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心电图对缺血性心脏病预后预测意义
在当社会面对如此之多的检查手段,我们该如何通过简便易行的方法来预测心脏病患者发生心脏事件风险的高低,从而达到对患者进行无创心脏事件危险分层,制定合理的针对个人的治疗方案从而进行进行临床管理,这对1个心脏病患者来说具有非常重要的临床意义。这不仅可以避免对低危患者采取具有潜在危险性的有创诊断或干预措施,而且又可对高危患者实行合理介入性诊断和治疗。另外,准确鉴别低危和高危患者可以优化花费和资源分布,这具有经济和社会意义。在过去数十年中,大量研究数据提供的证据表明,分析心电图获取的一些信息和变化参数是一些临床发生主要心脏事件的重要预测因子。虽然如此,但很少有人关注这些结果有多少可以应用于临床实践。近期大多数关于心脏病患者危险分层的研究都关注于大量血清/血浆生物标志物的应用,而很少关注心电图变化。更是几乎无人想要明确这些推荐的危险信息,是否能在心电图一些变量上提供。诸多研究表明分析标准12导联心电图易获取的一些参数:心率(heart rate HR),P波时限,QRS波时限,QRS波电压,QT间期和QTd对心脏事件预后有预测意义。
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判断缺血性心脏病预后的常用心电图指标及其预测
如何通过简便易行的方法来预测心脏病患者发生心脏事件风险的高低,从而对患者进行无创心脏事件危险分层,制定合理的针对个人的治疗方案,并加强临床管理,这具有非常重要的临床意义。因为它不仅可以避免对低危患者采取具有潜在危险性的有创诊断或干预措施,而且还可对高危患者实行合理的介入性诊断和治疗。另外,准确鉴别低危和高危患者可以优化检查费用和资源分布,具有经济和社会意义。在过去数十年中,大量证据表明,分析心电图信息和变化参数是预测心脏主要事件的重要因子。尽管如此,但很少有人关注这些结果有多少可以应用于临床实践。近期大多数关于心脏病患者危险分层的研究都关注于大量血清/血浆生物标志物的应用,很少关注心电图变化。几乎无人明确这些推荐的危险信息是否能在心电图变量上提供。诸多研究表明,分析标准12导联心电图较易获取:心率(heart rate,HR)、P波时限、QRS波时限、QRS波电压、QT间期和QTd等参数,这些对预测和判断心脏事件的预后具有重要意义。
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快乐公司的秘诀
"能够在工作的时候真正快乐是创造幸福人生的关键."线上求职数据库公司CareerBliss的CEO兼联合创立者Heidi Golledge说.在新书《这一直都是针对个人的》中,作者Anne kreamer提到了沃顿商学院Sigal Barsade新的研究结果:积极的情绪有利于做出更加灵活的决策、更广阔的探索行为和更大的分析精确度,这些会让整个公司更愿意冒险、更加开放.而负面的例子则是盖洛普公司的调查:情绪不佳、有所抱怨的员工工作投入度不高,在损失掉的生产率方面每年让美国经济损失多达3500亿美元.
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追踪法在护理管理工作检查中的应用
护理不良事件是指在患者接受治疗的过程中,任何可能带给患者负面的治疗效果、额外痛苦和负担的护理事件.据2000年美国医学研究调查得知,美国每年大概有近10万人死于原可避免的医疗失误,这引起了公众和政府相关部门对"医疗安全"的高度重视[1].追踪管理法是借鉴企业管理的一种常用办法,它是指在不良事件发生后,针对个人和系统两方面来寻找原因,并在此基础上进行补救和追踪[2].
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心理护理在整体护理实施中的应用
我国的护理事业正处于一个蓬勃发展和深刻变革的时期.随着医学模式的重大变革,与传统的生物医学模式相比,生物-心理-社会医学更加注重人的整体性、社会性,注重人本观念,注重护患之间的良好关系.随着人们对健康及医疗需求的不断增加,近年来心理护理在深入开展整体护理的过程中,逐步将护理的重点放在人性化、个性化服务上,以充分体现"以病人为中心"的护理服务宗旨.以人为本,就要针对个人不同的心理特征,掌握不同患者的心理特点才能更好地进行人性化、个性化的服务.
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颅内压增高病人的护理诊断分析
北美护理诊断协会(NANDA)第九次分类会议对护理诊断的定义为:护理诊断是针对个人、家庭或社区对现存或潜在的健康问题、生命过程之反应所下的临床判断.护理诊断提供护理人员在其责权范围内,选择护理措施,以达到预期目的的依据.因此,护理诊断的不准确甚至错误,将会导致对病人的处置不当,或者护士责权范围内无法干预,从而难以完成对病人的护理,甚至导致医疗纠纷.
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服务个性化对卫生发展的启示
随着我国生产力的发展、城乡人民生活水平的大幅度提高,人们越来越注重提高生活质量,出现了多元化的需求,需要社会提供细致周到的服务.在北京、上海、广州、深圳等大城市,针对个人具体需求的服务业迅速崛起,并迅猛发展.服务个性化是社会和生活进步的表现.所谓服务个性化是指服务业发展的一种趋势,即由专业人士、专业机构为满足不同个体的具体需求而提供服务的趋势,这种趋势有以下特点:
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中医体检也时髦
相对于西医体检,近年来有“时尚贵族”更倾心于中医体检.因为中医体检的结果只针对个人,更具个性化的特征,不像西医那样批量化.为何不让你的体检也时尚化呢?要健康、要时尚,就当一回时尚体检族吧.为自己的健康打造时尚风格.中医体检是一个时髦的名词,它是根据传统的中医诊断学理论,通过望闻问切对受检者的神色形态进行观察,不借助仪器,对舌质、舌苔等舌象检查,以及把脉,对受检者的身体状况做一个综合判断,对体质进行分类,除了阴虚、阳虚、气血两虚、火热瘀血、痰湿等质型外,还包括正常质型.
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药物警戒论-更有效的沟通(五)
第四部分行动范畴1普通公众的药物教育提供医疗服务的多数人都把重点放在了患某种疾病的病人身上,他们可能经常要问:"什么是公共卫生药物展望?我为什么要关心这件事情?"1976年,一个高规格的调查团在调查公共卫生高等教育的时候说"公共卫生就是由社会组织的目的是保护、促进和恢复公众健康的各种活动.参与公共卫生的各种项目、服务和单位都强调人群作为一个整体对疾病的预防和对健康的需求."这个定义提示,公共卫生的范畴很广,是针对人群的,而不是针对个人的.公共卫生的共同主题是有组织的和整体的问题.如果要采取某个具体的行动,例如在药物教育领域,都应当首先从人群中获得数据,并对这些数据做出解释,任何行动计划都必须强调为了整体的利益和得到较大的效果.因而得出结论,集体水平采取行动将对个体水平的活动产生影响.
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现代人慎用杀菌或换菌产品
现在市场上很多湿纸巾、香皂、沐浴凝胶、乳液、洗涤剂、气雾剂以及地板、垫子、地毯和各种家居用品的清洁剂等,都冠以"抗菌"的名称.这些针对个人和家庭卫生的杀菌或抑制细菌产品广告利用各种宣传手段,向人们推销一个概念:对人体有害的细菌病毒无处不在,使用抗菌产品可以营造一个健康无菌的生活环境.其实这是利用人们的无知来推销产品,因为无菌环境并非有利于人们的健康.
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赛场上的“巨星效应”
老虎伍兹、天王费德勒、飞人乔丹……也许你不懂高尔夫、不打网球,但你肯定听过这些响当当的大名,因为他们都是超级巨星,他们都在各自的竞技项目中独领风骚.那这些超级巨星到底练就了什么本领,让他们"独步江湖",不可战胜呢?在竞争激烈的运动赛场上,冠军只有一个,冠军的实力也许不是强,但发挥一定好.高水平竞技运动发展到今天,运动员之间身体素质、技术的差距日渐缩小,成败往往取决于心理素质.竞技比赛当中,影响个人发挥的主要有三个关键因素(针对个人,不考虑团队协作):自身、对手和竞赛环境.巨星到底会对比赛产生哪些影响呢?
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英国卫生管理人员对证据的使用情况
前言:卫生管理人员需要对国民及患者群体负责,而不针对个人,因此他们的信息需求与临床医生是不同的.他们更需要的是有关成本一效益、替代疗法和临床服务的有效性,以及如何监测其质量标准的信息,同时还包括来自不同卫生保健服务者的循证医学实践.目前,大多数有关临床研究结果的传媒都是针对临床医生,用于指导临床决策,对卫生管理干部而言则用处不大.
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10月热点项目点击
项目一个肌疗法,美如夏花利用脊椎能量术(皮肤是反应内脏的一面镜子,当皮肤出现问题,就需要从背部反射区促进脏腑功能,提高自体的免疫力和抵抗力),运用中医五行的原理,打破传统美容流程,针对个人肌肤开展顺势护理,创造二段式四重个肌疗法.
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护理干预在肝癌患者健康管理中的作用
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,我国每年死于肝癌的约有11 万人,占全世界肝脏肿瘤死亡人数的45%.健康管理是针对个人或群体存在的潜在的健康危险因素进行检测、分析、评估和服务的一个完整过程.
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人才紧缺催生健康管理新产业将成热门
健康管理是以个人、家庭及企业为服务对象的一种新型的健康服务模式,是针对个人或人群的危险因素进行全方位管理服务的过程.健康管理自1971年开始在美国出现,到如今美国有700家健康管理公司,有9 000万人口在使用健康管理服务,并有市值达500亿美元的健康管理巨头出现.
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浅谈社区护理特点及健康教育对象
社区护理是针对个人、家庭及人群的护理,但以人群健康为重点它是将公共卫生学及护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科,其目的是促进、保护和维持人群的健康水平,达到预防疾病、延长寿命、提升生活质量。在目前社会变革快速而复杂的情况下,社区护理变更肩负着保证人群健康的重要职责,已成为当今当今世界各国护理工作研究的重点,笔者结合自己多年从事社区工作的实践,就社区护理特点及健康教育对象,谈点浅显的认识。
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冬令乱补反伤身
我国自古有“三九补一冬,来年无病痛”之说,人体为抵御严寒侵袭、增强抗病能力,需要储存一定能量和营养物质,因此冬令时节可以进行合理进补.但若不针对个人体质及病症盲目滋补,非但达不到预期目的,还可能适得其反、有损身体健康.冬季人易倦怠、乏力,此时进补是佳时机,不仅能增强身体抵抗力,还可防治一些多发病.但很多人并不了解该不该补、怎么补、补什么等问题,因而像张槐这样因盲目进补而“补”出毛病的病例每年冬天都常有发生.因此,进补前好请医生予以指导,以免乱吃补品而伤身.