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胫骨平滑肌肉瘤1例报告
患者男,15岁.主因左小腿疼痛4月余,以"左小腿肿物"收入院.患者4个月前无明显诱因出现左小腿疼痛,疼痛难以入睡.半月前在外院拍X片诊断为"左胫骨慢性骨髓炎",并拟行左胫骨中下段病灶刮除开槽减压引流术,术中切开观察病灶后仅做取病理处理即缝合切口,转入我院.入院查体见左小腿中段肿胀,有一个约15cm切口,切口上部3cm不愈合,局部可触及15cm×6cm的质硬肿物.
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人工全髋髋臼侧假体翻修13例
全髋翻修术的主要原因是假体无菌性松动.通常采取的方法是X线片显示不论髋臼还是股骨柄只要一方松动引起临床症状,即行翻修手术.在实际操作中,常遇到仅髋臼侧松动,股骨柄固定良好,翻修取假体柄时非常困难,有时需要开窗或开槽才能取出.针对此情况,自1996年6月对13髋(12人)进行翻修时仅行单个髋臼更换.报告如下.
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应用前路开槽减压术治疗脊髓型颈椎病
目的 探讨颈椎前路开槽减压植骨内固定治疗脊髓型颈椎病的手术方法及临床疗效.方法 对13例脊髓型颈椎病患者采用前路椎体开槽减压植骨钛钢板内固定治疗,观察患者术后肌力、感觉、功能恢复的效果.结果 13例患者均获随访,时间1~3年,平均18个月.参照日本骨科学会(JOA)的脊髓功能评定标准,术前平均(10.20±1.18)分,术后平均(16.02±1.22)分.优9例,良3例,可1例.结论 脊髓型颈椎病应用前路开槽减压植骨内固定手术治疗具有减压彻底、固定稳定、可重建生理曲度和椎间隙高度的优点,术后肌力、感觉、功能改善明显,手术效果确切.
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颈椎前路带锁钛钢系统治疗颈椎骨折脱位的护理
颈椎骨折脱位常采用前路开槽或开窗减压,以解除因骨折对骨髓的压迫.减压后将植骨块嵌入椎体间进行植骨,植骨块的稳定与其后融合密切相关,植入骨块常因固定不当脱出,往往需要再次手术,增加了病人痛苦.
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老年颈椎病前路扩大减压术的改良设计与运用
以经典的前路环钻法扩大减压术为基础并对该术式进行了改良设计,针对老年患者的病变特点采用了多间隙钻孔椎体开槽联合减压的方法,并治疗了11例≥60岁的老年颈椎病患者,效果满意,现报道如下.
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脊髓型颈椎病伴后纵韧带增厚的术前诊断及手术对策
脊髓型颈椎病常常因退变不稳、髓核突出炎症刺激下造成不同程度的后纵韧带增厚(HPLL),往往术中才得以发现.其中,后纵韧带增厚明显的往往在X线、CT、MRI上有所表现,术前及早诊断对手术方法设计十分重要,如种后纵韧带明显增厚者不适宜单间隙手术,一般考虑椎体次全切除开槽.有关颈椎后纵韧带增厚的文献有所报道,但对其在脊髓型颈椎病中的发病几率及影像学特点尚未见报道.
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颈前路减压钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化28例
随着影像技术的发展,诊断水平的不断提高,颈椎后纵韧带骨化发病呈上升趋势.治疗方面,以前许多学者主张后路间接减压,发展至前路直接减压+植骨融合术.前者较为安全简单,并被广泛采用,但后者能直接有效的减压,是更理想的治疗方法.植骨节段的稳定性一直未得到很好解决,影响了颈前路手术疗效.随着AO、ORION等颈前路钢板在全国逐渐广泛开展,初步报道疗效确切,解决了植骨融合及阶段稳定的问题.我院骨科自2001年4月至2006年11月使用颈前路开槽减压植骨加钢板内固定治疗颈椎后纵韧带骨化28例,疗效满意,现报告如下.
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一起鹌鹑皮蛋检出煤油污染报告
2000年7月12日食品科送来鹌鹑皮蛋2000g,塑料包装,打开后嗅之有煤油味,表皮有一层蜡封.1仪器试剂364nm紫外灯、1500ml蒸馏器、展开槽、600g/LKOH、环已烷、GF254硅胶、乙醇、4+1环已烷、丙酮、市售煤油.1.1荧光试检:根据煤油有荧光特点,在364nm荧光灯下鹌鹑皮蛋发出蓝紫色荧光.
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前路开槽减压及ORION钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化症
随着影像技术的发展,诊断水平的不断提高,颈椎后纵带骨华症呈上升趋势.治疗方面,被许多学者所推崇后后路间接减压,发展至前路直接减压+植骨融合术.前者较为安全简单,并为广泛采用,但后者能直接有效地减压,更是一种理想的治疗方法.植骨节段的稳定性一直未得到很好解决,影响了颈前路手术疗效.目前AO、ORION等颈前路钢板等在全国逐渐广泛开展,初步报到疗效确切.解决了植骨融合及节段稳定的问题.我院骨科自1998年6月~2001年1月,采用颈前路开槽减压植骨加ORION钢板内固定治疗颈椎后纵韧带骨化症7例,疗效满意,现报告如下:
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全胫骨干开槽病灶清除结合中药骨炎方治疗胫骨硬化性骨髓炎37例临床观察
采用全胫骨干开槽病灶清除术,术后抗生素液闭式灌注冲洗,负压引流,结合中药自拟骨炎方治疗胫骨硬化性骨髓炎37例,术后伤口均I期愈合,无病理性骨折,无1例复发.结果:优29例,良5例,可3例,差0例,优良率91.8%.
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颈椎前路减压植骨融合术的治疗体会
颈椎骨折、颈椎间盘突出症、颈椎节段性不稳、单节段或多节段脊髓型颈椎病,在临床中并不少见.随着MRI的普及及广泛应用,我们发现有很多病例的脊髓压迫均来自前方,从治疗的角度来说,以往的环锯法减压,单纯开槽减压在维持减压节段椎节的高度和生理曲度以及稳定性方面均存在一定缺陷,远期随访效果并不理想.
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前路开槽减压及Orion钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化症
随着影像技术的发展,诊断水平不断提高,颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)呈上升趋势.治疗方面,被许多学者所推崇的后路间接减压,发展至前路直接减压+植骨融合术.前者较为安全简单,并为广泛采用,但后者能直接有效地减压,更是一种理想的治疗方法.植骨节段的稳定性一直未得到很好解决,影响了颈前路手术疗效.目前AO、Orion等颈前路钢板等在全国逐渐广泛开展,初步报道疗效确切.解决了植骨融合及节段稳定的问题.我院骨科自1998年6月~2000年1月,采用颈前路开槽减压植骨加Orion钢板内固定治疗颈椎后纵韧带骨化症7例,疗效满意,现报告如下.