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优质服务:中国计划生育的改革举措
1994年联合国人口与发展大会通过的<行动纲领>,专设一章详尽阐述了生殖健康的定义和生殖健康服务.1995年在北京举行的第四次世界妇女大会,再次强调了生殖健康的重要意义.表明国际社会对健康与发展、提高妇女地位与促进社会进步关系的认识得到进一步统一.
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陈天明:续写"一三五"战略
"坚决冲破一切陈旧观念的束缚,坚决革除一切不合时宜的规定,坚定不移地将改革推向纵深"--姿态鲜明的表态传达着陈天明的改革决心,这位南京市卫生局的新局长,一系列大刀阔斧式改革举措的主导者,在江苏卫生界乃至全国一度颇受关注--任职两年,10项重大改革,像一场地震触动了当地每个卫生干部的利益和神经.
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创新思路改革公立医院薪酬制度
在医改进程中,各省市的改革举措都备受关注,而优质医疗资源集中的北京,作为医改的先行城市更备受瞩目,各项医改举措都可能会成为其他省市所跟进的样本。公立医院薪酬制度改革作为医改的重要举措,各地区都在积极探索优的实施方案,首都医科大学附属北京儿童医院和首都医科大学附属北京朝阳医院作为北京市公立医院改革的试点医院,也结合自身特点进行了公立医院薪酬制度改革的有益探索。
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拓展服务内涵,推进分级诊疗
近年来,首都医科大学附属北京儿童医院深入践行公立医院改革,坚持以患者为中心,以问题为导向,以改善人民群众看病就医感受为出发点,加强内部调配、依托医联体(儿科)开展工作,保障儿科医疗服务能力,多项改革举措取得了一定成效。随着两孩政策的全面实施带来的新生儿数量增长,北京儿童医院必将面临更大压力,在医护人员明显不足的情况下,如何进一步提高医疗服务能力,值得深入的探索。
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热点
卫生计生大督查和医改调研启动
近日,国家卫生计生委主任李斌赴重庆市调研,并召开医改座谈会。国家卫生计生委同时启动卫生计生系统大督查和医改专题调研,深入基层、了解情况,加强对深化医改工作的调查研究和医改成效的总结宣传,梳理可向全国推广的典型经验和可上升为政策制度的改革举措。同时,认真查找医改和卫生计生工作中存在的不足和仍需完善的政策措施,推动各项措施尽快实施。 -
浅析医院人事与分配制度改革
人事和分配制度改革作为医院改革的核心内容,一直是关注的焦点,分配制度与医院发展和人力资源开发战略紧密联系在一起,建立公平合理的薪酬分配体系在医院管理中显得尤为重要。文章阐述了宁夏医科大学总医院在深化、创新人事管理体制与机制、建立起充满激励机制的绩效考核分配制度方面的主要做法,并由此探讨医院人事及分配制度改革工作的体会与效果。
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人事分配制度改革的做法与启示
河北省唐县人民医院从2000年起开始探索县级公立医院综合改革,在领导班子的带领下,不断探索符合当地实际的管理办法,使医院在十余年内发生了实质性变化,综合实力不断增强,诊疗水平稳步提高,患者满意度节节攀升,成为保定市乃至河北省县级公立医院改革的范例。其中人员选聘、分配激励等人事改革举措成为亮点。
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数字
据悉,上海市在65家社区卫生服务中心启动新一轮社区卫生服务综合改革试点,开展“1+1+1”(一家社区卫生服务中心、一家区级医院、一家市级医院)医疗机构组合签约,目前已签约23万多名居民,签约居民在医疗机构组合内就诊的占78.55%,在签约社区卫生服务中心就诊的占60.8%,新推出的“长处方”“延伸大医院处方”“转诊绿色通道”等改革举措深受居民欢迎,就医下沉效果开始显现。
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"托管制"医院的后勤保障
无锡市卫生局根据市政府和上级的总体要求,积极探索新形势下医院管理体制和运行机制的新模式,在已实行四轮综合目标管理责任制并取得一定成效的基础上,进一步在市属医院中开展了以经营权和所有权适度分离为主要内容的"医疗服务和资产经营托管制"改革举措.
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济宁市医保患者“先看病后付费”服务的实践
长期以来,“先交钱、后看病”的传统就诊模式,由于需要先缴纳住院押金,容易耽误贫困和急重病患者治疗时机.2011年以来,济宁市在医改探索中推出“先看病后付费”的服务方式改革举措,不再要求有医疗保险、新型农村合作医疗的患者及危重患者交住院押金,只需出院时缴纳自付部分费用即可,既简化了就医手续,也缓解了患者筹集住院押金的经济压力,从中体现了公立医疗机构“以患者为中心”的服务宗旨[1].
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关于患者就医方式的分析
在社会主义市场经济不断完善与深化的背景下,医疗体系的一系列改革举措相继出台,通过对患者就医方式和现实的分析,传统就医方式有其局限性.现就两种就医方式的结合途径与相关措施进行探讨.
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医疗服务价格评价指标体系的应用
按病种付费是指针对同一种疾病,无论医院采用什么治疗方案,消耗多少人力、药品和材料,需要多少住院日,只要达到了同样的治疗效果,就按一定的标准进行支付[1-3].为了对已经建立起来的"医疗服务价格评价指标体系"进行实用性、操作性方面的检验,我们选择某市医疗保险"单纯性阑尾炎"单病种付费这一改革举措进行了评价,有关结果如下.
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医院后勤服务改革模式的探讨
随着社会主义市场体制的不断完善和深入发展,后勤服务化改革思路逐渐明晰,有不少医院出台了改革方案或提出了结合医院实际的改革举措,也取得了不同程度的社会效益和经济效益.
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浅议医院如何面对病人选择医生
国家卫生部在全国推广"病人选择医生"的制度,医院在实行"病人选择医生"的改革举措时不能简单地将其形式化,医院领导班子应确定进一步强化竞争机制和激励机制,促使医务人员以良好的心理状态参与改革.理顺医院内的医护关系、老中青关系和分配关系,使医务人员和患者的利益均得到充分保障.
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"一日清"单产生的心理压力与护理防范措施
随着医疗改革的不断深入和新的医疗事故处理条例的颁布实施,进一步推动了医院改革向纵深发展.为了还患者一个明明白白的消费,我院实行了住院患者"一日清"制度,这在各方面来说是一个改革举措,患者从"一日清"单上可以清楚地知道自己在这一天中的所有支出,也可以从"一日清"上知道各种药品的价格、注射费、化验检查费、住院费等,虽然"一日清"的实行给医护和患者带来了诸多的便利,但由于种种原因,"一日清"单的发放也给患者带来了不同积蓄的心理压力,影响了疾病的恢复.根据患者出现的各种心理压力,我们采取了相应的护理措施,收到了满意的效果.
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民政医院的定位
国务院八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中第一条“施行卫生工作全行业管理”,明确要求“打破医疗卫生机构行政隶属关系和所有制界线”,这意味着所有的医疗机构都要面临医疗市场,民政医院也不例外.按照医疗卫生改革的思路,医院不再划分等级,而是按照社会功能分为综合医院、专科医院和社区卫生服务中心;参加医疗保险的居民不仅可以选择医院,还可以选择医生,选择价格.另外,上海市的社会福利院将试行拨款改补贴的财政机制改革,其他地区的福利事业,也将会有一些改革举措出台.卫生系统和民政系统的改革,将使民政医院面临医疗市场的挑战,同时也会给民政医院带来发展机遇.
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药品零售应无恙?
1998年的机构改革,药政管理局脱离卫生部,10年以后药监局又回归卫生部.从政府行政管理的角度,很难简单地用好或者不好来评价任何一项改革举措,因为背后都涉及更复杂的问题,具体到药监局与卫生部在渊源上的分分合合,同样如此.然而,此次二者的由"分"再次走向"合",能否对药品零售市场带来什么影响,诸多药店老总间仍存有各种不同的声音.
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中医馆玩亦有道评《中医馆新风口新玩法》
连锁药店开办的中医馆之所以突然火了,有着一定的行业背景与合理性.所谓行业背景,指的是国家对发展中医药的重视已经提升到一个新的高度,社会资源正在加速向中医药行业集中并倾斜,而与沉疴重重的中医院相比较,以后来者姿态进入的中医馆,作为中医药行业的一种创新,自然受益更多;说到合理性,指的是中医馆已经在连锁药店内默默耕耘多年,现在是瓜熟蒂落开始收获的时候了.更重要的一点是,国家已经提出鼓励医院处方外流的改革举措,与西医西药相比,医院处方首先外流、方便外流的就是中药处方.无论是从价格、中药品类还是中药加工、服务便捷性等方面,连锁药店都有明显的优势.由连锁药店领办的中医馆正好承接这一优势,是处方外流的潜在获益者与积极参与者.
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药房托管:"以药养医"的改革前奏
近几年来,随着医疗卫生体制改革的不断深化,医药分家的呼声越来越高,药房托管作为新的改革举措受到了越来越多的关注.2002年,三九集团率先与湖北襄樊中医院等7家医院合作,进行了托管药房的改革尝试,当年,此举被视为开了"医药分开"的过渡改革先河,获得了极高评价.
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药房托管:"以药养医"的改革前奏
近几年来,随着医疗卫生体制改革的不断深化,医药分家的呼声越来越高,药房托管作为新的改革举措受到了越来越多的关注.2002年,三九集团率先与湖北襄樊中医院等7家医院合作,进行了托管药房的改革尝试,当年,此举被视为开了"医药分开"的过渡改革先河,获得了极高评价.