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丘脑出血的内外科治疗(附20例分析)
近三年来,我院共收治丘脑出血20例,大多数病例依出血部位、类型,分别进行了内外科治疗.笔者结合本组病例临床资料,就内、外科治疗方法的适应证、外科手术方法及并发症的防治等讨论如下.
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脑脊液净化治疗6例全脑室铸型出血患者的疗效观察
全脑室铸型出血发病率较低,但传统的内外科治疗死亡率高达75%~100%[1].我院自1999年以来应用硬通道双侧侧脑室额角穿刺结合腰大池持续引流脑脊液净化治疗6例全脑室铸型出血者,取得较满意的临床疗效,现报道如下.
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《思考心电图之136》
2014中国心脏大会在北京隆重召开2014年8月7~10日,2014中国心脏大会(CHC)在北京国家会议中心隆重召开。本刊编辑部特别受邀参加了本次大会。大会由国家心血管病中心、《中国循环杂志》社主办,中华医学会、中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院协办,为期4天,为全国的心脏科专家和相关医务工作者搭建了一个国际性的心脏医学学术交流平台。本次大会以“健康的心脏·更好的生活--创新·转化·合作”为主题,内容丰富,包括一场全体大会、10场心血管病热点峰会、42个分论坛;对心血管病基础研究、流行病学和人群预防、心血管病影像和检验、心血管内外科治疗、护理等方面都安排了详尽的讨论。来自我国和世界各地的专家学者在大会上分享了新学术研究成果,讨论实践中的热点问题,交流心血管病医、教、研、防及相关产业的各种信息,共同应对心血管疾病的国家、地区及全球性挑战。
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金属支架植入治疗肺癌致气管狭窄16例临床分析
肺癌是当前世界常见的恶性肿瘤,因其引起的气管狭窄或闭塞严重威胁病人的生命,被认为是当今全球对人类健康与生命危害大的恶性肿瘤,内外科治疗没有明显的效果.金属内支架置入术能迅速解除呼吸困难症状,改善病人的生活质量,具有较好的临床效果.2006年9月至2008年3月,笔者对气管狭窄的16例患者,采用气管内置入金属支架的方法,并结合化学药物治疗(简称化疗)和放射治疗(简称放疗)进行随访,取得了较好的治疗效果,现报告如下.
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脑室铸型血肿微创脑室引流术11例体会
脑室铸型出血发病率低,但临床表现重,预后差,病死率高, 内外科治疗死亡率高达75%~100%[1],其中自发性脑室出血死亡率达60%~90%[2].如何对该病进行有效的治疗,一直为临床医师所探讨,笔者收治11例脑室铸型血肿微创脑室引流术,现报道如下.
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川崎病的内外科治疗与护理
川崎病(Kawasaki disease,KD)又称皮肤-粘膜-淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性小儿结缔组织病.临床表现为急性发热、皮疹、手足红斑及硬性水肿,指趾膜状脱屑、眼结膜充血、杨梅舌及颈淋巴结肿大等,而心血管受累明显,早期包括全心炎、冠状动脉炎以及动脉瘤,后期表现为心肌梗死和缺血性心脏病,病死率为1%~2%[1].川崎病的治疗方法包括内科治疗和外科治疗.
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高血压脑出血预后因素及治疗决策
高血压脑出血为神经内科的常见病,其发病率及病死率均较高,位居老年人三大死亡原因之首,其临床表现、头颅CT及其他因素与生命预后关系密切,本文对影响预后的相关因素作以初步探讨,并对国内脑出血内外科治疗近期效果分析、高血压脑出血的诊疗决策及微创颅内血肿清除术治疗脑出血疗效观察及相关文献进行了复习总结.
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甲状腺机能亢进栓塞材料的应用现状和展望
甲状腺动脉栓塞术治疗甲状腺机能亢进(简称甲亢)是近几年来发展起来的新技术[1~4],它解决了传统三大经典疗法所不能解决的一些问题[5~7],有望替代内外科治疗.而栓塞材料的选用在很大程度上决定了栓塞治疗的效果.目前,临床上应用的甲亢栓塞剂有多种,国内应用尤多,国外较少,疗效和术后反应不一,笔者就甲亢栓塞材料的研究现况作一综述,并对其进行展望.
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柴胡、生大黄在急性胰腺炎治疗中的运用
急性胰腺炎是一种起病急,并发症多,没有特效药、死亡率高的疾病.随着医学的进一步发展,死亡率已经有所下降,但是在内外科治疗中,住院时间长,并发症多、治疗费用高的问题仍亟待解决.
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脑出血内外科疗效讨论
目的:讨论脑出血内外科治疗对预后的影响.方法:脑出血207例病人内科120例,外科87例.内科120例均采用保守治疗,外科87例采用手术治疗比较.结论:轻症脑出血好保守治疗,对重症脑出血,应积极采用外科治疗.
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14-3-3蛋白在心血管疾病中的作用及其分子机制研究进展
随着当今社会的发展,心血管疾病已成为影响人类生命的首位重大疾病。尽管近内外科治疗有较大的进展,但因心血管病而住院的患者人数却逐年增加[1]。针对基因和蛋白的探索,为防治心血管疾病,提供新的治疗思路和潜在的药物靶点。
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肺癌影像学表现的病理学基础及其分子机制研究进展
近年来,尽管肿瘤的诊断和内外科治疗均取得较大的进步,但大多数肿瘤特别是肺癌的发病率和死亡率却仍在增长.其主要原因是缺乏肺癌早期诊断的方法及早期诊断的标志物[1].生命科学的发展促进了分子生物学与医学影像学的结合,许多研究证明,分子生物学因素如癌基因、抑癌基因、肿瘤血管生成、肿瘤粘附因子、肿瘤细胞DNA含量对肺癌的生物学行为产生影响,决定肺癌的生长方式、形态特征、恶性程度、复发和转移.而由肺癌生物学行为所决定的组织病理大体形态改变是影像学表现的基础,从而使得探讨影像学与肺癌分子生物学之间的内在联系成为可能,并有助于解释肺癌影像学表现的多样性及复杂性.其终目的是通过影像学方法,依据影像表现与分子生物学因素的关系,更准确、客观地评价肿瘤的生长、复发、转移及预后,提高肿瘤的早期诊断及鉴别诊断水平.因此,特异性的肿瘤标志物与影像学联合诊断早期肿瘤,正成为目前肿瘤诊断尤其是肺癌诊断的前沿和热点[2].
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经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折(附1例报告并文献复习)
骨质疏松性脊柱压缩骨折常发生于老年人,是威胁老年人身心健康和影响生活质量仅次于心血管疾病的严重疾患.传统的治疗方式包括药物及手术治疗[1].由于药物治疗副作用大,并且不能阻止病情的发展,而传统的外科手术创伤较大,病人难以耐受,使传统的内外科治疗均受到一定限制.鉴于原有治疗方式不能完全满足病人的需要,所以发展新技术预防和治疗骨质疏松性椎体压缩骨折就显得十分必要.
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肿瘤学临床见习课教学改革探索
肿瘤是一种常见病,多发病,随着全球发病及死亡人数呈逐年上升,专业肿瘤科医生的需求量也呈逐年上升趋势.《肿瘤学》是综合肿瘤的病因学、遗传基因学、分子流行病学,肿瘤诊断学,内外科治疗,放化疗及肿瘤心理学等多方面知识的学科[1].
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DPP-4抑制剂及其与2型糖尿病的内外科治疗
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一组以高血糖为特征而病因未明的疾病.关于肠促胰岛素和"肠胰岛轴"的基础研究以及胃肠道手术治疗T2DM的临床实践证明,部分T2DM的发病可能与胃肠道激素的代谢或调节紊乱有关.近年来,随着对肠促胰岛素的深入研究,基于肠促胰岛素的新型抗糖尿病药物和外科手术给T2DM的治疗带来了新的希望.本文就二肽基肽酶4( dipeptidyl peptidase 4,DPP-4)抑制剂和糖尿病的内外科治疗作一综述.
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彩色多普勒对主动脉夹层早期诊断的价值(附主动脉夹层3例报告)
主动脉夹层是发生于主动脉壁中层的血肿,这种剥离性血肿可沿主动脉壁及其分支延伸一定距离.临床上,患者常有剧烈疼痛、休克和压迫症状,是一种少见的严重的心血管急症,病死率高.近五年期间,我们应用彩色多普勒显像技术诊断主动脉夹层3例.现报告讨论如下,旨在为早期诊断和急症内外科治疗,防止主动脉夹层迅速致死性发展,以减少病死率.