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老年终末期糖尿病肾病血液透析中并发症的临床分析
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,也是糖尿病患者主要死因之一.随着我国经济的持续发展,社会保障及福利事业的不断完善,人均寿命的延长,糖尿病的患病率在不断上升.因此,近年来老年终末期糖尿病肾病(ESDN)有增多的趋势.这些患者并发症较多,身体状况较差,已不适应胰、肾移植,因此老年ESDN的透析治疗显得格外重要.为了进一步探讨老年ESDN血液透析中各种易出现的并发症,以提高老年ESDN血液透析治疗水平,现将我院1998年12月至2004年12月收治的21例老年ESDN患者血液透析中出现的并发症进行分析总结提出防治方法.
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维尼安治疗更年期症状93例分析
随着社会福利事业的发展以及人们生活水平的提高,妇女平均寿命延长,妇女一生中约占2/ 5的时间是处在围绝经期和绝经后,这个时期出现的一系列症状影响了妇女的生活质量,她们主动就诊的人数日渐增加.为了缓解更年期症状,我们采用了激素替代疗法.
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现代中国医院财务控制的构建刍议
改革开放以来,我国卫生体制改革如同企业改革一样,经历了由表及里的深化过程,特别是在2004年国家提出国有资产将逐步从医疗卫生领域退出的举措,更奏响了我国医疗卫生单位从传统福利事业向现代企业化管理转变的前奏曲.虽然卫生单位属于第三产业,与工业企业相比其产品特性有所不同,但从资本的投入产出特点分析看,依然具备企业经营的特点,引进现代企业管理手段管理医院,盘活医疗资本,谋求经济效益和社会效益大化势在必行.
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医患之间的法律关系
医患之间法律关系的性质近年来可说是争论纷纷、莫衷一是.有人认为医疗卫生是公益福利事业,医方履行的是一种社会公共职务,因而,医患关系是行政法律关系;有人认为医患之间是医疗服务合同关系;有人认为医患关系中患者是花钱买健康而且处于弱者地位,医患关系是消费关系.
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二十一世纪福利事业的可持续发展
经济学家Gosta Esping-Andersen在2000年的《国际卫生服务》杂志上撰文,讨论了在21世纪全球面临的福利问题.他认为几乎没有人会否认当今的福利事业面临着一系列严峻的挑战.常被提及的三种危机原因是人口老化、家庭不稳定和由于全球化及技术改造对劳动力市场的影响.然而,这三种因素对福利体系的影响是否相似值得思考.
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中国特色的社会主义卫生事业的内涵和特征探讨
根据文献的考证,"中国特色的社会主义卫生事业"一词,早是由安徽医科大学卫生管理学院朱敖荣教授在2007年提出来的,他编辑出版的<中国特色社会主义卫生事业学术研究论文集>(2007年4月)中,就有3篇文章提到了"中国特色社会主义卫生事业"的字样,在这些文章中,他提出和构建了中国特色的社会主义卫生事业的基本框架,如健康第一的卫生事业地位、公益性福利事业的卫生事业性质、以基层为重点的卫生事业体制、卫生经费的合理来源和使用、建立创新型的卫生事业队伍、对全国卫生资源要进行合理调控等,并且做了一些阐述.
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日本肿瘤中心的设计——以南东北医院集团核心设施设计为例
福岛县郡山市有30 多万人口,300 床以上的民营医院就有7 所,因此各民营医院求生存、求发展的压力很大.南东北医院集团是既扎根于日本本土,又拥有全球视野的提供医疗、福利事业服务的财团法人单位,下面介绍的3 所医疗设施,是该集团的核心设施.
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其他国家和地区医院的税收政策研究
自建国以来,我国的卫生事业一直作为一种福利事业,享受免税优惠政策,在为广大人民群众提供价廉质优的医疗服务的同时,医疗行业自身也得到了快速的发展.随着我国经济体制改革的进一步深入,人民生活水平的改善,老年型社会的逐渐形成,卫生服务需求迅速提高,医疗服务行业的发展也呈现出了新的特色:形成了多元化的社会办医格局,在原有的医疗服务体系的基础上,出现了民营医院、中外合资合作医院,医疗服务也向小综合大专科以及特色专科等方向发展.
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市场经济体制下医院筹资结构的变化
我国医疗卫生机构的补偿政策是在计划经济体制下建立与发展起来的.卫生事业作为一种公共福利事业,政府在财政补助上较大程度地采取了包揽的做法[1],因此医院主要靠财政补助维持生存与发展.
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我国养老机构的护理服务与管理
我国已进入人口老龄化快速发展阶段,2013年度《中国老龄事业发展报告》蓝皮书指出,我国老年人口数量将突破2亿大关,占全国总人口的14.8%,且将以100万人/年的速度递增。近年来,我国大力发展老龄事业,各类养老机构蓬勃兴起,尤其在“十二五”期间,我国机构养老服务得到较快发展。根据相关统计显示,截至2010年底,全国各类老年福利机构39904个,床位314.9万张,其中城市养老服务机构5413个,农村养老服务机构31472个[1]。伴随着老年社会福利事业的发展,人民日益增长的精神和文化服务需求,我国需要大批多层次、高素质、专业化的养老护理人员。有研究认为,护理工作的范围必将延及养老机构的人群[2]。
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从德国、西班牙人口老龄化现状谈我国应采取的对策
德国、西班牙属于市场经济高度发达的国家,社会福利事业一直是政府的重要职责和工作内容.政府在养老机构的发展规划、法律法规体系的编撰、监督管理运行、资源调配和资金调拨、服务水平及质量的评定等方面起着宏观调控和行业引导的重要作用.2006年10月笔者随北京市民政局赴欧考察团考察两国的社会福利工作时,感触很深,受益匪浅,现介绍如下.
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人体外动力假手技术的研究状况及发展趋势
假肢是康复工程的重要内容和组成部分,直接关系到残肢者的健康。假肢是使截肢者康复、回归社会的重要手段,上肢假肢则是为上肢截肢者安装的假肢,用以代偿失去的上肢功能。近年来因战争、交通事故、自然灾害,以及糖尿病、心血管病等疾病导致截肢的人数在不断上升。因此,开展假肢的研究对于改善残疾人的生活条件和促进其医疗福利事业具有重要的现实意义和经济价值。
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民政医院的定位
国务院八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中第一条“施行卫生工作全行业管理”,明确要求“打破医疗卫生机构行政隶属关系和所有制界线”,这意味着所有的医疗机构都要面临医疗市场,民政医院也不例外.按照医疗卫生改革的思路,医院不再划分等级,而是按照社会功能分为综合医院、专科医院和社区卫生服务中心;参加医疗保险的居民不仅可以选择医院,还可以选择医生,选择价格.另外,上海市的社会福利院将试行拨款改补贴的财政机制改革,其他地区的福利事业,也将会有一些改革举措出台.卫生系统和民政系统的改革,将使民政医院面临医疗市场的挑战,同时也会给民政医院带来发展机遇.
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社区居家养老模式探索
随着我国人口老龄化速度的加快以及老年人口规模的日益膨胀,尤其是高龄老年人口的快速增长,全社会对老龄问题更为关注,其中,老年人的养老护理问题更是所有老龄问题的热点与焦点.因此,积极探索新形势下发展老龄福利事业的新途径、新办法,已势在必行.本文从我国社区居家养老服务的发展入手,初步探索出社区居家养老的基本模式.
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影响国家安全网公立医院命运的政策
在美国,大多数公立医院是综合医院。国家安全网公立医院为弱势群体提供医疗保健服务,在经济发达和衰退时期照顾弱势群体所发挥的作用是推进卫生保健体制改革的动力,它由联邦政府和州、地区政府负责,完全由政府拨款,是社会福利事业的一部分。1980年,美国公立医院和卫生系统协会(NAPH)成立,作为公立医院的支持机构,它建立了医院超份额支付的制度,使更多低收入人群获得医疗服务。2013年,美国公立医院和卫生系统协会(NAPH)更名为“全美基础医院(America’s Essential Hospitals)”,“以一个更清晰的名称告诉大家,我们的成员(各国家安全网公立医院)对患者和社区来说多重要、多基础。”总裁兼首席执行官Bruce Siegel说。
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助人者自身的心理健康问题
1 "助人者"及"帮助"的概念助人者(helper)的宽泛意思是指所有向别人提供帮助的人.本文所指的却是专门以助人为本职工作的人士,如从事社会慈善福利事业、公共服务及医疗保健等工作,并且具有专业训练背景的社会工作者、心理学家、医生、护士等专业技术人员.本刊读者主要为医务人员,所以内容主要反映医务工作背景.疗病(healing)行为是历史悠久、分化早的专业助人行为.人们很早就意识到,疗病者自身的德行、品格对于求助者有很大影响.但近代的生物医学模式却有意无意地忽略了这种影响,只强调对于病人作为"客体对象"的观察和干预;医生作为技术权威,实施单向性的操控的权力越来越大;医院治疗流程变成越来越缺乏人情味的流水线.这是近几十年来医患关系异化、恶化现象的重要原因.医患关系的不平等不仅是"信息不对称"的问题,而是有关"权利"和"权力欲"的法律、伦理和心理问题.结果,我们正在自食其果,不仅在声誉和道义上蒙受损失,还在心身健康方面付出代价.
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如何利用媒体营造医院发展的良好舆论环境
"积极的媒体公关,可以为医院树立良好的形象和声誉,打造良好的就业氛围,因为好的声誉被认为是成功的象征,因为,形象就是生产力,它可以带给这个组织希望达到的目标."一句话,道明了积极的媒体公关的重要性.当今信息时代,不管你喜不喜欢,媒体无处无时不在,电视、报纸、杂志、广播、网络、广告等等.它是一把双刃剑,发挥着巨大的影响力.医院作为关系百姓切身利益、带有福利事业性质的公共场所,是群众、媒体关心追踪的焦点.因此,如何利用好媒体,营造医院发展的良好舆论环境,对树立医院良好的品牌形象和促进医院健康快速发展具有重要作用.
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现代管理成就公共卫生事业
医院作为非盈利性的社会福利事业,其管理目标在于取得或持续改善绩效.知识经济的前提是信息经济,信息具有巨大的潜在利用价值,掌握信息就把握了医院发展脉搏.
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社区康复护理评估
第2节对社区的评估1 社区健康1.1 社区的概念:世界卫生组织(WHO)于1974年召集社区卫生护理专家界定社区定义为:社区是指一固定的地理区域内的社会团体,其成员有着共同的兴趣,彼此认识,互相来往,行使社会功能,创造社会规范,形成特有的价值体系和社会福利事业.
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后勤管理应加强土地房屋的产权意识
人们在家庭财产上,过去希望得到手表、自行车、缝纫机等三大件.现在人们生活上除了追求电视机、电冰箱、洗衣机.甚至摩托车、汽车等外,对于土地、房屋的需求欲日渐增强.尤其是在大城市,人口稠密,土地使用非常紧张,社会商品房价格昂贵,个人住房面积小,希望给自己及下一代留下一个生活的基本条件-土地、住房,这种思想是符合社会发展规律的.但是,作为一个单位的后勤行政管理者,如何重视公家的土地及房屋的产权问题,当然关键的问题还在于各口岸单位第一把手如何对待产权、住房.应当是管理者的又一重要课题.它直接影响干部职工的福利事业和工作热情.近几年来卫生检疫系统的情况,特别是深圳地区卫检的情况来看,有相当一部分管理者在这方面的意识非常淡薄.因此,本文就土地、房屋产权等问题谈谈本人的认识,仅供参考.