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多导睡眠图在睡眠医学的临床应用
目前各种呼吸睡眠障碍性疾病日益增多,常见的呼吸睡眠障碍性疾病如失眠、睡眠呼吸暂停综合征在我国患病率很高[1].睡眠障碍疾病能对身体多个系统造成损害,能导致性功能障碍、肾功能损害、心脑血管疾病、神经精神疾病.准确地诊断呼吸睡眠疾病及其类型并及时采取相应治疗措施就十分重要,多导睡眠仪(PSG)能够准确地诊断睡眠呼吸障碍疾病,并确定其类型.通过多导睡眠仪监测确诊睡眠呼吸障碍疾病,为医生确诊提供了充分的临床依据,进而采取相应的治疗方案,为提高人民的生活质量和延长寿命提供科学保障.我科室于2009年4月至2010年7月应用PSG对196例疑有睡眠障碍疾病患者进行了整夜睡眠或白天多次小睡的监测,报告如下.
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睡眠障碍中西结合治疗的思考
随着对睡眠障碍性疾病的认识不断扩展和加深,国际睡眠医学界经过反复讨论和修改,2005年发布了睡眠障碍国际分类第2版( ICSD-2),其逻辑性、实用性、通用性更强[1].2006年中华神经科杂志发表了《失眠定义、诊断及药物治疗专家共识(草案)》[2],规范失眠药物的临床应用.但是临床医师对ICSD-2及2006版失眠诊治专家共识的知晓率不高,不少医师对睡眠障碍给予的治疗却是见仁见智的方法,使得不少睡眠障碍患者到了"不觅仙方觅睡方","病急乱投医"的地步,对睡眠障碍如何才能采取佳、规范的中西医结合治疗是摆在我们面前的一个重要问题.
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OSAS合并高血压患者CPAP治疗前后血压和 24小时尿白蛋白变化
睡眠障碍性疾病, 特别是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS),是具有潜在危险的常见疾病, 可累及全身各个脏器,其中高血压是常见的伴发症状.随着研究的不断深入,人们已经认识到, 使用经鼻小型呼吸机如持续气道内正压通气(CPAP)或双水平气道正压道气(BiPAP)能使睡眠呼吸暂停得到较明显的改善.为了观察CPAP在治疗OSAS合并高血压时的效果, 本文观察了50例OSAS合并高血压患者, 经CPAP治疗前、后血压以及尿白蛋白的变化, 以期指导临床.
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30例发作性睡病的临床特征及护理
发作性睡病(narcolepsy)又称Gelineau综合征,是一种原因不明的睡眠障碍性疾病.本病早在1880年Gelineau首先记述并命名,临床特点以睡眠发作、猝倒症、睡眠瘫痪及睡眠幻觉为主要表现,称为发作性睡病四联症.我院自1990年以来共诊治30例患者,经治疗和护理,疗效满意,报告如下.
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睡眠障碍的研究进展
随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变,睡眠障碍性疾病日益成为突出的医疗及社会问题而得到人们的关注.根据2005年国际睡眠分类,睡眠疾病共有90余种,常见的如失眠、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)在人群中的患病率均很高,一些少见的睡眠障碍如发作性睡病也逐渐被认识.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者持续正压通气治疗前后认知功能的研究
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是以睡眠结构紊乱和反复发作低氧血症为特征的一种睡眠障碍性疾病,其脑功能损害以认知功能障碍常见.经鼻罩持续气道内正压(nCPAP)通气治疗OSAS是目前佳选择.本研究应用nCPAP治疗OSAS患者,观察其治疗前、后认知功能的变化.
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乌灵胶囊治疗老年性功能性失眠35例疗效观察
失眠症(insomnia)是以入睡和(或)睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求,而影响白天社会功能的一种主观体验,是常见的睡眠障碍性疾病[1].在社会节奏加快和竞争加剧的今天,失眠是一种十分普遍的现象,尤其在老年人中睡眠障碍是常见的问题,可造成注意力不集中、记忆力减退、判断力和日常工作能力下降等.
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低温等离子消融术治疗儿童鼾症的护理
鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,病人睡眠时上气道塌陷阻塞引起呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症[1],是一种睡眠障碍性疾病,不仅见于成年人,也是儿童的一种常见病.扁桃体及腺样体肥大是儿童鼾症常见原因,长期反复发作影响身体发育,应及时手术治疗.低温等离子消融术是一项新的微创手术,我科2005年4月-2007年3月运用该方法治疗扁桃体及腺样体肥大引起的儿童鼾症,效果满意.现将护理体会报道如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍性疾病,其中以阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)为常见.OSAS是一种具有潜在危险的疾病,与高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常和肺动脉高压等心血管疾病关系密切.心血管疾病与OSAS的关系及通过治疗OSAS预防心血管疾病将成为心血管和呼吸系统疾病研究领域的新热点.本文主要阐述OSAS与冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、肺动脉高压之间的关系.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与心血管疾病
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍性疾病,其中以阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)为常见.OSAS是一种具有潜在危险的疾病,与高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常和肺动脉高压等心血管疾病关系密切.心血管疾病与OSAS的关系及通过治疗OSAS预防心血管疾病将成为心血管和呼吸系统疾病研究领域的新热点.本文主要阐述OSAS与冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、肺动脉高压之间的关系.
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儿童心理行为及其发育障碍 第5讲 儿童少年睡眠障碍
睡眠是儿童生长发育的重要保证,对于年幼儿童来说完善的睡眠结构对中枢神经系统的发育和成熟更有着非常重要的作用\[1\].睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种心理行为的异常表现.睡眠障碍的存在无疑会直接影响儿童的睡眠结构、睡眠质量及睡眠后复原程度.认识儿童睡眠障碍的特点,对正确诊断和治疗儿童睡眠障碍性疾病是大有裨益和十分重要的.
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世界睡眠医学的发展现状
睡眠医学是一门新兴的边缘交叉学科.近年来,无论在基础研究领域还是学科建设方面均取得了较大进展.
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睡眠中心突围
六月中旬,大批来自世界各地的睡眠专家,在美国举行了为期一周的睡眠研讨会,这是全球睡眠医学界的年度盛事.同时,中国医院的睡眠中心也开始受到社会的关注,失眠、嗜睡、打鼾、睡眠呼吸暂停等睡眠障碍性疾病的患者"到医院睡给医生看",他们希望通过睡眠中心的检测、诊断、治疗,求一夜好眠.
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视频脑电图监测及MSLT对发作性睡病的诊断作用
发作性睡病是一种慢性潜在的、可致能力丧失的睡眠障碍性疾病,人群中10-20岁发病率高[1],以睡眠过多,猝倒、睡瘫、睡眠幻觉为主要特征.虽不能对生命造成严重威胁,但影响正常工作、生活和学习,进而对情绪、心理产生负面影响.由于儿童正处于学习知识及生长发育阶段,发作性睡病常出现白日不分时间、场合的嗜睡,困倦导致记忆力减低、脾气暴躁,影响到学业及社会交往;有些时候过度困意又使他们反应迟钝,甚至被认为智力低下受到歧视;猝倒发作在就诊时可能误判为癫痫性疾病.
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发作性睡病的临床研究进展
发作性睡病是一种终身性睡眠障碍性疾病. 白天嗜睡是常见的临床表现,也是患者就诊的主要原因. 随着对发作性睡病的认识不断深入,临床上发现了越来越多的不典型的发作性睡病,这些患者的就诊原因不是白天嗜睡,而是频繁的猝倒发作或类猝倒发作,后者常常会导致误诊误治. 本文就近年来有关发作性睡病的临床研究进展作一综述.
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全麻下悬雍垂腭咽成形术的围手术期护理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种睡眠障碍性疾病,由于反复发作的低氧及高碳酸血症可造成心血管、呼吸、内分泌、神经系统等多器官功能障碍,诱发高血压、阻塞性肺气肿、脑卒中等疾病,严重者町引起夜间猝死[1].悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗OSAS的有效方法,以往UPPP采用局麻下手术,患者较难耐受,术中气道亦难管理,而全麻平添了麻醉风险,增加了术后护理的难度,我院2003年1月~2008年2月对50例OSAS患者行全麻下改良悬雍垂腭咽成形术治疗,现报道如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压的关系
睡眠呼吸暂停综合症(SAS)是一种常见的睡眠障碍性疾病,其中阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)常见,占80%~90%,并具有一定潜在危险性.
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 睡眠障碍性疾病 潜在危险性 -
悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征[1]是一种睡眠障碍性疾病.一般指成人在每晚睡眠中经鼻或经口的呼吸气流发生周期性中断30次以上,每次气流中断时间为成人10s以上,儿童20s以上,或呼吸暂停指数>5,并伴有血氧饱和度下降等一系列病理生理改变(OSAS).本院自2003年10月至2004年12月,对21例利用多导睡眠图诊断为OSAS的病人进行了悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗及护理,取得了较好的疗效,现报道如下.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性问题
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnen syndromes,SAS)是一组常见的睡眠障碍性疾病,具有一定潜在的危险性.人群发病率高达1%~9%,65岁以上病人发病率高达20%~40%.因其夜间反复出现低氧血症和睡眠结构紊乱,导致心脑血管疾病并发症增加,现认为是高血压、冠心病、心肌梗死和脑卒中等发病独立危险因素.及早诊断和治疗,对提高病人的生活质量、预防并发症有积极作用.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征28例护理体会
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种睡眠障碍性疾病,是指睡眠时上呼吸道梗阻导致的反复呼吸暂停及由此引起的低氧血症、高碳酸血症和心肺脑疾患等一系列并发症.2000年1月~2005年12月,我们共收治28例OSAS患者,现将护理体会报告如下.