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抗青光眼滤过手术后并发浅前房的临床分析
浅前房是抗青光眼小梁切除术后常见的一种并发症,如治疗不及时,会导致角膜内皮水肿,白内障形成,虹膜前后周边粘连及恶性青光眼的发生等严重后果.因此,早期明确病因采取合理及时治疗,对保护患者视功能意义重大.2010年3月~2011年3月施行小梁切除术86例(127眼),发生术后浅前房36眼(28.3%),现报告如下.
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青光眼滤过术后浅前房的原因及处理
浅前房是青光眼滤过性手术后常见的近期并发症,不及时处理,可导致多种眼部病理改变.笔者总结自1996年1月至2001年5月间因施青光眼小梁切除术后28例28眼持续浅前房的原因及处理,结果报告如下.
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氪黄激光拆除巩膜缝线的临床观察
青光眼小梁切除术后采用氪黄激光穿透结膜拆线技术较以往的巩膜瓣可拆缝线技术简单、方便,有效地防止了术后早期眼压升高,并获得良好稳定的远期眼压控制效果.现将我院2003年9月至2006年6月青光眼小梁切除术后巩膜缝线氪黄激光拆除的结果报告如下.
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小梁切除术后功能性滤过泡的维护及重建
迄今为止,外引流术仍然是抗青光眼手术的主要术式.小梁切除术是其中的经典术式.它的主要作用包括解除瞳孔阻滞和外引流两个功能.因此它即可以使功能性关闭的房角重新开放,还可以将房水引流至眼外,房水经巩膜瓣、球结膜上皮细胞、球结膜下淋巴管或毛细血管等多途径吸收.
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小梁切除术巩膜瓣缝线相关技术
小梁切除术后较常见的并发症为滤过过强引起的浅前房低眼压,由此可引起其它的并发症,终可导致手术失败.多年来眼科医生一直在寻找预防术后早期滤过过强的简单有效的手术方法.可拆除缝线技术首次是由Schaffer等(1971)[1]提出,经过临床应用和改进,目前其术式已达十余种.本文简要介绍我国常用的可拆除缝线术式及其来源,以及新的国外改进方式.
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透明质酸钠在小梁切除术中的应用
作者在临床实践中,应用术中小梁切除口注入玻璃酸钠预防小梁切除术后虹膜根切缘前粘连,取得了良好的效果,现报告如下.
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经角膜切口小梁切除术30例临床观察
小梁切除术后使眼压维持在正常水平,以阻止青光眼的病理改变持续发展是国内外眼科学者研究的目的.我科于1995年1月至1998年12月进行改进,现将具体应用情况报告如下:
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安钠咖在小梁切除术后脉络膜脱离的疗效观察
小梁切除术后由脉络膜脱离(简称脉脱)所致的低眼压性浅前房发生率约6%~12%左右[1].我院自1992年6月~2000年2月应用5%安息香酸钠咖啡因(安钠咖)球结膜下注射治疗小梁切除术后脉络膜脱离所致的低眼压性浅前房78例87眼,取得较好疗效,现报告如下:
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小梁切除术后结膜下注5-FU治疗新生血管性青光眼的临床观察
作者对1993年以来收治14例17眼新生血管性青光眼行小梁切除术联合术后球结膜下注5-FU进行治疗,经3月至3年的随访,疗效良好.现报告如下.
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巩膜瓣下角尺形板层巩膜条双向嵌顿治疗青光眼
小梁切除术是当今治疗青光眼的基本术式,并已得到广泛应用,但常规小梁切除术后常发生滤过道瘢痕形成,使手术失败.
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小梁切除术后早期眼球按摩及护理
目的 探讨小梁切除术后早期眼球按摩的护理.方法 分析我院收治闭角型青光眼25例(25眼)和开角型青光眼9例(9跟),小梁切除术,术前、术中、术后及随访的护理经验.结果 术后随访6~18月.术后近期按摩组眼压16~20.5 mmHg者17例(17眼);未按摩组18~25.8 mmHg者17例(17眼).近期按摩组有效率100%,远期按摩组有效率76.470A,未按摩组近期有效率29.41%,远期有效率17.64%.结论 术前护理的关键是重视心理护理,术中护理重视手术配合,术后护理观察滤过泡及前房形成保护视功能.按摩在手术后48h开始为佳.关键是出院指导非常重要,教会患者正确使用滴眼液,掌握好滤过泡的按摩方法 ,告知复查的重要意义.
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关于李维娜等《老年性虹膜角膜内皮综合征角膜后膜状物一例》 一文的讨论意见
该文报告了1例80岁女性右眼ICE综合征继发青光眼患者的临床资料,并对第1次小梁切除术后发现的角膜后膜状物提出了讨论.
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非穿透性小梁手术后广泛后弹力膜脱离一例
近年来,非穿透性小梁手术以其疗效肯定、术后并发症少等优点在临床广泛应用.但非穿透性小梁切除术后出现广泛后弹力膜脱离者,国内外尚未见报道.笔者曾于2003年收治1例,现报告如下.
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小梁切除术后角膜后弹力层脱离及复位
患者女性,74岁.因左眼视力下降、畏光、流泪15 d,于2006年12月6日来我院就诊.16 d前左眼因闭角型青光眼于外院行小梁切除术,术后1 d视力明显下降、畏光、流泪,诊断为角膜后弹力层脱离,数次手术复位(前房空气注入术3次、透明质酸钠注入及角膜后弹力层缝合术2次)均失败.
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小梁切除术后滤过泡针刺分离和滤过泡加固修复术
早期滤过泡失败和滤过泡渗漏是小梁切除术后常见的两种截然相反的并发症。如未得到及时处理,前者将导致瘢痕形成、滤过功能不足、眼压逐渐升高;后者则发生浅前房、持续性低眼压、继发滤过泡和眼内感染等一系列并发症。滤过泡针刺分离和滤过泡加固修复术是分别处理这两种滤过泡的简单、实用而有效的方法。
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青光眼房水引流装置植入手术
难治性青光眼的治疗一直是眼科临床工作中的棘手问题之一,常规小梁切除术后滤过道易于瘢痕化,难以建立有效的房水滤过通道,手术成功率较低.1969年Molteno~[1]发明了青光眼房水引流装置植入术并应用于难治性青光眼的治疗,以此为基础经过不断地完善,一些新型的现代前房引流装置不断问世.青光眼现代引流植入物的共同特征是通过人工引流装置将房水引流至赤道部或赤道部后潜在的结膜下间隙.
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小梁切除术后前房延缓形成的原因分析
青光眼小梁切除术已广泛应用于临床,前房延缓形成是术后常见的并发症,可导致脉络膜脱离、虹膜周边粘连、房角闭锁、角膜失代偿、滤过泡消失和晶状体浑浊。等一系列的并发症,因此对发生的原因探讨十分重要。我们随机选择了1996年6月至1999年12月小梁切除术后前房延缓形成的72眼进行了分析。现总结如下:1 临床资料1.1 一般资料:小梁切除术72眼。其中男23例,女49例;急性闭角性青光眼46例,慢性闭角性青光眼18例,慢性单纯性青光眼8例;术后前房5d形成者44眼(61.11%),6~14d者28眼(38.89%),14d以上者无一例。
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青光眼小梁切除术后前房延缓形成的临床分析
前房延缓形成是抗青光眼手术后严重并发症之一,如果处理不当角膜失代偿、脉络膜脱离、继发白内障等,从而影响视功能恢复.为了避免上述并发症的发生,提高术后视功能,本文对我院抗青光眼手术后前房延缓形成的原因、预防措施及处理方法进行临床分析.
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青光眼小梁切除术后浅前房原因及处理
浅前房是青光眼小梁切除术后常见的早期并发症,发生率在4.8%~70%之间[1],如不及时治疗可导致角膜水肿、虹膜前后粘连、房角闭塞、白内障、脉络膜脱离[2]等并发症,甚至青光眼手术失败.因此了解浅前房发生的原因及处理有十分重要的意义.我院自2005年-2008年共行小梁切除术125例(132只眼),发生浅前房42只眼,现分析报告如下.
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小梁切除术后眼球按摩效果观察
我院2003年5月以来对32例40眼小梁切除术后正常或高眼压,无滤过泡的患者进行了眼球按摩,收到了满意的疗效.现将结果报告如下.