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减压植骨脊柱固定器内固定治疗腰椎滑脱
腰椎弓裂致腰椎滑脱为腰腿痛常见的原因之一.腰椎滑脱手术方法较多,1999年4月~2001年3月,采用椎板间开窗减压、植骨和多爪钳夹式脊柱固定器内固定治疗腰椎滑脱21例,报告如下.
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肩胛下经胸前路椎体切除椎管减压植骨内固定治疗中上段胸椎陈旧性骨折
中上胸椎骨折在脊柱骨折中较少见,多见于高能量损伤.中上胸椎陈旧性骨折伴后凸畸形患者由于前方压迫及后凸畸形使脊髓受压,影响神经功能的恢复,手术治疗风险及难度较大.自2007年3月至2011年11月,我们收治5例中上胸椎陈旧性骨折患者,采用肩胛下经胸前路椎体切除椎管减压植骨内固定手术治疗,效果满意,报告如下.
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富血小板血浆治疗儿童股骨头缺血性坏死1例初步报道
富血小板血浆(Platelet-rich-plasma,PRP)治疗术是近年发展起来的新技术,因其含有多种生长因子,在促进组织再生、修复等方面作用显著[1]。术者对1例儿童股骨头缺血性坏死病例,应用髓芯减压植骨+PRP治疗术进行治疗尝试。现报道如下。
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经颈前路椎管减压植骨钢板固定治疗颈椎爆裂骨折并截瘫
我科自1990年至今对收治的25例颈椎爆裂骨折并截瘫病人施行了经颈前路椎管减压植骨钢板内固定治疗.效果满意,现报告如下.1 临床资料本组病人年龄小20岁,大48岁,平均年龄29岁,均为男性.主要为施工中高处坠落及跳水致伤,入院后经手术治疗,颈椎牵引,颈领固定,出院后随诊2~5 a,完全恢复(肌力达5级)12例,占48%,大部分恢复(肌力达3级以上)8例,占32%,仅有部分恢复(肌力1~2级)及没有恢复的5例,占20%.
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活门板减压植骨术治疗股骨头坏死
目的预防和治疗股骨头坏死塌陷.方法采用由Mont报道的活门板减压植骨术治疗股骨头坏死.结果11例减压植骨患者均未见股骨头塌陷发生.结论Mont报道的活门板减压植骨治疗预防骨头坏死塌陷值得进一步应用观察.
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微创减压植骨生物陶瓷棒植入治疗缺血性股骨头坏死
目的 探究缺血性股骨头坏死患者接受微创减压植骨生物陶瓷棒植入治疗的价值.方法 选取缺血性股骨头坏死患者46例,时间为2015年2月—2017年2月,其均接受微创减压植骨生物陶瓷棒植入治疗,对不同疾病分期缺血性股骨头坏死患者术前、术后12个月的Harris评分进行分析.结果 不同疾病分期缺血性股骨头坏死患者术后12个月后的Harris评分明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 缺血性股骨头坏死患者接受微创减压植骨生物陶瓷棒植入治疗,可有效促进患者术后髋关节功能的改善,对其预后的改善以及生活质量的提高有着积极意义.
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颈椎前路开槽式减压植骨自锁钛钢板内固定术患者的护理
随着颈椎前路钢板的应用,颈椎稳定性的维持有了保证,颈前路减压、植骨融合加内固定术已广泛用于治疗颈椎间盘突出症、脊髓型颈椎病、颈椎感染、结核、肿瘤及外伤造成的颈椎骨折、脱位等颈椎疾病.
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I期后路椎体切除术联合前路病灶清除环形减压植骨内固定术治疗陈旧性多阶段胸腰段结核的围术期护理
我院骨科2007年3月-2008年8月共收治腰椎段椎体结核病人36例,对21例均采用Ⅰ期后路椎体切除并前路病灶清除环形减压植骨内固定治疗的病人进行手术前后的护理及出院指导等,效果较好.现介绍如下.
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介入手术治疗股骨头坏死病人的护理
成人股骨头缺血坏死临床治疗方法很多[1-4].自2002年2月开始,我院采用股骨头内循环重建、坏死骨钻除、减压植骨介入手术治疗股骨头缺血坏死33例(39髋),经临床观察,疗效满意.现将护理报告如下.
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RF提拉钉复位固定减压原位植骨融合治疗腰椎滑脱37例
目的 探讨用R F Ⅱ、Ⅲ型提拉钉复位,减压、植骨、原位融合治疗腰椎滑脱的临床疗效.方法 采用该方法治疗L4或L5滑脱者37例.结果 通过平均20个月的随诊,按照侯树勋疗效评定标准,优23例,良9例,可5例.优良率达86.5%,37例病人术后X线示全部骨性愈合.结论 对Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱者,采用R F-Ⅱ、Ⅲ型提拉钉可达到89.2%复位率,是基层医院治疗腰椎滑脱的一种有效方法.
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椎弓根钉系统内固定术治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的围术期护理
本院2004年1月至2007年6月,采用后路减压植骨椎弓根钉系统内固定手术.治疗32例胸腰椎骨折伴脊髓损伤患者,取得满意疗效,现将护理要点报道如下.
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后路减压植骨融合内固定治疗退变性腰椎滑移疗效分析
目前,随着人口老龄化的进展,退行性腰椎滑移症的发病率逐年上升,严重影响了正常劳动生活.近年来,临床上关于退变性腰椎滑移的诊断和治疗不断更新,手术治疗方法也推陈出新.我院自2004年至今运用后路减压植骨融合内固定术式治疗退变性腰椎滑移,疗效满意,现报道如下
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胸椎骨折伴不全瘫前方减压稳定手术的护理体会
胸椎骨折伴不全瘫的患者手术治疗是较为有效的治疗方法.我院近期施行进胸行前方减压植骨稳定钢板内固定术5例,术后随访3个月以上,均取得满意疗效.现将手术护理体会总结如下.
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股骨头坏死髓芯减压植骨内支撑术52例围术期护理
2001年7月~2006年10月,我院对52例(67髋)股骨头坏死患者行髓芯减压植骨内支撑术治疗,经精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组52例(67髋),男31例(41髋),女21例(26髋);平均年龄35.6岁.发病原因:激素25例,酒精19例,特发6例,外伤2例.术前均有不同程度的髋关节疼痛和功能障碍.
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介入联合髓芯减压植骨术治疗成人股骨头缺血性坏死126例效果观察
2000年6月~2006年6月,我们采用介入联合髓芯减压植骨术治疗成人股骨头缺血性坏死Ⅰ~Ⅲ期126例(136侧),并对136侧行血管造影,疗效满意.现报告如下.
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一期颈椎前后路联合减压植骨内固定术治疗重度脊髓型颈椎病和颈椎损伤16例
2003年3月~2005年8月,我们采用一期颈椎前后路联合减压植骨内固定手术治疗重度脊髓型颈椎病和颈椎损伤16例,获良好疗效.现报告如下.临床资料:本组16例重度脊髓型颈椎病和颈椎损伤患者,男11例,女5例;年龄29~72岁,平均53岁.
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颈前路减压钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化28例
随着影像技术的发展,诊断水平的不断提高,颈椎后纵韧带骨化发病呈上升趋势.治疗方面,以前许多学者主张后路间接减压,发展至前路直接减压+植骨融合术.前者较为安全简单,并被广泛采用,但后者能直接有效的减压,是更理想的治疗方法.植骨节段的稳定性一直未得到很好解决,影响了颈前路手术疗效.随着AO、ORION等颈前路钢板在全国逐渐广泛开展,初步报道疗效确切,解决了植骨融合及阶段稳定的问题.我院骨科自2001年4月至2006年11月使用颈前路开槽减压植骨加钢板内固定治疗颈椎后纵韧带骨化28例,疗效满意,现报告如下.
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前路开槽减压及ORION钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化症
随着影像技术的发展,诊断水平的不断提高,颈椎后纵带骨华症呈上升趋势.治疗方面,被许多学者所推崇后后路间接减压,发展至前路直接减压+植骨融合术.前者较为安全简单,并为广泛采用,但后者能直接有效地减压,更是一种理想的治疗方法.植骨节段的稳定性一直未得到很好解决,影响了颈前路手术疗效.目前AO、ORION等颈前路钢板等在全国逐渐广泛开展,初步报到疗效确切.解决了植骨融合及节段稳定的问题.我院骨科自1998年6月~2001年1月,采用颈前路开槽减压植骨加ORION钢板内固定治疗颈椎后纵韧带骨化症7例,疗效满意,现报告如下:
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NRP钢板内固定术中颈椎正位的投照方法
颈椎椎板后路摘除减压植骨并采用颈椎后路钢板固定系统(neck back route plate system,NRP)行钢板内固定术是一种治疗颈椎椎体不稳,椎间盘向后脱出、硬膜囊受压等颈椎病的新技术,它要求在术中定位准确,以提供优质的图像满足临床需要.
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改进后的手术室金属吸引器头在脊柱外科手术中的应用
脊柱外科手术,如椎间盘突出髓核摘除术、胸腰椎压缩性骨折减压植骨钉棒内固定术、颈椎前后路切开复位内固定术等手术中切口较小,紧贴血管和重要神经进行操作对吸引器的要求非常高.传统方式是高频电刀与金属吸引器在很小的切口内同时协同作用,难免会发生高频电刀误碰到吸引器头对周围组织产生一种误损伤.为此,笔者在2007~2014年对吸引器前端加橡胶保护套,大大减少了手术中高频电刀对血管神经的误损伤的发生,效果非常显著.现介绍如下.