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复合阶梯式导师团队在临床实习带教中对应用型人才培养的探索与研究
临床实习教学是临床医学教学工作的重要组成部分.传统本科实习生的临床带教模式,面对现今高校不断扩招、师资日益紧张以及应用型人才的市场需求等形势,逐渐显得力不从心.因此,针对人才培养模式的创新,提出复合阶梯式导师团队这样一种导师队伍的建构模式,进行整体优化设计,具有明显的效果和优势,是贯彻落实应用型人才的培养理念、提高实习效果的行之有效的方式.
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第一跖骨阶梯式截骨治疗拇外翻
我院自1988年6月~2000年12月间,采用第一跖骨阶梯式截骨治疗拇外翻36例,该术式可使第一、二跖骨夹角(Inter metatarsal angle,IMA)恢复正常或接近正常范围,缓解其肌腱和韧带张力.
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胰岛素泵的应用进展
2型糖尿病(TZDM)的病理生理包括外周胰岛素敏感性下降(胰岛素抵抗)和进行性B细胞功能障碍.传统的TZDM治疗是一种阶梯式模式,而胰岛素强化治疗仍然是在基础胰岛素补充的治疗不能满意达标(HbAlc>7%)的前提下使用,但一些患者使用的强化治疗方法能够获得更大的益处[1].因此,尽快纠正患者高糖毒性既有能让疲惫的B细胞得到充分的休息,终将B细胞残存的50%功能显露出来并使其恢复到糖尿病前期状态,不仅可以降低患者的经济负担,更有利于患者压力的释放.
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儿科病房护理人才的阶梯式培养
儿科护理与成人不同,由于儿童及婴幼儿的特点,对护理人员要求技术性高、工作难度大.因此,对儿科护理人员必须试行阶梯式培养.
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妇产科临床阶梯式带教方法初探
目的 探讨实习医生在妇产科临床阶梯式教学方法的可行性,以提高临床带教质量.方法 将86名实习生随机分为试验组、对照组各43名,对照组采用传统的"一对一"带教模式即跟随带教老师倒班,不具体分管病床.试验组采用新的阶梯式的带教模式,选拔责任心强、高年资医师为带教组长,统一带教计划,分4阶段(感性认识阶段、临床实践阶段、出科考核阶段、讨论总结阶段)进行带教.结果 利用SPSS软件处理,进行RC表χ2检验,结果显示对照组与实验组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇产科系统的阶段式教学法,有利于提高实习质量和效果.
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进展性卒中的危险因素及机制
进展性卒中 (stroke in progressive, SIP)的定义在不同文献上有所不同,国外文献一般指发病7 d内临床症状和体征逐渐加重的缺血性卒中.国内常指发病后48 h内神经功能缺损症状逐渐或呈阶梯式加重的缺血性卒中[1].目前也有学者认为应定义为:卒中发生后,经临床积极、正确干预,导致卒中发生的原发病理过程仍继续进展,神经功能缺损症状和体征在一段时间内明显继续恶化的 (缺血性或出血性)卒中.进展性卒中在脑梗死中的发生率较高,约占20%~40%[2].
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奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的疗效观察
进展型脑梗死是指发病后神经功能缺失症状在48 h内逐渐加重或呈阶梯式加重的缺血性脑血管病.因缺血的进展或因组织坏死加重而出现的神经功能缺损,致残率和致死率较高,常无有效方法阻止其发展,治疗效果不佳.本研究应用奥扎格雷钠治疗65例进展型脑梗死患者,现报告如下.
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宫颈上皮内瘤样病变与LEEP术的探讨
近年来,由于普遍开展了宫颈细胞学检查,使许多宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)得以早期发现;而宫颈电圈环切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)是近年来治疗CIN的一种新技术,LEEP治疗简便、经济,且对患者损害小.本文介绍,经过详细采集病史,遵循细胞学、阴道镜与组织学活检三阶梯式诊断程序,对于112例CINⅠ~Ⅱ级的门诊患者行LEEP术.
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阶梯式培训模式在年轻护士急救技能培训中的应用
目的 观察阶梯式培训模式对年轻护士急救技能培训的效果.方法 编制《阶梯式培训手册》,对3年内年轻护士实行阶梯式培训,主要包括基础级培训:时间6个月,以基础急救知识和技能为主;专业级培训:时间1年,注重专科急救模块培训;拓展级培训:时间1年,重点以案例演练综合技能培训为主.比较培训前后护士急救理论知识考试、急救护理综合实践技能考核成绩及护理工作胜任满意度评价情况.结果 培训后年轻护士的急救理论知识、急救护理综合实践技能考核成绩的合格率、优秀率明显高于培训前,护理工作胜任满意度明显提高.结论 阶梯式培训模式能提高年轻护士急救理论、急救技能、护理评估、应急处理等护理急救综合能力.
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施普善与舒血宁对血管性痴呆的疗效比较
血管性痴呆(VaD)是在脑血管壁病变基础上,加上血液成分或血液动力学改变,造成脑出血或缺血,导致认知功能等方面出现障碍,患者的记忆、语言、注意、知觉、逻辑思维障碍和社交能力、生活自理能力下降,通常伴有人格和情感改变[1].一般进展较缓慢,病程波动(呈阶梯式进展),常因卒中引起病情急性加剧,代偿良好时症状可缓解.本文旨在比较施普善和舒血宁对血管性痴呆患者认知改善方面的作用.
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腰椎间盘突出症的阶梯式治疗
腰椎间盘突出症的发病机制是由于腰椎生物力学平衡失调,造成腰椎间盘变性,纤维环破裂、髓核突出,神经根受到机械性压迫和突出物化学性刺激,引起腰腿疼痛和传导阻滞[1].在临床工作中不妨根据患者的病情采取不同的治疗方法--阶梯式治疗,以提高疗效,并尽可能地降低患者的医疗费用支出,是目前腰椎间盘突出症比较规范的治疗方法.现将有关文献作一综述.
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进展性缺血性脑卒中的危险因素及发病机制
进展性卒中(stroks in progressive,SIP)的定义在不同文献上有所不同,国外文献一般指发病7 d内临床症状和体征逐渐加重的缺血性卒中;国内认为是发病后48 h内神经功能缺损症状逐渐进展或呈阶梯式加重的缺血性卒中[1].导致脑梗死进展的因素错综复杂,本文围绕进展性缺血性脑卒中的相关因素分析如下.
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进展性脑梗死与稳定性脑梗死的临床相关因素分析
进展性脑梗死(SIP)指发病后患者神经功能缺失症状在48h内或更长的时间逐渐进展或呈阶梯式加重,这类疾病病死率、致残率均较高,严重影响患者的预后,并易引起医患纠纷,应引起神经内科临床工作人员的重视.笔者收集了发病24h内入院的急性脑梗死患者103例并进行分析、报道如下.
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进展性脑梗死溶栓治疗114例疗效观察
进展性脑梗死(progressive cerebral infarction,PCI)是急性脑梗死发病6 h后,经常规治疗,其神经功能损害症状仍在呈阶梯式加重,是引起卒中患者致残或死亡的重要原因,属难治性的急性脑血管病.笔者应用小剂量尿激酶加低分子肝素与脑保护液联用治疗进展性脑梗死,疗效显著,现报告如下.
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子宫内膜异位症性不孕症的中西医结合阶梯式治疗策略
子宫内膜异位症所致的不孕症是临床的常见病和疑难病,目前中西医的治疗尚无完全根治的方法.部分处于育龄期有生育要求的妇女,往往因为单纯治疗子宫内膜异位症而错过了佳受孕时机.若能根据患者的具体情况,有计划有目的地进行中西医结合的阶梯式治疗,就有可能从根本上满足该病育龄期女性的生育要求,对内异症性不孕症的治疗可有重大临床意义.
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速读
胰岛β细胞再生新方法
加利福尼亚大学研究人员的一项研究显示,新研发的阶梯式过程能将小鼠皮肤细胞转化为分泌胰岛素的β细胞。 -
依达拉奉联合纤溶酶治疗进展型脑梗死疗效观察
脑梗死的发病率、死亡率及致残率均较高.进展型脑梗死是脑梗死的一种常见类型,发病6 h后神经功能缺失症状逐渐进展或呈阶梯式加重,目前临床治疗缺乏有效方法.笔者2007年1月~2008年12月对41例进展型脑梗死患者应用依达拉奉联合纤溶酶治疗,取得了满意效果,现报道如下.
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降纤酶与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死40例疗效观察
进展性脑梗死是指发病后神经功能缺失症状在48 h内逐渐加重或呈阶梯式加重的缺血性脑血管病.因缺血的进展或因组织坏死加重而出现的神经功能缺损、致残率和死亡率较高.笔者应用降纤酶与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死,取得满意疗效,现报告如下.
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小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死50例疗效分析
进展性脑梗死是指脑梗死发病6h后,局限性脑缺血症状逐渐进展,呈阶梯式加重,这是脑梗死致残的主要原因.也是脑血管疾病治疗中的难点[1].临床治疗目前缺乏有效方法.本院于2003年1月至2004年6月应用小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗50例进展性脑梗死,取得满意疗效,现报告如下:
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依达拉奉联合低分子肝素钠治疗进展性脑梗死疗效观察
进展性脑梗死是指发病后神经功能缺失症状在48 h内逐渐加重或呈阶梯式加重的缺血性脑血管病,约占脑梗死20%~40%,且致残率和致死率较高.我院自2002年2月~2006年12月采用依达拉奉联合低分子肝素钠治疗进展性脑梗死取得满意疗效,且副作用小,现报告如下: