是在我国独生子女家庭环境的条件下,需要探讨如何科学合理地喂养婴幼儿,这是个突出问题.至今仍还没有得到很好的解决.
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| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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