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阶梯培训法在培养神经介入医师中的作用探讨
缺血性脑血管病是世界范围内致残率、致死率高的疾病之一.随着医学技术的发展,脑血管病介入治疗由于具有微创、安全、并发症少的特点而得到广泛开展并取得了良好的效果,显示了其在治疗颅内外动脉狭窄中的优势.由于缺血性脑血管病介入治疗的风险性高,其对专业技术和并发症的评估、处理能力要求非常强,因此,脑血管病介入医师的培养显得尤为重要.自2004年始,本科室参与介入治的医师及进修人员实施阶梯式培训,取得较好效果.
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小剂量尿激酶联合晴尔治疗进展性脑梗死
急性进展性脑梗死是脑卒中的重要亚型,占脑梗死的36%~43%,是指局灶性脑缺血症状逐渐进展,呈阶梯式加重,可持续6 h至数天[1],进展性脑梗死病死率、致残率均较高.
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低分子肝素钙治疗进展型脑梗死疗效观察
我院自2002年以来应用低分子肝素钙治疗进展型脑梗死病人26例,取得了比较理想的临床疗效,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料:均为住院病人(有低分子肝素过敏史或凝血功能障碍等禁忌证者除外),发病6~24小时之内,神经功能缺失症状呈逐渐进展或呈阶梯式加重,诊断为进展型卒中.48例病人均先后经CT扫描证实为脑梗死,随机分为两组,其中治疗组26例,男16例,女10例,年龄46~80岁,平均64岁;对照组22例,男13例,女9例,年龄的~75岁,平均62岁.
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失眠症的阶梯式治疗
失眠是为常见的一种睡眠障碍性疾病,是躯体、精神和行为疾病所具有的常见临床表现.我国卫生部一项统计资料显示,目前我国失眠者已达120~140万人,失眠率高达10%~20%.椐专家估计,到2020年全球大约有7亿多失眠者.失眠发生的范围也很广,不管男性或女性,健康与否,老人或青年,均可发生.一般来说,女性失眠率稍高于男性,老年期失眠多于任何年龄组.可见要让每个人能拥有良好的睡眠,是一个全世界的重大课题.本文就失眠的临床治疗提出自己的见解.
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家畜解剖学阶梯式教学法初探
家畜解剖学(以下简称解剖学)是畜牧兽医专业的一门基础课程,是新生第一学期要学习的学科.
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电磁式碎石机治疗儿童泌尿系结石12例报告
儿童尿路结石发病率较低,约占结石总体的1-3%,有近半数的患儿需外科介入治疗.近20多年来,随着各种微创技术的发展,传统的开放术式尿路取石逐渐被体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管肾镜等技术所取代.我们自1998年以来,采用电磁式MZ-V型碎石机,在无任何麻醉条件下,以阶梯式低能量puigves技术治疗尿路结石患儿12例,疗效满意,报告如下:
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阶梯式健康宣教结合PDCA循环在透析室的应用
目的:探讨阶梯式健康宣教结合PDCA循环在透析室的应用。方法选取我医院透析室2010年1月~2012年10月透析患者180例,并随机分为观察组和对照组各90例,观察组采用阶梯式健康宣教结合PDCA循环,对照组采用常规健康宣教,终对两组患者进行问卷调查,比较两组患者的疾病相关知识的知晓率、健康意识、自我保护能力、对医嘱的依从情况和透析充分性。结果观察组和对照组对疾病相关知识的知晓率分别为93%和71%,两组比较差异有显著意义( P<0.05),健康意识、自我保护能力、对医嘱的依从性和透析充分性均强于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论阶梯式健康宣教结合PDCA在透析室的应用,能有效提高透析患者对疾病相关医学知识的知晓率,增强患者的健康意识和自我保护能力,提高患者对医嘱的依从性和透析充分性,从而达到改善生活质量的目的。
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加温超声雾化液阶梯式雾化吸入在高原地区人工气道湿化中的应用
建立人工气道是抢救危重患者常用的技术手段之一,但人工气道的建立使呼吸道屏障功能遭到破坏,使气体未经加温、加湿直接进入呼吸道,使呼吸道水分丧失增加,易形成痰痂,造成肺部感染.尤其在高原地区,由于气候寒冷、干燥,做好人工气道湿化工作防止痰痂形成,预防肺部感染等并发症,促进疾病早日康复起到重要的作用.
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糖尿病初发,别怕早用胰岛素
早用胰岛素,血糖控制更好在过去,2型糖尿病患者治疗的传统手段是一种“阶梯式疗法”,即患者在患病初期,首先采取的是饮食、运动的治疗;当糖尿病进展到一定的程度,则开始服用单一药物进行治疗;如果一段时间后,这种药物对病情的控制有所下降,达不到满意的效果,则采用多种口服药物的联合治疗;等到口服药物已经无法对患者的病情进行有效的控制后,医生们才会拿出自己的“撒手锏”——胰岛素.
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特应性皮炎的光化学疗法
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种具有家族遗传倾向的慢性炎症性皮肤病,临床上以剧烈瘙痒、皮疹多形为特点,常伴过敏性鼻炎、哮喘等疾病.由于此病慢性反复,严重影响患者身心健康和生活质量,欧洲变态反应及临床免疫学会和美国过敏哮喘免疫学会提出了AD的阶梯式治疗原则,根据JD病情及年龄等因素选择相应的治疗方法,光疗在其中一直占有重要地位.
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进展性卒中危险因素的研究
进展性卒中是急性脑卒中中常见而严重的临床亚型,约占全部卒中的26%~43%。
进展性卒中发病后,局限性脑缺血、神经功能缺失症状逐渐进展,呈阶梯式加重,可持续6h至数天。各种危险因素终使动脉管腔狭窄。狭窄的血管腔又使血流减速甚至停滞,进一步加重管腔狭窄,甚至闭塞,临床表现为神经功能渐进性恶化[1]。 -
浅谈基层医院手术室护士的阶梯式培训
随着医院规模的不断扩大,手术室的新护士也逐步增加,如何提高手术室护士的专业水平, 以适应日升月异的外科技术的发展,是医院护理工作一项艰巨的任务, 为此我院自2004 年始逐步建立了一套对手术室护士阶梯式培训的措施,实施几年来,取得了较满意的效果,现报告如下:
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不同海拔驻地人群进驻高原急性高原反应发病情况比较
目的:调查两组不同驻地人群进驻同一海拔高原急性高原反应的发生情况.方法:依据《急性高原反应的诊断和处理原则》制定急性高原反应症状调查表,原驻地1 420 m和500m两组2 249名官兵快速进驻海拔2 900、3 300、4 300m驻训地后15 d,由医生现场指导填写症状调查表,调查两组人群进驻高原1~15 d期间急性高原反应累计发生情况,并进行急性高原反应症状评分及分度.结果:急性高原反应发生率受原驻地海拔高度、进驻高度、组训模式和进驻方式的影响.阶梯式进驻,随着进驻海拔增高,急性高原反应发生率有降低趋势.但在同一海拔高原,原驻地海拔越低,进驻高原后急性高原反应发生率越高.结论:原驻地海拔高度较低的人群,进驻高原后急性高原反应发生率较高;而科学组训和阶梯式进驻高原可以降低急性高原反应发生率.
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止嗽散合定喘汤加味治疗小儿咳嗽的临床体会
据报道咳嗽病的发病率近几年有上升趋势.目前国内外采用长期的阶梯式治疗方案,首选激素及B受体激动剂、白三烯等药物.由于这些药物副作用大,价格昂贵,患儿难以接受而中断治疗,致咳嗽反复发作,难以治愈.本人根据多年的中医药治疗咳嗽的临床经验,根据疾病的不同阶段,予以相应的治疗,疗效满意,现报告如下.
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阶梯式护士职业生涯规划管理模式在二级医院的应用探讨
目的:探讨二级医院双通道阶梯式职业生涯规划管理模式对促进护士职业生涯规划的作用。方法按阶梯式职业生涯规划管理的要求,将护士的发展分为双通道、六个阶梯,护士可根据专业特长及意愿选择职业发展方向,让护士有更明确的定位和奋斗目标。结果阶梯式职业生涯规划管理模式推行后,大多数护士加强了职业生涯的规划及实施,参加学历教育人员增加(P<0.05),职称晋升过关率明显升高(P<0.05),科研立项、科研论文也有明显增加。讨论细化的阶梯式职业生涯规划管理,给每位护士设置了明确的阶段性的奋斗目标,并提供了目标所需的条件,配合合理的激励机制,对护士职业生涯规划起到了积极的作用。
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阶梯式带教方法提高护生在妇产科实习质量的研究
目的 探讨实习护生在妇产科实行阶梯式教学方法的可行性,以提高临床带教质量.方法 将86名实习生随机分为实验组、对照组各43例,对照组采用传统的“一对一”带教模式即跟随带教老师倒班.试验组采用新的阶梯式的带教模式,选拔责任心强、高年资护师以上为带教组长,统一带教计划,分4阶段(感性认识阶段、临床实践阶段、出科考核阶段、讨论总结阶段)进行带教.结果 对照组与实验组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科系统的阶段式教学方法,有利于提高护生的实习质量和效果.
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阶梯式电梯致伤幼儿双手1例
电梯导致伤者机械性损伤、致残的案件时有发生,并且报告的电梯多为提升式电梯,但笔者遇到1例罕见的幼儿由于双手被阶梯式电梯机械性损伤而导致双手毁损的案件,现报道如下.
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阿加曲班联合依达拉奉治疗进展性脑梗死临床观察
进展性脑梗死是指发病后神经功能缺失症状在48h内仍逐渐进展或呈阶梯式加重.我们对2007年2月~2010年6月在我院治疗的68例进展性脑梗死患者的治疗进行了临床观察,观察依达拉奉联合阿加曲班治疗的疗效.将患者分为两组,分别应用依达拉奉(必存,南京先声制药有限公司)联合阿加曲班(天津药物研究院药业有限公司)、及单用阿加曲班治疗,并对比其疗效.
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阶梯式带教在西医护生学习中药穴位贴敷中的应用
目的:探讨适应西医护生在中医科室临床护理带教方法,不断改进中医临床护理带教方法.方法:将2016年7月—2016年10月来我科实习的西医护生分为对照组,2016年11月—2017年5月来我科实习的西医护生分为观察组.每组实习的时间为7周.两组按实习教学计划要求,熟练掌握中药穴位贴敷.对照组由传统"一对一"的带教方法进行带教,观察组组采用"阶梯式"的带教方法进行带教.比较两组护生出科中药穴位贴敷理论考试、操作考试的成绩和患者对护生中药穴位贴敷满意度.结果:阶梯式的带教方法在护生出科中药穴位贴敷理论考试、操作考试的成绩和患者对护生中药穴位贴敷满意度均高于传统的"一对一"带教方法.结论:"阶梯式"的带教模式是西医护生学习中药穴位贴敷的有效方法,适用于中医科室临床护理带教,值得在中医临床带教中推广.
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阶梯式强化健康宣教对提高骨科患者相关知识掌握程度的效果
目的 探讨阶梯式强化健康宣教对改善骨科住院患者相关知识掌握程度的效果.方法 选取2016年7月-9月骨科新人住院患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予常规宣教,观察组运用阶梯式强化护理方案进行健康宣教.观察2组健康宣教第1、2、3、4、5天相关健康知识掌握情况.结果 宣教第5天,观察组患者相关知识掌握程度优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 阶梯式强化健康宣教能够显著提高骨科患者相关知识掌握程度.