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再次剖宫产两种术式的比较
目的:探讨两种剖宫产术式对再次剖宫产术的影响,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生.方法:回顾性分析既往有新式及传统子宫下段剖宫产史的病人进行比较,因再次妊娠在本科进行再次剖宫产术共152例.结果:新式剖宫产与传统剖宫产术再次剖宫产术后体温差异无显著性,P>0.05.手术开腹时间、术中出血量、腹壁各层的粘连观察组明显高于对照组,P<0.05.但观察组手术总时间、住院时间、切口并发症的发生率低于对照组,P<0.05.结论:新式剖宫产与传统子宫下段剖宫产相比,新式剖宫产引起粘连较传统子宫下段剖宫产严重,增加了手术的难度,对再次妇科手术切口的选择增加了困难,但腹部切口愈合情况新式剖宫产较传统子宫下段剖宫产并发症少.
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关于速冻水饺的食品安全消费提示
速冻水饺一般在-30℃至-35℃的条件下,持续约15分钟冻结,并在冷冻状态下运输、销售.温度是影响速冻水饺食用安全的关键因素,食品药品监督管理总局特别提示注意以下几方面.一、购买时首先要观察速冻水饺包装是否完整,外观是否质地均匀.如发现速冻水饺已经解冻变软,有明显的开裂、变形、粘连,或者包装袋中有较多的冰霜等情况,好不要购买.速冻水饺购买后回家途中要尽量避免解冻,对不立即食用的要放入冰箱冷冻室保存.
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雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌联合治疗老年性阴道炎的疗效观察
老年性阴道炎是老年妇女的常见病和多发病.据世界卫生组织统计30%的老年女性患有此病[1],重者可出现阴道表浅性溃疡溃疡面可与对侧粘连造成狭窄甚至闭锁,使炎性分泌物引流不畅,导致阴道或宫腔积脓[2],直接影响患者的生活质量和健康,因此积极有效的治疗显得极为重要.目前老年性阴道炎治疗方法很多,有时治疗效果并不满意且复发率高.2010年7月~2012年7月对120例老年性阴道炎患者分别采用甲硝唑治疗和雌三醇乳膏、甲硝唑、乳酸菌三药联合治疗.现总结报告如下.
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留置导尿致尿道狭窄的防治
2005~2010年11月收治尿道狭窄患者23例,其中8例为留置导尿后致尿道狭窄,现对该症预防和治疗谈一些体会.资料与方法本组患者均为男性,年龄24~64岁.留置导尿原因:①胆囊切除,胆总管探查术后1例;②阑尾切除术后2例;③前列腺膀胱切除术2例,电切前列腺术后1例;④多发伤(无尿道损伤)导尿1例,⑤膀胱结石术后1例.发生尿道狭窄部位:①单纯尿道外口反复粘连痉挛狭窄3例;②单纯球部狭窄3例;③全尿道2处以上狭窄2例.留置尿管时间3~13天,平均5天.
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老年肠梗阻102例临床诊治分析
目的:探讨老年肠梗阻的发病特点及临床诊治效果.方法:回顾性分析我院近年来收治的102例老年肠梗阻患者的临床资料,因人而异的采用保守治疗和手术治疗的方法.结果:102例老年肠梗阻患者,手术治疗90例,治愈78例,好转10例,死亡2例,保守治疗12例,治愈10例,好转2例,无死亡病例,总治愈率为86.27%,总死亡率为1.96%.结论:要准确把握老年肠梗阻的手术时机,及时手术是降低病死率的关键.
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非典型性纤维黄色瘤1例
1 病例患者,男,26岁.发现右小腿前一包块已年余,可以活动,无明显不适.2000年9月来我院门诊行手术切除.术中见包块灰白色,质软,边界清楚,与表皮无明显粘连.临床诊断为平滑肌瘤,将包块标本送病理检查.
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消乳癖汤治疗乳腺增生病79例分析
资料与方法2007年4月~2008年8月收治乳腺增生患者79例,年龄21~46岁,病程1个月~3年.一侧或两侧乳房出现单个或多个肿块,月经前胀痛加重,经后减轻,肿块呈片块、结节、条索、砂粒等形状,其形态不规则,质地中等,活动、不粘连,边界不清或部分清楚.临床检查:均在月经后3~4天先触诊检查再进行乳腺红外线扫描,确诊为乳腺小叶增生病.
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妇可靖胶囊治疗慢性盆腔炎临床观察
2008年6月~2011年6月对妇可靖胶囊临床疗效进行了观察,现报告如下.资料与方法收治慢性盆腔炎患者180例,年龄18~59岁,病程1~2年,所有病例均符合慢性盆腔炎诊断标准,分为两组,治疗组100例和对照组80例.慢性盆腔炎诊断标准[1]:①症状:下腹及腰痛,下腹坠胀,腰骶部酸痛,常在劳累性交后、排便时及月经前后加重,可伴有低热、月经过多及白带增多.②妇科检查:子宫常呈后位,活动受限制或粘连固定.输卵管炎时在子宫一侧或两侧可触及条索状物,并有轻度压痛;盆腔结缔组织发炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚,压痛,在盆腔一侧或两侧摸到包块.
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慢性盆腔炎综合治疗的疗效分析
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的组织增生、粘连、瘢痕形成.主要包括盆腔腹膜炎、盆腔积液、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、输卵管积水、子宫内膜炎.该病较顽固,易复发,可导致慢性盆腔疼痛、输卵管妊娠、不孕,给女性带来较多困扰,影响女性的身心健康.慢性盆腔炎单一治疗效果较差,采用综合治疗方法对68例慢性盆腔炎患者进行了治疗,取得了较好的效果,现汇报如下.
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中西医结合治疗结核性脑膜炎体会
结核性脑膜炎是由结核杆菌侵入脑膜致使胸膜腔内液体产生过多或吸收障碍,胸腔内液体积聚是由结核杆菌引起,临床上以结核性胸膜炎为多,其疗程长,用药多,易引起胸膜炎增厚及粘连并发症而为临床医师之棘手,笔者采用中医结合治疗取得一定经验,借此与同道们共讨.
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针药结合治疗乳腺增生的妇科临床观察
2007年9月~2011年9月用针药结合治疗乳腺增生,疗效显著,现将结果报告如下.资料与方法收治乳腺增生患者190例,年龄14~71岁,≤17岁3例;18 ~30岁37例;31~ 40岁130例;41 ~50岁16例;>50岁4例,病程2个月~10年.随机分为治疗组100例和对照组90例,分别采用针药结合和口服汤药治疗.诊断:乳腺增生好发于青中年妇女,多见于30 ~ 40岁;一般多为两侧乳房发生多个大小不等的颗粒状或条索块状物;肿块边缘不清,质硬不坚,表面光滑或呈结节状,与皮肤不粘连,推之可动.
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中药、微波并用治疗输卵管阻塞80例
不孕症是指有正常性生活,未经避孕1年未妊娠者.未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续1年不避孕者称为继发性不孕.不孕症的因素是多方面的,女性生殖道的急性和慢性感染所造成的输卵管炎症、粘连、阻塞是引起不孕的主要原因.输卵管阻塞或输卵管通而不畅约占女性不孕因素的1/2[1].我院自2005年5月~2010年6月采用中药、微波并用治疗输卵管阻塞80例(118条输卵管阻塞),取得了良好的效果,现报告如下.
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中西医结合治疗坐骨神经痛
坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区内的疼痛综合证.分原发性和继发性两类.前者由于感染、受寒及中毒等直接损害坐骨神经而致,临床较少见.后者由于神经通路附近组织病变对坐骨神经产生刺激、压迫、粘连或破坏所致.
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乳癖舒胶囊治疗乳腺增生症36例
2006年11月~2008年12月应用乳癖舒胶囊治疗乳腺增生症36例,效果显著.现报告如下.资料与方法一般资料:36例患者均为门诊已婚病例,乳腺肿块大小不等,质韧、活动、无粘连,或有胀无痛,或有痛无胀,疼痛可放射至两肩或腋下,月经前及情志刺激时加重.年龄26~45岁.病程2个月~5年,两侧乳房同时发病15例,左侧12例,右侧9例.所有患者均经乳腺红外线、B超检查确诊.
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完全性胎盘植入1例病因分析
患者,女,21岁,系云南省迪庆州维西县塔城镇川达村农民,患者因第1胎妊娠足月,在当地镇卫生院顺娩男活婴,胎儿出后1小时胎盘不娩出而行人工剥离胎盘,剥离较困难,并将脐带牵断,产时产后失血较多(具体量不详),于产后15小时即2007年1月22日下午17:50由塔城镇卫生院转入以"胎粘连、胎盘植入"收住我科,本次妊娠为婚后第1次受孕妊娠期未进行系统的产前检查,平素体健无特殊病史.入院检查:T36.80C,P89次/分,R22次/分,BP110/70mmHg,心肺无异常.
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剖宫产术中严重膀胱粘连4例分析
病历资料例1:患者,女,33岁,G4P2A1,因停经38周,下腹不适收入院,既往3年前行剖宫产术,原切口瘢痕处有水肿.手术剔除原耻骨联合上方横行切口,逐层进腹顺利,术中见胎盘附着于原子宫切口的瘢痕处,且上次的子宫的切口愈合呈窗式愈合.临时改子宫体部剖宫产.
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胎儿超声心动图诊断主动脉瓣狭窄1例
病历资料孕妇,28岁,G2P0,孕24周.例行产检中行彩超检查发现主动脉相对肺动脉增宽,行胎儿超声心动图检查.超声所见:左室后壁、室间隔厚约3.6mm,主动脉瓣反射增强,开放受限,瓣环径2.8mm,血流速度增快,Vmax:1.4m/秒,升主动脉窄后扩张,内径5.6mm.主肺动脉内径5.0mm.胎儿左心室内见强回声光点.超声提示:胎儿心脏发育异常:主动脉瓣狭窄.患者前往上级专科医院行产前诊断,结果一致.引产后尸检结果:主动脉瓣叶增厚,交界粘连,形成圆顶状狭窄,瓣口位于中央.
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囊性淋巴管瘤的外科诊治(附5例病例报告)
囊性淋巴管瘤是一种自淋巴管发生的罕见的良性病变[1,2].较为少见,且命名较多,有的称为淋巴管水囊肿或囊样水瘤,海绵状淋巴管瘤等.囊性淋巴水瘤是由淋巴管扩张形成,肿块多为不规则形态,大都呈半球形隆起的单囊型肿块,与皮肤不粘连,但与深部组织有粘连,活动度较小,生长缓慢,一般不引起疼痛,触之软,有波动感,穿刺可抽出浅黄色透明而易凝固的液体,含有胆固醇结晶,与淋巴液完全相同,囊性淋巴水瘤宜尽早手术切除.普外科近6年收治了5例囊性淋巴管瘤患者,且病理证实均为囊性淋巴管瘤,本文对其围手术期处理作回顾性分析,见表1.
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抗青光眼滤过手术后并发浅前房的临床分析
浅前房是抗青光眼小梁切除术后常见的一种并发症,如治疗不及时,会导致角膜内皮水肿,白内障形成,虹膜前后周边粘连及恶性青光眼的发生等严重后果.因此,早期明确病因采取合理及时治疗,对保护患者视功能意义重大.2010年3月~2011年3月施行小梁切除术86例(127眼),发生术后浅前房36眼(28.3%),现报告如下.
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欣可聆预防妇产科手术后粘连的临床观察
目的 观察欣可聆注射液预防开腹手术后腹腔、盆腔粘连的临床疗效.方法 比较开腹手术关腹前腹腔内注入欣可聆注射液20 ml的500例患者与未注入欣可聆注射液的507例患者术后情况以及行二次开腹手术时的腹腔、盆腔粘连情况.结果 两组术后均无不良反应;注入欣可聆组和对照组术后排气时间<12 h 者分别为48.2 %和7.3 %;注入欣可聆组132例行二次手术,盆腔及腹腔无粘连、轻度粘连和重度粘连者分别为93.2 %,6.8 %;未注入欣可聆组130例行二次手术,手术时腹腔及盆腔无粘连者、轻度粘连者和重度粘连者分别为8.5 %、30.8 %和60.8 %,差异均有统计学意义.结论 欣可聆注射液是促进术后康复,预防开腹术后腹腔、盆腔粘连的有效方法,值得推广应用.