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山莨菪中4种生物碱含量与海拔关系的研究
山莨菪Anisodus tanguticus(Maxim.)Pascher系茄科植物[1],俗称樟柳参,藏医音译唐冲那保,山莨菪作为传统的藏药,具有麻醉、解痉、镇痛、镇静、解磷中毒等多种功效.其有效成分主要是托烷类生物碱[2],如东莨菪碱(scopolamine)、山莨菪碱(anisodamine)、阿托品(atropine)、樟柳碱(anisodine)等.研究4种托烷类生物碱含量随海拔的变化,对控制药用植物原料的质量、开发药用植物资源和生物资源可持续利用等均具有重要意义.为此我们对此进行了研究.
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溴代毒鼠磷中毒31例临床分析
我院自1991年6月至1997年12月共收治溴代毒鼠磷中毒31例,现结合本组资料分析讨论如下.
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1例草甘磷中毒致急性肺水肿的急救及护理
草甘磷又名磷酸甘氨酸、磷甘酸、农达,是近年来农业上广泛使用的新型除草剂,属低毒农药,主要经消化道、皮肤途径吸收,其中毒病例国内罕有报道[1],吸收中毒特点有胃肠道症状、心、肝、肺、肾的损害.我院收治1例草甘磷中毒致急性肺水肿病人,经积极抢救,病人痊愈出院.现对其中毒急救护理报道如下.
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心室肥厚异常Q波与心肌梗死Q波的鉴别
心电图异常Q波可见于心肌梗死以外的许多疾病,称为非梗死性Q波.所谓异常Q波是指具有以下特点之一或一项以上的Q波:①Q波时限>0.04s;②Q波深度>后继R波的1/4;③Q波出现粗钝或挫折.文献报道可产生异常Q波的疾病约有数十种之多.有些疾病引起的Q波为一过性,持续时间一至数日.引起一过性Q波的疾病除见于严重心肌缺血(包括小面积心死),如典型心绞痛、变异型心绞痛、心肌顿抑等外,还可见于急性胰腺炎、脑血管意外、磷中毒、破伤风、休克状态、严重代谢紊乱、选择性冠脉造影等.各种原因引起的心室肥厚、束支及分支传导阻滞、预激综合征、非梗死性心肌病变和损伤、肺部疾病等引起的Q波持续存在,易与慢性稳定期心肌梗死发生混淆而造成误诊.
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依达拉奉治疗27例急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者临床研究
目的 探讨分析依达拉奉治疗急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析54例急性有机磷中毒合并呼吸衰竭患者的临床记录资料,将其随机分为两组.治疗组27例,应用依达拉奉治疗;对照组27例,应用常规治疗.治疗后,比较两组疗效.结果 治疗组的有效率大于对照组,治疗24 h、治疗48 h、治疗72 h的血清胆碱酯酶活力均高于对照组,治疗后的PaO2、SaO2均高于对照组,自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、呼吸机使用时间、住院时间均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉治疗急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的临床疗效显著,值得临床推广.
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三氯氧磷中毒8例的护理
三氯氧磷(POCl3)室温下为无色液体,有刺激性臭味,在潮湿空气中发烟,水解为磷酸及具刺激性的盐酸液滴,具有很强的毒性,在化学工业中常用于合成汽油添加剂、液压液、阻燃剂以及制造有机磷杀虫剂等。中毒患者主要以呼吸系统、消化系统和局部损害表现为主,部分患者有心肌酶学变化,严重者可出现肝肾功能损害。2008年8月和2010年6月我院收治POCl3中毒8例,经积极治疗与护理,除1例重度中毒患者死亡外,均治愈出院,现将护理经验总结如下。
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丙溴磷对家兔血浆脂质过氧化及一氧化氮水平的影响
我们对丙溴磷染毒家兔血浆脂质过氧化指标--超氧化物歧化酶(SOD)活力和维生素E浓度进行了测定,同时测定了其血浆一氧化氮水平,旨在为丙溴磷中毒的防治提供一定依据.
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盐酸戊乙奎醚抢救有机磷农药中毒24例
2006年5月-2008年6月,我院应用盐酸戊乙奎醚注射液治疗有机磷农药中毒24例,现将结果报告如下.1 临床资料1.1一般情况24例均因口服有机磷农药后出现中毒症状入院,男8例,女16例,年龄15岁~60岁.服药至入院时间0.5 h~12 h.根据病史临床及体征、胆碱酯酶活力测定分为重度中毒4例,中度中毒12例,轻度中毒8例;其中敌敌畏中毒22例,对硫磷中毒2例.
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血液净化治疗急性药物中毒46例报告
自1994年以来,我们在临床上应用血液净化技术,即血液透析(HD)、血液灌流(Hp)及灌流透析技术抢救治疗急性药物中毒46例病人,获得显著疗效,报告如下.资料与方法1 病例资料急性药物中毒共46例,其中男18例,女28例;年龄13~60岁,平均(30.15±9.7)岁;安眠酮中毒3例、安定中毒3例、眠尔通中毒2例、氯氮平中毒3例、DDV中毒24例、乐果中毒3例、久效磷中毒1例、酒精中毒6例、硝酸汞中毒1例;其中重度中毒32例、中度中毒14例;并发肺水肿4例、呼衰2例、多器官功能障碍综合征(MODS)1例;
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慢性磷中毒患者血清酶学检测结果分析
了解慢性磷中毒患者血清酶学的含量变化,探讨其在慢性磷中毒发病中的作用.应用全自动生化分析仪对慢性磷中毒患者血清中γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶B(CK-MB)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)和前白蛋白(PA)进行测定和分析.结果显示,慢性磷中毒组与对照组比较,除PA明显下降外(P<0.01),其他各指标均明显升高(P<0.01).分层分析,重度组与对照组比较,差异有显著性(P<0.01).提示,慢性磷中毒患者的血清酶测定,可以了解磷对肝脏的损伤程度和范围,对慢性磷中毒的防治具有重要指导作用.
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慢性磷中毒患者尿中NAG活力动态变化分析
目的探讨慢性磷中毒患者尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活力动态变化及意义.方法用硝基酚比色法测定慢性磷中毒患者尿NAG活力并与正常对照组比较.结果慢性磷中毒患者中毒后第1年尿NAG与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);中毒后第2,3,4,5年均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).中毒越重,尿中NAG活力增高越明显.结论尿中NAG活力是慢性磷中毒患者肾损害的一项灵敏指标.
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有机磷中毒后迟发性多发性神经病16例临床分析
1 临床资料本组有机磷中毒后迟发性多发性神经病(organophosphate induced delayed polyneuropathy,OPIDP)病例16例,男性3例,女性13例,年龄20~45岁,其中敌敌畏(DDV)中毒6例,敌百虫(美曲磷脂)中毒9例,马拉硫磷中毒1例.除1例误服敌百虫、1例DDV皮肤接触中毒外,其余14例均为主观服用.
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急性磷中毒1例报告
磷灼伤后磷中毒的发生率较高,极小面积的磷灼伤患者也可因中毒而死亡[1].我院曾成功抢救了1例磷灼伤中毒合并多器官衰竭患者,现介绍如下.
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一起三氯硫磷急性中毒事故调查分析
2003年2月24日,我省某企业股份有限公司甲胺磷生产车间中,由于工人违反操作规程致流量计发生爆裂,引起2名工人急性三氯硫磷中毒死亡事故.现报告如下.
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一氧化碳中毒致视神经视网膜病变1例报告
一氧化磷中毒在临床上较常见,但中毒后引起视神经视网膜病变尚属少见,现报告如下.
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少量输注红细胞悬液在急性有机磷中毒中的应用
目的:探讨少量输注红细胞悬液在治疗急性有机磷中毒患者的临床应用效果.方法:将有机磷中毒患者随机分成治疗组和对照组,治疗组采用红细胞悬液治疗,对照组不采用红细胞悬液治疗,通过测胆碱酯酶的活力和观察患者的症状来比较两组的临床疗效.结果:经过治疗之后两组胆碱酯酶的活性差异无统计学意义(P>0.05);两组间治愈率、起效时间、症状消失时间、平均住院时间以及不良反应人数差异均有统计学意义(P<0.05),结论:通过对急性有机磷中毒患者输注少量红细胞悬液,可以缩短症状消失时间和住院时间,减少不良反应发生率,提高治愈率,值得在临床上广泛推广使用.
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24例儿童皮肤吸收有机磷农药中毒误诊分析
1临床资料本文报道儿童皮肤吸收有机磷农药中毒24例,大部分是用有机磷灭虱蚤引起.其中辛硫磷中毒15例,敌敌畏6例,甲胺磷2例,1605 1例.年龄6个月~12岁.男13例,女11例.误诊为上呼吸道感染4例,急性胃肠炎6例,周围神经炎2例,急性支气管肺炎6例,病毒性脑炎3例,急性肺水肿3例.误诊时间:20小时~3天.
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应用阿托品抢救急性有机磷农药中毒410例临床分析
急性有机磷农药中毒(AcuteOrganophosphorusPesticidePoisoning,AOPP)是基层医院常见急症,病情凶险,病死率高.温习我院410例AOPP的资料及有关文献,现将应用阿托品抢救AOPP治疗体会总结分析如下.1 资料与方法1.1一般资料我院自1994年1月至2012年12月共收治AOPP410例,男性67例,女性343例,年龄在8 ~68岁,平均33.5岁.其中敌敌畏中毒167例,1605中毒145例,乐果中毒66例,氧化乐果中毒18例,辛硫磷中毒9例,敌百虫中毒5例.轻度中毒185例,中度中毒115例,重度中毒110例.
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大剂量急性白磷中毒抢救成功1例
患者男性,15岁.因服白磷后头痛、腹痛、呕吐36 h于2002年6月27日步行住院.患者于2002年6月25日10:30pm口服白磷先后6次,每次约1~2 g,总量约10 g,即服即吐,呕吐物可见淡绿色荧光,为黏液混有少许咖啡样物,呕吐约20次/d.同时出现上腹部持续性灼痛,伴阵发性绞痛,解黑色黏液便1次,量中等,第2天大便正常.自觉头痛头晕,面部麻木,四肢无力,体力不支.心悸、胸闷.患者未进晚餐,饮水较多.入院体检:T 36.7℃,P 48次/min,R 20次/min,BP 100/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心界不大,早搏0~1/min,心率48次/min,未闻及病理性杂音.腹平软,上腹部明显压痛,无反跳痛,肝肋下1 cm,质软,明显触痛,肝区、双肾区明显叩击痛.入院诊断:急性白磷中毒.
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34例甲拌磷中毒的观察及护理
1临床分析1996年~1999年我科收治甲拌磷农药中毒34例,其中男8例,女26例,年龄在13~81岁之间,经口中毒者30例;经皮肤中毒2例;经呼吸道中毒1例,中毒途径不明者1例,治愈32例,死亡2例.其中死于重度中毒1例;死于洗胃不彻底1例.