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MTT在测定食品中细菌总数的应用研究
食品中细菌总数是反映食品卫生的基本指标,因此,在原材料、加工、保藏、运输、消费等各个环节进行卫生质量控制时经常需要检测,目前除标准检测方法外还有改进的传统方法,在营养琼脂中添加TTC(氯化三苯四氮唑)就是应用广泛的一种,尽管已证明该方法与标准方法检测结果存在一定差异[1],但细菌在该培养基上可生长成红色菌落,易于识别,许多实验室一直在使用.作者通过实验,以3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑盐(简称MTT)替代TTC检测了50份各类食品,与标准方法进行了对比,分析了存在差异的原因,MTT完全可以用于食品中细菌计数,现报告如下.
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尿沉渣白细胞计数和细菌计数对男性淋菌性尿道炎的诊断价值
目的 探究尿沉渣白细胞计数和细菌计数对男性淋菌性尿道炎的临床诊断价值.方法 选择2014年9月至2015年9月收治的60例疑似男性淋菌性尿道炎患者为研究对象,对所有患者进行尿沉渣白细胞计数和细菌计数诊断,并分析尿沉渣在男性淋菌性尿道炎患者中的诊断意义.结果 患者革兰阴性双球菌细菌值为70.65(0.69～1 795.75)个/μL,低于革兰阳性球菌1 459.24(24.36～9 486.74)个/μL和革兰阴性杆菌的10 875.25(12.98～73 654.65)个/μL,差异具有统计学意义(P＜0.05),涂片染色镜检阳性率为75.00％(45/60),同时诊断的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为95.56％、93.33％、4.44％、6.67％.结论 尿沉渣白细胞计数和细菌计数在男性淋菌性尿道炎患者中具有一定诊断价值.
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尿沉渣细菌定量计数与尿液细菌培养比较及其在筛查泌尿系统感染中的临床应用
目的:尿沉渣细菌定量计数能不能作为泌尿系统感染的一项迅速筛查指标.方法:用UF-1000i型全自动尿沉渣定量分析仪和尿液细菌培养对200例尿液标本分别进行检测并比较.结果:尿沉渣细菌计数阳性率12.29%,阴性率87.71%;尿液细菌培养,阳性率11.71%,阴性率88.29%.两组结果相比较没有发现明显差异(P＞0.05).尿沉渣细菌定量计数对泌尿系统感染的阳性预测值51.2%,阴性预测值92.9%.结论:尿况渣细菌定量计数可作为泌尿系统感染的一项迅速筛查指标,但仍然不可代替定量细菌培养.
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内镜检测细菌总数计算方法及其合格标准修正的探讨
为了准确地反映软式内镜消毒后细菌总数的检测结果,验证消毒内镜细菌总数检测结果的准确性,客观反映其监测结果,我们对2004年版《内镜清洗消毒技术操作规范》(以下称《内镜规范》)中细菌总数检测方法用两只平板法与一只平板法,软式内镜消毒后检测结果进行了比较,并对合格标准进行修正.
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手术间3种不同采样高度细菌计数结果分析
手术间空气中细菌的采样培养,是经常进行的一项消毒效果的监测方法.根据规定[1]其采样高度要求在80～150cm范围内,如严格的按测试标准去做,事先要准备培养皿放置的高度,操作较为繁琐.为此,我们进行了3种不同高度的采样测试.
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简易呼吸器的清洗效果分析
目的 探讨简易呼吸器的有效清洗方法.方法 抽取60件不可拆卸简易呼吸器和120件可拆卸简易呼吸器,将可拆卸简易呼吸器分为实验组和对照组,每组60件.实验组可拆卸简易呼吸器拆卸后进行清洗;不可拆卸简易呼吸器和对照组的可拆卸简易呼吸器均不拆卸直接进入清洗流程.清洗前后对简易呼吸器进行采样和细菌培养,分析清洗效果.结果 实验组清洗后合格率为100%,对照组可拆卸简易呼吸器清洗后合格率为68.3%.不可拆卸简易呼吸器经过专业清洗,合格率63.3%.结论 不可拆卸简易呼吸器不宜重复使用.可拆卸简易呼吸器建议拆卸后进行清洗,清洗后可以达到接触黏膜的医疗用品使用要求.
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肾脏炎性假瘤超声表现一例
患者男,78岁,外院查体发现肾占位性病变.实验室检查:血、尿常规无异常,隐血、尿蛋白、管型计数及细菌计数均阴性.我院超声检查示:左肾下半部肾窦内靠近肾门区见一大小为5.3 cm×3.2 cm不均质回声肿物(图1),边界不清.彩色多普勒血流成像示肿物内未见明显血流信号(图2).
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UF-1000i自动尿液分析仪细菌计数对尿路感染的诊断价值
目前,尿路感染的诊断仍必须根据中段尿的细菌定量培养结果作为临床的诊断依据[1].然而,1份尿标本从采集、培养到获取报告需要3d,且临床怀疑尿路感染送检的尿液标本中,绝大部分都是细菌培养结果阴性,造成治疗的延误和实验室资源的浪费.本研究以细菌定量培养结果为金标准,应用UF1000i自动尿液分析仪对292份清洁中段尿标本进行了细菌定量计数,以期找到一个灵敏度与特异度均佳的细菌值区间,为临床早期诊断尿路感染提供更准确的信息.
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治疗中心静脉导管感染抗生素锁技术指标的量化研究
目的 在使用抗生素锁(ALT)的常规药物浓度范围内和常用的锁定时间内,寻找灭菌效果佳的药物浓度和锁定时间.方法 采用置片法将含有细菌生物膜的硅胶薄膜样本随机分成300倍低抑菌浓度(M IC)组、600倍M IC组、900倍M IC组、空白组等四组,各组5份样本,每组在6、12、18、24 h四个时间点取出处理后,通过稀释平板计数法进行细菌计数定量培养,比较A L T佳使用时间及浓度.结果 不同浓度下佳时间:300倍M IC组各时间点的细菌计数与空白对照组比较差异无统计学意义;600倍M IC组与对照组相比6 h开始细菌计数明显下降(P<0.05),12h与6h、18h与24h相比细菌计数无统计学差异,18h与6h、12h相比细菌计数有统计学差异(P均<0.05);900倍MIC组与对照组比较6h时细菌计数显著下降(P<0.05),6h与12 h比较细菌计数出现显著性差异(P<0.05),12 h与18 h、24 h比较细菌计数无明显差异;不同时间下有效浓度:在相同锁定时间内与对照组的细菌计数比较,300倍M IC组细菌计数无显著差异性,600倍M IC组和900倍M IC组细菌计数明显降低,差异性有统计学意义(P<0.05);600倍M IC组和900倍M IC组之间细菌计数比较有显著性差异(P<0.05).结论 300倍M IC的实验用抗生素作为A L T溶液不能有效清除细菌生物膜,而600倍和900倍M IC的抗生素溶液均具有良好的清除细菌生物膜的作用;且在相同的锁定时间内,浓度越高,其清除生物膜的能力越强,效果越好;600倍MIC实验用抗生素作为ALT溶液,锁定时间18h效果好;900倍MIC实验用抗生素作为ALT溶液,锁定12h效果好.
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烧伤早期创面水泡液细菌数量的动态观察
烧伤创面尤其是浅Ⅱ度创面往往出现水泡,关于早期对水泡的处理,目前主张保留完整未破的水泡,因水泡中含有PDGF、BFGF、钙调蛋白,这些物质有促进创面愈合的作用.但是如果时间过长,则水泡液会发生感染,水泡液细菌数量增加,此时如不及时清除泡皮引流水泡液,不仅不利于创面修复而且还会加深创面.笔者对30例烧伤患者进行水泡液细菌数量的动态观察,为临床正确处理创面提供理论依据.
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尿常规检查对尿路感染的诊断价值
目的 分析尿白细胞、细菌计数、亚硝酸盐3个尿常规指标与尿培养之间的关系,以探讨尿常规检查对于诊断尿路感染的意义.方法 对2012年1月-2013年1月送检的6427份疑似尿路感染患者3个尿常规指标和尿培养结果,进行统计分析.结果 尿常规白细胞、细菌计数和亚硝酸盐的敏感性分别为51.7％、8.5％、13.2％,特异性分别为53.6％、96.1％、88.2％；尿白细胞以++++为判定值时,特异性可达85.6％；尿白细胞对于革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的敏感性和特异性差异均无统计学意义；尿白细胞阳性在真菌培养阳性样本中的敏感性(60.0％)明显高于细菌培养阳性(50.8％)(P=0.02).结论 尿白细胞与尿常规细菌计数和亚硝酸盐相比,尿白细胞敏感性高,在筛查尿路感染中意义较大.
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UF-1000i尿沉渣分析仪细菌参数在尿路感染中的应用
目的 探讨UF-1000i尿沉渣分析仪的细菌参数在尿路感染中的应用价值.方法 按照NCCLS标准对UF-1000i尿沉渣分析仪细菌数量参数进行重复性、线性、携带污染率等性能测定；比较424份临床中段尿标本UF-1000i尿沉渣分析仪细菌数量结果与细菌培养结果；测量细菌培养阳性标本的细菌散点图与横坐标的夹角.结果 UF-1000i尿沉渣分析仪细菌数量参数的重复性较好,线性范围较广,携带污染率较低；以细菌培养结果为金标准,ROC曲线下面积为0.983时,细菌数量佳诊断临界值为219.25个/μl,该值诊断尿路感染的灵敏度为90.70％,特异度为95.60％,阳性预测值为87.30％,阴性预测值为96.80％；当诊断临界值为570.10个/μl时,诊断尿路感染的特异度为100.00％,有22.17％的样本可以快速确诊为尿路感染；当临界值为35.1个/μl时,诊断尿路感染的阴性预测值为100.00％,有53.77％的样本可以快速排除尿路感染；革兰阳性球菌和阴性杆菌散点图与横坐标的夹角分别为(37.44±8.83)度和(15.54±7.94)度(t=13.385,P＜0.001).结论 UF-1000i尿沉渣分析仪细菌参数可作为临床尿路感染快速筛检的参数,并可帮助临床判断尿路感染的细菌类型,为临床早期用药提供参考依据.
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中药治疗急性尿路感染临床体会
笔者近年采用中药治疗急性尿路感染125例,疗效满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 本组125例患者,女性90例,男性35例;年龄17～60岁,平均35例;病史为1～5 d.1.2 诊断标准①膀胱穿刺尿培养,有细菌生长或清洁中段尿细菌计数培养≥105/ml.尿常规检查白细胞显著增加,可有红细胞和少量蛋白;②泌尿系症状:腰痛或肾区叩击痛阳性,上中输尿管压痛点压痛或腹痛,有尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等膀胱刺激症状;③起病急,高热,寒颤,体温可高达39℃～40℃;④胃肠道症状:食欲不振、恶心呕吐等.具备①、②项即可确诊,其他为兼见症状.
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脑心通片微生物限度检查细菌计数方法的研究
目的:对有特殊抑茵情况的品种脑心通片建立适合的细茵计数方法.方法:采用测定茵回收率的方法,在2005年版药典规定的三种方法验证用细茵的基础上增加一种从样品中污染的细菌中分离纯化得到的菌株Z1进行脑心通片的细茵计数方法学验证.结果:用常规法对脑心通片细茵计数方法进行验证,2005年版药典规定的各试验茵回收率可达到70%以上,但微生物检查结果仍显示样品具有抑茵作用,且Z1的回收率达不到70%.改用培养基稀释法后,2005年版药典规定的各试验茵及Z1的回收率均达到70%以上,微生物检查结果正常.结论:单纯用药典规定的三种细茵试验茵对某些药品进行细茵计数方法验证不具有完全代表性,茵落计数方法验证应该是动态的研究过程.本试验确定的细菌计数方法能有效地消除脑心通片对各种细茵的抑茵作用,充分反映样品被污染情况.
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紫外-可见分光光度法快速确定细菌菌液的浓度
目的：建立快速确定细菌菌液浓度的方法。方法：采用紫外-可见分光光度法和比浊法进行细菌计数，考察两种方法的相关性以及菌液浓度与吸光度之间的相关性。结果：细菌菌液的吸光度与其菌液浓度之间相关性良好，相应菌落计数结果稳定。结论：紫外-可见分光光度计可用于细菌菌液的快速计数。
关键词： 紫外-可见分光光度法 比浊法 细菌计数 -
抗生素类滴眼液微生物限度检查法的探讨
在<中国药典>2000版二部附录微生物限度检查法中,只对具有抑菌成份的供试品的控制菌检查提供了常用方法,但对含有抗生素类滴眼液的细菌计数测定方法没做具体规定(<中国药典>2000版二部附录微生物限度标准规定一般滴眼剂细菌数不得过100个/ml).虽然,抗生素是一种抗菌作用较强的药物,但不可能杀灭和抑制所有种类的微生物.因此,含抗生素类药物也可能被微生物所污染,此类药物微生物限度检查结果的准确性,主要决定于此类药物本身在试验条件下是否抑制被检微生物的生长和繁殖.所以,只有在检验过程中去除其抗菌作用,使之不干扰微生物检查,结果才能有效.笔者在试验当中采用了两种方法即培养基稀释法和薄膜过滤法对抗生素类滴眼液的细菌数测定进行了对比试验,结果表明薄膜过滤法用于抗生素类滴眼液的细菌数测定是行之有效的.现将结果总结如下:
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尿常规检查在尿路感染中的诊断价值
目的 探讨尿常规检查在尿路感染诊断中的价值.方法 回顾性选取辽宁省朝阳市中心医院2016年1月到2017年1月收治的70例疑似尿路感染患者资料进行研究,作为观察组;同时选取70例进行健康体检的健康体检者作为对照组.两组研究对象均进行尿常规检查,比较其白细胞计数、细菌计数及亚硝酸盐情况.对观察组进行细菌培养,以其作为金标准,判断尿常规3项的真实阳性率及阴性率、准确性、阳性及阴性预测值.结果 与对照组比较,观察组患者尿白细胞计数、细菌计数明显升高,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05),亚硝酸盐成阳性;以尿培养为金标准,白细胞计数、细菌计数、亚硝酸盐准确性分别为71.4%、77.1%、75.7%.结论 对尿路感染患者实施尿常规检查效果显著,可为临床诊断提供有效的参考,且结合具体的检查结果还可为尿路感染部位的鉴别提供一定的参考,具有较高的临床价值.
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可见分光光度法对3种细菌计数的研究
目的：建立枯草芽孢杆菌、短小芽孢杆菌、藤黄微球菌的快速计数方法。方法：采用可见分光光度法进行细菌计数方法研究，考察菌液浓度与吸光度之间的关系。结果：枯草芽孢杆菌、短小芽孢杆菌、藤黄微球菌菌液的吸光度与其菌液浓度对应在0.68×108~10.88×108、0.80×108~12.80×108、0.89×108~14.30×108浓度范围内线性关系良好（r2分别为0.9999、0.9998、0.9998，n=5），相应菌落计数结果稳定。结论：可见分光光度法可用于3种细菌菌液的快速计数，可以提高药品微生物检定工作效率。
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UF-500i 尿沉渣分析仪细菌计数在指导临床送检尿培养中的作用
目的 通过UF-500i 全自动尿沉渣分析仪(简称UF-500i)对中段尿中的细菌进行定量分析,指导临床合理送检中段尿培养标本,合理使用抗生素.方法 对700 例新鲜中段尿标本做细菌培养菌落计数和UF-500i 尿沉渣分析仪细菌计数进行比较.结果 122 例UF-500i 细菌计数>1 000/μl 时,细菌培养达到鉴定标准;569 例细菌计数<100/μl 时,细菌培养无菌生长或仅有几个菌落生长,培养未达到鉴定标准,判为阴性;有9 例细菌计数介于100~1 000/μl 时,细菌培养3例阳性,6 例阴性.结论 当UF-500i 检测出细菌数>1 000/μl 时可送检中段尿做细菌培养,以指导临床合理用药;UF-500i 检测出细菌数<100/μl 时无需送检中段尿培养;而当UF-500i 检测出细菌数介于100~1 000/μl 时,可根据临床和UF-500i 的另一些参数如WBC(白细胞)、NIT(硝酸盐)和尿沉渣涂片革兰染色镜检细菌来决定是否需要培养.
关键词： 尿路感染 UF-500i尿沉渣分析仪 细菌计数 中段尿 -
尿液白细胞测定对尿路感染的诊断价值
尿路感染的实验室诊断方法很多,以尿培养菌落计数应用广.但由于抗菌药物的广泛应用以及尿路感染患者在发病初期即已应用抗生素治疗,所以有些患者,如膀胱和尿路感染者常常尿液培养细菌计数＜106cfu/ml或无菌生长.笔者采用尿液白细胞计数的方法进行研究,现将结果报道如下.
