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对杜绝不合理医疗消费的几点思考
现行的医保改革制度要求医疗机构用低廉的医疗服务费用为患者提供优质高效的医疗服务.因为只有廉价、优质、高效的医疗服务,水能够充分满足广大患者的需求,从而也使医疗机构实现广泛的自身效益.反之,医疗机构虽然拥有优良的医疗环境和先进的医疗设备,但过高的医疗消费却会使广大患者望而却步.
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当前我国儿科医学研究应该注意的几个问题
现行我国的医师职称晋级制度要求,每一位申请晋级的医师,不管晋升何种等级、何种系列,不管有没有能力和条件开展研究工作,都要发表一定数量的论文.这样的政策导向在客观上导致这样一种现象:研究的数量庞大,但缺乏章法;论文的产量奇高,但质量低下.
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巴西:药房与超市争锋
在巴西,药房的数量接近55,000家,平均3000人拥有一家药店,然而在这一严重饱和且竞争激烈的市场上,店面数量仍在持续增长,新玩家的加入和现有连锁的扩张还在继续.超市触及OTC零售OTC的销售在超市十分受限,多数品类仅限于药房专售.然而,随着一些大型超市零售商引进了店内药房,这一相对较小的分销渠道正急速发展.这类药房通常设立在超市店面入口处,因为当地法规制度要求该类药房需有单独的入口.
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北京市基本药物不良反应监测通报
为贯彻落实国家基本药物制度要求,强化基本药物监管,保证基本药物更好地服务广大基层群众,北京市食品药品监督管理局组织对我市基层医疗机构使用基本药物的不良反应开展专项监测,现将监测结果通报如下。
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新院长谈医院管理
日前,北京市6家市属医院新任院长与媒体见面会在北京市中环广场办公楼召开.北京同仁医院院长伍冀湘,北京安贞医院院长魏永祥,北京世纪坛医院院长徐建立,北京中医医院院长刘清泉,北京儿童医院院长倪鑫,首都儿科研究所所长罗毅集体亮相并共话医院管理.北京同仁医院:彻底施行先诊疗后付费制度减少患者等待时间伍冀湘表示:北京市目前施行的预约挂号制度要求患者在取号、交费后就诊,患者在医院等待时间较长.为缩短诊疗过程,提高门诊工作效率,减少患者在医院滞留的时间,北京同仁医院决定采用先诊疗,后付费的诊疗模式,减少患者因取号、交费等环节的等待时间.
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关于社区首诊制的一些思考
自从今年2月份卫生部推出社区首诊制之后,全国各地都在积极试行.社区首诊制似乎已经成为医疗体制改革和解决老百姓"看病难"问题的重要举措.在国家基本医疗保险体系的经济杠杆调控下,采取全科医生与社区居民双向选择登记注册,由社区全科医生首诊,与综合医院形成资源共享及分工合作的双向转诊制度是很多国家为老百姓提供基本医疗服务的主要途径,社区全科医生首诊只是其中的一个制度要求.
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当前我国儿科医学研究应该注意的几个问题
现行我国的医师职称晋级制度要求,每一位申请晋级的医师,不管晋升何种等级、何种系列,不管有没有能力和条件开展研究工作,都要发表一定数量的论文.这样的政策导向在客观上导致这样一种现象:研究的数量庞大,但缺乏章法;论文的产量奇高,但质量低下.
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固定资产条码在医院设备管理中的应用与体会
1.医院固定资产条码管理的意义医院固定资产品种多,数量大,价格相差悬殊,人工管理难以做到及时、准确、全面,实行计算机条形码技术管理非常必要,通过对固定资产规范化、科学化、精细化的管理,是对固定资产的使用逐步走向低耗高效的新途径。医院的发展潜力关键是有足够的财力并且保持可持续发展,而保持医院持续发展的有效的途径是提高资产利用率和加强对医院固定资产的进一步管理。创建优良固定资产的管理体制,转变粗放的经营管理模式,向成熟的企业化管理模式靠拢,不仅是医院在固定资产的管理中所要遵循的原则,也应为医院经济管理来参考和借鉴。医院内部固定资产管理部门、财务部门、职能部门、使用部门之间信息没有达到共享,对固定资产的折旧计提、维修、报废、清理等缺乏统一的制度要求。
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更新护理理念提高手术室服务质量
手术室既是外科治疗、抢救的重要场所,工作节奏快、意外情况多、配合要求高、制度要求严;又是一个开放场所,面广、摊大、人员密集,信息交流快.手术室护理服务质量的高低对医院工作目标的完成,学科的发展和社会、经济效益的实现,有着直接影响.要提高手术室护理服务质量,首先要更新护理理念.
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新制度助力资产精细化管理
2012年1月1日起,医院新财务会计制度(下称"新制度")在全国范围内推行.其中,资产清查是较难的问题.新制度提高了固定资产的确认标准;对不同来源资金购置的固定资产核算、折旧核算、固定资产清理及费用资本化核算等都做了明确规定;调整了坏账准备的提取范围、提取方法和提取比例;并结合医疗保险机构的结算,设当调整了核算科目(见链接).掌握新旧衔接关键点在固定资产核算方面,新制度要求将医院资产按照资金来源进行详细划分,并按新的固定资产单价标准及分类重新界定、梳理,确定应计提折旧的资产范围.鉴于此,医院应对固定资产进行清理盘点、追溯调整,完善固定资产核算和相关成本核算体系.
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谈会计内部控制与管理
要实行内部控制制度,首要要强化单位领导的法制观念和内部控制意识.健全内部会计控制制度,应该是一种全方位、多层次,顺序递进的多重会计控制防线.它包括以下几方面:(1)授权制度与职责定位.授权制度要求明确划分各级管理人员的职、责、权关系,将其经济管理活动划分到若干具体工作岗位,并根据岗位性质赋予工作任务职责和权限,确定操作规程、纪律和检查标准.一旦某个环节出现问题,管理部门就能据此追究责任人,做到事事有人管,人人有专责.(2)分工负责互相牵制.分工负责是指对不相容的职务必须分工控制,不能由一个人同时兼任.
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2009-2015年卫生行政许可信息依申请公开情况分析
《中华人民共和国政府信息公开条例》(以下简称《条例》)中明确,所谓依申请公开,就是公民、法人或者其他组织根据自身生产、生活、科研等特殊需要,向国务院部门、地方各级人民政府及县级以上地方人民政府部门申请获取相关政府信息。相对于主动公开制度下的消极权利,依申请公开是公民、法人和其他组织行使的一种积极权利。由于卫生行业信息的严重不对称,公民很难知晓医务人员、医疗机构、消毒产品生产企业、涉水产品等被许可人的卫生行政许可资质是否合法。依申请公开制度要求卫生行政机关必须接受并回应来自任何公民和组织针对各种卫生许可信息的要求。为了解依申请信息公开制度的实施情况,我们对2009—2015年上海市卫生和计划生育委员会监督所(以下简称上海市卫生计生委监督所)受理的信息依申请公开卷宗进行了分析,以期发现社会对卫生许可类信息需求的变化和规律、政府回应中存在的问题,针对问题分析出可能存在的原因,并尝试提供切实可行的建议,从而推动上海市卫生行政许可信息依申请公开制度的建设。
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浅议医院内部会计控制制度存在的问题与对策
一、存在问题1.缺乏内部牵制和监督制约机制.不少医院认为执行"会计内部稽核制度"和"内部牵制制度"手续繁琐,程序复杂,干脆在实际工作中简化流程;还有的医院则因人手少,业务量小,不具备钱、账分管的条件而忽视制度要求.
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安全管理的几点思辨
一、安全管理中的"软硬约束"安全生产法规、法令、企业的安全规章制度要求全体职工必须严格遵守,它对人的约束是"硬"的.这种"硬"约束对保证安全生产是完全必要的,而且还要不断强化.道德规范、人际关系等则能对人的行为产生"软"约束.这在安全管理工作中应注意加以应用,尤其在基层班级,"软"约束的效果往往会更加明显.这两种约束作用相辅相成、有机结合,才能取得佳的管理效果.
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对病案及时归档的探讨
病案管理制度要求出院病案一律于出院的次日晨由病案室收回、归档,不再返回病区.但有不少医院由于种种原因,这一制度未得到完整地实行.作为县及县以上医院,病案的回收程序应有一定的要求,这样才能使病案管理的各项规章制度进一步完善.
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医院药事管理信息化新探究
随着计算机技术的飞速发展,利用计算机实现各个系统的管理显得越来越重要.对于一些医疗机构的管理部门来说,利用计算机支持管理,高效率完成管理的日常事务,是适应现代管理制度要求、推动管理走向科学化、规范化的必要条件.
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国家卫计委:医院泄露个人电子病历将被追责
为进一步规范人口健康信息管理,国家卫计委近日印发《人口健康信息管理办法(试行)》,规定责任单位采集、利用、管理人口健康信息应当遵循医学伦理原则,保护个人隐私。对违反规定泄露个人健康信息的,情节严重的可依法追究法律责任。
卫计委表示,近年来,全国各级各类医疗卫生计生服务机构采集产生的电子健康档案、电子病历、全员人口信息等人口健康信息的数据量越来越大,人口健康信息互联共享的范围也越来越广,但同时,人口健康信息面临的安全威胁也在不断增加,急需研究制定人口健康信息管理规范,保障人口健康信息安全,保护公民个人隐私。为此,《办法》要求,全国各级各类医疗卫生计生服务机构应当做好人口健康信息安全和隐私保护,按照国家信息安全等级保护制度要求,加强建设人口健康信息相关系统安全保障体系,制定安全管理制度、操作规程和技术规范,保障人口健康信息安全。同时,《办法》对利用互联网公开相关信息提出要求,人口健康信息的利用要实行分类管理,逐步实现互联共享,依法应当向社会公开的信息应当及时主动公开,但涉及保密信息和个人隐私的信息,不得对外提供。 -
食品卫生监督量化分级管理的实践与思考
卫生部在总结国外食品安全监管经验的基础上,针对我国食品卫生监督存在的问题,制定并下发了<食品卫生监督量化分级管理指南>,标志着我国食品卫生监督工作步入一个新的历史阶段.食品卫生监督量化分级管理是一种新的食品卫生监督管理模式,它通过量化打分,对食品生产经营单位的持证情况、硬件设施、功能布局、操作流程、消毒措施落实、日常卫生管理等进行卫生许可审查和经常性卫生监督评价,运用危险性评估原则对企业进行风险分级和信誉度分级,继而确定相应的卫生监督重点和监督检查频次.其目的为了是合理配置卫生人力资源,科学监督管理,提高食品卫生监督水平和效能,鼓励企业诚信自律,加强自身管理,从而提高食品卫生的整体水平.为贯彻落实卫生部、铁道部关于推行食品卫生监督量化分级管理制度要求,我们于2004、2005年在铁路辖区内全面开展了餐饮业的食品卫生监督量化分级管理,并于年底进行了ABCD信誉等级评审和等级牌,这项工作的开展极大地促进了铁路辖区内餐饮业食品卫生整体水平的提高.现就实施食品卫生监督量化分级管理制度的成效及建议谈谈体会.
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坚持基本医疗,抓好定点医疗机构管理--厦门市职工基本医疗保险定点医疗机构管理工作探讨
我国的医疗保障制度改革确定了"低水平,广覆盖,双方负担,统筹结合"的基本医疗保险制度,目的在于发挥互助共济和个人自我保障的作用,保障职工的基本医疗待遇,形成医、患、保三方激励与制约相统一的内在机制,控制医药费过快增长,杜绝浪费.新的制度要求定点医疗机构必须用比较低廉的费用提供较为优质的医疗服务,让有限的基本医疗保险基金产生更大的人群效益,努力满足广大人民群众基本医疗服务的需要.在要求改变传统的医疗行为中,定点医疗机构仍会发生违反基本医疗保险制度的现象,因此,如何做好定点医疗机构的管理,直接影响着基本医疗保险制度的健康发展.
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关于内部审计职能的几点思考
正确认识并恰当发挥内部审计的职能,是建立符合现代化企业制度要求的内部审计制度首先要解决的问题之一,这对深刻、全面地认识内部审计的本质,正确行使内部审计职能具有重要意义.