首页 > 文献资料
-
以需求为导向和以胜任岗位为目标的乡镇卫生院卫技人员在职培训
中国的乡镇卫生院是建立在县级医疗卫生机构和村卫生室之间的卫生服务组织,全国乡镇卫生院总数39080个,病床846900张,承担着当地居民的基本医疗服务和基本公共卫生服务任务.2005年以来,中央和地方各级政府投入大量资金,实现了乡镇卫生院的标准化建设,达到了乡镇卫生院住房全面达标,卫生院技术装备更新换代.与此同时,乡镇卫生院服务需求也明显增加,如2008年门诊人次82680万,住院人次3313万.与硬件建设相比,乡镇卫生院卫生专业人员的专业技能还不适应新的需求.
-
中荷全科医师服务现状的比较及启示
通过实地交流与考察,分析我国目前社区卫生服务中心的全科医疗在体制、人才、培训、经费投入等方面现状.同时,借鉴西方全科医疗服务的先进理念,找到我国与西方国家之间在基础医疗方面的差距,提出我国社区卫生服务中心全科医疗的改进方案.同时说明我国社区卫生服务中心全科医疗服务的工作任重道远.
-
乌海市基层医疗卫生信息化建设实践
为了巩固完善基本药物制度,规范提升基层服务能力,打好区域医疗卫生信息化基础,乌海市卫计委部署实施了乌海市基层医疗卫生信息系统.覆盖了全市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和有条件的村卫生室及部分民营医疗卫生机构.
-
农村卫生院重组中实施委托管理的实践与体会
农村卫生院由于思想观念陈旧,经费投入不足,管理体制不顺,经营机制不活,技术力量薄弱,人事分配制度改革不深入等因素,普遍面临生存危机.农村卫生院作为农村三级医疗预防保健网的枢纽,承担着农村公共卫生和基本医疗服务等工作,是农村医疗服务体系的主体,在农村经济社会发展中有着不可替代的作用.农村卫生改革是一项复杂的社会系统工程,农村卫生院重组是当前农村卫生改革中一个十分重要的课题.我市根据<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>[1]、<关于农村卫生改革与发展的指导意见>[2],在广泛深入调查研究的基础上,在农村卫生院重组的改革试点工作中实施委托管理,取得明显成效,为农村卫生院的改革与发展探索了一条新路子.
-
关于加强乡村医生队伍建设的意见
乡村医生队伍是我国卫生技术队伍的重要组成部分.为进一步规范乡村医生队伍管理,提高服务素质,保证农村居民获得均等化的公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,根据<中共中央国务院关于深化医药卫牛体制改革的意见>(中发[2009]6号)、<国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知>(国发[2009]12号)等有关文件要求,卫生部近日就加强乡村医生队伍建设提出以下意见.
-
广东:"公建民营"推广标准化卫生站
2015年5月,广东省卫生计生委联合发改委、财政厅下发通知,要求自2015年起,各地在3年内完成村卫生站公建民营规范化建设.公建民营,即村卫生站房屋建设和基本设备配备由地方财政或村集体负责,由乡村医生来执业,向农村居民提供基本公共卫生和基本医疗服务.通知规定,一个行政村原则上要建设一个公建民营的村卫生站,服务人口少于1000人的行政村可与邻村合并设置一个村卫生站.建设完成的标准化村卫生站,产权归政府或村集体所有,法人代表由一体化管理的乡镇卫生院院长担任,执业人员按自愿原则竞聘上岗,按服务人口配置.
-
让贫困人群看得起门诊医疗救助与社区卫生服务的协同发展
对于绝大多数人来说,"看病贵"已经成为一个严重的社会问题.值得注意的是,门诊费用的增长速度远远高于城乡民众收入增长的速度,这样超常快速增长的直接后果就是越来越多的民众生病后放弃就诊,基本医疗服务可及性和公平性受到了严重的损害.
-
效率还是自由:双向转诊的十字路口
双向转诊重提到议程上似乎是水到渠成的.北京、上海两大医改重镇同时重张旗鼓,大力推行双向转诊新政并非偶然.甚至,其成效是关乎医疗改革成败的检验.从去年开始,社区卫生建设成为医改的主旋律.2006年2月,政府高层定调,吴仪副总理参与全国城市社区卫生工作会议,国务院给出《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》,至2006年10月23日,胡锦涛总书记在中共中央政治局第三十五次集体学习中一锤定音,"政府主导建设全民基本医疗服务保障体系".医改终于重心下移.而各地政府也加大投入,进行多种创新、尝试.
-
我对"全科"与"专科"的认识
全科医学是近几年发展起来的临床医学的一门分支学科,它与医学各种专科分工合作,相辅相成、相互补充.作为一门学科,全科医学有其自己独特的知识体系和独立的研究领域,它的特点是提供第一线的基本医疗服务,全科医生要为社区居民提供连续、综合、整体性、全程(从围产期到临死)、个体化的卫生服务,对各种慢性患者的照顾,各类人群健康的维护,不良生活方式综合干预等.
-
关于社区首诊制的一些思考
自从今年2月份卫生部推出社区首诊制之后,全国各地都在积极试行.社区首诊制似乎已经成为医疗体制改革和解决老百姓"看病难"问题的重要举措.在国家基本医疗保险体系的经济杠杆调控下,采取全科医生与社区居民双向选择登记注册,由社区全科医生首诊,与综合医院形成资源共享及分工合作的双向转诊制度是很多国家为老百姓提供基本医疗服务的主要途径,社区全科医生首诊只是其中的一个制度要求.
-
社区医生怎样敲开居民的家门?
2006年<国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见>中明确提出,社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务,具有公益性质,不以营利为目的.要以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,以主动服务、上门服务为主,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务.
-
乡镇卫生院医生在基层高血压管理中常见的误区与分析
随着医疗卫生体制改革的不断深入,乡镇卫生院的职能发生了根本性的改变,重点方向是乡镇卫生院负责提供公共卫生服务和基本医疗服务,其中慢性非传染性疾病特别是高血压和糖尿病的管理又是社区卫生服务工作的重中之重,乡镇卫生院的医生担负着基层高血压病人的管理,如何做到规范化的管理,具有重要的意义。
-
社区卫生服务机构的基本医疗服务现状分析
为了解我国城市社区卫生服务机构基本医疗服务现状,找出存在问题及其发生原因,提出发展社区基本医疗服务的相关政策建议,不断提高服务能力、服务质量与效率,提高队伍整体水平,进一步落实社区基本医疗服务功能,提高社区居民对社区基本医疗的利用率与满意度,满足其基本医疗服务需求,我们对天津市社区卫生服务机构的基本医疗服务能力现状进行了调查.
-
系列之一全科医师岗位培训大纲
一、培训目标通过培训使学员掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,熟悉全科医疗的诊疗思维模式,提高其对社区常见健康问题和疾病的防治能力,具有为人民健康服务的职业道德,能够运用生物-心理-社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭、社区提供公共卫生和基本医疗服务,达到全科医师岗位基本要求.
-
公立医院“特需服务”有损公益性
不久前,一妇女儿童医疗中心妇婴医院推出了“五星级产房服务”,入住这种套房的孕产妇,不但可以享受到舒适的环境,还可以享受“随便点医生”、24小时陪护服务.但这样的“五星级”产房价格不菲,入住这种套房一天的费用是3000元.花钱买享受,一个愿打一个愿挨,看似与他人无关,但公立医院即姓了一个“公”字,享受着国家财政补贴和政策扶持,那么就不是医院个体的事,而是国家和百姓共同的事了.疾病面前人人平等,公立医院具备公益性,一视同仁对待社会各层次人员,保障人人享有基本医疗服务才应是公立医院的本源.
-
社区护理人才培养的现状与探讨
由于经济发展,世界城市化迅速发展,预期寿命增加,人们对健康的理解及关注程度的改变,社会人口老龄化、家庭结构的改变、疾病谱的改变及医疗费用持续增长等问题的存在,必须进一步深化城市医疗卫生体制改革,大力发展城市社区卫生服务,努力为居民提供安全、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务[1].社区护理是社区卫生服务的重要组成部分.社区护理将成为21世纪护理发展的方向[2].<中国护理事业发展规划纲要(2005~2010年)>中明确提出"发展社区护理,拓展护理服务",要求在社区卫生服务中,大力发挥护理服务的作用与功能,提供符合社区人群健康服务所需要的多样化护理服务;社区护理服务应当关注老龄人口、诊断明确的慢性病病人、残障人群、妇女和儿童的护理服务需求,丰富服务内涵,创新服务方式,提供便捷、贴近生活的护理服务[3].要达到这些要求,必须加强社区护理人才的培养.
-
加强对社区护士的素质培养
社区护士是向社会、群体、家庭提供公共卫生服务和基本医疗服务的卫生管理者,更是健康教育者和不良生活习惯的干预者.因此,社区护士除应具有一定临床工作经验外,还应经过社区医疗服务知识和系统培训,使之从思维模式和服务模式完成临床护士到"全科护士"的转变,且利用在医院工作的优势,在社区卫生服务中发挥更大的作用.
-
河北省社区卫生服务模式建设体系的研究
社区卫生是城市卫生事业的重要组成部分,是城市医疗卫生服务的基础.发展社区卫生关键在提供良好的服务.培养建立一支高素质的医护人才队伍,坚持不同于医院诊疗服务模式,采用适宜技术和药品,为广大群众提高安全、方便、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务.
-
基层医疗机构内基本公共卫生服务与基本医疗统筹办法探索--一种基于工分制原理的解决方式介绍
本文从基本医疗和基本公共卫生服务统筹管理角度出发,尝试提出“工分制”绩效考核原理,指导基层医疗机构经费测算与结算。通过比较国内外基本公共卫生服务绩效考核方法特点,分析优势及不足,得出我国基层公共卫生绩效考核难点在于对服务项目价值的核定,从而制约其经费测算与结算。
-
我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率评价
目的 评价我国四省市社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率.方法 于2013年采用多阶段抽样方法,在山东省、上海市、安徽省及陕西省抽取37家社区卫生服务机构,采用数据包络分析(DEA)法分析基本医疗服务的相对效率.以固定资产总额、总支出、工作人员数及业务用房面积为投入指标,以医疗总诊疗人次、年医疗业务收入为产出指标,6个指标数据均截止到2012年底.结果 四省市37家社区卫生服务机构中有45.9%(17/37)为DEA有效.技术效率和规模效率的有效比例排名依次为上海市、山东省、安徽省、陕西省.由卫生行政部门和其他公有制主体举办的社区卫生服务机构的非DEA有效比例超过私有制为主体的机构.从四省市总体来看,非DEA有效的社区卫生服务机构与DEA有效的机构相比,多投入了45.62%的固定资产、30.13%的年支出、42.47%的工作人员以及44.20%的业务用房面积.结论 社区卫生服务机构基本医疗服务的相对效率不高,东中部以及私有制主体举办的社区卫生服务机构的DEA有效比例相对高.从机构角度看,卫生投入不足与资源浪费现象并存,应优化社区卫生服务资源配置.