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自制多功能液体收集车在内腔镜手术中的应用
随着现代医疗技术的不断发展,内腔镜微创技术日益成熟,在临床上的应用也日趋广泛,如经尿道前列腺电切手术、宫腔镜手术等。但此类手术术中常需用大量灌洗液冲洗来达到术野的清晰。之前有大量文献报道了脑科粘贴巾及接水装置在临床中的应用,但在实际工作中我们发现由于设计不合理或存在缺陷常出现灌洗液大量溢出,从而无法正确收集灌洗液来监测出入量、计算手术出血量。我科自行设计了一款多功能内腔镜液体收集车,临床应用效果良好,现介绍如下。
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自制氧气面罩在眼科手术中的应用
眼科手术病人75%为老年人,老年人肺活量小,肺通气量相对不足.同时手术洞巾又将病人头部全部遮盖,手术中不透气粘贴巾的应用.使大多数病人在手术中出现闷热、胸闷、透气困难等现象.
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巧用护眼巾
为了加强面部手术中全麻病人的眼睛保护,目前临床上通常使用胶布固定上下眼睑,或用一次性小粘巾固定眼睑,眼内涂红霉素眼膏的方法来保护眼睛.但在长期配合手术过程中,我们发现此方法存有以下缺点:使用胶布固定双眼不完全,消毒液容易进入眼内,造成病人麻醉苏醒后眼睛不适.使用一次性小粘贴巾,要备2个,较浪费;同时因小粘贴巾面积较大,粘贴时,病人的眉毛也被贴上,术后掀起粘贴巾时易造成眉毛沾落,引起不适.
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巧撕3L粘贴巾
3L粘贴巾为无菌物品,它是采用压敏胶涂于塑料上制成,种类、规格多样,已被广泛用于术区皮肤保护及固定动静脉穿刺针.但在撕除过程中,由于粘贴巾黏附力强,与敷料、皮肤粘贴紧密,往往费时费力,给病人造成痛苦.笔者经过临床实践发现,右手固定敷料或皮肤,左手从粘贴巾边缘揭起,反方向零角度撕除,可快速大面积撕除.该方法快速、省力且可减轻病人的疼痛感.
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手术保护粘贴巾用于静脉留置针固定
静脉穿刺是临床护理工作频率较高的操作.对于静脉留置针的固定有多种方式,但要做到固定稳妥,则要求技巧性高和固定的用物恰当.我院手术室护理人员在工作中发现,将手术保护粘贴巾裁剪后用于固定留置针,取得了较好的效果.现介绍如下.
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一次性输液贴在显微外科手术中的妙用
在显微外科手术中,无损伤尼龙缝针的管理极其重要,因其缝针相当微小,容易遗失或粘贴在医生手上或其他敷料上不易查找,甚至遗落在切口内,这不仅给手术医生、护士带来诸多不便,而且可能增加患者的痛苦.为此,我科巧妙应用一次性输液粘贴巾管理显微缝针.此法可妥善保管缝针,避免丢失.现将具体方法介绍如下.
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脑科专用粘贴巾在口腔科颧骨颧弓手术中的作用
颧骨颧弓骨折内固定术是口腔科常见手术之一,在术中术者常采用头皮冠状切口进行内固定手术.此术式特点是恢复咬合关系准确,面形恢复理想,手术瘢痕不明显,功能恢复满意,患者易于接受,提高了生活质量.但在手术中如何保持无菌、防止交叉感染是术中护理操作的一大难点.我们使用脑科手术专用粘贴手术巾来解决上述问题,收到满意效果,现介绍如下.
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3种手术粘贴巾在剖宫产术中的应用比较
目的 探讨防侧漏可引流式粘贴巾在剖宫产术中的应用效果.方法 取300例剖宫产产妇,随机分为实验1组,实验2组和对照组共3组各100例.实验1组,实验2组分别使用脑科手术专用粘贴巾和"U"形防侧漏带引流装置的手术粘贴巾,对照组采用普通手术粘贴巾.观察3组产妇术中羊水及血液污染情况.结果 与对照组及实验1组相比,实验2组术中溢出的羊水及血液污染显著减少,P<0.01.结论 改良设计的"U"形防侧漏带引流装置的手术粘贴巾能及时、便捷地引流剖宫产术中的羊水及血液.
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眼科手术支架的研制及应用
临床上眼科患者手术时面部常规铺无菌巾,需将患者头面部全部遮盖.由于手术无菌巾紧贴其口鼻部,再加上不透气粘贴巾的应用,使大多数患者在手术中出现闷热、胸闷、透气困难甚至烦躁等现象.对手术时间较长的患者还可使其血氧分压下降,二氧化碳分压增高,患者出现头痛、恶心、心率加快等表现~([1]).临床观察中即使吸氧也不能改变患者的主观感受,导致有的患者强烈要求停止手术,且不便观察病情变化,给工作带来许多不便.目前,为了缓解患者的症状,术中常根据患者要求暂停手术,上提面部的无菌巾,但效果不佳.为此我们设计了一种眼科手术支架,经临床应用,取得了很好的效果,现报道如下.
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一次性输液粘贴巾在显微缝针管理中的妙用
在显微外科手术中,无损伤尼龙缝针的管理极其重要,因其缝针相当微小,容易遗失或粘贴在医生手上或其他敷料上不易查找,甚至遗落在切口内,这不仅给手术医生、护士带来诸多不便,而且可能增加患者的痛苦.
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介绍一种简单的保护手控电刀的方法
用物:灭菌后的无菌手控电刀,无菌粘贴手术巾.方法:洗手护士穿好无菌手术衣并戴好无菌手套后,将保护手术区域用的粘贴手术巾剪下一小片,均匀地环绕粘贴于手控电刀的手柄上,特别是将电凝、电切开关处粘贴好,以防术中的血液及其他液体进入开关内,影响电刀的使用寿命.手术结束后,将粘贴巾揭除即可重新灭菌备用.因粘贴巾是透明的,不影响使用电凝、电切开关,而且操作过程简单,取材方便,经济实用.
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脑科手术专用3L粘贴手术巾在598例非脑科手术中的应用
脑科手术专用3L粘贴手术巾 (3L医用制品集团公司生产),其构造为45 cm×30 cm的粘贴巾手术膜下方连接一边缘用细钢丝固定的漏斗型收集袋,漏斗尾端连接一条直径为6 cm,长90 cm的导水管塑料袋,带子尾端未封口.
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金霉素眼膏加"安舒妥"透明粘贴巾用于全麻下非头面部手术患者眼保护效果观察
2006年7月~2007年7月,我们收治120例全麻下非头面部手术患者,对其实施眼部结膜囊涂适量金霉素眼膏后再贴"安舒妥"透明粘贴巾的眼保护方法,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组240例,男148例,女92例,18~63岁.均为全麻下非头面部手术患者.术前均排除眼部结膜、角膜炎症及眼部损伤,且术中不能观察眼部征象.随机分为实验组和对照组各120例,两组年龄、性别及手术时间等一般资料比较无显著差异(P>0.05).
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脑科粘贴巾在剖宫产术中的使用方法
普通一次性粘贴巾不带有塑料袋,因此在剖宫产术中应用时,羊水容易外溢,常浸湿手术切口周围敷料,从而造成污染.江西3L医用制品有限公司生产的45cm×30cm脑科粘贴巾,带有45cm×25cm的塑料袋.用于剖宫产时,在铺好手术巾后,将一次性脑科粘贴巾对准手术野进行粘贴,塑料袋放在患者左侧,管状长带上打1~2个结,使其自然下垂.
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脑科手术专用粘贴巾在直肠癌术中的应用
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其临床表现为排便习惯改变、便血、腹痛等.对于早期的低位直肠癌病人,行经腹会阴联合直肠癌根治术是佳治疗方案.此手术采用头低脚高截石位,以往由于缺少必要的防护措施,术中出血及冲洗液常常浸湿会阴部切口下的手术巾,破坏了无菌屏障,而且污染手术者的衣服、鞋、手术床及手术间地面,给术后的整理和消毒工作带来很多麻烦.2004年2月以来,我们将3L公司生产的"脑科手术专用粘贴巾"应用于该类手术,收到了很好的效果,现介绍如下:
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粘贴巾在前列腺汽化电切手术中的妙用
目的 探讨脑外粘贴巾在前列腺电切中的应用.方法 常规消毒铺巾后按无菌操作粘贴在手术野及四周无菌巾上.结果 通过对110例前列腺手术病人的临床观察,使用粘贴巾后取得满意效果.结论 脑外手术专用粘贴巾具有使用简单方便,密闭性好,易操作等优点,使用后避免了术中低体温及由低体温引起的并发症,防止污染,保护手术病人和医护人员,促进了手术病人术后快速康复.
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脑科手术专用粘贴巾在肝移植等手术中的应用
肝移植手术,胸、腹手术以及会阴部手术等,往往会有大量的切口渗液或需要大量的冲洗液冲洗手术野,这些渗液或冲洗液顺着切口巾、单往下流,造成对手术人员及对地面的污染.另外,手术病人切口渗液量难以准确统计,而这对于象肝移植等这样在术中可能发生大量出血、失液的高难手术,往往是非常重要的.近我们尝试将3L公司的"脑科手术专用粘贴巾"应用于这些手术,由于此粘贴巾设计为漏斗型,能很好地收集切口周围的渗液或冲洗液,从而有效地避免了污染.通过切口渗液的收集,再加上其它项目的出量统计,能让麻醉和外科医生随时掌握病人的出入量情况,对手术的顺利完成起到了较好的效果,现介绍如下.