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洁霉素甘油快速清洁脐部
腹部手术的备皮范围包括清洁脐部,对于腹腔镜手术的患者更需清彻底.而卫生条件较差且脐部凹陷较深的患者清洁比较困难,可将洁霉素甘油滴洒在脐部,几秒钟之后用棉签轻轻擦拭,可迅速彻底清洁脐部.因洁霉素甘油内含甘油,可起到软化污渍作用.此法简单易行,值得推广应用.
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卡马西平致大疱性表皮坏死松解型药疹死亡1例报告
卡马西平又名酰胺咪嗪,临床上被广泛应用于控制癫痫病和三叉神经痛发作,虽由其所致的不良反应较少,但一旦发生都较为严重.本文就是典型1例,现报告如下:邢××,男,57岁.因三叉神经痛发作服卡马西平0.1g/次,3次/日;2天后出现双眼疼痛、畏光、视物模糊,伴低烧、头痛于1997年11月21日到我院眼科就诊以虹膜睫状体炎收入院.入院时检查:双眼睑肿胀,结膜、虹膜睫状充血,房水闪光及角膜后KP;面颊、躯干散在丘疹少许;Hb105g/L,WBC11.6×109/L,N0.74,E0.07.入院当日中午静滴洁霉素、氟美松;可的松眼水、阿托品眼膏点眼等治疗.早上中午均自服卡马西平0.2g,未再用其他药物.于下午4时左右,患者病情突然加重,并有咽痛、高烧及较多新丘疹出现.红丘疹很快波及全身并相融成斑片,次日晨红斑变为紫红色,并在其上出现大小不等的水疱,疱极易破,而露出烫伤样创面,渗液多.此时,患者表情极痛
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洁霉素致过敏性休克1例
1病历患儿,女,10岁,于2002年12月10日中午因上呼吸道感染在村卫生室静脉点滴洁霉素,约20min后,自述胸闷,继而出现面色苍白,口周紫绀,叫无应答,即给予吸氧未见缓解,1min后,心跳、呼吸微弱,血压测不到,立即建立静脉通道的同时,皮下注射肾上腺素0.5mg,肌注地塞米松5mg,静脉滴注葡萄糖酸钙、纳络酮等,1min后心跳,呼吸恢复,即转入院.查体:T37.2℃,P>52次/min,R21次/min,BP13/9kPa,神志清,精神萎糜.全身皮肤潮
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林可霉素静滴致四肢肌无力伴低血钾6例
临床资料:6例病人均为男性,年龄30~45岁.为2004年度急诊病人,均以"四肢无力数小时"来诊.发病前均有上呼吸道感染,伴流涕、咽痛等症状,伴或不伴发热(<38℃).静滴林可霉素(洁霉素)1.6 g(加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500 ml中),在输液过程中,或输液后30 min内,即感四肢酸胀无力,并逐渐加重,以至不能行走.
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HS-GC法测定洁霉素中正丁醇的残留量
目的 建立了HS-GC法测定洁霉素中正丁醇的残留量.方法 采用HP-5毛细管柱,柱温:100℃.顶空进样器条件:样品瓶温度:80℃,定量环温度:105℃,传输线温度:110℃,加压、填充、平衡时间均为0.2 min,进样时间:1.0 min.FID检测器,检测器温度:250℃,进样口温度:250℃,载气为氮气,进样量1.0 μl.结果 正丁醇在0.5~3.0 mg/ml范围内线性关系良好;平均回收率为99.2%,RSD为5.0%.结论 本方法简单、准确、灵敏,适用于洁霉素中残留溶剂正丁醇的测定.
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妥布霉素致呕吐1例
患儿,男性10岁,体重25kg,因右股骨陈旧性骨折畸形愈合入院,在硬膜外麻醉进行右股骨切开复位内固定术,手术顺利,为抗感染应用妥布霉素80mg静脉点滴,每天一次,用至第4天,患儿感觉发热,头昏及恶心症状,查体,T38.5℃、P84次/分R25次/分、BP16/10kpa,约10分钟后,患儿呕吐出胃内物及胆汁样物,停用妥布霉素,肌注胃复安2ml,及对症处理,40分钟后,恶心呕吐等症状消失.改用洁霉素0.6g静脉滴注,每天一次,庆大霉素8万单位肌注,每天2次,治疗7天,病人情况良好,住院20天,痊愈出院.
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消化道反应——林可霉素常见的不良反应
林可霉素在临床应用的时间比较久,主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌引起的呼吸道感染,骨髓炎、关节和软组织感染、胆道感染及败血症等疾病的治疗,为链霉菌产生的一种林可胺类碱性抗菌药物.临床中所用的洁霉素、爱倍灵、林肯霉素、七里香、严康等均属于该药.
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林可霉素致急性溶血1例报告
1病例介绍患者女,27岁.因第12胸椎椎体骨折并截瘫入院.入院后立即准备手术,术前青霉素皮试(+),无药物、食物过敏史,在硬膜外阻滞下行RF系统内固定术,术中输血800ml无不良反应,术后静滴林可霉素(洁霉素)1.8g和氧氟沙星0.2g,第4天体温正常后停用氧氟沙星.
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林可霉素注射引起迟发性过敏反应1例
笔者在2002年3月17日对1例上呼吸道感染患者,给予林可霉素(洁霉素)60 mg(华北制药厂,批号011202)、安痛定注射液2 ml肌内注射,后7天双侧注射部位出现药物性红斑,现介绍如下.
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静滴双黄连过敏致死1例
患者男,31岁,农民.以头痛、发热伴咳嗽3天,于2001年2月19日来县城的一家医院就医.自述3天前因受凉而发病,在家曾肌注林可霉素(洁霉素)和安痛定,未见好转.
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谨防药物性结肠炎
药物性结肠炎以抗生素引起的为多见.当大剂量或合并使用洁霉素、氯霉素、四环素、先锋霉素等抗生素时,常可造成肠道内菌群失调,使梭状芽胞杆菌等非致病菌大量增殖,引起伪膜性结肠炎.本病起病急骤,发展迅速,主要表现为腹痛、腹泻、发热、排黏液样便、白细胞增多.
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重症肌无力患者需要慎用哪些药物
一位患过全身型重症肌无力的年轻教师经激素疗法和放射疗法治疗后,肌无力症状已完全缓解,而且已停用各种药物长达2年之久。近因感冒发热医生给她用洁霉素静脉点滴,在第一天上午静滴过程中即感到四肢乏力,并未在意,自认为是感冒所致;第二天上午静滴洁霉素时出现了声音嘶哑、说话鼻音、喝水打呛、吞咽困难,四肢更加无力,而且还感到呼吸困难。急请神经科医师会诊,会诊结果是洁霉素诱发重症肌无力复发,必须立即停用洁霉素,改用其它无神经肌肉阻滞作用的抗生素。
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洁霉素地塞米松合用致肌无力2例
洁霉素与地塞米松合用致肌无力尚未见有报道,笔者遇2例,报道如下.
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流行性出血热误诊为上呼吸道感染1例
患者,男,61岁.主因全身乏力、肌肉酸痛24 d,发冷14 d,发热4 d,体温波动在38~40 ℃入院.曾在当地医院查WBC4.4×109/L,N 0.60.诊为"上呼吸道感染"用洁霉素、鱼腥草、清热解毒冲剂等治疗无效.
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洁霉素致过敏性休克1例
1病例介绍女性,32岁,因发热、咽痛、轻咳2 d于2001年12月21日就诊.查体:体温37.8℃,脉搏88次/min,血压16/11kPa,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大.
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洁霉素引起神经症状1例
1 病例报告男患,30岁,因发热,咽疼1天就诊.既往健康,无药物过敏史.体格检查:T 38.5 ℃,一般情况好,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ°肿大,心、肺、腹正常,余无特殊发现.
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红霉素过敏致 Stevens-Johnson综合征1例
患儿男,13岁,因咳嗽5d,出皮疹1d于2003年1月6日入院.患儿5d前发热伴咳嗽,T38.2℃,曾服中药1d热退,4d前在当地静滴红霉素0.9g,1d后,全身出现红斑、水疱疹,从颜面、四肢远端开始,渐及全身,伴痒感,双眼红肿、口腔黏膜糜烂、不能进食.既往对青霉素、洁霉素、先锋霉素过敏,无食物过敏史.1年前因患感冒静滴红霉素后,出现皮肤红斑、疱疹及黏膜损害,经对症治疗痊愈.
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急性毛霉菌病致眼面部干性坏疽1例
毛霉菌病眼科报导很少,毛霉菌病致一侧眼及面部干性坏疽,另一眼是皮质盲更为罕见,笔者见到1例,报告如下. 患者女 30岁因感冒,头痛、恶心、呕吐,乡村医生给予静滴青霉素、氟美松7天,病情无好转住进乡卫生院.乡卫生院给予洁霉素、氟美松静滴2天,症状无好转.
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洁霉素在产科会阴切开术时一次性局部封闭的临床应用观察
目的:探讨洁霉素一次性局部应用预防会阴切口感染的效果及其优点.方法:将195例孕妇随机分为观察组97例和对照组98例.观察组在会阴切开术时给予洁霉素混合利多卡因局麻,对照组给予利多卡因局麻并于术后静滴青霉素5 d.观察两组切口感染率、过敏反应、产后身痛、产后抑郁症的发生率及对泌乳的影响.结果:两组会阴切口感染率无明显差异(P>0.05),而过敏反应、产后身痛、产后抑郁症的发生率观察组明显低于对照组(P<0.05),泌乳始动时间、泌乳量观察组优于对照组(P<0.05).结论:会阴切开时局部一次性应用洁霉素与术后静滴青霉素5 d,起到同样预防会阴切口感染的作用,但其优点多、并发症少、有利于产妇恢复.
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维生素B1过敏1例
1病历摘要患者,女,25岁,因患手掌脱皮,遵医嘱给予维生素B1100mg肌肉注射,1日1次,用药后10分钟,无不良反应而离去,大约过了半小时患者因头皮发痒来诊.体检:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,BP14/10KPa头皮已出现大量的寻麻疹,继而颈部也出现同样的症状.患者未用其他的药物,饮食也没改变,自述是过敏体质.对洁霉素、左克有过敏史,立即诊断为维生素B1过敏,给予50%葡萄糖20ml加葡萄糖酸钙10ml缓慢静推,非那根25mg肌注,1小时后观察患者过敏症状减轻,2小时后症状基本消失.