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长链多不饱和脂肪酸与轻度认知障碍关系的研究进展
轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是一种介于正常衰老和痴呆之间的过渡状态.目前MCI发生机制尚不完全清楚,主要有过度炎症反应、氧化应激、胆碱能通路损伤和基因的影响等.已知长链多不饱和脂肪酸(long chain polyunsaturated fatty acids,LCPUFA)与维护神经系统的正常功能密切相关:n-3 PUFA 具有抗炎症、抗氧化以及促进神经系统正常发育等功能,而n-6 PUFA却具有促进炎症反应的作用.本文阐述并分析了近年来提出的MCI主要发生机制以及LCPUFA与MCI的关系,并探讨了目前研究中存在的局限性.
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补充长链多不饱和脂肪酸的作用及潜在风险
长链多不饱和脂肪酸(long chain polyunsaturated fatty acid,LCPUFA)是指碳链长度在20碳以上的多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA),主要包括n-6系的花生四烯酸(arachidonic acid,AA)和n-3系DHA(docosahexaenoate)及EPA(eicosapentaenoate).LCPUFA是生物膜结构重要的组成成分,对于维持人体正常的生理功能具有不可替代的作用,特别是DHA和EPA,对于胎儿期大脑和视觉的发育有特殊意义.因此,在妇女孕期补充LCPUFA的必要性得到公认.
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配方奶粉添加长链多不饱和脂肪酸对婴幼儿大脑发育影响的Meta分析
目的 评价配方奶粉添加长链多不饱和脂肪酸对婴幼儿大脑发育的影响. 方法 检索自建库至2013年5月,Pubmed、Medline、Science Online、EMBASE、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,获得有关配方奶粉添加长链多不饱和脂肪酸(LCPUFAs)对婴幼儿大脑发育影响的RCT文献.根据Jadad量表对文献质量进行评估.配方奶粉中添加LCUPFAs为LCUPFAs组,配方奶粉中未添加LCUPFAs为对照组,以Bayley婴儿发育量表(BSID)、Fagan婴儿智商测试量表(FTII)、麦克阿瑟语言沟通及发展量表(MCDI)的测量结果为效果判定指标,进行Meta分析. 结果 根据纳入和排除标准共纳入13篇(n=1 577)RCT研究进行Meta分析,12篇文献中的BSID测量结果合并,智力发育指数、精神运动指数比较,差异均无统计学意义;以足月产儿和早产儿,12月龄和18月龄分别进行亚组分析,18月龄早产儿亚组MDI和12月龄足月儿亚组PDI比较,差异均有统计学意义,其他各亚组差异均无统计学意义.FTII和MCDI量表的测量结果合并后,婴幼儿新异偏好、熟悉事物的平均注意时间、对新异事物的平均注意时间、14月龄时婴幼儿语言理解能力和表达能力得分,差异均无统计学意义. 结论 现有研究结果不足以证明配方奶粉中添加LCUPFAs对婴幼儿的大脑发育有促进作用,鉴于研究间的异质性和评价方法的局限性,结论需谨慎看待.
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胎儿脐血长链多不饱和脂肪酸水平与其部分免疫指标的关系
目的 探讨脐血长链多不饱和脂肪酸水平与胎儿免疫功能的关系.方法 招募身体健康、单胎妊娠的孕晚期妇女.分别采用气相色谱法、免疫抑制法、酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测脐血中各长链多不饱和脂肪酸(LA、ALA、AA、EPA、DHA)、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、细胞因子(IFN-γ 、IL-6)水平.结果 多元线性回归分析显示,在校正可能混杂因素后,胎儿脐血ALA每增加1%,IgA、IgM分别增加0.035 g/L和0.294g/L,而脐血EPA每增加1%,IgA、IgM分别减少0.012和0.107g/L,Ln(IL-6)增加0.893 pg/ml;脐血DHA每增加1%,IFN-γ 增加5.505 pg/ml,而n-6/n-3PUFA比值每增加1%,IFN-γ 减少7.107 pg/ml.结论 胎儿脐血ALA水平越高,IgA、IgM水平越高;而EPA水平越高,IgA、IgM水平越低,IL-6水平越高;IFN-γ 水平随着DHA水平的升高而升高,且随着n-6/n-3PUFA比值的增大而降低,提示提高DHA摄入水平和降低n-6/n-3PUFA摄入比例有利于促进胎儿免疫功能成熟.
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婴幼儿配方食品中添加长链多不饱和脂肪酸的健康效益:系统综述
目的 综述婴幼儿配方食品中添加长链多不饱和脂肪酸(long-chain polyunsaturated fatty acids,LCPUFA)对婴幼儿生长发育及长期健康的影响,并探讨在婴幼儿配方食品中强制添加长链多不饱和脂肪酸的必要性及适宜含量.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Ovid和SinoMed 2005～2016年间发表的与婴幼儿配方食品LCPUFA含量或摄入量相关的系统综述和meta分析、随机对照试验.结果 从检索到的2828篇文献中共筛选出36篇(足月儿8篇,早产儿11篇,足月儿和早产儿6篇,较大婴儿和幼儿6篇)符合纳入标准的文献.出生后补充二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)和花生四烯酸(arachidonic acid,ARA)能够促进足月儿和早产儿的早期认知功能和视觉发育,但对神经发育的长期影响有限.补充DHA和ARA能够改善婴幼儿的免疫功能,减少过敏性疾病相关症状,但对婴幼儿的生长没有明显的促进作用.尽管补充DHA和ARA能够提高婴幼儿血浆和红细胞LCPUFA水平,但LCPUFA营养状况的改善是否会产生临床效益还有待进一步研究.结论 尽管补充DHA和ARA对婴幼儿有一定益处,但目前尚缺乏在婴幼儿配方食品中强制添加DHA和ARA的可靠证据,建议仍作为可选择性成分.其上、下限值的设定可参考国际标准、母乳含量水平并结合有关科学证据等因素综合考虑.
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长链多不饱和脂肪酸与足月儿智能和精神运动发育关系的Meta分析
目的 对添加长链多不饱和脂肪酸(LCPUFAs)配方奶喂养足月儿的智能和精神运动发育进行评价.方法 使用相关的检索词检索Cochrane 图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物文献数据库和中文科技期刊全文数据库,获取添加LCPUFAs配方奶喂养的相关RCT文献,由2名评价者进行资料提取和文献质量评价,对同质资料运用RevMan 4.3.2软件进行Meta分析.结果共6项研究(n=894)符合纳入标准进入Meta分析.根据随机方法 、分配隐藏、盲法和随访情况评分,文献质量A级5篇,B级1篇.按年龄分为12月龄和18月龄亚组.Meta分析结果显示:①对智力发育指数的影响:12月龄亚组加权均数差值(WMD)＝-1.66(95%CI:-4.09～0.76,P＝0.18),18月龄亚组WMD＝-0.70(95%CI:-2.90～1.51,P＝0.54),两亚组合并分析,合并WMD＝-1.13(95%CI:-2.76～0.50,P＝0.17);②对精神运动发育指数的影响:12月龄亚组WMD＝-1.14(95%CI:-4.39～2.12,P＝0.49),18月龄亚组WMD＝0.70(95%CI:-0.88～2.27,P＝0.39),两亚组合并分析:合并WMD＝0.35(95%CI:-1.07～1.77,P＝0.63).提示添加LCPUFAs配方奶喂养足月儿的智力发育指数和精神运动发育指数与未添加LCPUFAs配方奶组的差异均无统计学意义. 结论 现有的证据显示,添加LCPUFAs的配方奶对足月儿智能及精神运动发育无积极或消极影响.
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长链多不饱和脂肪酸对恶性肿瘤的作用
长链脂肪酸对恶性肿瘤的生长、促进还是抑制的研究报道甚多,Omega-3系列的α-亚麻酸(ALA C18:3),EPA(C0:5),DHA(C22:6);Omega-6系列的亚油酸(LA C18:2),花生四烯酸(AA C20:4),Omega-9的油酸(AO C18:1).
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婴儿早期血浆磷脂脂肪酸水平对体质指数的影响
目的 研究婴幼儿早期血浆磷脂脂肪酸水平对于18月内体质指数的影响作用.方法 常州地区母亲及配对婴儿作为研究对象.分别采集脐血,5 d、42 d及1岁时婴儿静脉血样本,采用高效毛细液气相色谱分析技术检测血浆磷脂脂肪酸含量.在婴儿出生,42 d,2、4、6、12及18月时对小儿进行体重、身长等体格生长指标的测量,计算体质指数(body mass index,BMI)及其Z分值.结果 6、12及18月龄婴幼儿BMI Z分值与脐血n-6/n-3多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)比例呈正相关而与n-3 PUFAs及二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)含量呈负相关(P<0.05;P<0.01;P<0.01);12月龄BMI Z分值与5 d血n-6/n-3PUFAs比例呈正相关而与n-3 PUFAs及DHA含量呈负相关(P均<0.01);2、4,6、12及18月龄BMI Z分值与42 d血n-6/n-3 PUFAs比例呈正相关而与n-3 PUFAs(P<0.01;P<0.01;P<0.01;P<0.01;P<0.05)及DHA含量(P均<0.01)呈负相关.结论 婴幼儿早期血浆磷脂n-3 PUFAs水平可能对婴幼儿晚期生长具有显著影响:n-3 PUFAs(主要DHA)水平越高而n-6/n-3比例越低.则在婴儿晚期可以得到更为理想的体质指数.
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红细胞ω-3指数研究进展
红细胞ω-3指数是近年来提出的一个较新的判断ω-3多不饱和脂肪酸摄入量的客观指标.它是指红细胞膜上两种主要的长链多不饱和脂肪酸占红细胞总脂肪酸的百分比.以下对红细胞ω-3指数在人群中的分布特点、影响因素、临床应用、检测优势和检测方法等作一综述.
关键词： 红细胞ω-3指数 ω-3多不饱和脂肪酸 长链多不饱和脂肪酸 -
配方奶粉添加长链多不饱和脂肪酸对早产儿大脑发育影响的Meta分析
目的 探讨配方奶粉添加长链多不饱和脂肪酸(LCPUFAs)对早产儿大脑发育影响.方法 检索国内外已发表的添加LCPUFAs配方奶粉喂养早产儿的随机对照临床试验文献,提取1～2岁期间的Bayley婴儿发育量表测量数据信息,包括智力发育指数(MDI)和精神运动指数(PDI),采用RevMan5.0行Meta分析.结果 根据纳入和排除标准,共纳入6篇(n=676) RCT研究,MDI比较,加权均数差(WMD)=2.80差异有统计学意义,(95％CI:0.87～4.72,P=0.004);PDI比较,WMD=2.49,差异无统计学意义(95％ CI:-1.36～6.35,P=0.21).结论 现有的研究证明配方奶粉中添加LCUPFAs对1～2岁婴幼儿的智力发育有促进作用,尚未发现其对精神运动发育有影响.
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妊娠与哺乳妇女对n-3系长链多不饱和脂肪酸的营养需要
早产儿、足月儿长链多不饱和脂肪酸(LCPUFA)的营养需要已引起研究者的广泛关注,而提供胎儿和婴儿LCPUFA的孕妇和乳母,其LCPUFA的营养需要却很少得到重视.研究显示,相当数量的二十碳四烯酸(AA)和二十二碳六烯酸(DHA)是在子宫内和出生后逐渐积累在胎儿、婴儿脑及其它组织中的,胎儿在孕末期可能平均日积聚50～60 mg 的n-3系LCPUFA,其中大部分是从胎盘转运来的DHA.在哺乳期, 母体除自身需要及氧化供能丢失DHA外,每日约有70～80 mg的DHA分泌到乳汁中,母体对LCPUFA的需要量是增加的.1999年美国国立卫生研究院举行的有关n-3和n-6 LCPUFA膳食推荐量工作会议提出,孕妇、乳母DHA的适宜摄入量(AI)为300 mg/d.
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长链多不饱和脂肪酸与sflt-1表达在子痫前期的初步研究
目的:研究sflt-1mRNA和长链多不饱和脂肪酸(LCPUFA)在子痫前期与正常胎盘组织中表达的差异及其相关性.方法:选取31例子痫前期孕妇(轻度组15例,重度组16例)作为观察组1、组2,随机选取正常妊娠孕妇20例作为对照组,检测各组胎盘组织中sflt-1 mRNA的表达水平并对LCPUFA各组分进行定性及定量分析.结果:(1)sflt-1 mRNA表达水平在组l、组2及对照组分别为3.86±3.49、4.09±4.02、1.39±1.41,观察组与对照组间差异有显著性(P＜0.05),观察组间差异无显著性(P＞ 0.05)；(2)DHA(n-3族)在组1、组2及对照组合量分别为0.115±0.039、0.108±0.035、0.318±0.035,观察组与对照组间差异有显著性(P＜0.05),观察组间差异无显著性(P＞0.05)；AA(n-6族)在3组中分别为0.181±0.062、0.201±0.066、0.148±0.063,观察组与对照组间均差异有显著性(P＜0.05),观察组间差异无显著性(P＞0.05)；(3)子痫前期孕妇胎盘组织中DHA含量与sflt-1 mRNA的表达成负相关(r=-0.421,P=0.007).结论:子痫前期孕妇胎盘组织中sflt-1表达升高,可能与胎盘组织中LCPUFA成分的变化特别是DHA的含量的降低有关.
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孕期不同膳食模式对膳食脂肪酸含量及母初乳脂肪酸组成的影响
[目的]研究中国两种不同膳食模式地区膳食脂肪酸(fatty acid,FA)含量的差异,并探讨这种差异对母初乳脂肪酸组成的影响.[方法]对传统内陆膳食(常州)和海洋膳食(温州)地区孕晚期孕妇进行7 d膳食调查,根据<2002中国食物成份数据>中的食物脂肪酸含量数据计算出膳食脂肪酸含量;并通过随访这些孕妇收集5 d母初乳样本,采用高效毛细气相色谱分析技术检测5 d母初乳的脂肪酸组成.[结果]常州与温州两地孕母摄入的膳食种类存在差异,温州地区孕母摄入的海洋食品远大于常州地区.常州地区孕母膳食脂肪酸中亚油酸(linoleic acid,LA)和α-亚麻酸(α-linolenic acid,ALA)含量均高于温州地区;而二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)和二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)含量均低于温州地区;花生四稀酸(arachidonic acid,AA)含量则未见显著差异.两地膳食脂肪酸组成中LA、ALA、AA以及DHA的差异同样反应在5 d母初乳中,但两地5 d母初乳中的EPA含量差异无显著性.[结论]膳食模式不同的两个地区,其孕母的膳食脂肪酸含量存在差异,且这种差异可在母初乳脂肪酸组成中得到体现.
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不同膳食摄入母亲的初乳及与婴儿脐血脂肪酸比较研究
[目的]研究中国沿海及内陆两种不同膳食模式对初乳及婴儿脐血血浆磷脂脂肪酸的影响.[方法]收集沿海温州及内陆常州两地配对5 d母初乳及脐血20例及82例进行观察性对照研究,采用高效毛细气相色谱分析技术检测初乳及婴儿脐血血浆中磷脂脂肪酸浓度.[结果]温州组5 d母初乳的脂肪酸中二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)和二十碳五烯酸(docosapentaenoic acid,EPA)含量高于常州组,而常州组亚油酸(linolenic acid,LA)和α-亚麻酸(α-linolenic acid,ALA)高于温州组;常州组婴儿脐血中血浆磷脂脂肪酸中LA和ALA高于温州组,而温州组中EPA高于常州组.[结论]两地5 d母初乳及脐血血浆磷脂脂肪酸中脂肪酸的差异,反映了其与母亲长期膳食结构的相关性.
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注意缺陷多动障碍与多不饱和脂肪酸关联性研究进展
多不饱和脂肪酸具有广泛而重要的生物学功能,n-3和n-6 多不饱和脂肪酸都是合成类二十碳烷酸化合物的前体,它们在体内的平衡对于稳定细胞膜功能、调控基因表达、维持细胞活性有重要作用.其缺乏必引起一系列的病理改变.而临床发现注意缺陷多动障碍的一些症状和必需脂肪酸缺乏症的症状相似,于是激起了人们探究两者关系的兴趣.作者对近年来国内外多不饱和脂肪酸和注意缺陷多动障碍内在联系的研究做一综述.
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长链多不饱和脂肪酸与婴幼儿视力
随着长链多不饱和脂肪酸(long-chain polyunsaturated fatty acids,LCPUFAs)营养作用的明确,其在婴幼儿营养方面的重要性日益受到重视,n-3和n-6系LCPIJFAs中的二十二碳六烯酸(docosahexaneoic acid,DHA)和花生四烯酸(arachidonic acid,AA)在脑和视网膜中浓度很高,已成为近年来视网膜和大脑发育相关临床试验关注的热点,本文就近年来关于LCPUFAs对婴幼儿视力影响的研究作简要回顾.
