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自制氧气面罩在眼科手术中的应用
眼科手术病人75%为老年人,老年人肺活量小,肺通气量相对不足.同时手术洞巾又将病人头部全部遮盖,手术中不透气粘贴巾的应用.使大多数病人在手术中出现闷热、胸闷、透气困难等现象.
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关键词:
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气管切开套管口加用氧气面罩的临床效果观察及护理
目的 进一步探讨气管切开套管口加用氧气面罩的临床效果及护理方法.方法 总结在我院行气管切开术的62例患者的病例资料,根据患者自主选择的护理方法分为两组:单纯使用纱布(双层)置于气管处的对照组28例,气管切开套管口加用氧气面罩的治疗组34例.护理后分别统计气管切开套管口的平均暴露次数,护理时数以及患者肺部的感染情况,后统计学方法比较两组患者的临床效果是否差异有统计学意义.结果 治疗组患者气管切开套管口的平均暴露次数(4.5±3.2)次,日均护理时数(1.8±0.4)h,肺部感染者7例(20.6%),对照组患者气管切开套管口的平均暴露次数(8.8±4.1)次,日均护理时数(2.2±0.6)h,肺部感染者11例(39.3%),统计学t检验结果表面二组患者的治疗效果具有显著性差异(P<0.05).结论 气管切开套管口加用氧气面罩具有满意临床效果.
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飞行员氧气面罩渗气对其供氧防护效果的影响
目的实验观察氧气面罩渗气对其供氧防护效果的影响,为制定氧气面罩气密性检测标准提供实验依据.方法假人和8名受试者配戴模拟不同渗气量的氧气面罩,由肺式氧气调节器供氧,在5 500 m高度上停留3 min,检测氧气面罩内的氧气浓度和受试者的心率及指端动脉血氧饱和度.结果在5 500 m高度上,随着渗气量的增大(0、1.4、3.3、5.0 L·min-1),面罩内氧气浓度(分别为45.6%、 42.8%、 38.9%、 35.3%)和受试者血氧饱和度(分别为97.6%、 96.0%、 94.6%、 92.9%)逐步降低(P<0.01).结论在5 500 m座舱高度以下,面罩渗气面积<0.1 cm2时,面罩的气密性可满足要求.
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高G值战斗机飞行员正压呼吸抗荷训练面罩改进的商榷
1 训练资料加压呼吸是一种被动增加胸内压的方法,与抗荷服和抗荷动作联合使用,可以明显提高抗荷耐力.我们在做高性能战斗机飞行员抗荷加压呼吸专项素质训练中,发现飞行员所戴氧气面罩经常出现漏气现象,使加压呼吸压力上不去,而且更换各种型号均不合适,仍有漏气.
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一次性氧气面罩在新生儿脐部氧疗中的应用
有研究表明[1],局部氧疗能提高新生儿脐炎的治疗效果.关于如何用氧未做具体说明,鉴此,笔者采用一次性氧气面罩辅助新生儿脐部氧疗治疗新生儿脐炎,达到了提高局部用氧浓度、保证治疗效果、减轻护士劳动强度和提高新生儿舒适度的目的,现将有关方法报道如下.
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关注罕见病
让我们先看一个病例:琳琳清楚地记得那一天,当她的脸被氧气面罩整个扣上时,她立刻进入了一个孤独而恐怖的世界.在那之前,她反复发作的胸闷、胸痛、气短症状,被诊断为“气胸”,大夫说,这病通过外科手术就可以治愈.可是从那时起她才知道,一种从未听说过的疾病将长期与她纠缠,甚至危及生命——淋巴管肌瘤病(LAM)的发病率为40万分之一,却被她“摊上了”.到琳琳被确诊的2006年,这种病在中国的累计报告病例也不过100例.
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外科术后患者氧气面罩雾化吸入的探讨体会
外科术后患者进行雾化吸人治疗,以达到湿化气道、稀释痰液、利于祛痰、预防肺部感染、改善肺通气的目的.
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成人氧气面罩在小儿尿道手术术后护理中的应用
尿道手术术后护理关键在于保持手术部位的固定及防止尿路感染,因小儿对疼痛的耐受力和治疗配合度较差,通常会因为伤口的疼痛引起不适感而去抓扯手术部位,从而导致不良的后果.我院在58例小儿尿道成型手术的术后护理中应用成人氧气面罩加以合理的固定遮盖手术部位,有效地防止不良后果的发生,现报道如下.
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对野外突发心脏病患者的急救
一直升机停在安静的树林里,我和丈夫正在华盛顿一所国家公园徒步旅行,尽管是早春,积雪还未融化.直升机落在前面河床上.在半英里的小路上,我们遇见了一名巡警和一个坐在一树干上50来岁的男子,他戴着氧气面罩,揉着胸口.巡警问我们能否帮忙,我丈夫说,我夫人是心脏病科护士,我们到这儿来就是要帮忙.此时急救医疗对员(EMT)已到达,巡警向我们介绍,病人叫Jack,现感觉好转,胸痛减轻.他是在冰川公园突发胸痛,他兄弟跑到3英里外的巡警站求助,他已缓慢地走了约一英里,尽管身体过重,但看起来还健康,他说周末经常徒步远行.管理员要送Jack上直升机,但相隔约半英里,还要通过三痤独木桥.直升机上有担架,但道路崎岖,难以通过岩石的雪地.
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美沙酮过量的急救与护理
White,男,23岁.因嗜睡和呼吸浅表由急救车送到急诊室,由母亲陪伴.其母诉她外出回家时发现儿子躺在沙发上意识不清,立即通知了急护人员,急救人员建立静脉通道后,给予氧气面罩吸入100%氧气及纳络酮解毒药,以解除鸦片类药物过量,但效果不佳.
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飞行人员氧气面罩的细菌学检查
目的:了解飞行人员氧气面罩内细菌污染状况,筛选敏感抗菌药物。方法:随机抽样对某基地44名飞行人员使用的氧气面罩内取样进行细菌培养,同时对检出细菌进行药敏试验。结果:培养出葡萄球菌、破伤风梭菌、真菌、粘质沙雷氏菌等4类细菌;药敏试验庆大霉素和氯霉素对这4类细菌比较敏感。结论:飞行人员氧气面罩均有不同程度细菌污染,建议对氧气面罩加强消毒以预防细菌污染。
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间质性肺病急性加重期不同给氧方式的比较
间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)病理基础是弥散功能障碍,在急性加重期经鼻吸氧方式无法维持机体基本氧需求,临床采用面罩吸氧和经鼻(面)罩机械通气(face mask mechanical ventiltion,FMMV)方式纠正Ⅰ型呼吸衰竭.本研究通过对比这两种不同的给氧方法治疗ILD并发Ⅰ型呼吸衰竭,研究间质性肺病急性加重期佳给氧方法.
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某部46名飞行员氧气面罩微生物污染状况分析
目的 了解飞行员氧气面罩的微生物污染状况,为探索氧气面罩卫生管理和制定相关卫生标准提供依据.方法 对某部46名飞行员正在使用的氧气面罩的密封圈部位、吸气部位和呼气部位进行涂抹法采样,随机选取3个氧气面罩的波纹管进行采样液冲洗取样,分别检测细菌总数、大肠菌群、肠出血性大肠杆菌O157、葡萄球菌属、链球菌属、鲍曼不动杆菌和真菌,并检查氧气面罩外观清洁情况.结果 氧气面罩细菌总数、大肠菌群、葡萄球菌属、链球菌属和真菌检测检出率分别为93.5%、50.0%、19.6%、10.9%和41.3%,鲍曼不动杆菌和肠出血性大肠杆菌O157未检出.氧气面罩的3个部位细菌总数计数差异有统计学意义(P<0.05).另外,氧气面罩三个部位的细菌总数检出率、大肠菌群检出率、葡萄球菌属检出率及真菌检出率差异有统计学意义(P<0.05),而链球菌属检出率无明显差异.3个氧气面罩的波纹管中未检出被检菌.外观清洁情况与微生物检出率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 飞行员正在使用的氧气面罩存在不同程度微生物污染,存在卫生安全隐患,建议有关部门加强管理,采取相应的消毒措施,制定相关的卫生标准.
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臭氧水对氧气面罩的消毒效果观察
臭氧是一种高效消毒剂,越来越多的臭氧水用于物体表面消毒,但由于臭氧水溶性比较差且不稳定[1~3],为观察其对医疗用品的消毒效果,我们在实验室用PEM-001W型臭氧水消毒器产生的臭氧水对氧气面罩用浸泡消毒和流动浸泡消毒两种方法进行模拟现场试验,现将结果报告如下.
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发生在ICU的急性胃黏膜损害
李教授是一家“三级甲等”医院重症监护病房的主任,每天都要面对随时可能发生的紧急情况.重症监护病房,即大名鼎鼎的ICU,是全医院紧张、忙碌的科室,因为所有住院的危重病人都被集中在这里观察治疗,多种先进的医疗器械也都云集于此,中心生命体征监护仪的荧屏上不停地显示着各种图形和数字,不时发出报警铃声;自动人工呼吸机在不知疲倦、有节奏地工作着;输液器林立,吊瓶里装满了黄色、乳白色、透明的药液,还有高悬着的鲜红的血袋,给洁白的病房增添了几分色彩;而淡绿色氧气面罩更是每床必备……有人把这里称为医院的“保险箱”,其实“保险箱”里也同样会出现险情,急性胃黏膜损伤就是其中常见的并发病之一.
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日本人苦于牙齿不齐
日本人的牙齿,自古不佳,大的毛病是长得里出外进,还有的长得层层叠叠.这个问题在第二次世界大战时,曾给日本人带来极大的麻烦.他们选拔飞行员,一半以上被淘汰的原因是牙齿不齐.牙齿不齐,无法咬紧氧气面罩,就不能当飞行员.大阪大学濑村教授认为,这个先天的缺陷制约了日本飞行员的数量和素质.日本在二战战败后,有很多遗孤流落在中国.这些人在中日建交后陆续回到日本,在他们中间,多有一口漂亮的牙齿.这是什么原因呢?
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日本战败与牙有关
日本人的牙齿,自古不佳,大的毛病是长得里出外进,还有的长得层层叠叠.在日本电视上出头露面的美女也算不少,但其中羞于张口者不在少数,主要的原因就是一口牙齿见不得人.这种问题在第二次世界大战的时候,曾给日本人带来极大的麻烦.他们选拔飞行员的时候,一半以上被淘汰的原因竟然是牙齿不齐.牙齿不齐,就无法咬紧氧气面罩,所以不能当飞行员.大阪大学的一名濑村教授写文认为,这个先天的缺陷制约了日本飞行员的数量和素质,所以在第二次世界大战中空战败给同盟国.
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氧气面罩在小儿会阴部手术中的应用
小儿生殖器畸形、包皮、包茎、隐睾以及会阴部包块、外伤等手术越来越多.术后传统的包扎方式是将伤口用敷料覆盖,小便后进行更换敷料或再次进行消毒换药.增加了患儿的痛苦也浪费资源.尤其在炎热的夏天对切口进行覆盖既不利于伤口愈合也不能及时观察伤口情况,给家长或医护人员带来很多不便.在实际工作中,我们将不同型号的氧气面罩应用在小儿会阴部手术后,效果显著,现介绍如下.
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氧气面罩在缓解小儿尿道下裂手术后不适感中的应用
目的 探讨氧气面罩在小儿尿道下裂手术中的巧用,给患者术区建立一个完整的保护屏障,给其留有足够的独立空间,使其免受外界的伤害以有效缓解患者术后不适感.方法 选择2016年5月至2017年1月期间尿道下裂患者81例,在其手术结束包扎完毕麻醉未复苏前,选择适合患者的面罩型号遮盖其术区,后盖上被子送至复苏室,以有效减轻异物摩擦给患者带来的疼痛不适和烦躁感.结果 患者术后异物摩擦感明显消失,焦虑和烦躁情绪也有了明显改善.结论 巧用氧气面罩遮盖患者术区,不仅能有效降低患者术后由被子、衣物等异物摩擦带来的疼痛引起的哭闹和烦躁,而且能有效缩短患者术后的复苏时间,终达到安全有效地提高患者术后舒适感的护理目标.此方法可方便并安全有效地应用于小儿尿道下裂手术中.