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PBL教学模式在保健医生心血管疾病教学中的应用效果评价
"基于问题式学习"(problem-based learning,PBL)的教学模式强调学生的主动学习,让学生在真实的、有意义的问题情境中,通过自主性学习、合作和讨论,并在教师的合理引导下,发展出自主的学习能力和有效的问题解决能力[1-2].近年来,PBL逐步在医学教育中受到重视,常用于医学课程中的解剖学、药理学和生理学等基础学科,并且显示其可以调动学生的学习积极主动性、激发学习兴趣、提高学生的学习参与度和综合分析能力[3].我科将PBL应用在全军保健医生培训班的心血管疾病保健教学活动中,以期为改进保健医生培训的教学方法提供研究实践基础.
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心理咨询在输卵管结扎术中的应用
目的 在良好的心理和生理状态下实施手术,促进术后生理状态尽快地恢复.方法 采用焦虑调查量表比较输卵管结扎妇女术前常规检查时进行与未进行心理干预者各500例评分、手术疼痛程度及术后并发症.结果 手术疼痛程度0、1、2、3级及术后并发症,心理咨询组分别为28.6 %、64.2 %、7.2 %、0及7.0 %;非心理咨询组分别为6.4 %、17.0 %、68.1 %、8.6 %及21.2 %,两组在疼痛程度和术后并发症比较,差异均有统计学意义.结论 心理咨询可以解除手术对象的思想顾虑和片面理解思想,提高手术的成功率,减低术后并发症和后遗症的发生,提高育龄妇女的生殖健康水平.
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中医临床诊疗指南在真实世界中的应用效果评价
目的:通过对临床患者进行前瞻性病例观察,对中医临床诊疗指南在临床真实世界中的应用效果进行评价.方法:根据符合评价指南病种诊断的患者实际情况,由全国42家中医药标准研究推广(试点)建设单位的临床医生填写《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》.采用描述性方法进行统计分析.结果:评价的指南涉及中西医73个病种,收集病例数据7 786例.分析结果显示总体疗效中,1 575份病例(20.23％)评价为"很好",4 071份病例(52.29％)评价为"好";安全性评价中,3 644份病例(46.91％)评价为"很好",3 870份病例(49.82％)评价为"好";在经济性评价中,2 125份病例(28.43％)评价为"很好",4 575份病例(61.20％)评价为"好".结论:中医临床诊疗指南在临床实践中应用效果显著.
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关格中医临床诊疗指南真实世界应用效果评价及相关思考
目的 通过对关格临床患者进行前瞻性病例观察,对中医临床诊疗指南在临床真实世界中的应用效果进行评价.方法 根据符合关格评价指南病种诊断的患者实际情况,由长春中医药大学附属医院的临床医生填写《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》.采用描述性方法进行统计分析.结果 评价关格的指南,收集病例数据60例.分析结果显示总体疗效中,34份病例(56.67％)评价为“很好”及“好”;安全性评价中,56份病例(93.33％)评价为“很好”及“好”;在经济性评价中,51份病例(85％)评价为“很好”及“好”.结论 中医临床诊疗指南在临床实践中应用效果显著.但实际应用中仍然存在一些问题.
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药物外渗临床质量指标监控在老年科的应用效果评价
建立药物外渗临床质量监控指标，成立老年科药物防外渗护理小组，落实风险循环管理监控程序。探讨药物外渗临床质量指标监控在老年科的应用效果。经过建立药物外渗临床质量指标监控，老年患者进行静脉输液发生药物外渗的发生率比去年同一时间段明显下降。药物外渗临床质量指标监控的建立，能有效地降低老年患者输液外渗的几率，提高护理安全质量。
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优质护理在玻璃体积血患者护理中的应用
目的 探讨和分析优质护理在玻璃体积血患者护理中的效果.方法 选择2013年12月至2014年12月我院收治的60例玻璃体积血患者为研究对象,按照抽签法将所有患者随机分成实验组和对照组,每组30例,实验组给予优质护理服务,对照组给予常规护理,对比分析两组患者的护理护理效果.结果 实验组的护理质量评分和满意度明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计意义.结论 在玻璃体积血护理中应用优质护理服务能够大大提高患者的护理满意度,有利于减少或降低术中、术后并发症的发生率,有助于缓解护患关系,值得临床推广实施.
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社区干预儿童反复上呼吸道感染在社区卫生服务中心的应用及效果评价
目的：探讨在社区卫生服务中心对反复上呼吸道感染的儿童进行社区干预的应用效果。方法142例社区反复上呼吸道感染患儿，随机分为对照组与干预组，各71例。对照组给予上呼吸道感染的常规治疗及护理，门诊随诊。干预组在对照组基础上给予社区干预，随访1年后，比较两组患儿上呼吸道感染发生的次数、就诊次数、病情程度及治疗依从性。结果干预组患儿上呼吸道感染次数明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿就诊平均次数明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿治疗依从性优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿就诊花费少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对反复发生上呼吸道感染的患儿进行社区干预能有效减少上呼吸道感染发生次数与就诊次数，可以减轻病情、提高治疗依从性、提高自身免疫力、改善生活质量。值得在临床中推广应用。
关键词： 社区干预 儿童反复上呼吸道感染 社区卫生服务中心 应用效果评价 -
整体护理在老年急腹症患者急救中的应用效果评价
目的 探讨整体护理在老年急腹症患者急救中的应用效果.方法 选取我院2013年6月至2014年7月收治的300例老年急腹症患者,随机分为实验组和对照组,每组均150例.实验组在老年急腹症患者抢救的过程中采用"进院前的抢救、急诊室的抢救、急诊室的监护"的整体护理模式.对照组采取常规的护理方法.对比两组抢救情况和患者的总满意度.结果 实验组抢救成功率为93.3%,并发症的发生率为0.06%,患者的总满意度为96.7%;对照组抢救成功率为66.7%,并发症的发生率为0.33%,患者的总满意度为86.7%.两组差异显著,具有统计学的意义(P<0.05).结论 对老年急腹症的患者进行整体护理,可以有效的提高抢救成功率,减少并发症的发生率,同时提高了患者对护理的总满意度.
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综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果评价
目的 探讨分析综合护理干预在预防宫缩乏力性产后出血中的应用效果.方法 选取2015年3月至2016年9月在我院接受治疗的112例宫缩乏力性产后出血治疗的产妇作为本次研究对象,对她们的病例和治疗情况进行回顾性分析,将所有产妇按照随机方法划分为研究组和对照组,每组各有56例.给予对照组产妇常规护理,研究组患者在对照组护理的基础之上再进行综合护理干预,对两组产妇术后2 h、24 h出血量与产后出血发生率以及患者对护理工作的满意度情况进行比较分析.结果 研究组产妇产后出血率为5.36％ 明显低于对照组产后出血率26.79％,差异具有统计学意义,P<0.05;研究组产妇产后2 h、24 h出血量明显低于对照组,组间差异对比明显,差异具有统计学意义,P<0.05.两组患者对护理工作满意度对比差异显著(P<0.05),研究组优于对照组,具有统计学意义.结论 在临床上,对于宫缩乏力产后大血的患者,实施综合护理干预,能有效的提高护理有效率,减少患者在术中和术后出血发生率以及住院时间,同时也可有效稳定患者的情绪,促进患者尽快恢复,值得在临床推广应用.
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临床路径在机械通气患者护理实习带教中的应用效果评价
目的 分析在对机械通气患者进行护理实习带教中使用临床路径的效果.方法 将我院实习护生40例进行随机分组,分为对照组和观察组,均为20例,分别实施传统教学以及临床路径带教.结果 两组护生均取得了一定的教学效果,但相比对照组,观察组护生的理论考试评分和实际操作评分均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对需要对机械通气患者护理的护生进行带教时,使用临床路径的方法 可取得更好的教学效果.
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两种固定方式在中心静脉导管留置中的临床应用
目的:比较两种固定方式在中心静脉导管(CVC)留置中的临床应用效果.方法:选取2015年7月~2016年7月我院介入科留置CVC患者123例,随机将其等分为观察组和对照组,对照组按传统方法缝合固定,观察组采用塑形固定法粘贴固定,比较两组敷料撕拉痛、局部皮肤反应、其他不良情况及患者满意度.结果:对照组患者疼痛不适感、皮肤炎症反应、其他不良情况远高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者满意度低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:塑形固定法能有效减少CVC导管局部皮肤不良反应发生,减少患者痛苦,提高其满意度.
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整体护理在肛肠手术患者中的应用效果评价
治疗肛肠手术的佳办法为手术治疗,但是手术治疗之后患者会出现排便排尿困难等并发症,患者会产生害怕、烦躁等不良情绪.通过整体护理,肛肠患者可以明显缓解疼痛,缩短疼痛时间,降低术后并发症的发生,提高手术的成功率.肛肠手术中的整体护理方法:包括患者入院指导、肛肠手术前护理、肛肠手术中护理、肛肠手术后护理.肛肠手术后护理包括基础护理、疼痛护理、并发症护理. 经统计分析可知,肛肠手术中的整体护理的干预效果非常的明显.
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预约单在肠镜检查健康教育中的应用效果评价
目的：通过恰当的健康宣教，提高患者肠镜检查相关知识的知晓率和肠道准备的满意度。方法：将2012年7-8月行肠镜检查患者200例，随机分为实验组(100例)和对照组(100例)。实验组由内镜室护士发放自行设计的肠镜预约单，进行书面与口头相结合的多元交叉宣教；对照组采用单一口头宣教。结果：实验组患者对肠镜检查相关知识的知晓率(91.20%)明显高于对照组(61.00%)，肠道准备的满意度亦高于对照组(P <0.05)。结论：内镜护士发放肠镜预约单进行书面与口头相结合的多元交叉宣教法，能提高患者肠镜检查相关知识的知晓率和肠道准备的满意度，该宣教法值得推广。
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TriVex微创旋切术治疗下肢静脉曲张的应用及临床效果评价
目的 探讨TriVex微创旋切术在大隐静脉曲张疾病治疗中的应用效果.方法 选取2010 年3月-011 年9 月于本院进行治疗的60例大隐静脉曲张患者为研究对象,将其随机分为对照组(传统手术组:高位结扎加分段切除术)30 例和观察组(TriVex微创旋切术组)30 例,后将两组患者的住院时间、手术时间、出血量、手术并发症发生率、患者满意度及治疗前后的CIVIQ 生活质量评分、VCSS 评分进行统计分析及比较.结果 观察组住院时间及手术时间均短于对照组[(7.70±0.33)d,(54.27±4.45) min vs (11.50±0.59)d,(71.30±3.74) min],出血量少于对照组[(45.30±3.15) ml vs (74.6±4.4) ml],并发症发生率低于对照组(10.00% vs 16.70%),患者满意率高于对照组(97.00% vs83.00%),CIVIQ 生活质量评分、VCSS 评分均优于对照组[(85.57±1.96)分,(2.77±0.37)分vs(92.77±1.18)分,(0.83±0.17)分],P<0.05 或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.结论 TriVex微创旋切术在大隐静脉曲张疾病治疗中应用效果明显较佳,值得临床推广.
关键词： TriVex微创旋切术 大隐静脉曲张 应用效果评价 -
腹腔镜胆囊切除术的围术期护理效果评价
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中围手术期护理的应用价值.方法 2015年1月—2016年12月我院普外科收治实施腹腔镜胆囊切除手术118例患者,随机将其分为观察组及对照组各59例.对照组实施常规护理,观察组实施下列护理:术前护理(加强健康教育包括疾病知识宣教、手术方式宣教、术前术后注意事项的宣教;实施心理护理;完善术前准备);术后护理(密切观察、人工气腹护理、呼吸道护理、执行无菌技术、饮食指导).对比2组患者的护理效果.结果 观察组平均手术时间为(56.11±9.01)min、 出血量为(77.22±10.23)mL、 排气时间为(22.34±9.56)h、 术后并发症发生率1.69％、 住院时间平均(5.08±1.04)d,分别低于对照组的(63.22±9.82)min、(86.34±11.32)mL、(28.36±9.80)h、11.86％、(7.22±1.56)d,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术实施围手术期护理能够缩短手术时间,降低出血量,减少和缩短术后并发症及住院时间,值得临床应用.
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临床护理路径在妊娠高血压综合征患者中的应用效果评价
目的：探讨临床护理路径在妊娠高血压综合征患者中的应用效果。方法将2013年1月—2015年2月我院收治的妊娠高血压综合征患者60例，随机分为观察组和对照组各30例。对照组按照妊娠高血压综合征护理常规进行护理，观察组采用临床护理路径进行护理。2组患者均在出院时发放《住院患者对护理工作满意度调查表》进行问卷调查。结果观察组对健康教育知晓率及护理工作满意度均高于对照组。结论将临床路径用于妊娠高血压综合征患者的护理工作中，可指导护士认真完成各项护理工作，保证护理措施的落实，缩短住院时间，改善住院质量，从而使患者满意度明显提升。
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改良式阴道灌洗器临床应用效果评价
2003年5月以来采用自制改良式阴道灌洗器[1]用于3 600例次病人.为了验证该灌洗器的优点,笔者采用随机抽样方法,对此进行了观察.
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改良血压测量法的临床应用效果评价
血压是诊断高血压病的主要指征.测量血压是基本医疗操作.寒冷季节,由于衣着增厚往往增加血压测定的难度.本研究尝试采用改良血压测量法,减少寒冷季节繁琐脱衣及寒战对血压的影响,并与常规血压测量法进行效果比较,效果满意,现报道如下.
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综合性介入治疗的规范化护理管理模式构建
目的:探究规范化护理管理模式在综合性介入治疗患者中的构建和临床应用效果评价.方法:选取2017年6月-2018年6月进行综合性介入治疗的80例患者,以信封法将其随机分入对照组与研究组,两组患者均为40例.其中对照组采用常规护理管理模式,研究组采用规范化护理管理模式.对比两组的抢救成功率、护理满意度、健康教育覆盖率.结果:研究组的抢救成功率95.00％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(x2=6.275,P=0.012);研究组的健康教育覆盖率100％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(x2=8.889,P=0.003);研究组的护理总满意度95.00％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(x2=4.114,P=0.043).结论:在综合性介入治疗患者中构建规范化护理管理模式的护理可以提高患者的健康教育覆盖率、抢救成功率与护理满意度.
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学校食堂凉菜制售过程中应用危害分析和关键控制点的效果评价
由于凉菜采用手工制作的环节较多,如不注意操作卫生,极有可能造成微生物污染.1999～2000年我市发生8起300余人因凉菜被致病菌污染造成的食物中毒,可见加强凉菜的卫生管理,是防止食物中毒的重要环节.我们于2000年6月在学校食堂供应的凉菜制售过程中应用危害分析和关键控制点(HAC-CP)系统,进行危害因素分析,确定关键控制点,并对其实施干预,现将其应用效果评价如下.
