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产妇发生产后抑郁的相关因素分析
产后抑郁症(P PD )是一种介于产后忧郁以及产后抑郁精神病之间的精神疾患,是指既往无精神障碍史,产后6周内第1次发病,以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激动、烦躁,重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱,是产妇常见的心理行为异常。其发病率为5%~25%,一般在产后2周之内发病,4~6周逐渐加重[1]。产后抑郁症可引起产妇焦虑、抑郁、伤心、易怒以及情绪不稳定等负性情绪体验,将进一步诱发产妇的心理疾患[2]。体内激素水平变化[3]、产妇对分娩知识了解程度、新生儿情况及产妇的社会支持情况[4]均可能导致产妇产生负性情绪。本研究通过了解产后抑郁症的发生情况,探讨产后抑郁的影响因素,为预防产后抑郁的发生提供相应的护理对策。
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城乡孕妇妊娠晚期分娩知识准备状况的调查与分析
目的了解城乡妊娠晚期孕妇分娩知识的准备状况,为其实施针对性的健康教育提供依据,使每位孕妇都顺利度过分娩期.方法2005年9月15日~11月7日在我院产科门诊进行产前检查的60名孕28~40周的孕妇,对其分娩知识、知识来源、喜欢接受的学习方式等问题进行问卷调查.结果调查对象对分娩知识的了解总体水平比较低,所掌握的知识主要来源于亲属告知和书刊,对分娩知识的掌握与文化程度及居住地有关,文化程度高的孕妇优于文化程度低的孕妇(t=3.80,P<0.01),城镇孕妇优于农村孕妇(t=3.21,P<0.01).对知识的需求率为100%,喜欢的学习方式主要为录像结合医护人员讲解和示范、推荐书刊等形式.结论在分娩前对孕妇进行分娩知识教育很重要,进行健康教育时应采取灵活多样、适当的形式,加大对文化水平较低及农村孕妇的宣教力度.
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导乐分娩的体会
“导乐”在产妇生产的过程中对其进行“一对一”的全程分娩陪伴,并且在产前、产中、产后为产妇提供全面、周到、细致的服务.“导乐”在产前会对待产的准妈妈进行自我介绍,并了解产妇的心理状态,向产妇介绍分娩知识,及时告诉产妇分娩进行到哪一步了,让产妇心中有数,看到希望.“导乐”还会回答产妇和其家属提出的各种各样的问题,并对产妇进行生活护理(包括喂饭、擦汗等).此外“导乐”还会向产妇讲解分娩的生理过程,为产妇进行心理疏导,让她对分娩树立信心,消除顾虑及恐惧,降低对疼痛的感觉.同时“导乐”在产妇生产过程中指导产妇在阵痛官缩时如何深呼吸,或帮助产妇按摩子宫、腰骶部等,帮助产妇缓解疼痛感.
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产妇临产时的心理特征及护理
护理心理学是医学心理学中不可缺少的一部分,如何做好临产妇的心理护理是产科工作者的重要课题之一.产妇在分娩前,因缺乏相应的分娩知识,易产生恐惧、焦虑、烦躁等情绪.这些不良情绪影响子宫收缩,可导致产程延长、产后出血等并发症的发生.及时了解产妇的心理特征,给予有效的心理护理是非常重要的.
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精神心理因素导致产后出血的分析与研究
产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位.其发生率占分娩总数的2-3%.产后出血的预后严重危急产妇的生理和心理健康,且绝大多数产后出血可以避免.因此早期预防和发现产后出血的诱发因素是关键,近年来我国物质生活逐步提高,精神生活也有进一步提高,但仍有一部分人的思想僵化,重男轻女,对孕期保健、产前检查、分娩知识了解不到位,没意识到应用科学的态度去对待这一生理过程,以至产妇精神紧张、焦虑、恐惧、疲劳造成的产后出血率升高.
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产前护理教育对初产妇分娩认知及分娩方式的影响
目的:探讨产前护理教育对初产妇分娩认知和分娩方式的影响.方法:2015年8月~2016年10月定期来我院做产前检查的初产妇120例为研究对象,随机分为对照组(60例)和观察组(60例).对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上给予产前护理教育.比较两组产妇对分娩的认知情况和分娩方式.结果:观察组产妇分娩态度、分娩知识和产时应对行为得分均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇分娩方式比较差异具有统计学意义,观察组阴道产率明显高于对照组(P<0.05).观察组产妇社会因素剖宫产率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:产前护理教育有利于提高初产妇对分娩的认知,提高自然分娩率.
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产前分娩知识的宣教对产妇分娩方式的影响分析
目的:探讨产前分娩知识的宣教对促进初产妇自然分娩的影响.方法:选择2009年12月-2010年12月我院产科的初产妇118例,随机分为两组.观察组施行产前分娩知识的宣教,对照组施行常规管理.对两组产妇的分娩方式、产程时间及新生儿窒息率进行观察.结果:观察组产妇的自然分娩率、总产程时间、新生儿窒息与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施产前分娩知识的宣教可缩短产程、降低难产率、减少新生儿窒息,值得临床推广应用.
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分娩预演健康教育对初产妇分娩知识及负性情绪的影响
[目的]探讨分娩预演健康教育对初产妇分娩知识及负性情绪的影响,以期降低产妇剖宫产率,提高产妇满意度.[方法]2016年1月-2016年12月选取分娩无剖宫产指证的300例初产妇,根据随机数字表法将产妇分为观察组和对照组各150例,对照组接受常规性产前健康教育,观察组在对照组基础上接受分娩预演健康教育.比较两组产妇干预前后分娩知识、负性情绪、自我效能及分娩结局.焦虑、抑郁情绪评价采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS).[结果]观察组干预后分娩技巧知识、新生儿护理知识、母乳喂养知识及产褥期基础知识评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05),自我效能评分高于对照组(P<0.05).观察组自然分娩率、满意率高于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05).[结论]分娩预演健康教育能有效提高初产妇分娩知识及自我效能,减轻初产妇负性情绪,提高初产妇自然分娩率及满意率.
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产妇分娩前后的心理护理
产妇分娩是一个比较危险的过程,多数产妇因为缺乏相应的分娩知识而产生恐惧烦躁情绪.而孕期及产时的焦虑、紧张、恐惧等不良情绪,是影响子宫收缩,导致产程延长,胎儿宫内窘迫和产后出血等并发症的重要因素,做好产时心理护理是改善产科质量的重要一环.
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心理疗法在分娩镇痛中的应用
由于对分娩知识的缺乏和受传统"分娩必痛"观念的影响,大多数产妇把分娩视为痛苦和危险的过程,产生紧张、焦虑、恐惧不安的心理[1],并以此作为应激源,引起一系列神经内分泌的改变,造成胎盘血流量的降低,影响胎儿供氧[2].焦虑紧张状态可降低大脑皮质及皮质下中枢的痛阈,使产时疼痛出现较早且程度剧烈,宫缩不协调[3],令产妇感到严重的疲劳、衰弱及身心痛苦.为消除或减轻产时疼痛,让产妇充分享有生殖健康,我院产科从1999年2月开始,将心理疗法应用于分娩镇痛68例,取得了较好的效果,实施方法如下.
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产科全程陪伴模式促进产妇自然分娩的效果观察
自然分娩(经阴道分娩)是女性正常的生育生理过程.使产妇在分娩期保持积极、乐观、向上的心理状态,正确认识分娩的自然性,掌握一些简单的分娩知识,顺利完成分娩,确保母婴安全是产科工作的重点.
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产前护理干预对产妇分娩方式的影响
目的 探讨产前护理干预对产妇分娩方式的影响.方法 选择2009年12月至2010年12月我院产科的初产妇118例,随机分为观察组和对照组各59例.观察组施行产前护理干预,对照组施行常规护理.对2组产妇的分娩方式、产程时间及新生儿窒息率进行观察.结果 观察组产妇的自然分娩率、总产程时间、新生儿窒息率与对照组比较有显著差异.结论 实施产前护理干预可提高自然分娩率、缩短产程、降低难产率、减少新生儿窒息,值得临床推广应用.
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产前健康教育对产科质量的影响
随着社会的发展,人们的保健意识不断加强,而孕妇对孕期保健、分娩知识、产后护理等相关知识却仍停留在旧观念中,认为妊娠无需特别注意,对于医生的建议不理解,有些甚至对分娩怀有恐惧感为了改变这一现象,我科加强产前健康教育宣教力度,以减少母婴并发症的发生,加强医患沟通,减少医疗纠纷的发生,提高产科质量,现报道如下.
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孕妇妊娠晚期对分娩知识掌握状况的调查与分析
目的:了解孕妇妊娠晚期对分娩知识的掌握情况以及分娩期情况.方法:对2010年5月-2012年7月我院妇产科接诊的125名孕妇进行关于分娩知识问题的问卷调查,并临床观察相应人员的分娩期情况.结果:调查对象对于分娩知识的了解水平比较低,获得知识的渠道比较少,知识越欠缺的孕妇分娩期出现意外情况越多.结论:妊娠期对孕妇进行针对性分娩知识教育是十分必要的.
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关于产妇健康妊娠分娩知识调查分析
在对孕妇进行定期检查及对胎儿及其成熟度监护的同时,还应对孕妇进行必要的健康分娩知识宣教及心理上的疏导,使其正确认识妊娠和分娩,杜绝一切不良生活习惯及走出有关妊娠分娩知识的传统误区,消除不必要的顾虑,增强体质,预防妊娠并发症的发生,从而降低剖宫产率,提高产科质量.
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伊斯坦布尔以社团为基础进行产前教育
土耳其伊斯坦布尔以社团为基础对首次妊娠妇女进行产前教育,以此来实施初级保健方案.通过产前教育,辅以分娩知识,使广大产妇接受育婴方式的建议和产后避孕的措施.并设组对照,结果显示产前教育对采取阴道分娩还是剖腹产影响不明显,对母乳喂哺起有利作用,也有利于作生育指导与避孕.
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温岭市流动人口孕产妇保健现状分析
温岭市现有常住人口116万,外来人口50万,流动人口中育龄妇女15万.流动妇女相对文化程度较低,且正处于生育年龄,对孕产妇保健知识及住院分娩知识掌握不够,有些人怀孕后不愿到医院检查,甚至因为省钱,在家分娩,导致流动人口孕产妇死亡率较高.为掌握流动妇女孕产期保健与分娩知识的知晓率,以及患病时就医情况,温岭市对流动育龄妇女进行了问卷调查,并根据调查结果进行统计分析,为决策部门制定流动人口孕产妇保健政策提供科学依据.
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导乐无痛分娩78例效果观察
2010年2~10月,我们对78例正常足月初产妇行导乐无痛分娩,取得较好效果.现报告如下.资料与方法:正常足月产妇156例,年龄21 ~29岁,平均26岁;孕周38 ~42周,平均39周.均为初产、单胎、头位产妇,临产前无剖宫产指征及妊娠合并症.将产妇随机分为观察组及对照组各78例,其一般资料具有可比性.观察组从有规律宫缩(每10 min 3次宫缩并持续30s以上,宫口开大2cm)开始住进导乐待产室,予腰硬联合麻醉,由有经验的助产士讲解分娩知识,传授分娩经验,指导家属陪产,随时安慰、鼓励产妇,并予分娩指导,密切观察产程进展.对照组采用常规产程处理方法.观察两组阴道分娩率及产后母乳喂养情况.结果观察组整个产程基本无痛;观察组及对照组阴道分娩率分别为97.44%、83.33%,P<0.05.观察组阴道分娩率明显高于对照组.观察组母乳喂养率2h为97.44%,1d为97.44%,2d为100%;对照组分别为76.92%、83.33%、100%.观察组产后2h及1d内母乳喂养率明显高于对照组.
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分娩过程中心理疗法镇痛的应用
由于对分娩知识的缺乏和受传统观念的影响,大多数产妇在分娩过程中会产生紧张、焦虑、恐惧不安的心理,焦虑紧张状态可降低大脑皮层及皮层下中枢的痛阈,使产时病痛出现较早且程度剧烈.为探讨心理疗法在产妇分娩过程中的镇痛作用,我科于1999年5月至2000年12月对88例分娩产妇实施心理疗法,效果良好,报告如下.
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妊娠正常分娩护理有效措施
目的:妊娠正常分娩护理有效措施,及评估与护理诊断.方法:2012年6月,我院接诊1例产妇,随后通过对产妇做辅助检查,根据产妇的临床表现做出相关有效护理措施.结论:通过对分娩产妇心理辅导,分娩主要安全事项及胎儿营养相关知识培训,保证营养供给正常,缓解急性疼痛与心理焦虑,并避免分娩时受伤的危险.