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闭合复位腕关节外固定结合中药熏洗治疗老年桡骨远端C型骨折疗效观察
桡骨远端骨折指桡骨远端关节面以内3cm的骨折,老年人多见。由于老年人骨质疏松,受伤后易出现骨质压缩缺损,丧失关节稳定性,关节面塌陷。对于C型桡骨远端骨折,尤其是关节内骨折,单纯的手法复位小夹板或石膏外固定很难做到关节面平整[1]。我科采用闭合复位腕关节外固定结合中药熏洗治疗桡骨远端C型骨折取得良好效果,报道如下。
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手术配合中药治疗股骨颈骨折38例
2000年10月以来,我们采用手术配合中药内服治疗股骨颈骨折38例疗效满意,现总结如下.1 临床资料38例均为新鲜闭合性骨折.其中男26例,女12例;年龄62~79岁,平均66.7岁;经颈型10例,基底型28例;受伤短1小时,长2天;致伤原因多为走路滑倒,髋部着地.
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通络法治疗脑震荡后遗症34例
笔者采用通络法治疗脑震荡后遗症34例疗效较为满意,现报告如下.1 临床资料34例均为门诊患者,男22例,女12例;年龄16~56岁,平均(26.6±5.1)岁;病程短7天,长3个月,平均(2.1±1.1)个月.临床主要表现为头痛、眩晕或恶心,健忘,耳鸣,失眠或惊恐、心悸.参照<实用外科学>的诊断标准确诊[1].即头部外伤史,伤后立即出现的瞬间意识丧失,一般不超过15min,醒后有对受伤当时过程不能回忆的逆行性遗忘.神经系统检查无明显异常发现.
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手法配合中药治疗月骨脱位11例
自1998年5月~2006年5月,笔者采用闭合手法复位后石膏固定,并配合内服活血理气、通络止痛中药治疗单纯月骨脱位11例,效果良好,现报道如下. 1 临床资料本组11例均为闭合性损伤,男8例,女3例;年龄20~46岁,平均28岁;左侧4例,右侧7例;受伤姿势均系手掌过伸位着地.就诊时间为伤后1小时~7天,平均8小时.均为月骨掌侧脱位.症候表现为腕部肿胀、疼痛、掌侧隆起,局部压痛,腕关节活动受限,中指不能完全伸直,拇、食、中指麻木.
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反折旋转复位法治疗移位型柯氏骨折85例
2001~2004年,我们采用反折旋转法治疗移位型柯氏骨折85例,效果满意,报告如下.1 临床资料85例中,男17例、女68例,年龄16~82岁,受伤时间短1h、长8天,左侧31例、右54例.
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骨外固定器治疗胫腓骨骨折33例
自1990~1999年,作者用骨外固定器治疗胫腓骨骨折33例,取得较好疗效,现总结如下。 1 临床资料 本组33例,男21例,女12例。年龄25~52岁,均为中下段骨折,其中粉碎性骨折18例,横断形7例,短斜形8例。新鲜开放性13例,闭合性20例(含陈旧性骨折不愈合9例)。受伤到就诊时间5小时~3年。1例合并对侧外伤性截肢。 2 治疗方法 开放性骨折:13例开放性骨折均行急症手术,早期彻底清创,骨折复位。3例予孟和氏胫腓骨骨折复位固定器治疗,10例用李起鸿氏半环槽外固定器治疗。……
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针药并用治疗股骨头坏死1例
1 病例患者白玛某,男,36岁,藏族,2012年3月7日诊.四年前从马上摔下,右腿受伤,感觉疼痛、麻木,未引起重视与治疗.2年前疼痛加重,在康定医院诊断为股骨头坏死,经火灸、藏药治疗效果不理想,疼痛进行性加重致行走困难.2011年12月7日在成都华西医院查骨盆正位X线摄片再次确诊为右侧股骨头缺血性坏死,给予双醋瑞因胶囊和复方氯唑沙宗分散片口服,疗效依然不明显,建议行股骨头置换术,患者拒绝.
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左小腿骨筋膜间室综合征诊治体会
病例:谢某,男,35岁,2002年6月11日入院.左腕,左小腿跌砸压伤肿痛、活动障碍26h.劳动时不慎从3m高处跌下,左腕及左小腿跌地受伤,同时左小腿及踝部被水泥板块砸压,致使左腕,左小腿及踝部多处受伤.左腕左小腿及踝部淤肿,皮肤青紫,局部畸形压痛,活动受限.X线摄片示左桡骨远端骨折,左内、外踝骨折,左胫骨中段骨折.诊断为左小腿骨筋膜间室综合征.检查:T38.5℃,BP14.64/9.31kPa,神志清楚,精神萎靡,烦躁不安,呈急性痛苦表情,左腕部淤肿胀痛,畸形、压痛(+),有骨擦音,左腕关节活动受限.左膝部、小腿及踝部高度肿胀疼痛、畸形、压病(+),有骨擦音,活动障碍.以左小腿中下段肿痛更甚,从左月国窝处开始至左足背,可见多处皮肤青紫淤肿、张力性水疱.
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脊柱骨折合并截瘫护理体会
1 临床资料共56例,均为2010年我院脊柱外科收治患者.男49例、女7例,年龄平均36岁,颈部损伤8例、胸椎损伤18例、腰椎损伤30例,完全性截瘫43例、不完全截瘫13例,车祸伤40例、高空坠落受伤16例.
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断指再植术后观察及护理体会
2003年1月~2006年12月,笔者对27例断指再植术进行观察及护理,总结如下.1 临床资料27例中,男21例,女6例;年龄6~59岁,平均34.6岁,受伤2~8h.完全离断22例、成活21例,不完全离断5例、成活5例.
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攻击型狂犬病护理对策
狂犬病一旦发病,死亡率几乎100%[1].患者发病后神志基本清醒,一般并不主动攻击旁人,但在某些特殊的情况下,会出现狂躁、绝望、攻击性行为.因此,在护理狂犬病患者时,除采取细致的护理措施、减轻患者痛苦、帮助其度过生命的后时期以外,还应对具有攻击倾向的狂犬病患者采取积极的防范措施,防止人员受伤和财产的损坏.现将护理体会介绍如下.
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中药外敷配合刺络拔罐治疗急性踝关节扭伤68例
2000年以来,我们采用刺络拔罐加中药外敷治疗急性踝关节扭伤68例,取得满意疗效。现总结如下。 1 临床资料 68例中,男46例,女22例;年龄13~50岁;受伤时间短2小时,长5天;运动致伤38例,行走路面不平致伤15例,下楼下坡致伤11例,从高处跳下致伤4例;内翻扭伤47……
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虚阳浮越,温潜治之
清代程钟龄<医学心悟>说治虚火有四法.一日达:肝经之病,五郁相因,当顺其性而升之,所谓木郁则达之,如逍遥散之类是也.此以一方治木郁而诸郁皆解也.二日滋:虚火上炎,必滋其水,所谓壮水之主,以镇阳光,如六味地黄之类是也.三日温:劳役神疲,元气受伤,阴火乘其土,经日:劳者温之.又日:甘温能除大热.如补中益气之类是也.四日引:肾气虚寒,逼其无根失守之火,浮游于上,当以平热杂于壮水药中,导元下行.所谓导龙人海,引火归元,如八味汤之类是也.
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手法复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折24例
2010年4 月至2011年6 月,我们采用”C”型臂X 线机透视下闭合复位经皮克氏针交叉内固定治疗小儿肱骨髁上骨折效果满意,报道如下.1 临床资料共24 例,男14 例、女10 例, 年龄4~12 岁.按照Gartland 肱骨髁上骨折分型为Ⅱ型(骨折有移位, 但后侧骨皮质相连)8例、Ⅲ型(完全移位骨折)16例.合并尺神经损伤2 例、桡神经损伤1例,外伤20 例、车祸4 例,受伤至手术时间3h~5d、平均20 h.
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舒芬太尼引起呼吸抑制及肌无力一例
病例男性患者,19岁,60kg,因“刀刺伤左侧肘部、腕部流血、疼痛2h余”入院,受伤前曾饮啤酒500rmL,未进食,急查X线示:左肘关节及腕关节未见骨折及脱位.诊断为:左侧腕部、肘部开放性损伤,多处血管神经、肌腱损伤.
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外伤致双下肢深静脉血栓形成1例
外伤致肢体深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)在法医检案中少见报道,本文作者曾遇1例,现报道如下.1案例资料王某,女,19岁.1993年10月24日在学校练习跳远时,因跳出沙坑外的水泥地致臀部着地受伤.X线片示尾1、骶5椎体脱位成角.
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罕见颅骨胆脂瘤误检1例
1案例某男,62岁.某年6月12日被人用木棒击伤头部,当时无昏迷,即被送入医院救治.查体:头顶部头皮裂伤约3 an,周围有4×4 cm肿胀隆起,触痛;生理反射存在,病理反射未引出.次日CT示右额骨部分缺如,右额叶低密度灶.据此初检法医鉴定为轻伤.后因异议,要求复检.7月27日法医学检查:神清,精神可,右颞顶部头皮有一纵行2.2 an长损伤疤痕,无压痛,未触及颅骨凹陷.据此分析,认为受伤后的症状和体征与CT检查不完全适合,陈旧性脑损伤不能完全排除.
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致伤方式分析1例
1案例资料伤者董,男,40岁.1999年3月4日下午,董因纠纷与他人扭打过程中头面部和右下肢受伤,当即被送往当地卫生院治疗.其右下肢胫、腓骨骨折,原法医鉴定为轻伤.董以李用摩托车链子锁打伤其右下肢为由到法院起诉李,李被以故意伤害判处有期徒刑一年.李不服判决上诉后,我们受法院委托对董的伤情进行重新鉴定,认定董的损伤不是外来暴力直接打击所致,系内源性暴力传导作用所致.中法改判李无罪.
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创伤性DIC死亡1例
1案例简介某日,死者马某(女,79岁)为要求儿子承担生活费一事引起争吵,被子徐某殴打致伤,伤后马自到市中医院治疗1d.翌日被家人接回,并由医院临时安排护理工随从护理,据护理工反映:马受伤后鼻子出血,饮食起居正常,第三天晨5时许见她睡在床上,未见异常,7时许外出买菜回来,发现床上、床前满地血泊,马呈坐位死在沙发上.
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桡神经损伤鉴定1例
1案例丁某,男,30岁,无业,因吸毒被公安机关治安拘留并拟予劳动教养.拘留期间,丁某突然提出9年前其左上臂被刀砍伤致桡神经受伤,现遗有左腕、左手指不能背伸的残疾,要求免于行政处罚.