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创伤性蛛网膜下腔出血治疗体会(附92例报告)
创伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,TSAH),因其病残率及死亡率较高,已引起国内外学者的重视.我院对300例颅脑外伤病人进行回顾性分析,发现TSAH患者92例,占同期颅脑外伤的30.66%,现总结如下.
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亚低温脑保护治疗重型颅脑损伤临床病例分析
自80年代以来,通过动物实验研究,其结果证明30~35℃的亚低温能够显著降低颅脑损伤后死亡率,能够明显减轻伤后神经功能障碍[1-3].近几年来,国外通过临床应用研究结果表明,亚低温脑保护作用能显著降低重型颅脑损伤病人的死亡率和病残率.应用亚低温脑保护能降低颅内压,减轻脑水肿[4-6],我科自1998年6月~2000年10月共收治110例重型颅脑损伤病人,其中56例应用亚低温治疗,取得了显著疗效.
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早期肝素抗凝治疗心源性脑栓塞30例疗效分析
心源性脑栓塞临床上并不少见,约占脑卒中发病率的5%~11%,是心脏病常见并发症及影响心脏病患者死亡率及病残率的重要因素.我院2000-10~2004-09在常规治疗基础上使用普通肝素治疗的30例心源性脑栓塞进行分析,结果发现早期使用肝素抗凝治疗安全有效,但治疗效果因基础心脏病病因不同而有差异,现报告如下.
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微伤颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理
高血压脑出血具有发病率高,死亡率高,病残率高的特点,微伤清除术因手术简单有效,手术操作时间短,对其他组织器官影响轻微而被广泛采用.我科2000-07~2003-10采用CT定向微伤颅内血肿清除术治疗高血现将护理体会报告如下.
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多发性骨关节损伤的手术治疗
多发性骨关节损伤有较高的死亡率和病残率,且由于我国交通、工业等的发展其发生率日益增高,故值得重视,对2005年1月~2010年6月处理的42例多发性骨关节损伤病例进行总结分析如下.
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立体定向微创手术治疗高血压脑出血
高血压脑出血是我国三大主要致死病之一,无论是保守治疗还是开颅手术,其病死率和病残率均维持在较高的水平,近年来立体定向技术的应用,使本病的治愈率明显提高,病死率、病残率明显下降.自2005年至今,我院采用CT引导下立体定向置管加尿激酶溶凝块治疗高血压脑出血患者60例,进行立体定向微创手术穿刺抽吸,效果良好现总结如下.
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颅脑损伤昏迷病人鼻饲并发症的预防及护理
颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养(EnteralNutrition,EN)的优越性日渐显著,由于伤后病人呈高代谢及高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质高分解代谢,使病人处于负氮平衡,增加颅脑损伤的病死率和病残率.胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张EN为主要营养方式.临床应用多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、合奶的EN支持.此类病人病情均很严重,因此,由EN引起的各种潜在的并发症也不应忽视.现将我院近年来收治的EN病人并发症的预防及护理体会总结如下.
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528例严重创伤患者的急救与护理体会
随着改革开放的不断深入,交通运输业,高层建筑业以及其他工、农业的迅猛发展,各种创伤也日益增多.严重创伤病员,大多伤情凶险,变化快,如果得不到正确、及时的抢救和护理,死亡率和病残率就会增加.为了降低死亡率,减少并发症,现将其急救与护理体会报道如下.
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空气加压舱治疗28例婴幼儿的护理
高压氧是一门新兴的学科,它在治疗学中所处的位置仅次于药物治疗和手术治疗,由于它对缺血缺氧性疾病有独到的治疗作用,现已广泛应用于儿科临床并大大减少了因疾病所致的病残率.我院从2004~2009年对28例婴幼儿进行高压氧治疗,取得了良好的效果,现总结如下.
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新生儿产伤性锁骨骨折21例分析
新生儿骨折是一种比较常见的分娩并发症,其中新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中常见的一种,为了提高产科质量,降低病残率,现就我院发生的21例新生儿锁骨骨折分析报道如下.
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脑窥器直视下微创血肿清除术治疗脑出血的护理体会
脑出血是众所周知的三高(高发病率、高病残率、高死亡率)疾病.血肿形成后出现血肿周围的脑组织缺血、水肿、颅内压急骤增高,邻近脑组织受压移位,发生脑疝,危及生命.
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110例颅脑损伤病人的观察及护理
颅脑损伤属突发性疾病,该病来势凶猛,病情变化快,致残率高.因此,在临床工作中如何密切观察病情,并根据不同情况采取相应的护理措施,以及如何做好心理护理,取得病人及家属的配合,加强功能锻炼,是赢得抢救时机,提高抢救成功率,减少并发症及病残率的关键.
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早期康复护理对脑卒中患者预后的影响
脑卒中因其高发病率(150/10万),高病死率(120/10万),高致残率(75%)[1],已成为危害我国人民健康的重要疾病.国内外研究报告认为,康复的介入可降低敛残率.改善生活质量[2].如何帮助患者康复,使其回归家庭、社会,获得躯体、精神、社会和经济能力以及提高生活能力和生存质量,降低病残率是我们护理工作的艰巨任务.2008年1~6月,我们对30例脑卒中患者进行早期康复,效果满意,现报告如下.
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急性心肌梗死病人的康复护理
冠心病严重地威胁着人们的生命安全,而急性心肌梗死(AMI)又是冠心病的严重类型.随着医学科学技术的发展,其死亡率和病残率已明显下降,因而AMI的康复医疗愈来愈受到国内外医学专家的重视.早下床、早活动、早出院已成为AMI的康复治疗原则,其远期预后及劳动力恢复远较传统疗法显著,现就AMI的康复护理做如下阐述.
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中西医结合预防中风的体会
中风,现代医学称为急性脑血管病,是由脑部或支配脑的颈部动脉病变引起的脑局灶性血液循环障碍.此病特点是起病急,多在中年以上发病,尤以高血压者居多,死亡率和病残率较高.因此,中风的预防是值得十分重视的.根据本人多年从事临床工作的经验,对中风的预防,谈几点个人体会.
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中风病人恢复期的护理体会
中风,是中老年人的一种常见病,多发病,临床以发病急骤、病程长,病残率高为特点.为此,对此类病人除认真实施基础护理和心理护理,同时还要加强功能训练,方可收得较好效果,现总结如下.
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介入治疗血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎(TAO),中医称为“脱疽”,被国内外学者视为顽固性疾病。它包括的范围广,涉及不少学科,病情复杂,治疗困难,病残率高。目前所使用中西药物及外科手术方法疗效均不十分确切可靠。近几年,我科采用骼股动脉介入置管持续给药的方法,治疗15例共19条下肢血栓闭塞性脉管炎,疗效尚可。现总结报告如下。……
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闭合复位Gamma钉治疗股骨转子部粉碎性骨折
股骨转子部骨折具有双重年龄分布和不同的损伤机制,发病率在逐步上升.随着社会的发展,人口老龄化,交通、建筑等高能量损伤所致的患者增多.该骨折粉碎严重、不稳定、机制复杂,其治疗方法多种多样,为了降低病死率及病残率,避免长期卧床的并发症,尽快恢复正常行走功能,笔者所在医院自2003年开始采用手法牵引闭合复位Gamma钉内固定方法治疗股骨转子部骨折,取得满意疗效,现总结报告如下.
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浅谈脑卒中康复及其影响因素
脑卒中是我国的常见病、多发病,目前已成为我国城市人口死亡率和致残率高的疾病.脑卒中幸存者中病残率达70%~80%,生活不能自理者达42%,严重影响患者的生存质量.
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氯沙坦联合吲哒帕胺治疗老年高血压150例效果观察
高血压是老年人常见的疾病,是导致老年人充血性心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾衰竭等疾病的主要危险因素之一.选择理想降压药物以有效控制血压是降低此类疾病发病率、病残率、病死率的关键.本研究通过常用降压药单一应用和联合应用相比较,探讨其疗效、不良反应之差别.