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流动育龄妇女的基本特征、心理压力及妊娠结局调查
目的:对参加孕前健康检查的流动育龄妇女的人口学基本特征、心理压力以及妊娠结局状况进行分析,为有针对性地开展流动育龄妇女的孕前保健工作提供重要依据.方法:研究对象选取2010～ 2013年参加国家免费孕前优生健康检查项目且身体健康的育龄妇女,其中非流动育龄妇女777 656人,流动育龄妇女73 541人.采用频数、百分比、t检验和x 2检验对数据进行分析.结果:参加孕前优生健康检查的流动育龄妇女年龄集中在21～ 30岁,多为初中学历的农民.流动育龄妇女的工作压力、经济压力、关系压力以及早产、自然流产率均高于非流动育龄妇女,而在人工流产、出生缺陷、死胎死产、异位妊娠的发生率等方面两者没有差异.结论:流动育龄妇女的心理压力较高.
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乌鲁木齐市流动育龄妇女生殖道感染患病状况及影响因素分析
目的:了解乌鲁木齐市流动育龄妇女生殖道感染患病现状及相关影响因素,为今后的生殖道感染防治提供参考依据.方法:2010年10月～2013年3月采取分层-整群-随机抽样的方法,在乌鲁木齐市6区1县流动人口较集中的社区,对18～50岁的流动育龄妇女进行生殖道感染问卷调查、妇科检查与实验室检查.结果:共检查106 568名符合条件的流动妇女,其中细菌性阴道病的患病率为16.15％;滴虫性阴道炎的患病率为12.66％;念珠菌性阴道炎的患病率为4.52％;宫颈炎的患病率为11.79％.多因素logistic回归分析显示民族、学历、职业、月收入、婚姻状况、避孕方法使用对阴道炎、宫颈炎的患病率有影响.大专和本科及以上的对象患病风险较低,农民的患病风险较高,月收入1500～ 1599元者患病风险较高.与使用避孕套的对象相比,未避孕和使用宫内节育器避孕的对象,其阴道炎患病风险均有所增加,OR值分别为1.19(95％CI:1.09～ 1.30)、1.93(95％CI:1.81～ 2.07),但使用避孕套的对象患宫颈炎的风险较高.结论:应根据不同民族的特点采取防治措施,降低流动育龄妇女的阴道炎和宫颈炎患病率,特别是对文化程度为文盲或小学、职业为农民、月收入在1500～ 1599元的对象,应加大干预力度.
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乌鲁木齐市水磨沟区流动育龄妇女的人工流产原因、避孕服务状况调查分析
目的 调查乌鲁木齐市水磨沟区流动育龄妇女进行人工流产的原因和相关避孕服务状况,为医疗卫生等相关领域的政策提出提供参考依据.方法 选取乌鲁木齐市水磨沟区的三甲医院作为调查单位,对2016年6月—2017年6月在其进行早期妊娠且要求终止者进行流产原因调查和相关避孕服务状况调查分析,其中包含一般社会学情况、相关避孕服务和流产原因.通过对流动育龄妇女和医护人员的调查,对乌鲁木齐市水磨沟区流动育龄妇女现有的避孕服务现状进行调查,并询问相关避孕知识.结果 导致乌鲁木齐市水磨沟区流动育龄妇女进行人工流产的主要原因在于,大部分流动育龄妇女未采用避孕措施(73.00%),且缺乏相关避孕知识,没有相关的避孕药具可用;医护人员对于具体的避孕知识了解不足,且接受相关避孕咨询服务培训的医护人员较少.避孕服务方面,84.00%的产科工作人员曾经向妇女提供过避孕知识咨询服务,64.00%的产科工作人员没有接受过任何避孕咨询服务方面的培训,26.00%产科工作人员常规避孕知识的调查问卷及格,明显低于不及格工作人员所占比例(P<0.05).结论 乌鲁木齐市水磨沟区流动育龄妇女存在文化程度低、避孕知识匮乏等问题,现有的避孕服务提供不足,医护人员对于避孕知识的了解程度不足,缺乏向流动育龄妇女进行避孕知识宣教的意识,因此,应针对上述问题进行相关避孕知识宣教工作的强化,使流动育龄妇女了解到人工流产的危害.
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中国五城市流动育龄妇女围孕保健服务满意度影响因素研究
目的 了解流动育龄妇女围孕保健服务现状和满意程度,分析其满意度的影响因素,为改善流动育龄妇女的优生健康质量提供依据. 方法 利用2005年北京、南京、厦门、深圳和重庆五城市流动人口生殖健康抽样调查数据,描述分析流动育龄妇女围孕保健服务利用及满意程度分布情况,对影响满意度的有关因素进行多因素分析. 结果 5 399例有效调查问卷中,流动育龄妇女在流入地的围孕保健服务利用率为41.1％,其中对服务满意者占63.3％.多因素Logistic回归分析发现,流动育龄妇女对围孕保健服务的满意度在调查地区间存在差别,差异有统计学意义;自评健康状况一般(OR=1.79,95％ CI:1.43 ～2.25)或身体状况差(0R=1.87,95％CI:1.10～3.16)、检查婚育证明(OR=1.63,95％ CI:1.20～2.22)、未参加计生部门宣教活动(OR=1.28,95％ CI:1.04～1.57)、自行前往参与服务(OR=1.54,95％CI:1.22～1.94)、付费检查(OR=1.36,95％ CI:1.08 ～ 1.72)、服务态度差(OR =2.33,95％ CI:1.81 ～2.99)、设施环境差(OR=1.54,95％CI:1.20～1.97)与较高的不满意度存在统计学关联. 结论 自评健康状况一般或差、无婚育证明、未参加计生部门宣教活动、自行前往孕检、付费检查、服务态度差、设施环境差与较高的不满意度有关,建议将计生服务与围孕保健相结合、积极促进流动育龄妇女社会融入、提供优惠、专业的保健服务,提高流动育龄妇女对围孕保健服务满意度,有助于降低不良妊娠结局发生风险.
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北京东风地区流动孕产妇围生保健调查
朝阳区东风地区属于城乡结合部,据2006年东风地区计划生育办公室统计,常住人口27 481人,流动人口58 136人,其中流动育龄妇女4 140人,由于这部分人群流动性大,居住分散,文化水平普遍较低,对其进行系统管理存在很大困难,本文对部分流动孕产妇围生保健情况进行了调查.
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中国五城市流动育龄妇女人工流产风险因素研究
目的 了解流动育龄妇女人工流产现状及危险因素,为有针对性的改善流动育龄妇女人工流产服务及利用提供借鉴.方法 利用2005年中国5城市流动人口生殖健康调查数据,对4687例流动育龄妇女的人口学特征、外出工作生活特征和避孕情况进行描述分析,采用多因素logistic回归模型分析人口学特征、外出工作生活特征和避孕情况与流动育龄妇女人工流产风险暴露的关联.结果 ＜30岁和30～ 39岁年龄组人工流产发生风险分别是40 ～ 49岁组的2.21倍(95％CI:1.47-334)和2.38倍(95％CI:1.53～3.70);受教育程度越高,其发生人工流产的风险越高,小学、初中、高中/中专及以上的流动育龄妇女发生人工流产的风险分别是未上学者的2.15倍(95％CI:1.15～4.03)、2.47倍(95％CI:1.33～4.57)、2.61倍(95％CI:1.34 ～ 5.11).流入地打工年数在2～4年及≥5年组人工流产发生风险分别是＜2年组的2.62倍(95％CI:1.83～3.76)和7.78倍(95％CI:5.63～10.75);流动育龄妇女与配偶共同居住的人工流产风险是不与配偶共同居住者的1.49倍(95％CI:1.05～2.11)；从事家政保洁业、餐饮娱乐业和批发零售业者人工流产风险分别是从事办公室文员的5.82倍(95％CI:1.73～19.59)、5.07倍(95％CI:1.59～ 16.18)和4.37倍(95％CI:1.37 ～ 13.92).结论 流动育龄妇女的人口学特征、外出工作生活特征等均可增加人工流产风险,应有针对性开展对流动育龄妇女健康教育.
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中国五城市流动育龄妇女孕产期保健影响因素研究
目的 了解流动育龄妇女孕产期保健现状及影响因素,为改善其孕产期保健质量提供依据.方法 利用2005年北京、南京、厦门、深圳和重庆5个城市流动人口生殖健康抽样调查数据,描述分析流动育龄妇女孕产期保健分布情况,用logistic回归分析流动育龄妇女孕产期保健影响因素.结果 5 399份有效调查问卷中有4 037份来自经历妊娠的流动育龄妇女,其中参加过和未参加孕产期保健者分别占75.3％(3 041/4 037)和24.7％(996/4 037).初次产前检查时间与其受教育程度有关(P＜0.05).孕产期保健多因素logistic回归分析显示,孕产期保健在调查地区间存在差异(P＜0.05),＜30岁和30 ～ 39岁组参加孕产期保健的比例分别是≥40岁组的4.09倍(95％CI:3.11 ～ 5.39)和1.98倍(95％CI:1.61 ～ 2.43);高中及以上、初中文化程度的流动育龄妇女参加孕产期保健的比例分别是小学及以下者的5.47倍(95％CI:3.85 ～ 7.77)和2.86倍(95％CI:2.42～3.39);已婚流动育龄妇女参加孕产期保健比例是未婚流动妇女的2.36倍(95％CI:1.07～ 5.22);生育1胎和2胎者均比生育≥3胎的流动育龄妇女更可能参加孕产期保健,其OR值分别是3.36(95％CI:2.33～ 4.84)和1.61(95％CI:1.12 ～ 2.30);有婚育证明者参加孕产期保健比例是无婚育证明者的1.44倍(95％CI:1.21 ～ 1.71).结论 教育程度高、已婚、生育胎数少及有婚育证明对流动育龄妇女的孕产期保健具有保护作用.通过改善孕产期保健影响因素,提高外来流动人口孕产期保健服务的利用水平,有助于预防和降低不良生殖健康结局的发生风险.
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冲突策略量表（中文简版）在流动育龄妇女中应用的信效度
目的：评价冲突策略量表（中文简版）在流动育龄妇女中应用的信度和效度。方法采用便利抽样的方法在广州市白云区抽取1003例流动育龄妇女接受中文简版冲突策略量表的调查。结果中文简版冲突策略量表条目-总分相关系数在0．18～0．64之间（P＜0．01），内部一致性Cronbach＇sα系数为0．91，Guttman系数为0．74。其中，协商、心理攻击、躯体暴力、强迫性性行为、伤害各分量表的Cronbach＇s α系数依次为：0．77、0．72、0．88、0．93、0．84；Guttman系数依次为：0．64、0．46、0．83、0．89、0．62。经探索性因子分析提取5个公因子，可以累计解释73．34％的方差。结论中文简版冲突策略量表具有良好的信度和效度，可以稳定测量我国流动育龄妇女亲密伴侣暴力的发生率。
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昆明市流动育龄妇女预防艾滋病母婴传播知识知晓及服务需求情况分析
目的 了解云南省昆明市流动育龄妇女关于艾滋病母婴传播风险和预防的相关知识和态度、相关服务需求.方法 在昆明市流动人口聚居地区,采用滚雪球和方便抽样方法,对流动育龄妇女进行问卷调查.结果 198名妇女中,33.8％(67人)对艾滋病基本知识的知晓率＜50％;64.1％(127人)完全不知道预防母婴传播(PMTCT)的阻断措施.在孕组艾滋病基本知识的知晓率为76.1％,未孕组为57.6％,差异有统计学意义(P=0.006),而母婴阻断知识的知晓率在孕组为40.2％,未孕组为32.1％,差异无统计学意义(P=0.23).结论 昆明市流动育龄妇女对于艾滋病及PMTCT的知识知晓率很低,知识来源不可靠,公共卫生服务人员的咨询、宣传、服务意识和水平亟待提高.
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流动育龄妇女避孕方法的使用与生殖道感染疾病的相关性分析
目的:了解银川市流动育龄女性的避孕方法使用情况、生殖道感染患病情况以及避孕方法的使用对生殖道感染患病率的影响.方法:在银川市采用多阶段整群随机抽样,对符合条件的育龄女性流动人口开展问卷和实验室检测相结合的方式调查,x2检验和Logistic回归相结合分析数据.结果:本次共调查752名育龄女性流动人口,RTIs患病率为36.97％,以细菌性阴道病(16.36％)居多.有82.31％的调查对象在近3个月采用避孕节育方法,其中选择避孕套(50.4％)的对象,其RTIs患病率为29.81％,低于没有避孕和选择其他避孕方法者.多因素逐步Logistic回归分析发现,未使用避孕套者患RTIs的可能性大于使用者(OR=1.62,95％CI1.10～2.37).结论:性生活时未使用避孕套是女性RTIs患病的危险因素.应增加避孕套发放渠道,并采取一定的宣教措施提高育龄妇女对避孕套预防RTIs的知晓率和正确使用率.
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深圳市龙岗区流动育龄妇女HPV感染率及型别分布的分析
目的:调查深圳市特定人群的人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染率及亚型分布,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供依据.方法:采用PCR-PEX-MS分型检测技术对龙岗区流动育龄妇女进行HPV检测,并对各亚型进行比较分析.结果:5260例调查标本中HPV感染364例,阳性率为6.92％,其中单一感染率为5.87％,双重感染为0.84％,多重感染为0.21％.共检出亚型466次.结论:调查人群HPV感染率低于国内其他报道,高危型以HPV52,16型为主,现有疫苗并非对所有人群有效.
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乌鲁木齐市不同人口学特征流动育龄妇女的内源性生殖道感染情况
目的:了解鸟鲁木齐市不同人口学特征的流动育龄妇女的内源性生殖道感染情况,为今后开展干预和预防提供策略.方法:采用分阶段整群抽样的方法,选择新疆乌鲁木齐市两个区的工厂、建筑工地、企事业单位、服务场所的流动人口(18岁～ 50岁)进行结构式问卷调查,采集标本进行内源性生殖道感染病原菌的检测.结果:共调查623名流动育龄妇女,细菌性阴道病的患病率为17.34％,霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎的患病率分别为3.69％、3.05％,总的患病率为29.53％.统计分析结果显示,城镇户口的流动育龄妇女患生殖道感染的风险高于农村户口的对象(OR=1.82,95％CI:1.16 ～2.86),此外,在现居住地时间、文化程度、职业、收入对流动育龄妇女的内源性生殖道感染患病情况也有影响.结论:应加强对社会经济地位较低的流动育龄妇女内源性生殖道感染相关的宣教和筛查,以降低她们的内源性生殖道感染患病率.
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流动育龄妇女妇科检查服务利用及影响因素分析
目的 了解流动育龄妇女妇科检查服务利用现状及其影响因素,为改善流动育龄妇女生殖健康质量提供依据.方法 利用2005年北京、南京、厦门、深圳和重庆5城市流动人口生殖健康抽样调查数据,分析5 399名流动育龄妇女妇科检查情况,采用logistic回归分析其影响因素.结果 未做和做过妇科检查者分别为3 112人(57.64％)和2 287人(42.36％),其中在流入地、户籍地和其他地方做妇科检查者分别为1 805人(78.92％)、445人(19.46％)和37人(1.62％);已婚者或有过婚姻者做妇科检查可能性分别是未婚者的7.46倍(95％ CI =5.45～10.21)和4.86倍(95％CI=2.33 ～ 10.15);生育1胎者做妇科检查可能性是未生育者的1.47倍(95％CI=1.13 ～1.90);有婚育证明者做妇科检查可能性是无婚育证明者的1.41倍(95％CI=1.24～1.61);签订计划生育管理协议者做妇科检查可能性是未签订者的1.33倍(95％CI=1.17 ～ 1.52);参加过宣教活动者做妇科检查可能性是未参加者的1.56倍(95％ CI=1.38 ～ 1.76);自身状况一般和差者做妇科检查的可能性分别是自身状况良好者的1.25倍(95％ CI=1.08～ 1.44)和1.80倍(95％ CI=1.25～2.60).结论 已婚或有过婚姻、生育胎数少、有婚育证明、签订计划生育管理协议、参加计生部门宣教活动、自身健康状况差对流动育龄妇女的妇科检查具有保护作用.
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广州市流动育龄妇女人工流产状况及影响因素
目的:了解广州市流动育龄妇女人工流产现状及其影响因素.方法:采用随机整群抽样方法,对1 003名流动育龄妇女进行匿名问卷调查.结果:广州市流动育龄妇女的人工流产率及重复人工流产率分别为41.58％和36.45％.进行人工流产的原因主要是避孕失败,未避孕,不符合计划生育规定或因工作、生活原因改变生育计划.Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、户籍、在广州居住年限及体检次数均是流动育龄妇女人工流产的影响因素.结论:流动育龄妇女人工流产发生率较高,需针对不同人群的不同需求开展有效的干预措施以保障其生殖健康.
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乌鲁木齐市不同民族流动育龄妇女的避孕状况及影响因素分析
目的 了解乌鲁木齐市流动育龄妇女的避孕现状及影响因素,为今后开展计划生育优质服务提供参考.方法 采用分层-整群-随机抽样的方法,对18～50岁符合条件的对象进行问卷调查,主要包括人口学特征、避孕措施的使用情况等.采用卡方检验和多因素Logistic回归方法进行统计分析.结果 调查的106 568名流动育龄妇女,目前避孕措施使用率为92.78％(98 874名),避孕方法的选择依次是宫内节育器(65.74％)、药物(23.17％)、避孕套(9.06％).多因素逐步logistic回归分析显示,民族、学历、职业、婚姻状况和性生活频率对避孕方法的使用有影响.结论 应根据不同民族的情况和流动育龄妇女的人口学特征,提供有针对性和个性化的避孕方法知情选择指导和服务.
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珠三角地区流动育龄妇女基本公共卫生服务均等化调查
目的 了解珠三角地区流动育龄妇女和户籍育龄妇女基本公共卫生服务不均等情况.方法 通过问卷调查,对珠三角8个区镇的流动和户籍育龄妇女进行调查,了解不同户籍育龄妇女基本公共卫生服务机会、结果的不均等情况.结果 共发放调查问卷5 600份,回收4 340份,有效回收率为77.50％.共调查2 193名流动育龄妇女,2 147名户籍育龄妇女.流动育龄妇女中75.8％有医疗保险,享受过免费体检的比例为57.1％;接受过健康知识教育、得到过免费的基本公共卫生服务以及享受过免费计划生育的比例分别为71.5％、88.0％和57.6％.结论 珠三角地区流动育龄妇女在健康知识获得、基本公共卫生服务以及产后保健服务方面的比例均低于户籍育龄妇女.因此,应重视增加公共卫生机构资源配置和财政投入,进一步发展和完善社会医疗保障体系,促进不同户籍育龄妇女基本公共卫生服务均等化.
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流动育龄妇女药物流产失败的人口学特征及影响因素分析
目的 探讨人口学特征及妇科因素对流动育龄妇女药物流产的影响.方法 选取2016年10月至2017年10月进行药物流产的1 226例流动育龄妇女,收集、记录人口学特征信息,并对其行妇科及超声检查.结果 1 049例药流成功(85.56％),177例药流失败(16.87％),远低于文献所报道的药物流产成功率92％[1],两组数据在年龄、剖宫产史,停经天数、孕囊直径、子宫位置、生殖道畸形、盆腔炎症方面差异有统计学意义(P＜0.05),而患者在是否已婚、学历、职业、流动时间、吸烟、饮酒、流产史、以及是否合并子宫肌瘤等方面差异无统计学意义(P＞0.05).年龄＜20岁、剖宫产≥2次、停经45～49 d、孕囊直径≥20mm、合并生殖道畸形及慢性盆腔炎症则是影响流动育龄妇女药物流产成功的高危因素.结论 关注流动育龄妇女的生殖健康,并选择适宜的流产方式,以提高药物流产的成功率.
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温岭市流动人口孕产妇保健现状分析
温岭市现有常住人口116万,外来人口50万,流动人口中育龄妇女15万.流动妇女相对文化程度较低,且正处于生育年龄,对孕产妇保健知识及住院分娩知识掌握不够,有些人怀孕后不愿到医院检查,甚至因为省钱,在家分娩,导致流动人口孕产妇死亡率较高.为掌握流动妇女孕产期保健与分娩知识的知晓率,以及患病时就医情况,温岭市对流动育龄妇女进行了问卷调查,并根据调查结果进行统计分析,为决策部门制定流动人口孕产妇保健政策提供科学依据.
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流动育龄妇女稽留流产的病因分析及临床意义
目的:探讨流动育龄妇女稽留流产的病因机制以及临床意义. 方法:选取2013年5月-2015年5月来医院就诊的流动育龄妇女稽留流产患者共120例为观察组,并选择同期无自然流产史者行人工流产的流动育龄妇女正常孕妇100例为对照组. 取2组的胚胎组织物标本,采用RT-PCR法检测胚胎组织中支原体( UU)、衣原体( CT)的基因拷贝数,并对胚胎组织采用FISH技术进行染色体变异分析. 结果:观察组CT、UU以及CT+UU混合感染阳性率明显高于对照组,差异有非常显著性( P<0.01). 观察组胎儿绒毛组织的染色体正常72例,占60.0%;染色体数目异常48例,异常率为40.0%;对照组胎儿绒毛组织的染色体正常89例,占89.0%;染色体数目异常11例,异常率为11.0%. 观察组胎儿绒毛组织的染色体异常率明显高于对照组( P<0 .01 ). 结论:孕妇CT感染、UU感染以及两者的混合感染与稽留流产的发生密切相关,而胚胎染色体异常是稽留流产发生比较重要的因素.
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深圳西部社区流动育龄妇女生殖道感染调查及干预
目的:调查深圳西部社区流动育龄妇女生殖道感染现状及干预措施.方法:随机选取深圳西部社区6个试点社康中心辖区2400名妇女为研究对象,进行生殖道感染认知情况调查,并给予生殖道感染干预措施,比较干预前后育龄妇女生殖健康认知、态度、行为等知晓情况及求医行为.结果:干预后社区育龄妇女生殖健康认知、态度、行为等知晓情况明显提升,明显优于干预前(P<0.05).干预后妇女主动就医行为增加,就诊积极性和遵医嘱行为明显提升(P<0.05).结论:针对性的干预措施能有效提高流动育龄妇女对生殖道感染的认知程度,改善遵医行为.
