中国儿童保健杂志
Chinese Journal of Child Health Care 중국아동보건잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学,中华预防医学会
- 影响因子： 1.19
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1008-6579
- 国内刊号： 61-1346/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童维生素A缺乏与感染性疾病的关系
[目的]了解儿童血清维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)与感染性疾病的关系. [方法]在避光条件下采集儿童指血、分离血清,以严格的质量控制,用微量荧光法检测血清维生素A(vitamin A,VA)浓度. [结果]两周内不同地区儿童发热率、急性呼吸道感染(ARI)、腹泻,发病率随血清VA缺乏率的增加而增加;儿童平均血清VA的含量随发热率、发病率的增加而下降. [结论]我国儿童血清VA含量低、缺乏率高的儿童不论个体或群体都表现为易于发生急性感染疾病,VAD是引起儿童易于发生急性感染性疾病的重要原因之一.
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保健机构新生儿听力普遍筛查模式的建立
[目的]发挥保健机构特色建立新生儿听力普遍筛查(universal newborn hearing screening,UNHS )模式,获得本地区初生婴儿听力损失的基本资料. [方法]选择佛山市妇幼保健院出生的活产新生儿于生后48～72 h接受耳声发射(otoacoustic emissions,OAE) 测试,通过者予出院;未通过者在出生42 d复查OAE,仍未通过者行听觉脑干诱发电位反应(auditory brainstem response, ABR)检查.所有ABR检查不通过者在3个月内接受全面的听力学诊断和评估,以确定听力损失的性质和程度.耳声发射测试采用畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE). [结果]3 244名新生儿中2 910名(89.7%)初筛通过OAE测试,未通过测试的313例于生后42 d复查OAE, 309例通过.OAE测试总的通过率99.2%;接受ABR检查4例,3例未通过测试.经系统的听力学诊断与评估,此3例患儿伴有不同程度的听力损伤,占受试对象的0.92‰;新生儿重症监护病房(NICU)中高危新生儿听力损伤的发生率4.8‰(2/417),显著高于爱婴区未患病新生儿的发生率0.35‰(1/2 827)(χ2=7.76,P＜0.01). [结论]充分发挥保健机构特色建立OAE两步筛查、ABR初步诊断方案,对建立新生儿听力普遍筛查模式,促进听力筛查工作的普遍开展有重要作用.
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重组人生长激素治疗原发性肾病综合征高脂血症的疗效观察
[目的]探讨重组人生长激素(rhGH)对原发性肾病综合征高脂血症的治疗效果. [方法]对53例原发性肾病综合征患儿常规应用低盐、低脂、低蛋白饮食和泼尼松治疗,其中rhGH治疗组22例(7例为初发病例,15例为复发病例)加用rhGH 0.1 U/(kg*d) 治疗10 d,肾病对照组31例(6例为初发病例,25例为复发病例)不加用rhGH治疗;治疗前和治疗10 d后两组分别采血测定血脂水平. [结果]初发和复发肾病rhGH治疗组的TG、TC、VLDL、LDL-C和ApoB100水平均分别低于初发和复发肾病对照组,HDL-C、ApoAⅠ、ApoCⅡ和ALB水平均分别高于初发和复发肾病对照组,而两组的Lp(a)、BUN、Scr、Ccr、TUP水平无明显差别. [结论]rhGH能安全、有效地治疗原发性肾病综合征的高脂血症.
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高危儿行为发育的早期干预治疗
[目的]通过早期干预促进高危儿的行为发育. [方法]将78例高危儿随机分为干预组、未干预组,并设正常新生儿对照组.仅对干预组患儿实施早期康复干预,定期随访,以<贝莉智能发育量表>进行智能发育评估;未干预组、对照组患儿只进行常规体格检查和育儿指导.1岁时通过
对三组患儿进行智能发育的终评估. [结果]3、9月龄时干预组患儿智力发育指数及运动发育指数均高于未干预组(P＜0.01),可达对照组水平(P＜0.05);1岁时Gesell智能检查,干预组与未干预组比较除大运动能区不存在差异外(P＞0.05),其它四大能区差异均存在非常显著性(P＜0.01),与对照组比较五大能区差异均无显著性. [结论]早期干预可促进高危儿的行为发育,改善其预后. -
家庭环境对儿童感觉统合能力的影响研究
[目的]了解太原市学龄儿童感觉统合失调发生情况,探讨家庭环境对儿童感觉统合能力的影响. [方法]采用儿童感觉统合发展评定量表和儿童生活环境因素调查表对太原市某小学427名儿童进行问卷测查. [结果]太原市6～9岁427名儿童的感觉统合失调检出率为40.75%,轻、重度失调检出率分别为27.40%和13.35%,男女感觉统合失调检出率之间差异有非常显著性(P＜0.01).回归分析表明,影响儿童感觉统合能力的主要因素分别为过度保护、亲子情感交流、父母情绪、家庭结构、娱乐性、亲密度、矛盾性、父亲文化. [结论]儿童感觉统合失调不容忽视,家庭环境、教养方式至关重要,及早干预,可减少儿童感觉统合失调的发生,从而保证儿童的全面发展.
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三种粗大运动评估方法在婴幼儿脑瘫中的应用研究
[目的]比较三种粗大运动评估方法在婴幼儿脑瘫中的应用价值. [方法]用Peabody粗大运动发育量表(Peabody Developmental Motor Scale-Gross Motor,PDMS-GM)、粗大运动功能测试量表(Gross Motor Function Measure,GMFM)和儿心量表中的粗大运动能力评估三种方法分别评估63例0～3岁脑瘫儿,在(3.9±1.8)月后对其中33例进行复评.在PDMS-GM的原始分、GMFM的总百分比和儿心量表的大运动原始分三者之间进行相关分析;痉挛型脑瘫分型和PDMS粗大运动发育商(gross motor quotient,GMQ)之间进行相关分析. [结果]PDMS-GM的原始分、GMFM的总百分比和儿心量表的大运动原始分三者之间呈高度正相关(P＜0.001);痉挛型脑瘫分型与GMQ之间的相关性随着年龄增大而增加. [结论]儿心量表能够初步判断脑瘫儿童粗大运动发育水平,PDMS-GM和GMFM可以更加精确地反映脑瘫儿粗大运动水平.
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湖州市0～3岁婴幼儿早期教育效果分析
[目的]探讨早期教育对本地区婴幼儿智能和社会生活能力的影响. [方法]采用自行制定的早教方案,对早教组118名小儿进行运动、认知、语言和社会交往等方面的系统训练,对照组116名小儿小儿未进行早教训练并以Gesell儿童智能发育量表和婴儿-初中生社会行为能力量表(日本S-M社会生活能力检查修订版)进行效果评价. [结果]通过训练,早教组小儿在智能发育的5项指标上均显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01);在社会生活能力上的变化是,早教组小儿被评价为中轻度异常、边缘缺陷和正常的例数下降,高常和优秀的例数上升,与对照组差异有显著性(P＜0.05).此外,研究还发现早教训练对不同年龄段小儿智能与社会生活能力发育的影响也是不同的. [结论]早期教育可以促进婴幼儿智能和社会生活能力的发展.
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配方奶添加长链多聚不饱和脂肪酸对足月儿生长发育的影响
[目的]拟探讨配方乳添加等量AA与DHA对中国部分地区足月婴儿生长发育的影响. [方法]271名足月健康新生儿,随机分配进入添加AA+DHA配方喂养组(frisolac advanced,FA组)、未添加AA+DHA配方喂养组(frisolac H,FH组),并选择26名纯母乳喂养儿(fully breast feding,BF组)为对照组.所有参与的婴儿在满3和6个月时邀请入院检测体重、身长、头围、智能发育指数(MDI),运动发育指数(PDI),并采集外周静脉血检测血浆长链多聚不饱和脂肪酸(LCPUFA)与血红蛋白. [结果]尽管两种配方喂养婴儿血清LCPUFA含量差异有显著性,但两组配方喂养婴儿在满3和6个月时体重、身长、头围、MDI、PDI差异无显著性.然而,本研究显示纯母乳喂养婴儿在6个月时体重和身长低于混合喂养婴儿(BF组+FA组),且BF组婴儿在6个月时血浆AA、DHA及与血红蛋白低于BF+FA组婴儿. [结论]尽管添加AA∶DHA=1∶1的配方可以显著地增加婴儿血浆AA和DHA水平,但并不表明对现有的标准婴儿配方乳添加AA+DHA可促进婴儿生长发育.
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广西贫困农村新生儿窒息死亡变化趋势与对策
[目的]了解广西贫困农村新生儿窒息死亡变化趋势,提出干预对策. [方法]以整群随机抽样方法,对1995～2001年广西30个贫困县25.93万活产新生儿进行新生儿窒息死亡监测. [结果]广西农村新生儿窒息死亡率下降显著,从1995年的749.2/105降至2001年的513.6/105,降低了31.4%(χ2=13.757,P＜0.001).出生窒息是广西贫困农村新生儿死亡的第一位死因,是同期广西城市新生儿窒息死亡率的4.2倍.7年中,窒息死亡占新生儿总死亡比增加了6.4%(χ2=7.154,P＜0.01),同期新生儿死亡占婴儿总死亡比增加了9.7%(χ2=19.60,P＜0.001),婴儿死亡占0～4岁儿总死亡比增加了22.2%(χ2=135.59,P＜0.001).住院分娩、产前检查率与新生儿窒息死亡率呈高度负相关(P均＜0.025). [结论]农村是降低新生儿窒息死亡的关键地区.继续增加农村妇幼保健公共卫生项目的投入,提高围生期监护急救技术水平和住院分娩率是降低新生儿窒息死亡率的主要对策.
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注意缺陷多动障碍儿童不同亚型的神经心理特征
[目的]分析注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童不同亚型的神经心理特征. [方法]将门诊儿童符合DSM-IV ADHD诊断标准者172例分为注意缺陷为主型(PI)57例,多动/冲动为主型(HI)21例和混合型(CT)94例,对三型儿童进行视觉-运动整合发育测验(VMI)和联合型瑞文测验(CRT),并进行组间比较,将ADHD儿童的VMI测验结果和常模比较. [结果]随着年龄的增长,HI型比例下降,PI型比例上升,差异有显著性;HI型男童的构成比较大,PI型则女童的构成比较大.得到相同的VMI原始分的年龄,ADHD儿童大于常模组儿童;和常模组比较,原始分为9分组差异有非常显著性(P＜0.001),10～12分组差异有显著性(P＜0.05);ADHD三型之间的VMI结果有差别,PI型差、HI型和PI型之间差异有显著性(P＜0.05).CRT结果PI型较差,但三型之间差异无显著性. [结论]ADHD的分型和年龄、性别有关;ADHD儿童的视觉运动整合能力较正常儿童差,VMI更能反映ADHD亚型中的注意力障碍问题;各亚型之间计划能力、一般智力没有明显的差异.
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母血、脐血、母乳铅、钙水平配对分析
[目的]了解母血、脐血、母乳之间铅、钙含量的相关性,尝试降低人体铅含量的途径. [方法]对56名正常产妇进行母血、脐血、母乳铅、钙含量进行配对分析. [结果]各样本中铅含量呈母血＞脐血(P＜0.05),钙含量呈母乳＞脐血＞母血(P＜0.01),母血铅与脐血铅含量、母乳铅含量均呈显著正相关,分别为(r=0.375,P＜0.05;r=0.511,P＜0.01).母血铅与母血钙含量呈负相关(r=-0.468,P＜0.01). [结论]脐血、母乳铅含量受母血铅水平的影响,铅可通过血液进入乳汁,母亲通过授乳可将铅传递给新生儿.血钙水平降低会导致血铅升高.
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幼儿早期句法和句子表达长度研究
[目的]通过对"中文早期语言与沟通发展量表(CCDI)"进行标准化研究,了解讲普通话幼儿句法及句子长度情况. [方法]使用CCDI普通话版量表,采用父母报告形式,对1 056名16～30月龄小儿的语言发展情况进行了研究. [结果]①在18个月以前只有少部分儿童会组短句,但在24个月龄时,有88.7%的儿童开始会组.30个月龄几乎100%儿童会组短句.②以字为单位计算句子长度,总共统计了2 247个句子.16～18月龄的儿童有22%开始组句,他们的句子长度都在5个字以内.19～21个月龄的儿童有约60%的儿童会组句,有16%的儿童可以组成6个字以上的句子;25月龄以上的儿童90%以上会组句,70%以上的句长在6个字以上.③儿童的句子复杂性得分随月龄的增长呈线性增长,此项得分情况,可以反映儿童的句法应用能力. [结论]16～30个月是幼儿语法使用能力的快速发展期,在此阶段儿童的语言表达能力、句子长度、语法应用能力发展迅速.
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川崎病儿童载脂蛋白和脂蛋白及血脂水平变化的临床研究
[目的]研究川崎病(Kawasaki disease ,KD)患儿血清脂类(载脂蛋白、脂蛋白、血脂)在病程各临床分期中的变化情况. [方法]120例川崎病患儿在疾病的不同临床分期及120名对照组儿童均进行血清脂类测定. [结果]川崎病组血清脂类无年龄与性别差异,病程中TG、ApoB100、ApoE比对照组高(P＜0.01),TC、HDL-C、ApoAI比对照组低(P＜0.01),LDL-C、Lpa与正常儿童相比差异无显著性(P均＞0.05).急性期明显下降的项目有:TC、HDL-C、ApoAI、Lpa;除了ApoE,其余项目亚急性期均比急性期高.TC、HDL-C在亚急性期已接近正常水平,TG、LDL-C、Lpa、ApoAI、ApoB100在恢复期时基本达到正常水平.ApoE在KD病程中各期差异无显著性(P＞0.05),但水平始终高于对照组(P＜0.01). [结论]KD患儿血清脂类除ApoE外,在临床各期均有不同程度变化,但基本上是一过性的,到恢复期时基本上接近正常水平.KD患儿在疾病过程中存在的血脂代谢紊乱对其可能有长远的影响,临床应重视对血脂结果的分析,及早干预.
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北京和贵州地区儿童维生素A缺乏的影响因素分析
[目的]了解北京和贵州地区儿童维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)的现状和影响因素. [方法]从两地区各选择一市二县共1 236名儿童,其中北京随机选择城区儿童202名、农村儿童426名;贵州随机选择城区儿童207名、农村儿童401名.各地调查儿童年龄范围均为0～71个月.采用自行设计的膳食频率问卷表对每位被调查儿童询问调查前1周儿童的饮食摄入情况,并采集儿童指血200 μl,用微量荧光法检测血清VA值. [结果]城区儿童血清VA水平(平均1.27 μmol/L)明显高于农村(平均1.02 μmol/L);北京地区儿童血清VA水平(平均1.17 μmol/L)明显高于贵州地区(平均1.03 μmol/L).各地区被调查儿童家庭收入也呈现贵州低于北京、农村低于城区的状况,儿童血清VA水平和家庭收入呈正相关(r=0.239,P＜0.01).在所有调查地区中,贵州农村地区儿童血清VA水平低(平均0.92μmol/L),家庭收入也低(年收入平均1 800元).在调查的所有年龄组儿童中,婴儿组血清VA水平低(28.8 μmol/L),可疑亚临床VAD发生率高(50.0%),血清VA水平与年龄呈正相关(r=0.132,P＜0.01).儿童饮食摄入呈现明显的地区差异,动物性食品高摄入频率的比例北京地区高于贵州地区,城区高于农村;食物摄入频率较高的儿童中,可疑亚临床VAD的发生率明显低于食物摄入频率较低的儿童. [结论]儿童VAD状况与经济水平、年龄和饮食摄入有关,落后的经济状况和动物性食物摄入不足可能是导致儿童VAD的重要原因,婴儿是VAD的高危人群.
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铅中毒儿童矿物质和微量元素的变化
[目的]探讨儿童铅中毒对机体矿物质和微量元素的影响. [方法]选择来医院就诊的1 020例0～18岁患儿为研究对象.根据铅中毒诊断标准,将患儿分为铅中毒组和对照组.患儿血铅、血清钙、铁、铜、锌和镁的测定采用原子吸收方法. [结果]铅中毒组血清铜和锌水平[(17.17±3.61)μmol/L和(14.36±2.50)μmol/L]均显著低于对照组[(17.96±2.91)μmol/L和(15.27±2.36)μmol/L](P＜0.001),并且铅与铜和锌均存在显著负相关关系.对各年龄组(＜1岁、1～5岁、6～12岁、13～18岁)的比较发现,铅中毒组6岁以上患儿血清铜、锌水平均低于同年龄对照组,2～5岁患儿仅血清锌低于对照组;＜1岁患儿的微量元素在两组之间无差异. [结论]铅中毒使儿童机体微量元素铜和锌水平降低,这有助于指导儿童铅中毒的防治工作.
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儿童皮下和网膜脂肪组织瘦素表达水平及其临床意义
[目的]对不同年龄儿童皮下和网膜脂肪组织中瘦素(leptin)mRNA表达水平进行调查. [方法]配对的皮下和网膜脂肪组织从腹部择期手术患儿(37例,3月～12岁)和成人(9名)获取.应用real-time RT-PCR方法测定不同部位脂肪组织中leptin mRNA表达水平,并探讨其与体块指数(BMI)、腰围、臀围及腰臀围比(WHR)、年龄、性别及肥胖的相互关系. [结果]与成人相一致,儿童leptin 的表达亦有明显的部位性差异,皮下脂肪组织中leptin mRNA水平显著高于网膜(P＜0.001).皮下脂肪组织leptin mRNA表达水平与BMI呈显著正相关(r=0.69,P＜0.001),而网膜leptin与BMI呈较弱的正相关(r=0.32,P＜0.05);皮下和网膜leptin与WHR的均无显著相关,但网膜leptin与腰围呈较弱的正相关(r=0.33,P＜0.05).不同年龄组中脂肪组织的leptin表达水平差异有显著性(P＜0.01),6～12岁组皮下和网膜脂肪组织leptin mRNA 表达均高于1～5岁组(P＜0.05),与成人水平相比,则差异无显著性(P＞0.05).过重和肥胖儿童脂肪组织leptin mRNA表达水平显著高于非肥胖儿童. [结论]儿童不同部位脂肪组织leptin mRNA表达水平在一定程度上反映了脂肪组织的生长和分布.肥胖儿童脂肪组织leptin 的过表达可能是肥胖发展以及成年后胰岛素抵抗或代谢综合征发生的潜在危险因素.
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围产儿42 272名出生缺陷分析
[目的]了解西安市出生缺陷的发生情况、分布特征及影响出生缺陷发生的有关因素,为政府部门制定预防出生缺陷决策提供依据. [方法]采用前瞻性监测方法,对2002年10月1日～2003年9月30日在西安市所有县级以上共111所产科医院出生的孕28周～生后7 d,且为西安市户口的42 272名围产儿进行监测.采用EPI软件进行数据录入,SPSS 10.0软件进行统计分析. [结果]西安市出生缺陷的发生率为9.27‰,其中出生缺陷的77.81%为单发畸形.发生率高的前五位出生缺陷依次为脊柱裂、多指、、先天性脑积水、唇裂合并腭裂、无脑畸形.乡村的出生缺陷发生率明显高于城镇(χ2=6.256,P＜0.05);城镇男童出生缺陷发生率明显高于女童(χ2=5.970,P＜0.05);季节校正后的春、秋季显著高于夏、冬季节(χ2=10.975,P＜0.05).35岁以上妇女为高危人群.产母文化程度越高出生缺陷发生率越低.1/3出生缺陷能够在产前确诊.出生缺陷围产儿死亡数占同期围产儿死亡的41.10%. [结论]西安市的出生缺陷发生非常严重,分布特征明确,且是围产儿死亡的主要因素,所以对重点人群、地区高发畸形,采取针对性的三级预防措施,降低出生缺陷的发生,提高人口素质.
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武汉市650名小儿锌原卟啉值分析
[目的]了解武汉市幼儿血铅污染状况及影响因素. [方法]于2001年9月～2002年12月,对武汉市区8所幼儿园650名儿童,以锌原卟啉(ZPP)法筛查铅中毒并进行危险因素问卷调查. [结果]650名儿童ZPP均值1.48 μg/g.Hb,筛查超标率55.4%.筛查超标率无性别差异,但不同年龄组间差异有显著性(P＜0.05),ZPP值随年龄逐渐增高.危险因素中,家庭住址、幼儿园和家距马路的距离、有无吸吮手指和咬指甲、是否常吃皮蛋与ZPP超标率正相关;食前便后是否洗手与铅超标率负相关. [结论]目前武汉市幼儿ZPP超标率较高,提示儿童铅中毒的情况较为严重,应引起高度重视.
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济南市某中学部分学生营养状况与个性分析
[目的]了解儿童期肥胖与个性之间的关系. [方法]对2002年9月入学的初中一年级学生274人进行身高体重测量.由班主任协助心理专业医师进行艾森克人格问卷调查. [结果]肥胖检出率为20.75%.群体个性分布以外向稳定为主(100人,37.74%),其次是内向稳定(51人,19.25%);女生表现为明显外向稳定(57人,47.20%).肥胖人群中,内向稳定明显增多(23.64%),女生表现明显(25.00%).内外向个性分析,正常女生以外向个性为主,而肥胖女生有内向倾向;肥胖男生向两极分化,中性人员明显减少.L(掩饰性)维度分析,肥胖人群与正常人群相似,但明显向两极分化,中性人群明显减少.个性稳定性分布较均匀,肥胖人群与正常人群无差别.P(精神质)维度分析,肥胖人群与正常人群相同,以低分为主. [结论]肥胖女生易出现腼腆、退缩、保守、焦虑问题.肥胖男生个性表现两极分化,易出现腼腆、退缩或攻击性行为.L维度向两极分化,易出现过分掩饰或过度张扬.
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托幼园所3～6岁肥胖儿童体质测试结果分析
[目的]分析托幼园所3～6岁肥胖儿童与正常儿童的体质测试结果. [方法]按<北京市3～6岁儿童体质测定标准>,对肥胖儿童和正常儿童、不同性别肥胖儿童的体质测试评级结果及其各项指标的不及格率分别进行比较分析. [结果]肥胖儿童较正常儿童的优秀率低,两组间差异有非常显著性(P＜0.01);正常儿童的垒球掷远不及格率较肥胖儿童高,两组间差异有非常显著性(P＜0.01);肥胖儿童的双脚持续跳跃的不及格率较正常儿童高,两组间差异有显著性(P＜0.05). [结论]体质测试可作为对肥胖儿童进行干预的有效指标.
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厦门市7岁以下儿童单纯性肥胖症患病情况调查
[目的]了解厦门市7岁以下儿童单纯性肥胖症流行情况. [方法]分层整群抽样进行儿童单纯性肥胖症流行病学调查. [结果]0～7岁儿童单纯性肥胖症检出率为6.7%,6个月内婴儿检出率高,其次是5岁～、6岁～组儿童,经χ2检验不同年龄组间差异有显著性(P＜0.05);地域分布市区、市郊、农村检出率分别为8.0%、6.3%、4.8%,经χ2检验差异有显著性(P＜0.05). [结论]儿童单纯性肥胖症的防治工作迫在眉睫,干预重点首先是市区,干预年龄段首先是6个月内,其次是5岁、6岁儿童.
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辽河油田地区儿童感觉统合失调患病情况调查
[目的]了解辽河油田地区儿童感觉统合失调的状况及与相关因素的关系. [方法]应用儿童感觉统合检测(家长用)及作者自行设计的儿童情况调查量表对辽河油田兴隆台地区1 714名小学生进行整群抽样调查. [结果]该地区儿童感觉统合轻、中/重度失调率分别为20.13%和7.06%;男童较女童略高,学习成绩差者明显高于成绩优良者,且父母文化程度越低,儿童感觉统合失调率越高. [结论]儿童感觉统合失调的发生与性别、家庭环境密切相关,干预治疗时应采取有针对性的措施.
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学习障碍儿童36例学习能力综合测验结果分析
[目的]分析造成儿童学习障碍的相关因素,寻找提高儿童学习能力的有效方法. [方法]对36例学习障碍(learning disorder,LD)儿童进行学习能力综合测试,包括听觉语言能力测试、视知觉能力测试、感觉动作能力测试.对照组为36名正常儿童. [结果]LD组与正常对照组比较各项检测结果异常率均较高.LD组听觉广度、长时记忆、口语表达能力、阅读能力、理解能力、视觉分辨能力测验异常率分别为55.56%、86.11%、22.22%、22.22%、25.00%、30.60%. [结论]儿童学习障碍的产生与儿童的多种学习能力有关,听知觉或视知觉异常,是造成儿童学习障碍的主要原因.
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新生儿与婴幼儿血清骨特异性碱性磷酸酶活性比较
[目的]通过直接测定血清骨特异碱性磷酸酶活性,比较新生儿(胎儿)和婴幼儿成骨细胞功能状况. [方法]采用酶免法(EIA)对40名新生儿和28名婴幼儿进行了血清骨特异性碱性磷酸酶活性测定. [结果]新生儿组骨特异性碱性磷酸酶±s为(108.56±55.21)U/L.婴幼儿组血清骨特异性碱性磷酸酶数值±s为(50.85±23.74)U/L,两组差异有非常显著性(P＜0.001). [结论]不同阶段小儿血清骨特异性碱性磷酸酶活性不同,应根据年龄段分别制定正常参考范围.国产骨源性碱性磷酸酶试剂盒对0～7岁小儿统一制定≤200 U/L的参考值范围不妥.
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贵阳市161例学习困难综合征有关因素临床分析
[目的]探索智力、气质、行为、家族环境因素与儿童学习困难的关系.[方法]采用瑞文测验联合型(CRT)或PPVT、中国3～7岁及8～12岁儿童气质量表分别评定儿童智力、气质及行为特征.并采用自拟问卷调查儿童的家庭环境状况.[结果]学习困难儿童81.11%均为智力正常儿童;其气质类型中间近抚育困难型(I-D)、抚育困难型(D)均高于贵阳市1997年的流调资料(P＞0.01);主要的行为问题是多动、攻击、违纪、交往不良、社会退缩等;家庭环境因素对学习困难儿童也有一定的影响.[结论]儿童气质、行为及家庭环境因素与学习困难儿童密切相关,对这一群体儿童、医务人员、老师及家长应给予其更多的关爱及有效的干预.
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重庆市青少年口腔卫生状况抽样调查报告
[目的]了解重庆市青少年口腔卫生现状,为制定学校口腔卫生规划提供参考依据. [方法]根据WHO口腔健康调查方法,参考全国第二次口腔流行病学调查方法,在重庆市八个区县,分层整群抽样选取48个调查点,共调查8 334人,主城区(城市)2 133人,远郊县(农村)6 201人;男性4 448人,女性3 886人;分为12、15和18岁3个年龄组进行调查. [结果]重庆市青少年12、15和18岁组口腔疾患检出率分别为牙龈出血1.75%、1.37%、1.89%;牙结石15.13%、30.56%、50.93%;牙周软垢32.59%、34.11%、36.93%.农村青少年口腔卫生状况差,并且随着年龄增长而逐渐加重. [结论]重庆市青少年口腔卫生状况差,教育行政部门应联同卫生部门加强在校学生口腔保健知识的教育.
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泉州市6月～7岁儿童缺铁性贫血流行病学调查
[目的]了解泉州市6月～7岁儿童缺铁性贫血患病率及其影响因素. [方法]采用分层整群随机抽样方法进行问卷调查、体格检查和血红蛋白、平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞压积(Hct)及血清铁的检测,并于试验性治疗后复查血红蛋白. [结果]泉州市6月～7岁儿童总贫血、缺铁性贫血和铁缺乏症患病率分别为17.56%、13.94%和32.97%.农村患病率高于城区.各年龄组贫血患病率以6月～1岁组高,3～5岁组低.低出生体重、辅食添加不合理、素食为主、反复呼吸道感染、反复消化道感染、厌食、营养不良和家庭年人均收入少于1 000元、父母文化程度初中以下等因素是贫血患病的相关因素. [结论]泉州市6月～7岁儿童缺铁性贫血患病率为13.94%,应加强防治.
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6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏致高胆红素血症的临床分析
[目的]了解6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏婴儿高胆红素血症(高胆)的临床特点及有关因素. [方法]分析天河区妇幼保健院就诊58例G-6-PD缺乏致高胆的新生儿的临床资料. [结果]新生儿G-6-PD缺乏诱发高胆的常见原因依次是:①宫内窘迫及产时窒息;②感染;③药物,包括母亲产前用药.部分合并其他原因如ABO溶血、母亲HBV携带等. [结论]加强围产期保健,及时诊治G-6-PD缺乏患儿,做好新生儿筛查工作.
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深圳市2～17岁儿童少年血锌原卟啉检测结果分析
[目的]了解儿童少年体内的铅污染及贫血状况,探讨简易、经济、可接受的筛查检测方法. [方法]随机抽取了深圳市6个行政管理区的47所幼儿园、12所小学、2所中学的2～17岁儿童少年16 384人,采末梢指血,用ZPP-3800型血液锌原卟啉(ZPP)测定仪进行现场检测并读取结果.将全部数据输入电脑,用SPSS 8.0进行t检验、χ2检验、方差分析等. [结果]血ZPP 总体平均值为0.45 μmol/L,大值为0.90 μmol/L;有3.5%的儿童少年ZPP值异常,各年龄组小值均＜0.67 μmol/L,大值除17岁～组外均＞0.67 μmol/L.部分年龄组之间血ZPP 平均值的统计差异有显著性或非常显著性. [结论]血ZPP 检测如作为儿童少年铅污染及损害的检测,虽方便快捷、易于操作和容易被接受,但检出阳性率低,且结果不确定,需做其它检测以确诊.
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学龄前儿童家长210名基本保健知识认知程度现状调查
[目的]为今后制定健康教育方案提供可靠的理论依据. [方法]随机抽取辖区内两个幼儿园的201名儿童家长,采用自行设计的调查问卷、以不记名方式了解其对基本保健知识的掌握情况 [结果]答卷总的及格率为62.6%;媒体是传授基本保健知识为快捷而又有效的途径;3～6岁儿童家长对保健知识为关心的前三位内容是儿童生长发育、喂养以及智力发育水平. [结论]健康教育是儿童保健领域中一个永久性的话题,只有将健康教育与家庭教育有机地结合起来,才能有效地发挥其在疾病防治中的作用.
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236名4～6岁男童行为问题与家庭环境的相关分析
[目的]了解4～6岁儿童行为问题发生情况,探讨与其相关的因素. [方法]用Achenbach儿童行为量表、家庭环境量表中文版(以下简称FES-CV)进行调查,结果进行典型相关分析. [结果]男童行为问题发生率为9.6%,Y2(情感表达)、Y9(组织性)的得分越高,Y3(矛盾性)的得分越低,则Y4(社交退缩)、Y6(违纪)、Y1(分裂样)的得分越低. [结论]亲密度、组织性得分越高的家庭,男童行为问题发生越少;矛盾性得分高的家庭儿童行为问题越多.
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母乳喂养与儿童期肥胖
[目的]探讨母乳喂养对儿童期肥胖和超重的影响. [方法]抽取北京市6～8岁学生10 221名,测量身高、体重.其中9 712名学生家长完成了包含出生体重、2岁前喂养情况、家庭经济状况、父母文化和职业等内容的调查问卷.肥胖的判断标准根据WHO的身高标准体重值,凡超过标准值的110%～119%为超重,超过标准值的120%为肥胖. [结果]有母乳喂养史的儿童肥胖发生率为14.8%,从未母乳喂养的儿童肥胖发生率为18.1%,差异有非常显著性(P＜0.01);而母乳与非母乳喂养儿童超重的发生率分别为12.7%和12.1%,差异无显著性(P＞0.05).从纯母乳喂养持续时间来看,肥胖率没有随母乳喂养时间延长而下降.通过多因素logistic回归分析,确定出生体重、父母BMI、性别和母乳喂养在儿童期肥胖的发生中起重要作用. [结论]生后前几个月的母乳喂养对降低儿童期肥胖的发生可能有一定的保护作用,但作用弱于出生体重、父母BMI及性别对其肥胖发生的危险作用.
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影响神经干细胞增殖分化的因素
迄今为止,已经采用无血清培养、单克隆技术及免疫荧光化学技术对神经干细胞进行分离、培养和纯化.深入研究脑发育过程中神经干细胞的增殖分化机制,阐明神经干细胞在脑内增殖、分化的影响因素,可以有目的地诱导脑内神经干细胞的增殖分化或通过体外干细胞培养后再植入的方法代替退化和死亡的神经细胞,从而为进一步治疗神经系统疾病提供依据.本文就影响神经干细胞增殖分化的主要因素做一综述.
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遗尿症治疗新进展
当前治疗遗尿症可有多种选择,世界各国临床医师及研究者进行了大量的探索,而抗利尿激素治疗(DDAVP)、报警器治疗、心理行为治疗是当前公认、流行的有效治疗方法,作者简要介绍有关这方面的研究进展.
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注意缺陷多动障碍与多不饱和脂肪酸关联性研究进展
多不饱和脂肪酸具有广泛而重要的生物学功能,n-3和n-6 多不饱和脂肪酸都是合成类二十碳烷酸化合物的前体,它们在体内的平衡对于稳定细胞膜功能、调控基因表达、维持细胞活性有重要作用.其缺乏必引起一系列的病理改变.而临床发现注意缺陷多动障碍的一些症状和必需脂肪酸缺乏症的症状相似,于是激起了人们探究两者关系的兴趣.作者对近年来国内外多不饱和脂肪酸和注意缺陷多动障碍内在联系的研究做一综述.
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自制酮康唑口腔涂剂治疗鹅口疮65例分析
鹅口疮为儿科常见病,系白色念珠菌感染所致.近年来由于抗生素和激素的大量应用,念珠菌感染增多,新生儿、婴幼儿、营养不良及长期应用抗生素和激素者易患此病.临床多用碳酸氢钠清洁口腔后涂抹制霉菌素治疗,也有思密达、酮康唑或将思密达与制霉菌素混合治疗鹅口疮的报道[1,2].第四军医大学唐都医院儿科自1996年以来应用几种自制的酮康唑口腔涂剂治疗鹅口疮60余例,效果良好,现介绍如下.
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4～5岁儿童智力测验267名结果分析
智力是儿童精神医学领域涉及较多的心理品质.通过对在无锡市儿童医院儿保科体检的4～5岁儿童进行的韦克斯勒氏智能测验(简称韦氏智能测验)的结果分析,以了解儿童智力发展情况,确定早期智力开发的必要性,为早期干预提供科学依据.
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感觉统合训练治疗儿童抽动症26例疗效观察
为了进一步探索治疗儿童抽动症的新途径,近3年来,济宁市妇女儿童医院通过感觉统合强化训练治疗本病26例,取得了较好的效果,现报告如下.
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肇庆市1998～2002年婴儿死亡情况分析
婴儿死亡率是衡量社会进步和国民健康的重要指标,受社会经济文化及卫生保健等多种因素影响.为了降低婴儿死亡率,提高婴儿的健康水平,掌握肇庆市婴儿死亡情况,作者对1998～2002年婴儿死亡的情况进行分析.
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儿童孤独症15例临床分析
随着社会的发展,儿童的心理问题越来越多.儿童孤独症是全面发育障碍的一种精神性行为异常,多起病于婴儿期.1943年由美国Kanner首次报导.新疆医科大学第一附属医院从2001年4月～2003年5月开设儿童心理门诊,在就诊的患者中发现了15例不同年龄的孤独症患儿,报告如下.
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大连市城区学前儿童血铅水平调查
铅暴露对婴幼儿生长发育、神经心理及行为均有损害,早期了解儿童血铅水平,可为防治儿童铅中毒提供依据.钨舟原子吸收光谱法,仅需要采集末梢血加入专用稀释液中,混匀后直接上机测定,方法简单快速,样品的污染程度降低到了低,测定结果精确度较好.
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维生素A缺乏评估指标及其进展
维生素A缺乏症(vitamin A dificiency,VAD)是世界卫生组织确认的世界四大营养缺乏病之一,据估计全世界VAD可造成100万～250万人死亡,50万学龄前儿童因VAD而致盲.2002年全球5亿多学龄前儿童亚临床VAD 1.27亿(25.3%),以眼干燥症为(vitamin A,VA)临床缺乏表现442.4万[1～3] .VA缺乏的严重性引起国际社会的广泛关注,从1995年至今已召开了21届国际VA专家会议,在VA缺乏的流行病学、诊断、治疗和预防等方面都取得重大进展.VAD依有无临床表现分为临床VAD及亚临床VAD.
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热性惊厥对大鼠情感行为及学习记忆的影响
[目的]探讨热性惊厥对大鼠情感行为及学习记忆能力的影响. [方法]36只雄性SD(Spraque-Dawley)大鼠随机分为热性惊厥组(febrile seizures group,FS),发热对照组(febrile control group,FG)及正常对照组(normal control group,NG).观察各组大鼠在旷场试验(open field test,OFT)、避暗试验(passive avoidance test,PAT)以及在Morris水迷宫(Morris water maze,MWM)试验中情感行为及学习记忆能力的改变. [结果]FS组大鼠与NG、FG组相比:在OFT中穿格得分分值(37.48±7.09)降低,后肢性站立的次数(12.11±4.41)减少,排出粪便粒数(10.62±2.32)增多,差异有非常显著性(P＜0.01);在PAT中,FS组大鼠犯错次数(4.02±1.29)增加,且记忆潜伏期[(169.71±103.22)秒]缩短,差异有非常显著性(P＜0.01);在Morris水迷宫试验中,FS组大鼠搜寻站台的逃逸潜伏期明显延长,差异有非常显著性(P＜0.01). [结论]多次热性惊厥发作可使大鼠的情感行为和学习记忆能力受损.
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婴儿辅食添加现场演示交流与喂养对策
[目的]了解婴儿辅食添加喂养状况及婴儿家长对辅食添加的认识、喂养知识、态度和行为的现况.[方法]采取整群随机抽样问卷调查的方法,对171名婴儿家长进行调查,并定期进行各类辅食的现场制作及搭配示范的演示交流,指导家长采用正确有效的辅食添加和制作方法.[结果]婴儿辅食添加与家庭经济收入有直接关系,收入越高,对婴儿辅食添加的重视程度就越高.通过干预可使儿童家长能按正确方法添加及制作辅食,干预组与对照组的辅食添加时间差异有显著性.[结论]婴儿辅食现场制作示范及喂养指导,能有效加强婴儿家长对辅食添加的认识,提高家长科学育儿知识水平,降低婴儿营养不良的发生率.
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儿童保健门诊家长健康教育需求调查
为了解武钢地区婴幼儿的健康状况和家长的健康教育需求,从而有针对性地开展健康教育,促进儿童的身心健康发展,提高人口素质,武钢妇幼所设计了本次问卷,对200名儿保门诊的家长进行了儿童保健知识掌握和健康教育需求的调查,现将结果报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
