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医院成本核算与管理
随着我国市场经济和卫生改革的不断深入与发展,医院面临着激烈的市场竞争压力,医院管理者日益认识到加强内部管理的重要性和迫切性,他们从强化内部管理、完善内部机制、明确经济责任着手,利用各种先进的经营管理方法,不断提高医院的技术水平、服务水平、效益水平,在竞争中求生存、求发展、求创新.医院实施成本核算是医院经营管理的有效手段,是医院主动适应市场经济并不断发展完善的重要措施.
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成本决定成败医院成本控制方法的使用
随着医疗体制改革的不断深入,药品和医疗收费水平逢政策性调整,医院盈利空间已非常狭窄.在这种大环境下,以市场拓展为主导的粗放型模式来增加医院结余,已明显不适应时代需求.走内涵建设的道路,加强成本控制,有效降低费用,才是必由之路.
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如何加强药品盘点的精细化管理
药品管理是保证医院医疗质量、安全和控制医院成本的重要环节,本文从药品盘点精细化管理方面探讨药品管理制度,以期有助于药品盘点制度化、标准化、科学化,从而提高药品管理水平,保证医院医疗质量,提高药品的社会公益效益.
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浅谈预算精细化管理控制医院成本的理念
通过全面预算对医院进行精细化管理,从预算编制的精细化到预算执行的精细化管理,达到有效控制医院成本.通过事前规划,事中控制,事后监督,降低医院成本,这样有利于提高成本核算意识,树立成本控制理念.
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西方国家医院成本控制现状
过去十年来,西方国家医院的生存环境发生了巨大的改变--方面,国民对健康的关注以及科学技术的进步,使得医疗市场的规模不断扩大,吸引力不断增强;另一方面,医疗费用的持续上涨改变了医疗补偿的途径以及医疗服务的提供方式,尤其是医疗保险制度逐渐推广,导致医院整体效益下降、医院之间竞争日益加剧.由于医院的收入受服务范围及人均医疗费用的限制,上升空间已经逐渐缩小,越来越多的医院管理者把目光投向医院成本,并通过多种方式的成本控制活动,确实达到了降低医院消耗,提高医院效益,增强医院竞争力的效果.
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加强医院成本核算与管理的几点建议
医院成本核算与管理是医院经济管理的重要手段,开展成本核算可以降低医疗服务成本,减少浪费,增强医院的竞争能力,同时也为科学合理地制定医疗服务价格和完善医院补偿机制提供重要依据,现对加强医院成本核算与管理提出几点建议.
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建立基于临床路径的成本核算体系
推动建立公立医院成本核算体系这项工作,需要以支付制度改革为目标,以监管制度为保障,以激励机制为动力,以信息化为平台。
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医院按单病种收费的有益探索
山东省济宁医学院附属医院从2004年初开始,在实行单病种限价收费方面进行了大胆尝试,一手抓控制医疗费用,一手抓提高医疗质量,以提高医院工作效率.经过两年的实践,该院收到了明显效果:降低了医院成本,病人得到了实惠;带动了学科的发展;吸引了大批量患者来院就诊;加强了行风建设;扩大了社会影响.
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标准化在医院成本控制中的应用
降低成本,提高效益,是医院经济管理的首要目标.如何实施有效的成本控制是医院经济管理者所面临的一个重要课题.目前大部分医院一直以来所采取的"收入减支出,结余提奖"的分配方法使医院成本控制仅停留在事后控制阶段,至于实际发生的成本是否合理,如何能从成本发生前和成本发生中就开始控制和降低成本,却没有相应的配套措施,致使医院成本控制一直难以取得显著成效.本文将标准化的有关原理和方法应用于医院成本控制中,从建立医院成本控制标准、成本控制差异分析和医院成本控制业绩考核3个方面对这一问题作具体深入的探讨.
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浅议医院成本核算与控制
强化医院成本核算与控制,事前准确的预测,事中控制,事后核算,有效降低医疗服务成本,促进医院用比较低廉的费用为患者提供比较优质的医疗服务[1,2].
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消毒供应中心对外来器械的规范化管理
外来手术器械是由医疗器械生产厂家,公司租(贷)赁或负责提供给医院可重复使用的医疗器械.外来手术器械因为价格昂贵,使用频率有限,医院不购买而采用租借的方式进行使用,从而减少医院成本,我院从2009年12月开始接受外来器械到供应室清洗、包装、灭菌,收到了较好的效果.
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构建现代医院成本管理模式
文章对医院成本管理的内涵,现代成本管理的观念,拓展成本管理的领域,成本管理的方法及监督模式作了详细的阐述.
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减肥手术在糖尿病治疗中的成本-效果分析——一项随机对照试验
目的 以患有2型糖尿病的Ⅰ、Ⅱ级肥胖病人为研究对象,研究减肥手术相对于常规减肥治疗的成本与效果.试验设计和方法 该试验为随机对照试验,为期2年.从医疗角度出发,治疗成本包括胃束带手术、缓解并发症、门诊咨询、医学调查、病理检查、减肥治疗及药物使用等方面所花费的费用.成本计算主要根据试验中记录的数据及病人的医疗计录来进行,并根据私立医院成本及关于2006年澳元的政府条例对成本进行评估,后进行增量成本一效果分析.结果 在2年内,接受外科减肥手术的病人花费的治疗成本为每人13,400澳元,接受常规减肥治疗的治疗成本为每人3,400澳元,两者的费用差异中,腹腔镜下可调节胃束带手术的费用占据85%.另外,手术组的门诊咨询费用比常规治疗组高3倍,而常规治疗组的药物费用比手术组高1.5倍.两组的费用差异主要是在试验的前6个月.外科治疗相对于常规治疗的增量成本-效果比为每多缓解1例糖尿病患者花费的成本为16,600澳元(外币兑换率:1澳元=0.74美元).结论 对于伴有Ⅰ、Ⅱ级肥胖的2型糖尿病患者,外科减肥手术可作为一项具有成本效果的治疗方法治疗糖尿病.
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医疗项目成本管理在医院经济管理中应用
医疗机构的成本核算已成为医院财务管理基础性工作.医院已从重收入核算转为加强成本控制、成本预算管理财务管理目标.几年来通过开展全成本核算,改善了医院经营管理,改变医院片面追求收入规模增长,缺乏对成本效益分析、资源配置分析现状,医院体验到了成本管理益处,更为推进医院项目成本核算工作开展奠定基础.对象与方法一、医院项目成本研究对象医院项目成本核算是医院全成本、科室成本核算细化,是医院成本4个管理层次(医院总成本、科室成本、项目成本、病种成本)中不可缺少阶段.通过几年摸索完善,科室全成本核算使医院建立了完善的成本核算制度、数据采集流程、科室成本管理意识,也为医院项目成本核算开展奠定了基础[1].
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浅谈使用电子处方的利弊
目的 浅谈电子处方在医院门诊应用的优势和存在问题.方法 结合我院实际工作进行分析.结果 电子处方可以提高处方书写质量,提高药房管理效率,提高收费正确率,但同样也存在医院成本和医师药师工作量增加等不足.结论 电子处方可以在门诊医疗中推广使用.
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论医院成本核算
随着卫生事业改革的不断深入,医疗机构(营利性和非营利性医院)分类管理的实施,医药分家和新的医保制度的建立,医院管理越来越多地运用企业化管理的方式,引入市场竞争机制,加强经营管理、成本核算是医院经济管理的基础工作,核算工作的深度和层次直接影响医院成本管理的绩效.
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新时期医院成本管理对策
随着卫生改革的不断深入,医疗机构管理者经营意识的不断增强和管理水平的提高,以及会计电算化的全面推行,医院管理者对成本效益的观念与日俱增.利用经济管理手段,通过实行成本核算,降低医疗成本,使医院在激烈的市场竞争中立于不败之地.因此,迫切需要我们对成本管理和控制的有效性作积极探索,以提高医院的经济运行质量.
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对医院严格实行全成本核算制度实践的思考
一、建立科学的医院成本核算制度是进行成本管理的重要条件医疗机构进行全成本管理有利于过程改善.全成本管理如果运用恰当可以达到降低经营成本和改善病人治疗结果的目标.之所以能降低成本是以为十分明了目前过程的运行情况以及如何对其予以改进;对过程的更好了解会导致更大的效率和更低的成本,给医院带来利益.医院应致力于过程改善,并视其为一种生存之道和医院经常应当采取的惯用方式,这种指导思想被称为"持续过程改善".
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数据仓库技术在医院成本质量绩效管理中的应用
通过对医院成本、质量、绩效管理需求及数据仓库技术的分析,采用数据仓库技术构建了医院成本、质量、绩效一体化管理信息平台,并就该平台的功能进行了介绍.
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医院成本管理信息系统的设计与实现
2009年党中央、国务院发布的医改意见、实施方案以及相关的政府卫生投入、公立医院改革等配套文件都对完善财务、会计管理制度,严格预算管理,加强财务监管和运行监督提出明确要求.《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》中指出"公立医院要坚持维护公益性和社会效益原则,以患者为中心."要求医院"严格医院预算和收支管理,加强成本核算与控制."