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胃肠道间质瘤CT诊断的研究进展
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)为一组独立起源于胃肠道原始间叶组织的非定向分化的肿瘤,病理形态复杂多样,其病理特点和生物学行为不同于其他间叶性肿瘤,临床较为少见.2004年前关于此病的CT诊断的文献报道较少,2006年后大量关于胃肠道间质瘤的影像学检查的文献报道出现,现就近两年的胃肠道间质瘤的CT诊断进展做一综述.
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超声诊断在布-加综合征中的应用
Budd-Chiari syndrome(B-CS)是一种以肝静脉回流受阻、肝静脉压力明显增高,临床表现门静脉高压、肝脾肿大、腹水为特征的肝脏疾病.其病理特点下腔静脉和/或肝静脉狭窄或闭塞.近年来我们对23例B-CS 根据超声分型并与X-线静脉造影对比,采取不同介入治疗,将结果进行总结,旨在探讨B-CS超声诊断及在治疗中的临床价值.
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肝淀粉样变的临床和病理分析
淀粉样变是一种少见的系统性疾病,发病机制不明,因多脏器受累而缺乏特异性的临床表现.累积肝脏即为肝淀粉样变,易被误诊为淤血肝、肝炎后肝硬化.现就我院收治的4例肝淀粉样变进行临床及病理特点的分析.
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胰腺腺泡细胞癌的病理特点及治疗方法分析
目的 探讨胰腺腺泡细胞癌的病理特点及治疗方法. 方法 选取2008年1月至2012年1月解放军沈阳军区总医院收治的34例胰腺腺泡细胞癌患者,收集患者的临床资料,对其临床症状进行记录,分析患者影像学检查与实验室检查结果、手术结果、术后情况及术后并发症发生情况等. 结果 34例患者中,22例主诉腹胀或腹痛,6例主诉巩膜、皮肤黄染,6例患者无临床表现,于常规体检时发现胰腺腺泡细胞癌. 所有患者均经B超检查,可见实性或囊实性低回声占位,且患者内部回声均不均匀. 34例患者中18例患者肿块位于胰体尾,12例患者肿块位于胰头,4例患者肿块位于胰颈,平均肿块直径为(3.5 ± 0.5)cm. 免疫组化检查结果显示,α1抗胰糜蛋白酶α1-ACT与CAM 5.2均为阳性,20例患者出现并发症. 患者术后平均生存期为(37.2 ± 4.3)个月.结论 胰腺腺泡细胞癌为胰腺肿瘤的一种,手术切除术是临床上治疗的常用方式,对改善患者病情有一定帮助,但患者总体预后相对较差.
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特殊类型子宫平滑肌瘤19例分析
目的:探讨特殊类型子宫平滑肌瘤(特殊肌瘤)的临床表现与病理组织学特点.方法:总结我院1999-2011年收治的特殊类型子宫平滑肌瘤19例.结果:特殊肌瘤指富于细胞型、奇异型、透明细胞型子宫肌瘤、血管型平滑肌瘤、淋巴型平滑肌瘤、脂肪型平滑肌瘤,易与子宫肉瘤相混淆.结论:特殊肌瘤临床表现为良性,但短期内增长迅速,尽早手术治疗是主要的治疗措施.
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橄榄脑桥小脑萎缩15例报道
橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)是一种原因末明的神经系统变性疾病,以明显的桥脑及小脑萎缩为病理特点.本病有家族性和非家族性两大类.我科于2001年-2006年7月共诊断收治15例OPCA患者,其中1例有家族史.
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橄榄脑桥小脑萎缩15例报道
橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)是一种原因末明的神经系统变性疾病,以明显的桥脑及小脑萎缩为病理特点.本病有家族性和非家族性两大类.我科于2001年-2006年7月共诊断收治15例OPCA患者,其中1例有家族史.
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健脾益气解毒汤治疗溃疡性结肠炎40例
溃疡性结肠炎(UC)又称非特异性溃疡性结肠炎.其临床表现主要为持续不愈或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便,它以结肠黏膜非特异性弥漫性炎症及溃疡形成为病理特点.本病病程缠绵,呈现发作、缓解反复交替的变化过程,治疗难度较大.近年来,采用自拟健脾益气解毒汤,配合中药灌肠治疗本病40例,取得较好疗效,报道如下:
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35例膝关节炎的影像学对比分析
膝关节炎以关节软骨进行性变性和破坏及骨赘形成为病理特点,早期诊断具有重要临床价值.影像学检查的飞速发展对膝关节炎的早期诊断、病变进展观察及药物疗效评价都有重要临床价值[1].
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CT血管造影在主动脉夹层患者诊断中的应用
目的::观察CT血管造影在主动脉夹层患者诊断中的应用效果。方法:抽取43例主动脉夹层患者的临床资料,分析主动脉夹层患者的临床表现特点及CT平扫与CT血管成像检查诊断结果。结果:主动脉夹层患者的临床表现以疼痛为主,多数合并高血压,CT血管造影的主动脉夹层检出率明显高于CT平扫(P<0.05)。结论:采用CT血管成像检查诊断主动脉夹层患者的检出率高,具有较高的临床应用价值。
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针刺中药结合治疗慢性结肠炎98例体会
慢性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的炎症性肠病,以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点,壮年患者多见.该病由急性结肠炎症不及时治疗或治疗不当迁延而成.一般以腹泻为主要表现,常伴有黏液或血便、里急后重、腹痛,或大便呈先干后稀等症状.由于病情缓慢、反复发作、经久不愈,患者往往精神倦怠、面色萎黄,遇凉及油腻食物加重,呈现出脾胃虚弱生化无权之象,患者多合并有胃脘痛或不适,故本病是以脾胃为中心,兼及大小肠的多部位、复杂病变.笔者1994年5月至1999年9月运用针刺结合中药汤剂口服方法治疗本病,取得了满意疗效.
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皮肤毛母质瘤32例临床病理分析
目的 分析皮肤毛母质瘤的临床及病理学特点.方法 回顾性分析我院2002年9月-2013年12月手术治疗的32例皮肤钙化上皮瘤的临床资料.结果 32例中,75%(24例)发生在上肢、头面部,肿瘤大小在0.5~2.6 cm,与术前临床诊断符合率仅16%,肿瘤特点:大部分有包膜,嗜碱性细胞及影子细胞为特点,间质为纤维结缔组织,伴有钙化和炎细胞浸润等.结论 临床对皮肤毛母质瘤的病理特征增加认识,可提高对此瘤诊断的正确率.
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涎腺混合瘤的超声图像与病理对照分析
本文总结了我院1988-09~1998-12应用高频探头对49例涎腺混合瘤行超声检查之声像图特征与病理结果对照分析。1资料与方法 49例患者涎腺区均有肿块,因逐渐增大而就诊。男30例,女19例。年龄18~70岁。 采用ALOKa SSD~256型超声诊断仪,探头频率5.0MHz。患者取仰卧位或侧卧位,颈后部垫枕,头转向健侧,充分暴露被检区。腮腺从咬肌前缘、胸锁乳突肌后缘作纵横切面扫查。当探测下颌角周围的深部腮腺时,作斜切面扫查;颌下腺、舌下腺在颌下部作纵横切面扫查。观察肿瘤的大小、形态、边界、内部回声的特点及肿瘤与周围组织、血管的关系
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1例重症肺泡蛋白沉积症患者全肺灌洗治疗的护理
肺泡蛋白沉积症是一种临床上少见的症因不明性肺疾病.其病理特点为肺泡内沉积高碘酸雪夫(PAS)染色阳性的磷脂蛋白样物质,从而影响肺泡的气体交换,导致呼吸困难.治疗的关键在于去除肺泡内沉积的蛋白样物质,故直接有效的疗法是全肺支气管一肺泡灌洗(BAL).
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小儿静脉留置针封管效果的观察
静脉留置针的应用减少了患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧,减轻了患儿家长因担心穿刺困难而产生的焦虑.封管是留置成功的关键,据报道,生理盐水可代替肝素盐水进行小儿留置针封管,长可维持16h,[1]而小儿两次输液间隔时间一般为18~23h.为寻找适合于患儿生理、病理特点的封管液,延长封管维持时间,增加保留天数,我们进行了200例患儿静脉留置针封管效果的研究,现报告如下.
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外周T细胞淋巴瘤的研究进展
外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lymphoma,PTCL)是一种多样化的淋巴系统恶性增殖性疾病,起源于胸腺后成熟的T淋巴细胞或NK/T细胞,占非霍奇金淋巴瘤的5%~15%[1],呈现明显的异质性,即临床和病理特点的多样性, WHO分型中将成熟的T细胞与NK/T细胞分为22个亚型[2],其中重要的包括外周T细胞淋巴瘤-非特异型( PTCL-NOS)、血管免疫母细胞性淋巴瘤( AITL)、间变大细胞性淋巴瘤( ALCL)及NK/T细胞淋巴瘤[1]。 PTCL不同亚型之间临床病理特点、风险因素及治疗手段也不相同,尽管人们对外周T细胞淋巴瘤的关注越来越多,但是由于疾病自身的临床病理学特点,在治疗方面仍存在一些局限性,预后仍然比较差,本文就近几年PTCL重要亚型的临床病理特点、预后因素及治疗手段等方面的进展进行着重阐述。
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白细胞介素-1β在骨关节炎发生机制中作用的研究进展
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是中老年人常见的慢性关节疾病,病理特点为关节软骨退行性改变、破坏及继发性软骨下骨质增生,临床上表现为关节疼痛、畸形、功能障碍等,严重影响患者生活质量[1]。OA的发病机制尚不明确,一般认为与患者的年龄、性别、肥胖、关节创伤及过度使用、内分泌代谢障碍、遗传易感性等有关,是多因素相互作用的结果[2]。近年来细胞因子在OA发病机制中的作用越来越受人们的关注。研究发现,白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)生物学作用广泛,局部及全身均可以发挥作用,参与炎症反应,促使软骨组织损伤,导致OA的发生。其中IL-1β(interleukin-1β)是促进OA病理过程中软骨基质降解和关节软骨破坏关键的始动因子,对OA的发生和发展起着关键性作用[3]。
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内镜超声在胰腺神经内分泌肿瘤术前定位诊断中的应用
胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,PNETs)是一类少见的胰腺肿瘤,具有共同的生化及病理特点,所分泌的激素常以一种为主,并产生相应的临床症状.根据激素分泌功能,可分为功能性和无功能性,功能性PNETs包括胰岛素瘤、胃泌素瘤、血管活性肠肽(VIP)瘤、胰高血糖素瘤等.相对胰腺癌多数PNETs生长缓慢,患者在确诊时可以手术治疗且预后较好,而全面、准确的定位诊断则是手术成败的关键.
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良性气道狭窄治疗后再狭窄的原因分析与预防
良性气道狭窄经治疗后,由于肉芽增生或纤维瘢痕形成膜性狭窄环导致管腔明显狭窄并再次出现呼吸困难定义为再狭窄。随着呼吸介入治疗的发展,目前良性气道狭窄主要以支气管镜介入治疗(球囊扩张、冷冻、激光、支架植入以及短距离放射治疗)为主,其近期总成功率达87%[1],但有文献报道介入治疗后的再狭窄率可高达40%~70%[2]。常规介入治疗方法短期均可达到明显的效果,但远期随着局部组织不断增生、修复及瘢痕的形成可导致再狭窄,需要反复多次治疗且疗效不佳,这是困扰呼吸介入技术治疗良性气道狭窄的难题。目前国内外对良性气道狭窄治疗后发生再狭窄的原因研究并不多,由于良性瘢痕性气道狭窄的病理特点与皮肤的增生性瘢痕极为相似[3],本文联合并参照皮肤瘢痕复发的因素及特点,就良性气道狭窄治疗后发生再狭窄的原因及相应的预防措施作一综述。
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甲状腺显示胸腺样分化的癌的诊治进展
甲状腺显示胸腺样分化的癌( carcinoma showing thymus-like differentiation,CASTLE)是发生于甲状腺的一种罕见肿瘤,主要见于甲状腺内,少数可位于甲状腺外邻近软组织。迄今文献报道不足100例,可能与缺乏对本病的认识有关[1-2]。由于本病临床病史缺乏特异性,术前难以诊断;病理组织学检查时也极易与甲状腺原发性鳞状细胞癌及未分化癌等预后差的肿瘤相混淆。近年来,有关CASTLE的病例报道逐渐增多,为提高临床及病理医生对本病的认识,本文就其命名、起源、临床病理特点及鉴别诊断要点等方面予以综述。