首页 > 文献资料
-
脑出血从瘀论治的探讨
1脑出血存在血瘀证血瘀证是指全身血液运行不畅,局部血液滞留,或离经之血蓄于体内.无论是按照中医经典的"蓄血"、"恶血"、"浊血"、"死血"等,还是按照现代医学研究所制定的血瘀证诊断标准判断,脑出血存在血瘀证.再从其证候看,无论是中经络,还是中脏腑,都有不同程度的血瘀证表现,如嗜睡、朦胧、昏迷、麻木、疼痛、偏瘫等等.实质上两者与血瘀的程度呈正相关,即与脑受压及脑损害的严重程度有很大的相关性.所以,从脑出血的病理方面和临床证候分析,血瘀既是致病的原因又是病理变化的结果.
-
活血化瘀功效的生物力药理学诠释
活血化瘀治法是中医临床关于血瘀证的重要治疗原则之一.为了规范其临床诊疗评估,中国中西医结合学会于1986年曾制定了血瘀证的辨证诊断标准,包括主要临床表现、辅助临床表现和实验室指标3个方面,得到国际同行的认同.一般地说,中医药学术语的内涵往往难以被西医学术界所理解;但是,"血"的概念在中西医之间是大致相通的,它主要是指体内循环流动的血液.正因为如此,血瘀证诊断中的实验室客观指标基本都是血液循环的相关指标,由微循环、血液流变学、凝血与纤维蛋白溶解、血小板聚集、血流动力学、组织病理观察及血管阻塞等7个方面来评价.这些客观指标都涉及到血管、血液和血流及其相互间的作用.众所周知,血液流变学是研究血液和血管流动与变形的一门学科.因此,从广义上讲,上述实验室指标都与血液流变学密切相关.所以,血液流变学已成为血瘀证诊断与活血化瘀研究的重要而实用的手段之一.
-
医用辐射源的计量性
医用辐射源的主要工作原理为:通过装置配备的测量系统对其主要物理量(辐射特性)进行测量,并通过测量系统提供的量值,产生可控制的电离辐射剂量,并通过电流、电压、时间三个计量参数来间接测量和控制X射线的比释动能率计量参数的量值(比释动能的计量单位为戈瑞,用符号Gy表示),以保证诊断图像的质量和治疗效果.下面从两个方面来阐明医用辐射源的计量性:
-
胆囊炎症性疾病的影像学诊断与鉴别诊断
胆囊炎症性疾病比较常见,随着新设备新技术的不断出现,其影像诊断水平发展较快.在选择内科、外科或介入性疗法前多需采用合理有效的影像学检查以保证诊断的准确性.
-
肌电图在司法鉴定中的应用(续)
第五章 针极肌电图第一节 概 述针极肌电图在司法鉴定肌电图中是非常重要的一部分,某种意义上说是对神经传导速度的进一步验证诊断和独立诊断,它与神经电图的诊断方法是相辅相成的,在完整的司法鉴定肌电图中是不可缺少的两大部分.
-
统一管理,合理诊治,提高SARS医疗质量
"SARS"作为一种传染病[1]所引起的恐慌绝不只在于其广泛的传播性,更重要的是很多人认为的"没有很好的治疗措施"所导致的较高死亡率.SARS的死亡率究竟有多高?不同国家地区统计出来的数字不尽相同[2].医务工作者更关心的是如何真正降低这种死亡率.作为一个大型综合医院,我们在承担SARS的诊疗任务的同时,还承担着许多非SARS病人的常规诊疗工作.在这个条件下,针对SARS的医疗任务就包含着两个内容:(1)如何提高SARS病人的诊断率,保证及时发现SARS病人,以防止他(她)造成更广泛的传播,包括在医院内和社会上的传播;(2)如何保证诊断为SARS病人的合理治疗,提高治愈率,降低死亡率.要实现上述两个目的,我们需要两个方面的措施:(1)有系统完善的组织结构;(2)有合作良好、认真负责的医疗体系.
-
中风后何时做CT
编辑同志:我父亲得了中风,送到医院时很危重,神志不清,呕吐,偏瘫,经初步检查,诊断老人为脑血管意外,予以脱水药物治疗.为保证诊断准确,我要求快做CT检查,因老人中风就是CT检查出来的.但医生不同意,我不能理解.究竟中风后何时做CT呢?
-
谈瘀血证的诊断
人之血液,循环往复,周流不息是谓其常.若外感淫邪入里与血搏结;或寒邪内盛凝涩血脉;或外伤与产后离经之血停而不散;或精神刺激血流紊乱等因素所致瘀血不散,可产生种种不同的病机变化和不同的症状.兹就瘀血病的诊断概述如下.
-
如何制作一张合格优质的液基细胞涂片
子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤.子宫颈细胞学检查在子宫颈癌的防治上起着十分重要作用.液基细胞学涂片质量好坏足保证诊断准确有相当大的关系.一张合格优质的液基细胞涂片足细胞数量估计至少需要5000个保存完整和形态清晰的鳞状细胞.
-
肝气郁结证诊断的必备症状以及与抑郁状态的关系探讨
-
溶血性贫血的诊断思路
红细胞破坏多于生成导致的贫血称为溶血性贫血.溶血性贫血有多种分类诊断. 基于病情,分为轻、中、重型乃至溶血危象;基于病程,分为急、慢性溶血;基于红细胞形态,分为球形、非球形红细胞溶血;基于溶血部位,分为血管内、血管外溶血;基于病因,分为先天(遗传)性、后天(获得)性溶血;基于病理机制,分为红细胞自身(膜、酶、球蛋白等)异常、红细胞外在(抗体、生物毒素、药物、化学中毒、渗透压改变、机械性损伤等)异常性溶血. 不同分类诊断强调了溶血性贫血的不同特点,且彼此有一定的相关性,但对临床治"本"治疗起决定作用的还是病因和病理机制诊断. 溶血性贫血的诊断过程即析因过程,包括了解病人病史、临床表现及实验室特征,进而归纳、分析,得出溶血"成因"(即诊断),必要时还可通过实验性治疗治疗证实之. 在此过程中,"分析"应有"序",即"思路". 这对保证诊断的正确性至关重要.
-
荆花胃康胶丸对幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡治疗效果的影响
本研究以雷贝拉唑三联疗法作对照,观察荆花胃康胶丸对十二指肠球溃疡的临床疗效影响及对幽门螺杆菌(Hp)的作用.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料选择2011年2月至2012年1月在武进县中医医院消化科门诊治疗的HP阳性十二指肠溃疡患者80例,均符合下列条件:年龄18 ~60岁;经胃镜检查确诊为十二指肠球溃疡A1或A2期,溃疡直径<2 cm,溃疡数<2个;14C尿素呼气试验阳性;符合寒热错杂兼气滞血瘀证诊断者(胃院胀痛、反酸、嗳气、便溏、舌质暗红,苔黄或黄白相兼);前1周内未使用过任何抗溃疡药物及抗生素;患者愿意配合.
-
54例冠心病血瘀证的实验研究
血瘀证的诊断一直凭固定疼痛,皮肤粘膜瘀斑、瘀点,舌质瘀紫,脉涩或结代等模糊的宏观征象,缺乏微观的定量依据.为了寻找血瘀证诊断的客观指标,我们从1998年以来,应用血流变与微循环检查,对54例冠心病血瘀证患者和192例健康人进行观察,现报告如下.
-
介入放射学患者受照剂量水平研究状况
近年来,介入放射学发展十分迅速,已经发展成为了继内科、外科后的临床医疗支柱.由于介入放射学技术是在X射线的引导下操作,每次手术需要较长时间曝光,短要5min,一般为20-30min,长者可达到几小时;并且开展介入放射采用的设备以及从业医生的操作水平参差不齐,导致患者接受的辐射剂量相对较大.随着适应症的越来越广泛,进行介入放射学诊疗的患者成为接受较高辐射剂量的群体,临床上已经发现一些介入放射学引起的确定性辐射效应的病例[1].因此,如何在保证诊断治疗效果的前提下减少患者的剂量,制定相应的介入放射学防护标准,保障和促进介入放射学的发展,已成为一个重要课题.
-
浅谈医用耗材库房的管理体会
医用耗材:是指经一次使用就耗费掉,价值即转化为费用的物资.医用耗材库担负着全院诊疗需求的所有物质,是保证诊断、治疗工作顺利进行的一个重要部门.近年来,随着医疗技术的不断创新,医用耗材的品种越来越多,应用的范围越来越广,例如:宫颈细胞检查、血HCG、妇女产后康复等普及,各种高值医用耗材的不断出现,耗材的品种规格繁杂、价格差距悬殊、医用耗材的需求量正以惊人的速度逐年递增,采购量也成倍增长.医用耗材库的库存、流转量不断攀升,工作繁杂,工作量也加大.
-
少腹逐瘀汤治疗子宫异常出血41例疗效观察
西医妇产科的子宫异常出血属于生殖道出血范畴。本病可由内分泌失调、盆腔炎症、子宫肌瘤或某些避孕措施的副反应等引起。本人认为病属崩漏、恶露不绝、月经不调等。其出血多与瘀血有密切关系。近一年来笔者针对其发病机制、运用中医活血化瘀方剂少腹逐瘀汤治疗41例子宫异常出血患者,取得较满意的近期止血效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 病例选择 2000年1~9月在中医妇科门诊以“阴道异常流血”为主诉的患者。筛选出按西医诊断标准[1]属“生殖道出血”中子宫异常出血的功能失调性子宫出血26例,子宫肌瘤出血3例,人工流产术后出血超过10 d者7例,药物流产出血超过10d者2例,功血刮宫术后出血不止3例共41例。临床症状必须具备1988年北京血瘀证研究国际会议制订的血瘀证诊断参考标准[2]:(1)下腹部胀痛或疼痛;(2)血色紫黑,或黯红或夹血块;(3)舌质紫黯或有瘀点、脉沉涩。该组病例依据中医药管理局颁发的《中医病证诊断标准》[3]以及卫生部《中药新药临床研究指导原则》中证类诊断标准[3]按证类分型如下:月经不调/月经过多,经期延长—瘀滞胞宫证18例;崩漏—血瘀证11例
-
补肾化痰通络法治疗震颤性麻痹16例
笔者自1998年以来应用补肾化痰通络法为主治疗震颤性麻痹16例,收到了满意疗效,现报道如下.一般资料诊断标准和疗效评定标准,以1991年11月第三届中华全国中医学会老年脑病学术研讨会上讨论通过的"中医老年颤证诊断和疗效评定标准"(试行草案)(以下简称标准)[1]为依据.
-
低辐射、低对比剂 CT 血管成像技术的临床应用现状
医学影像技术的不断发展与更新使得 CT 断层扫描越来越广泛被用于临床疾病的诊断与评估。近年来,随着 CT 检查人次及频率的不断升高,受检者接受的辐射剂量也在大幅度增加。在过去20年的发展过程中,CT 扫描产生的辐射剂量几乎占到所有医学辐射剂量的1/2左右[1],成为目前医源性辐射大的人工辐射。2000年联合国原子辐射效应科学委员会的统计报告显示,年频率占所有放射学检查3%的 CT 检查,其辐射剂量却占到34%[2]。而受检者接受的辐射剂量越高,则导致的风险就越大。国际放射防护委员会认为,每增加1 mSv 的 X 线照射剂量,恶性肿瘤的发生率将会增加5/10万[3]。因此,如何在保证诊断精度和质量的前提条件下,尽可能地降低 CT 辐射剂量成为当前医学影像研究的重点。
-
中医防治中风先兆研究进展
中风先兆系指中风发生前间断出现眩晕、头痛、胸闷、肢体麻木、肌肉蠕动,或在平时出现-过性语言不利的症候.中医诊断标准参照1993年国家中医药管理局脑病急症协作组第二次会议通过的<中风病先兆证诊断与疗效评定标准>[1].及早进行干预治疗中风先兆,对防止或延缓中风病的发生具有重要意义.近年来,中医防治于中风先兆的研究取得较大进展,综述如下.