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医疗服务成本管理与核算的思考
随着医院市场化程度的提高.成本管理工作在医院管理中已越来越显示出其重要性.因此,建立健全医疗服务成本核算体系,进行有效的绩效管理和成本控制,才能科学地为经营决策提供依据.通过实施成本核算,推动医院管理机制的深化、内部管理的规范和科学,促进医院健康有序的发展.[1]
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完善成本核算体系提高核心竞争力
随着市场经济的不断深化和卫生事业性质的进一步明确,一系列卫生改革政策相继出台,如医疗保险制度改革、医疗卫生体制改革、药品生产流通体制改革等,这些改革措施使得医院面临着巨大的挑战,过去那种"大锅饭、不核算"的体制已经不能再适应新的形式了,建立成本核算体系,加强成本核算,降低服务成本已经成为提高医院核心竞争力的关键.
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建立基于临床路径的成本核算体系
推动建立公立医院成本核算体系这项工作,需要以支付制度改革为目标,以监管制度为保障,以激励机制为动力,以信息化为平台。
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浅谈加强医院成本核算提升医院财务管理水平
随着医药卫生体制改革的不断深化,国家基本药物制度的全面实施,医院面临更为严峻的挑战,要提升医院财务管理水平,须更新理财观念,转变财务工作重心,强化成本核算,推行全成本,优化财务管理机制.
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谈如何树立内审形象
随着市场经济的确立和现代企业制度的建立,经济成份多元化,经济行为复杂化,核算体系特殊化,已成为企业经营管理部门乃至经营管理监督部门所面临的新问题,为此,进一步强化审计工作,使其充分发挥内审机构所具有的监督服务职能,更显得至关重要.
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新制度助力资产精细化管理
2012年1月1日起,医院新财务会计制度(下称"新制度")在全国范围内推行.其中,资产清查是较难的问题.新制度提高了固定资产的确认标准;对不同来源资金购置的固定资产核算、折旧核算、固定资产清理及费用资本化核算等都做了明确规定;调整了坏账准备的提取范围、提取方法和提取比例;并结合医疗保险机构的结算,设当调整了核算科目(见链接).掌握新旧衔接关键点在固定资产核算方面,新制度要求将医院资产按照资金来源进行详细划分,并按新的固定资产单价标准及分类重新界定、梳理,确定应计提折旧的资产范围.鉴于此,医院应对固定资产进行清理盘点、追溯调整,完善固定资产核算和相关成本核算体系.
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论医院会计要素
为适应社会主义市场经济体制下卫生事业改革与发展,财政部、卫生部1998年11月17日印发了<医院会计制度>,对旧制度作了重大改革,医院会计要素的确定是主要的内容之一.深入理解、正确把握会计要素,对于健全会计核算体系、确定会计核算方法、搞好会计核算至关重要.
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我国卫生研发的政府投入核算与分析
目的:核算我国卫生研发的政府投入的规模,分析投入构成及变化趋势,为卫生与计划生育科技体制改革提供参考和依据.方法:国内研发总支出核算方法.结果:2013年,全国卫生研发支出为486.44亿元,占全国研发支出的4.11%;其中政府投入共112.46亿元,占23.12%;从趋势来看,卫生研发投入政府筹资比例有下降趋势.建议:我国政府应加大对卫生研发活动的投入;国家卫生与计生部门积极参与卫生领域科技活动的管理工作;国家层面建立和完善符合卫生行业规律和特点的研发投入核算体系,丰富统计数据以服务相关决策.
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利用计算机网络进行全成本核算与管理
我院从2000年开始在医院信息系统(HIS)的基础上,按照<医院会计制度>、<医院财务制度>的要求,借鉴现代企业成本核算与管理模式,进行了大胆的探索与尝试.成功地开发了医院全成本核算与管理软件,包括成本核算体系的建立、标准成本、成本核算方法、内容、成本分析和成本控制.经过3年多的运行,取得了成功经验,能够准确、快捷、全面地反映医院总成本、分类成本、项目成本、单病种成本、科室(核算单元)成本,并在成本的形成过程中加以监督、控制、分析、修正.通过全成本核算和网络化管理,强化了全院职工的成本意识、服务意识、质量意识、效益意识,调动了大家的积极性、主动性、创造性.现将我院在HIS上进行成本核算与管理的做法与大家共同商榷.
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作业成本法应用于64层螺旋CT成本管理的尝试
文章通过作业成本法应用于64层螺旋CT成本管理中的尝试,旨在探索较为合理的医院成本管理模式,为完善医院成本核算体系、制定和调整医疗服务项目收费标准,提供有益的参考和科学的依据.
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我国护理成本核算体系构建
目的:研究适应我国的护理成本核算体系;方法:借鉴并参考国内外护理服务分类及成本核算方法;结果:提出了我国护理成本核算体系的构建方法;结论:构建护理成本核算体系有利于实现护理成本管理标准化、系统化、规范化.
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完善医院成本核算体系提高医院竞争力
1构建以计算机技术为依托的医院资产管理平台,为成本核算提供基础性服务多年来,事业单位的性质及其管理模式,导致公立医院的资产管理水平不高,账、卡、物不相符,家底难清,粗放式、松散型、觉悟化管理的印记随处可见.医院实施成本核算,没有准确的基础数据,就难以搭建一个稳固的平台.
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OECD国家卫生费用核算研究进展
卫生费用核算为国际公认的用于全面评价国民卫生费用的重要工具,OECD国家在这一领域作了许多研究和贡献.尤其是在方法学和卫生费用核算国际分类方面,其卫生费用核算体系在许多国家已得到推广和实施.
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电算网络化医院成本核算体系的模式及作用
运用计算机网络实现医院管理、运行信息化,是医院现代化的重要标志[1].电算网络化发展了会计数据处理技术,改变了传统手工核算处理程序,使会计数据的处理进入集中化、规模化、自动化阶段,从而为建立科学、规范、全面的电算网络化医院成本核算体系提供了基础.
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医院成本核算体系的研究与实践
1背景随着社会主义市场经济的不断深入,社会文明程度的不断提高,医院生存与发展的环境发生了前所未有的巨大变化,现行的补偿机制决定医院具有一定的经营性质.目前城市医疗服务能力供大于求,城镇职工医疗保险改革使患者就医选择医院有了更大的空间,为患者提供良好的技术服务已成为医院发展的重要资源,谁能吸引更多的患者,谁就能获取发展的资源.
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医院会计制度改革的基本框架
一、建立统一的医院会计制度核算体系打破性质、所有制界限,建立融财务与会计为一体的医院会计核算制度,包括会计要素的确认、计量、记录和报告全过程的会计核算标准.统一的会计制度核算体系包括三个层次.
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对医院成本核算方法的探讨
医院成本核算主要是医疗服务项目的成本核算,但由于医疗服务的特殊性,目前的会计核算体系还无法科学合理地计算每一个医疗服务项目的成本.本文拟利用作业成本计算方法来计算医疗服务项目成本.
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对医改新政下加强医保资金管理的思考
在医改新政下,基本医疗保险制度将全面覆盖城乡居民,医保病人已成为医院病人的主要来源.与此同时,医院相应垫支的医保资金也将进一步加大.因而加强医院医保资金管理,建立清晰合理的医保核算体系也将日渐重要.一、现行医保费用支付方式我国现行的医保支付方式有按项目支付、总额预付、单病种付费等.按项目付费由于其医疗费用的测算比较直观,容易调动医疗服务供方的积极性,服务的效率较高,目前仍是我国应用广泛的支付方式.但由于这是一种后付制支付方式,必然存在难以约束医疗行为、容易诱导医疗需求等弊病.这种支付方式不仅不利于医疗机构加强成本管理,也会影响有限的医疗资源得到合理的利用.
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医院护理项目成本核算体系的研究
护理成本是指在护理服务过程中活劳动和物化劳动消耗的货币价值.护理成本核算是医院成本管理的重要组成部分.笔者依据护理服务分类原则及成本核算方法,提出医院护理成本核算体系研究的基础与方法.
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建立医院成本核算体系加强医院经济管理
一、目前医院成本核算中存在的问题1.成本核算基础薄弱.在计划经济条件下,医院的各项事业基本由国家包办,财政是主要的资金供应者.医院只要按照上级政府和卫生行政部门的指令提供医疗服务就行,投入不计成本,产出不计效益,医院处于低效率运转状态.