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早期阶梯式康复锻炼在全膝关节表面置换术后中的应用
目的:探讨全膝关节表面置换术后(TKR)早期行阶梯式康复锻炼方案与常规康复锻炼对膝关节功能评分(HSS)与膝关节活动度(ROM)的影响.方法:将44例骨性关节炎(OA)患者按手术顺序随机分为康复组和对照组各22例,两组患者均行TKR手术,术后进行常规治疗与护理,治疗组患者严格按制定的阶梯式康复锻炼方案进行训练.两组在治疗前后均采用HSS评分和ROM测定.结果:两组患者术后第4天、第1、2、6、12、24周HSS评分和ROM测定比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:TKR术后患者早期进行阶梯式康复锻炼可有效改善膝关节的功能和关节活动度,减少卧床时间,对患者整体功能恢复有非常重要的临床意义.
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静脉输液技术临床应用进展
静脉输液是临床抢救和治疗的重要给药途径之一.随着医学发展,静脉输液技术有了阶梯式发展,从传统静脉输液发展到外周静脉留置套管针输液,再到深静脉穿刺中心静脉置管术(CVC)及外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC),而植入式静脉输液港(VPA)是近年来临床静脉输液的新技术,大大提高了患者生活质量.
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阶梯式健康教育对DM病人治疗效果分析
目的分析阶梯式健康教育的时效性,并讨论其临床意义.方法对157例DM病人,分为A、B两组,分别采用阶梯式健康教育方法和传统式健康教育方法,实行有关健康知识教育、指导.结果通过临床观察,在治疗中阶梯式健康教育明显优于传统式健康教育方法.结论阶梯式健康教育,可使病人循序渐进的掌握有关饮食、运动、药物等治疗及自我监测方面的知识,为在临床治疗中开展有效而持久的糖尿病教育提供了基础依据.
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东菱克栓酶治疗进展性缺血性卒中疗效观察
进展性缺血性卒中是指大脑中动脉脑梗死后神经功能缺失症状在6 h内逐渐进展或呈阶梯式加重,其原因多为血栓扩展所致.2006年1~12月,我们应用东菱克栓酶治疗进展性卒中,效果良好.现报告如下.
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阶梯式定点穴位电刺激治疗酒精依赖前瞻性对照研究
近年来,酒精依赖的患病率呈上升趋势,已成为精神卫生领域颇受关注的问题 [1] .阶梯式定点穴位电刺激是根据经典条件反射原理应用于酒精依赖的戒酒治疗,为考察其疗效,我们将其与苯二氮(艹)/(卓)类药-阿普唑仑作对照进行前瞻性研究.
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初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗17例临床观察
2型糖尿病(T2DM)传统的治疗方式是一种阶梯式治疗,从饮食、运动到口服药物,后过渡到胰岛素治疗.这种按步就班的治疗模式必然使患者在接受胰岛素治疗前经历了相当长的一段高血糖状态,当不得不使用胰岛素治疗时,胰岛β细胞的功能已经完全丧失殆尽,因此有必要调整目前的治疗策略,在胰岛β细胞保留更多的情况下提前启动胰岛素治疗.
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力源精纯溶栓酶治疗进展性脑梗死的疗效观察
2001~2003年,我院应用力源精纯溶栓酶治疗进展性脑梗死30例,将结果报告如下:1病例选择全部病例为我院住院患者,共60例,均为发病后6~48h内神经功能缺失症状逐渐进展或呈阶梯式加重的患者,经CT检查排除脑出血,无出血性疾病及出血倾向.治疗组30例,其中男22例,女8例,年龄40~70岁,平均62岁.对照组30例,其中男20例,女10例,年龄50~79岁,平均66岁.按全国第4届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准,治疗组平均26分,对照组25分.
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出血性进展性卒中
目前国内多数学者认为进展性卒中是指发病后48h内神经功能缺失症状在逐渐进展或呈阶梯式加重的缺血性卒中;甚至有人将进展性卒中定义为入院时出现局灶性神经系统症状和体征,在发病后48~72h内出现神经症状恶化,加拿大卒中评分下降1分,头颅CT检查排除脑出血,并除外TIA和脑栓塞,进一步把进展性卒中限定在缺血性卒中的脑血栓范围内.
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进展性缺血性卒中的病因及治疗进展
卒中是当今社会的常见病,多发病,病死率、病残率均高,进展性卒中(stroke in progression,SIP)作为一种重要的卒中亚型越来越多的引起了人们的观注,进展性卒中以进展性缺血性卒中(progressive ischemicstrokem PIS)多见,约占所有进展性卒中的80%,国外对PIS一般定义为发病一周内临床症状和体征逐渐进展或呈阶梯式加重的缺血性卒中[1],神经功能损害的进展使患者死亡率明显增加,而存活者往往留下严重的神经功能障碍.
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奥扎格雷钠防治进展性脑梗死90例
脑梗死是临床常见病、多发病,严重威胁着人民群众的生命与健康.进展性脑梗死,是指发病后局限性脑缺血,神经功能缺失症状逐渐进展,呈阶梯式加重,可持续6 h至数天[1].临床上防治脑梗死进展是非常重要的问题,进展性脑梗死病情控制较困难.我院自2004年以来,采用奥扎格雷钠防治进展性脑梗死取得了较好的疗效.
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化痰祛瘀法在治疗老年脑病中的应用
1 脑血管性痴呆高某,男,64岁.1993年6月3日入院.1993年初出现智力减退并呈阶梯式加重.有中风病史.
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人工股骨柄真空等离子喷涂Ti基层的HA-Ti阶梯式涂层的力学性能
我们基于真空下在犬工股骨柄上等离子喷涂纯钛(Ti)后再复合羟基磷灰石(HA) -Ti阶梯式涂层,探讨该复合阶梯式涂层的力学性能和固定关节假体的可行性.
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进展性脑梗死的相关因素
急性脑梗死后脑损伤的病理生理机制复杂,临床表现多样,有20%~37%脑梗死患者发病后神经功能缺损症状逐渐进展或呈阶梯式加重,临床上称之为进展性脑梗死[1,2].进展性脑梗死是造成残疾和死亡的一个重要因素,而且患者及家属难以接受及理解,容易产生医疗纠纷,因此受到临床神经内科医生的广泛关注.近年来国内外文献对进展性脑梗死的研究有诸多报道,本文围绕进展性脑梗死的相关因素研究,综述如下.
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阶梯式人才培养在产房中的应用
本文从管理者的角度探讨了产房助产士的人才培养.通过明确各梯队助产士的工作岗位职责,采用阶梯式培训的方式,不仅提升了助产技术及医生、患者的满意度,同时也提高了产房的凝聚力,促进了产房护理质量内涵体系的建设.
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家兔肝缺血再灌注损伤时氧自由基的动态变化及川芎嗪的保护作用
目的:观察家兔肝缺血再灌注损伤时氧自由基的动态变化,探讨川芎嗪的保护作用.方法:健康家兔20只,随机分为对照组(n=10),川芎嗪保护组(n=10),制备肝缺血再灌注损伤模型.连续观察缺血前、缺血25 min、再灌注25 min、再灌注60 min和再灌注120 min时血浆中丙二醛(MDA)含量和黄嘌呤氧化酶(XO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷丙转氨酶(ALT)活性的动态变化及川芎嗪对上述指标的影响.结果:肝缺血再灌注损伤时,对照组的MDA、XO和ALT明显升高,SOD显著降低并随灌注时间的延长呈阶梯式变化.使用川芎嗪保护后,显示上述各指标在再灌注的不同时限与对照组相比均有显著或非常显著差异(P>0.05和P>0.01).结论:川芎嗪通过抑制XO的活性、提高SOD的活性,从而减少氧自由基的生成,加强氧自由基的清除,对肝缺血再灌注损伤有良好的保护作用.
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计划-实施-检查-评价循环管理法在临床教学中的应用
计划、实施、检查、评价(plan,do,check and action,PDCA)是按计划→实施→检查→评价的科学程序进行循环管理,从而提高产品质量、改善企业经营管理的一种方法.该法是由美国统计学家戴明先提出的,故又称戴明环.PDCA循环有两个特点,一是大循环套小循环逐层分级不断运转,从而将工作有机地联系,彼此协同、共同完成同一个目标;二是循环呈螺旋式或阶梯式上升,每循环一周,质量就提高一步.通过不断的循环,使产品或管理质量不断提高.本文是根据PDCA循环管理的原理,应用于临床教学管理中的尝试,现将我们的做法作一报道,供同道参考.
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食管癌手术吻合口狭窄的预防和处理体会
食管癌癌肿切除后无论是食管胃还是食管肠吻合,常因吻合口瘢痕收缩等而导致吻合口狭窄,给患者带来痛苦.自2000年1月以来,我们在行食管癌切除、食管胃(肠)吻合术中,应用改良胃壁切口和增大食管吻合口径预防吻合口狭窄,对吻合口已狭窄者应用阶梯式气囊扩张法扩张,效果满意,报告如下.
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耻骨直肠肌综合征合并直肠内脱所致便秘的治疗(附64例报告)
耻骨直肠肌综合征合并直肠内脱所致便秘是个复杂的病理变化过程.近年来,临床发病率呈逐年增多的趋势,也越来越引起国内外肛肠外科学者的重视.若单纯采取保守疗法,靠服用缓泻药物,往往疗效欠佳;而采用手术治疗,目前多数学者仍用常规的经尾骶下切口作耻骨直肠肌松解术,手术复杂、创伤面大、易感染、复发率高等不足.笔者自1995年10月起,在中医理论指导下,采取耻骨直肠肌挂线勒开松解术和直肠内脱消痔灵阶梯式注射上提固定术,共治疗本病64例,取得了显著疗效,现报告如下.
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阶梯式教学在临床骨科见习教学中的应用
骨科临床见习教学是外科教学的重要部分之一,如何使内容繁多、实践性强的专科教学得到一个较好的教学效果,是骨科教学工作中需要去探索的热门话题.笔者以临床见习实践操作教学为中心,按照认识规律巧妙地运用分阶段阶梯式教学方法,提高了医学生的学习热情及动手能力,在骨科临床见习教学中取得了满意的效果.
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咳喘汤剂治疗儿童支气管哮喘的临床疗效探讨
支气哮喘是常见的气道慢性非特异炎症性疾病,也是儿科常见的呼吸系统疾病之一.目前国内广泛采用的治疗方案为2002年全球哮喘防治创议(GINA)中推荐的阶梯式治疗方案,以规范使用糖皮质激素和支气管扩张剂为主.